【医学类职业资格】血液及造血系统疾病及答案解析.doc
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1、血液及造血系统疾病及答案解析(总分:61.50,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:32,分数:32.00)1.下列哪项与白血病的关系不是十分密切( ) A电离辐射 B苯 C饮食因素 D遗传因素 E病毒(分数:1.00)A.B.C.D.E.2.诊断再障最佳的方法是( ) A骨髓活检 B临床症状 C骨髓穿刺检查 DCT 检查 E血常规检查(分数:1.00)A.B.C.D.E.3.急性粒细胞缺乏症与自细胞不增多型白血病的主要鉴别点为( ) A出血 B骨髓增生活跃 C贫血 D骨髓及外周血幼稚细胞增多 E血小板减少(分数:1.00)A.B.C.D.E.4.能完全治愈白血病的有效措施握( )
2、A输血 B补充维生素 C抗感染 D骨髓移植 E化疗(分数:1.00)A.B.C.D.E.5.巨脾伴见白细胞数显著增高多见于( ) A慢性粒细胞性白血病 B肝硬化 C急性淋巴细胞性白血病 D骨髓纤维化症 E血吸虫病晚期(分数:1.00)A.B.C.D.E.6.诊断白血病最具有决定性诊断价仰值的是( ) A血液检查 BB 超检查 C骨髓象检查 DCT 检查 E临床症状(分数:1.00)A.B.C.D.E.7.治疗慢性粒细胞性白血病的首选药物是( ) A干扰素 B羟基脲 C长春新碱 D马利兰 E小剂量 Ara-C(分数:1.00)A.B.C.D.E.8.慢粒白血病阴虚内热证宜用( ) A清营汤 B八
3、珍汤加减 C青蒿鳖甲汤加减 D犀角地黄汤加减 E膈下逐瘀汤加减(分数:1.00)A.B.C.D.E.9.下列哪项不是引起再障的主要原因( ) A病毒感染 B饮食不当 C药物 D电离辐射 E接触化学毒物(分数:1.00)A.B.C.D.E.10.慢粒的最突出体征是( ) A肝脏肿大 B脾脏肿大 C皮肤及黏膜瘀点 D胫骨压痛 E淋巴结肿大(分数:1.00)A.B.C.D.E.11.白细胞减少指外周血白细胞数持续低于( ) A10.0l09/L B5.0109/L C9.0l09/L D6.0109/L E4.0109/L(分数:1.00)A.B.C.D.E.12.关于铁在体内的代谢,下列哪项是不正
4、确的( ) A吸收部位主要在十二指肠和空肠上段 B铁与血浆转铁蛋白在小肠黏膜细胞内结合 C不能被利用的铁贮存于肝、脾、骨髓 D被释放出的铁被排泄出体外 E主要来源于食物(分数:1.00)A.B.C.D.E.13.中医认为贫血病位所在及相关脏器为( ) A病位在肝、肾,与心、肺相关 B病位在脾、胃,与肝、肾相关 C病位在心、肺,与肝、肾相关 D病位在脾、胃,与肝、胆相关 E病位在肝、肾,与脾、胃相关(分数:1.00)A.B.C.D.E.14.贫血最常见的类型是( ) A溶血性贫血 B巨幼红细胞性贫血 C再生障碍性贫血 D肾性贫血 E缺铁性贫血(分数:1.00)A.B.C.D.E.15.下列哪项是
5、错误的( ) A氯霉素、磺胺类药物不可以长期应用 B接触放射线的工作人员搞好安全防护是必要的 C保泰松、消炎痛可以大剂量应用 D接触放射线的工作人员应定期检查血象 E抗肿瘤药物时,应严格按治疗计划进行(分数:1.00)A.B.C.D.E.16.再障最主要的表现是( ) A出血、贫血、脾脏肿大 B出血、脾脏肿大 C贫血、发热、出血 D胸骨疼痛、脾脏肿大、贫血 E胸骨疼痛、发热、出血(分数:1.00)A.B.C.D.E.17.急性特发性血小板减少性紫癜多见于( ) A青年 B壮年 C儿童 D婴儿 E老人(分数:1.00)A.B.C.D.E.18.下列哪项不符合贫血的诊断( ) A血清铁蛋白14pg
6、/L B男性 Hb120g/L,女性 Hb110g/L C血清铁浓度常8.9mol/L,总铁结合力64.4mo/L D红细胞内游离原卟啉(FEP)0.9mol/L E骨髓铁染色显示骨髓小粒可染铁增加(分数:1.00)A.B.C.D.E.19.在儿童及 35 岁以下成人中,白血病占死亡率的( ) A第 1 位 B第 2 位 C第 8 位 D第 6 位 E第 10 位(分数:1.00)A.B.C.D.E.20.中医认为再障的发病部位和脏器为( ) A病变部位在骨髓,发病脏腑为心、肝、脾、肾,肾为根本 B病变部位在骨髓,发病脏腑为心、肝、脾、肾,肝为根本 C病变部位在骨髓,发病脏腑为肺、肝、脾、肾,
7、肾为根本 D病变部位在脑髓,发病脏腑为心、肝、脾、肾,肾为根本 E病变部位在脑髓,发病脏腑为心、肺、脾、肾,肾为根本(分数:1.00)A.B.C.D.E.21.再障的骨髓表现主要为( ) A红骨髓总量减少,脂肪组织增多 B骨髓增生活跃 C红骨髓总量正常,脂肪组织增多 D骨髓增生良好 E红骨髓总量增多(分数:1.00)A.B.C.D.E.22.日本长崎受原子弹袭击后,幸存者中自血病发病率明显增高,是由于( ) A遗传因素所致 B电离辐射所致 C其他血液病发展而来 D化学因素所致 E病毒感染所致(分数:1.00)A.B.C.D.E.23.慢性特发性血小板减少性紫癜多见于( ) A40 岁以下男性
8、B40 岁以上女性 C40 岁以上男性 D40 岁以下女性 E无性别差异(分数:1.00)A.B.C.D.E.24.血细胞 PH 染色体阳性见于( ) A慢性粒细胞性白血病 B急性再障 C慢性淋巴细胞性白血病 D慢性再障 E急性白血病(分数:1.00)A.B.C.D.E.25.下列哪项最符合白血病的诊断( ) A发热,贫血,出血,外周血象正常骨髓象增生不活跃 B发热,贫血,胸骨压痛,外周血幼稚细胞增多,骨髓有核细胞增生活跃 C发热,淋巴结肿大,血象中出现异形淋巴细胞 D发热,贫血,出血,骨髓象增生良好 E发热,贫血,骨髓增生活跃(分数:1.00)A.B.C.D.E.26.下列关于白血病正确的说
9、法是( ) A外周血中白细胞大量增生积聚 B骨髓和其他造血组织中自血病细胞大量增生积聚并浸润其他器官和组织 C外周血中淋巴细胞大量增多并浸润其他组织 D骨髓和其他造血组织中红细胞大量增生 E骨髓和其他造血组织中自细胞大量增生积聚(分数:1.00)A.B.C.D.E.27.与慢性特发性血小板减少性紫癜不相符合的是( ) A血小板相关补体阳性 B血小板形成的巨核细胞显著增加 C血小板 40109/L D血小板生存时间明显缩短 E骨髓巨核细胞显著增加(分数:1.00)A.B.C.D.E.28.关于铁在体内的分布,哪项是不正确的( ) A67%组成血红蛋白 B0.2%的铁存在于参加细胞代谢的血色素酶类
10、 C12%在血液中运转 D3.5%的铁存在肌红蛋白中 E29.2%为贮存铁(分数:1.00)A.B.C.D.E.29.下列哪项是不正确的( ) A慢性特发性血小板减少性紫癜与免疫因素有关 B慢性特发性血小板减少性紫癜与肝脾有关 C慢性特发性血小板减少性紫癜与雌激素有关 D慢性特发性血小板减少性紫癜与免疫因素无明显关系 E慢性特发性血小板减少性紫癜与感染有关(分数:1.00)A.B.C.D.E.30.粒细胞缺乏症是指外周血白细胞数持续低于( ) A4.0109/L B3.0109/L C1.5109/L D5.0109/L E0.5109/L(分数:1.00)A.B.C.D.E.31.急性白血病
11、的细胞分化停滞在何期,病程进展如何( ) A成熟幼稚细胞,病情发展迅速 B原始细胞及早期幼稚细胞,病情发展缓慢 C成熟幼稚细胞和成熟细胞,病情发展缓慢 D成熟细胞,病情发展缓慢 E原始细胞及早期幼稚细胞,病情发展迅速(分数:1.00)A.B.C.D.E.32.与特发性血小板减少性紫癜发病有密切关系的是( ) A饮食因素 B遗传因素 C环境因素 D传染病 E病毒或细菌感染(分数:1.00)A.B.C.D.E.二、A2 型题(总题数:11,分数:11.00)33.患者安某,服用氯霉紊后出现乏力、出汗、周身不适,外周血象粒细胞计数为 3.0109/L,就诊时面色萎黄,头晕目眩,倦怠乏力,少寐多梦,心
12、悸怔忡,纳呆食少,腹胀便溏,舌质淡,苔薄白,脉细弱。最可能的诊断是(西 A白血病,肝肾阴虚证 B粒细胞减少症,外感温热证 C粒细胞减少症,肝肾阴虚证 D白血病,气血两虚证 E粒细胞减少症,气血两虚证(分数:1.00)A.B.C.D.E.34.患者因腹胀就诊,查体脾脏增大至脐下,质地坚实,表面光滑,切迹明显,无压痛,血象检查白细胞为 80109/L,中性杆状核和晚幼粒细胞为多,骨髓象见各系细胞极度增生,以粒系为主,粒:红比例增至 30:1,最可能的诊断( ) A急性粒细胞性白血病 B急性淋巴细胞性白血病 C慢性淋巴细胞性自血病 D类白血病反应 E慢性粒细胞性白血病(分数:1.00)A.B.C.D
13、.E.35.患者因胸骨疼痛、发热就诊,血液检查见到幼稚细胞增多,骨髓检查见有核细胞增生活跃,原始细胞占 40%。最有可能的诊断( ) A传染性单核细胞增多症 B传染性淋巴细胞增多症 C白血病 D再生障碍性贫血 E骨髓增生异常综合征(分数:1.00)A.B.C.D.E.36.6 岁女童,喜食泥块,面色萎黄。Hb92g/L,应给下列何种药物治疗( ) A葡萄糖 B维生素类 C抗生素 D铁剂 E钙剂(分数:1.00)A.B.C.D.E.37.上感 2 周后出现皮肤瘀点,血小板检查为 30109/L,骨髓象示骨髓巨核细胞数量轻度增加,巨核细胞发育成熟障碍。曾服用药物治疗,症状时轻时重,反复发作,就诊时
14、表现为斑色暗淡,多散在出现,时起时消,过劳则加重,心悸,气短,头晕目眩,食欲不振,面色苍白,舌质淡,苔白,脉弱。应诊为( ) A特发性血小板减少性紫癜,阴虚火旺证 B过敏性紫癜,阴虚火旺证 C特发性血小板减少性紫癜,气不摄血证 D过敏性紫癜,瘀血内阻证 E过敏性紫癜,气不摄血证(分数:1.00)A.B.C.D.E.38.高某,女性,6 岁,2 周前患上呼吸道感染,口服药物治疗后症状减轻,但近日皮肤多处瘀点、瘀斑,牙龈出血,不伴发热。血象检查白细胞 0.9109/L,血红蛋白 130g/L,血小板 38109/L。可能的诊断是( ) A白血病 B过敏性紫癜 C特发性血小板减少性紫癜 D上呼吸道感
15、染 E再生障碍性贫血(分数:1.00)A.B.C.D.E.39.孙某,男性,15 岁,因发热就诊,血常规示白细胞 70109/L,见大量幼稚细胞,骨髓象提示有核细胞增生活跃,原始细胞占 35%,患者表现为壮热,口渴多汗,烦躁,头痛面赤,身痛,口舌生疮,咽喉肿痛,面颊肿胀疼痛,便秘尿赤,牙龈出血,舌质红绛,苔黄,脉大。应诊为下列哪项( ) A白血病,痰热瘀阻证 B再障,痰热瘀阻证 C再障,热毒炽盛证 D骨髓增生异常综合征,热毒炽盛证 E白血病,热毒炽盛证(分数:1.00)A.B.C.D.E.40.康某,女性,28 岁,患功能性子宫出血多年,就诊时面色萎黄,口唇色淡,爪甲无泽,神疲乏力,食少便溏,
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