【医学类职业资格】眼科学(中级)专业实践能力-试卷14及答案解析.doc
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1、眼科学(中级)专业实践能力-试卷 14及答案解析(总分:62.00,做题时间:90 分钟)一、A3/A4 型题(总题数:1,分数:8.00)患儿男,8 岁,右眼睑红肿痛并加重 2天,体检:体温 39,右眼睑高度红、肿、热,有明显触痛和压痛,球结膜充血水肿,眼球轻度突出,眼球运动障碍。(分数:8.00)(1).本病例首先需要做检查的项目是(分数:2.00)A.UBMB.眼眶穿刺活检C.眼眶 X线片D.血化验E.以上都做(2).本病例最可能的诊断是(分数:2.00)A.眼眶炎性假瘤B.眼眶横纹肌肉瘤C.眼眶绿色瘤D.眼眶蜂窝织炎E.眼眶内自发性出血(3).本病例最佳的处理方法是(分数:2.00)A
2、.大剂量糖皮质激素冲击治疗B.手术活检明确诊断C.大量广谱抗菌药静脉滴注D.细针穿刺活检或引流E.局部抗菌药滴眼(4).本病例若处理不当,最严重的并发症是(分数:2.00)A.视力完全丧失B.眶尖综合征C.海绵窦血栓形成D.暴露性角膜溃疡E.眼眶脓肿二、B1 型题(总题数:2,分数:20.00)A同侧眼全盲 B不对称双侧同侧偏盲,黄斑分裂 C对称性双侧同侧偏盲 D对称性同侧偏盲,黄斑分裂 E对侧对称性同侧偏盲,黄斑回避(分数:10.00)(1).视神经损害属(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).视放射前部损害属(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).视束损害属(分数:2.00)A
3、.B.C.D.E.(4).外侧膝状体损害属(分数:2.00)A.B.C.D.E.(5).视皮质中枢损害属(分数:2.00)A.B.C.D.E.A透见荧光 B视网膜渗漏 C荧光遮蔽 D池样充盈 E组织染色(分数:10.00)(1).荧光素积存在视网膜色素上皮下可见(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).视网膜色素沉着,可出现(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).黄斑囊样水肿可出现(分数:2.00)A.B.C.D.E.(4).玻璃膜疣可见(分数:2.00)A.B.C.D.E.(5).视网膜色素上皮萎缩可见(分数:2.00)A.B.C.D.E.三、A1/A2 型题(总题数:17,分数:
4、34.00)1.眼底出现微血管瘤,主要见于(分数:2.00)A.糖尿病视网膜病变B.高血压眼底病变C.视网膜静脉周围炎D.视网膜脱离前期E.高度近视2.关于增生性玻璃体视网膜病变,以下正确的是(分数:2.00)A.由孔源性视网膜脱离及穿通性眼外伤引起的增生性病变B.有 RPE细胞、胶质细胞、单核巨噬细胞参与C.国际视网膜学会(1983)将 PVR分为 A、B、C、D 四级D.D2表示视网膜脱离呈窄漏斗状E.以上都正确3.关于巨细胞病毒性视网膜炎,下列阐述正确的是(分数:2.00)A.巨细胞病毒是带状疱疹病毒中的一种B.产生局部视网膜坏死C.眼底主要表现为黄白色全层视网膜混浊,可伴有出血D.典型
5、发生于中年时期E.坏死的视网膜愈合后,有结缔组织修复4.50岁男子,右眼视力下降(01)2 周,下方视物遮挡感,逐渐扩大,不伴眼痛,血压正常。最常见的疾病是(分数:2.00)A.视网膜静脉阻塞B.急性闭角型青光眼C.中浆D.视网膜中央动脉阻塞E.视网膜脱离5.球后视神经炎的视野改变中不正确的是(分数:2.00)A.视野改变以红、绿视野改变为甚B.中心暗点与生理盲点相连的哑铃状暗点C.偏盲性视野缺损D.周边视野缩小E.中心或旁中心暗点6.25岁女性,右眼视物模糊,伴眼球转动痛 5天。5 天来视力进行性下降,既往体健。眼科检查:Vod02,Vos10,右眼瞳孔相对传入障碍,眼球运动正常,眼底正常。
6、视野检查右眼中心暗点。最可能的诊断是(分数:2.00)A.急性视乳头炎B.急性球后视神经炎C.垂体瘤D.脑膜瘤E.神经胶质瘤7.以下关于成人验光的处理原则,说法错误的是(分数:2.00)A.如果原来的眼镜处方可以继续用,不改变原处方B.低度的屈光不正,如何处理取决于患者C.如果患者原来处方出现过矫,则无论过矫程度,一定要去掉过矫成分D.不要给老视者的阅读附加减度数E.患者用旧处方的时间越长,适应柱镜的变化需要的时间越长8.关于散光的临床表现,以下错误的是(分数:2.00)A.轻度散光可无任何症状B.散光较大者,看远物不清,且有重影,看近物清晰C.可能产生视疲劳症状D.高度散光可能引起弱视和斜视
7、E.有些散光患者可能出现歪头、眯眼等症状9.下列不属于弱视特征的是(分数:2.00)A.远视力低下B.近视力减退C.单个视标好过多个视标视力D.暗光线下视力变化不大E.眼部无器质性病变10.眼球震颤的中间带是(分数:2.00)A.休止眼位B.第一眼位C.眼震最快位置D.代偿头位位置E.休息眼位11.临床以及影像学检查提示眼眶海绵状血管瘤,其常用处理方法中一般不包括(分数:2.00)A.观察B.经皮肤前路开眶切除C.经结膜人路开眶切除D.外侧壁开眶切除E.手术部分切除活检,明确诊断12.眼铁质沉着症的确诊主要依赖(分数:2.00)A.磁性试验法B.超声波检查法C.X线摄片D.化学分析法E.裂隙灯
8、检查13.患者男,25 岁,右眼被铁丝戳伤 3天。眼科检查:Vod HM10mm,球结膜混合充血,角膜轻度水肿,前房深度正常,前房积脓 2mm,瞳孔 2mm2mm,瞳孔区絮状渗出,晶状体看不清楚。正确的诊断是(分数:2.00)A.急性葡萄膜炎B.感染性眼内炎C.交感性眼炎D.感染性角膜炎E.Behcet病14.一被检者在遮盖试验中,交替遮盖试验时见眼球由外向内转动,而遮盖右眼时左眼由外向内转动,去遮盖右眼后,左眼由内向外转动,则最可能的诊断是(分数:2.00)A.右眼持续性外斜视B.左眼持续性外斜视C.双眼交替性外斜视D.内隐斜E.外隐斜15.下列不符合视力下降而眼底正常的眼病是(分数:2.0
9、0)A.视锥细胞变性B.球后视神经炎C.玻璃体积血D.癔症E.弱视16.正常成年人的锯齿缘在角膜缘后的距离正确的描述是(分数:2.00)A.鼻侧、颞侧均在角巩膜缘后 2mm左右B.鼻侧在角巩膜缘后 67mm,颞侧在角巩膜缘后 685mmC.鼻侧、颞侧均在角巩膜缘后 14mm左右D.鼻侧在角巩膜缘后 55mm,颞侧在角巩膜缘后 69mm 左右E.鼻侧、颞侧均在角巩膜缘后 1820mm17.准分子激光手术后形成中央岛的可能原因为(分数:2.00)A.激光光斑的质量问题,光斑本身不均匀B.术眼在手术过程中注视不良C.医生手术技巧欠缺D.激光灯注视灯的位置偏移E.中央切削率高于周边组织眼科学(中级)专
10、业实践能力-试卷 14答案解析(总分:62.00,做题时间:90 分钟)一、A3/A4 型题(总题数:1,分数:8.00)患儿男,8 岁,右眼睑红肿痛并加重 2天,体检:体温 39,右眼睑高度红、肿、热,有明显触痛和压痛,球结膜充血水肿,眼球轻度突出,眼球运动障碍。(分数:8.00)(1).本病例首先需要做检查的项目是(分数:2.00)A.UBMB.眼眶穿刺活检C.眼眶 X线片D.血化验 E.以上都做解析:(2).本病例最可能的诊断是(分数:2.00)A.眼眶炎性假瘤B.眼眶横纹肌肉瘤C.眼眶绿色瘤D.眼眶蜂窝织炎 E.眼眶内自发性出血解析:(3).本病例最佳的处理方法是(分数:2.00)A.
11、大剂量糖皮质激素冲击治疗B.手术活检明确诊断C.大量广谱抗菌药静脉滴注 D.细针穿刺活检或引流E.局部抗菌药滴眼解析:(4).本病例若处理不当,最严重的并发症是(分数:2.00)A.视力完全丧失B.眶尖综合征C.海绵窦血栓形成 D.暴露性角膜溃疡E.眼眶脓肿解析:解析:本病例主要考查对眼眶蜂窝织炎诊断、鉴别诊断以及治疗的了解。本病例最主要的诊断要点是:发病急,眼睑红、肿、热、痛,且有明显的触痛和压痛,体温升高,因而首先应行血化验检查,故第1道题应选 D;本病例从发病过程及,临床表现看最可能诊断是眼眶蜂窝织炎,故第 2道题应选 D;对严重的眼眶蜂窝织炎早期治疗应首选大量广谱抗菌药静脉滴注,第 3
12、道题应选 C;本病例若处理不当,最严重的并发症是海绵窦血栓形成,威胁生命,故第 4道题应选 C。二、B1 型题(总题数:2,分数:20.00)A同侧眼全盲 B不对称双侧同侧偏盲,黄斑分裂 C对称性双侧同侧偏盲 D对称性同侧偏盲,黄斑分裂 E对侧对称性同侧偏盲,黄斑回避(分数:10.00)(1).视神经损害属(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:(2).视放射前部损害属(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:(3).视束损害属(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:(4).外侧膝状体损害属(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:(5).视皮质中枢损害属(分数:2.00)
13、A.B.C.D.E. 解析:A透见荧光 B视网膜渗漏 C荧光遮蔽 D池样充盈 E组织染色(分数:10.00)(1).荧光素积存在视网膜色素上皮下可见(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:(2).视网膜色素沉着,可出现(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:(3).黄斑囊样水肿可出现(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:(4).玻璃膜疣可见(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:(5).视网膜色素上皮萎缩可见(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:解析:几个不同的异常荧光形态,应注意区别。透见荧光见于 PRE萎缩和先天性色素上皮减少;视网膜渗漏可见于黄斑囊样水肿
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