【医学类职业资格】新生儿疾病患儿的护理-试卷3及答案解析.doc

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1、新生儿疾病患儿的护理-试卷 3 及答案解析(总分：66.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：20，分数：40.00)1.新生儿的喂养应注意（分数：2.00）A.生后 12h 开始喂奶B.最好选择脱脂奶，以利消化C.每次喂奶不应规定时间，按需哺喂D.哺乳时最好取卧位E.哺乳后即取右侧卧位放于床上2.新生儿生理性黄疽自然消退的时间是生后（分数：2.00）A.13dB.46dC.57dD.714dE.1518d3.对新生儿颅内出血的护理，下列哪项是错误的（分数：2.00）A.保持安静，避免各种惊扰B.头肩部抬高 1530，以减轻脑水肿C.注意保暖，必要时给氧D.经常翻身，防止肺部淤血

2、E.喂乳时应卧在床上，不要抱起患儿4.新生儿对某些传染病有一定的免疫力，主要是通过胎盘从母体中获得（分数：2.00）A.IgAB.SIgAC.IgED.IgGE.IgM5.新生儿硬肿症体温 32时，最主要的处理应是（分数：2.00）A.用激素B.用阿托品C.应用抗生素D.复温E.补液及纠正酸中毒6.足月新生儿生理性黄疸血胆红素最高不超过（分数：2.00）A.855molLB.171molLC.221molLD.2565molLE.342molL7.新生儿败血症最常见的并发症是（分数：2.00）A.化脓性脑膜炎B.骨髓炎C.肝脓肿D.肺炎E.关节炎8.关于新生儿生理性黄疸的特点，下面哪项是不正确

3、的（分数：2.00）A.生后 23d 出现B.以间接胆红素为主C.一般情况好，不伴有其他症状D.足月新生儿在生后 23 周黄疸消退E.足月新生儿血清胆红素不超过 2052molL9.新生儿败血症的护理措施中哪项错误（分数：2.00）A.发热者可用乙醇擦浴，不用退热剂B.体温不升者可用暖箱保温C.及时清除局部感染灶D.皮肤感染患儿注意隔离E.注意保护血管，有计划地更换穿刺部位10.新生儿黄疸于生后 24h 内出现，首先考虑（分数：2.00）A.新生儿肺炎B.新生儿肝炎C.新生儿溶血症D.新生儿败血症E.先天性胆道闭锁11.早产儿体温低的原因，哪项是错误的（分数：2.00）A.皮下脂肪少B.汗腺功

4、能好C.体表面积大D.体温调节功能差E.棕色脂肪少12.处理生理性黄疸最常用的方法是（分数：2.00）A.蓝光疗法B.换血治疗C.使用白蛋白D.输血浆E.不必处理13.对新生儿颅内出血患儿降低颅内压的措施是（分数：2.00）A.静脉补液要快B.尽早应用脱水剂C.喂奶时间推迟D.哺乳时不能抱起E.取头高体位，头肩抬高 15一 3014.以下哪项不是正常足月儿特点（分数：2.00）A.哭声响B.皮肤红润，胎毛少C.四肢有一定张力D.男婴睾丸下降E.乳晕不清15.早产儿出生后最重要的护理措施是（分数：2.00）A.保暖B.防止窒息C.提早喂养D.预防感染E.预防出血16.新生儿破伤风脐部处理，以下哪

5、项不妥（分数：2.00）A.3过氧化氢清洗B.1：4000 高锰酸钾清洗C.洗后涂 2碘酊D.洗后涂甲紫E.敷消毒纱布17.新生儿生理性体重下降的时间及程度是（分数：2.00）A.生后 1 周内，减少原体重 25B.生后 24d，减少原体重 69C.生后 12 周，约减少原体重 10D.生后 12 周，约减少原体重 39E.生后 710d，约减少原体重 4718.早产儿特点应除外（分数：2.00）A.体重在 2500g 以下B.身长不足 47cmC.哭声响D.耳壳发育软E.足底纹少19.新生儿破伤风最早出现的临床表现是（分数：2.00）A.发热B.惊厥C.张口困难、牙关紧闭D.肌肉强直、角弓反

6、张E.苦笑面容20.有关新生儿的描述属病理性的是（分数：2.00）A.生后 2d 出现黄疸B.生后 23d 无尿C.生后 57d 有阴道出血D.生后 35d 有乳腺肿大E.生后 24d 内有体重减轻现象二、A2 型题(总题数：5，分数：10.00)21.新生儿，女，日龄 5d，食欲及精神较好，母亲在给其换尿布时发现其会阴部有血性分泌物，此现象为（分数：2.00）A.生理现象B.肉眼血尿C.尿道出血D.回肠出血E.直肠出血22.女婴，胎龄 36 周。出生时体重 2000g，体温 364，脉搏 130 次分，呼吸 45 次分，心、肺无异常，吸吮力弱。该患儿是（分数：2.00）A.新生儿B.未成熟儿

7、C.新生儿颅内出血D.新生儿破伤风E.新生儿败血症23.患儿，生后 3d，发热、鼻塞。体检：体温 398。咽部充血，诊断为“上感”。对该患儿的护理措施应首选（分数：2.00）A.解开过厚衣被散热B.口服退热药物C.用退热栓降温D.用 05麻黄碱滴鼻E.用 50乙醇擦浴24.早产儿，日龄 ld，有窒息史，烦躁不安，突然出现高声尖叫，应首先考虑到（分数：2.00）A.败血症B.化脓性脑膜炎C.颅内出血D.破伤风E.肺炎25.早产儿生后 6h 开始出现呼吸困难，青紫，呈进行性加重，呼气伴呻吟，有鼻扇及三凹征，呼吸深，有少量湿啰音，X 线胸片：肺野透亮度低，并有细小斑点及网状阴影应考虑（分数：2.00

8、）A.吸入性肺炎B.新生儿颅内出血C.胎粪吸入D.呼吸窘迫综合征E.充血性心力衰竭三、A3 型题(总题数：2，分数：12.00)出生 1，孕 37 周，吸引器助产出生，出生时羊水被胎粪污染，皮肤苍白，心率 100 次分，呼吸 20 次分，肌张力松弛，拍打足底有皱眉动作。（分数：6.00）(1).可能的诊断是（分数：2.00）A.新生儿窒息B.新生儿败血症C.新生儿破伤风D.新生儿硬肿症E.新生儿低血钙(2).欲评判该疾病对患儿的影响，最常用简单的方法是（分数：2.00）A.头颅 CTB.呼吸监护C.5min 时进行 Apgar 评分D.心电监护E.脑脊液检查(3).最可能的后遗症应除外（分数：

9、2.00）A.颅内出血B.脑性瘫痪C.癫痫D.智力低下E.耳聋孕 34 周，早产儿，生后 8h 出现呼吸困难，进行性加重，呼气时呻吟，时而发生呼吸暂停，两肺呼吸音低，两肺未闻湿哕音。（分数：6.00）(1).最可能的诊断是（分数：2.00）A.肺部细菌感染B.羊水吸入综合征C.持续肺动脉高压症D.新生儿湿肺E.新生儿肺透明膜(2).引起本病的原因是（分数：2.00）A.乳汁吸入呼吸道B.缺乏肺泡表面活性物质C.胎粪阻塞细支气管D.医源性感染E.宫内感染(3).最紧急的抢救措施是（分数：2.00）A.保暖B.纠酸C.持续正压供氧D.输血浆E.使用激素四、A3 型题(总题数：1，分数：4.00)患

10、儿生后 20h 出现皮肤黄染，次日黄疸程度明显加重。（分数：4.00）(1).应立即检查（分数：2.00）A.血常规B.尿常规C.血清胆红素，血清结合胆红素D.网织细胞测定E.粪常规(2).以下哪项治疗是正确的（分数：2.00）A.查找原因，给予相应的治疗B.保暖C.静脉输入 5的碳酸氢钠D.保持呼吸道通畅E.支持疗法新生儿疾病患儿的护理-试卷 3 答案解析(总分：66.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：20，分数：40.00)1.新生儿的喂养应注意（分数：2.00）A.生后 12h 开始喂奶B.最好选择脱脂奶，以利消化C.每次喂奶不应规定时间，按需哺喂 D.哺乳时最好取卧位

11、E.哺乳后即取右侧卧位放于床上解析：2.新生儿生理性黄疽自然消退的时间是生后（分数：2.00）A.13dB.46dC.57dD.714d E.1518d解析：3.对新生儿颅内出血的护理，下列哪项是错误的（分数：2.00）A.保持安静，避免各种惊扰B.头肩部抬高 1530，以减轻脑水肿C.注意保暖，必要时给氧D.经常翻身，防止肺部淤血 E.喂乳时应卧在床上，不要抱起患儿解析：4.新生儿对某些传染病有一定的免疫力，主要是通过胎盘从母体中获得（分数：2.00）A.IgAB.SIgAC.IgED.IgG E.IgM解析：5.新生儿硬肿症体温 32时，最主要的处理应是（分数：2.00）A.用激素B.用阿

12、托品C.应用抗生素D.复温 E.补液及纠正酸中毒解析：解析：新生儿硬肿症治疗原则：复温，支持疗法，合理用药，对症处理，其中复温是治疗护理的关键措施。6.足月新生儿生理性黄疸血胆红素最高不超过（分数：2.00）A.855molLB.171molLC.221molL D.2565molLE.342molL解析：7.新生儿败血症最常见的并发症是（分数：2.00）A.化脓性脑膜炎 B.骨髓炎C.肝脓肿D.肺炎E.关节炎解析：8.关于新生儿生理性黄疸的特点，下面哪项是不正确的（分数：2.00）A.生后 23d 出现B.以间接胆红素为主C.一般情况好，不伴有其他症状D.足月新生儿在生后 23 周黄疸消退

13、E.足月新生儿血清胆红素不超过 2052molL解析：9.新生儿败血症的护理措施中哪项错误（分数：2.00）A.发热者可用乙醇擦浴，不用退热剂 B.体温不升者可用暖箱保温C.及时清除局部感染灶D.皮肤感染患儿注意隔离E.注意保护血管，有计划地更换穿刺部位解析：10.新生儿黄疸于生后 24h 内出现，首先考虑（分数：2.00）A.新生儿肺炎B.新生儿肝炎C.新生儿溶血症 D.新生儿败血症E.先天性胆道闭锁解析：解析：新生儿溶血病临床表现主要有黄疸，常于生后 24 小时内出现黄疸，并进行性加重。11.早产儿体温低的原因，哪项是错误的（分数：2.00）A.皮下脂肪少B.汗腺功能好 C.体表面积大D.

14、体温调节功能差E.棕色脂肪少解析：12.处理生理性黄疸最常用的方法是（分数：2.00）A.蓝光疗法B.换血治疗C.使用白蛋白D.输血浆E.不必处理 解析：13.对新生儿颅内出血患儿降低颅内压的措施是（分数：2.00）A.静脉补液要快B.尽早应用脱水剂C.喂奶时间推迟D.哺乳时不能抱起E.取头高体位，头肩抬高 15一 30 解析：14.以下哪项不是正常足月儿特点（分数：2.00）A.哭声响B.皮肤红润，胎毛少C.四肢有一定张力D.男婴睾丸下降E.乳晕不清 解析：解析：正常足月儿乳晕明显，乳房可以摸到结节。15.早产儿出生后最重要的护理措施是（分数：2.00）A.保暖 B.防止窒息C.提早喂养D.

15、预防感染E.预防出血解析：16.新生儿破伤风脐部处理，以下哪项不妥（分数：2.00）A.3过氧化氢清洗B.1：4000 高锰酸钾清洗C.洗后涂 2碘酊D.洗后涂甲紫 E.敷消毒纱布解析：17.新生儿生理性体重下降的时间及程度是（分数：2.00）A.生后 1 周内，减少原体重 25B.生后 24d，减少原体重 69 C.生后 12 周，约减少原体重 10D.生后 12 周，约减少原体重 39E.生后 710d，约减少原体重 47解析：18.早产儿特点应除外（分数：2.00）A.体重在 2500g 以下B.身长不足 47cmC.哭声响 D.耳壳发育软E.足底纹少解析：解析：早产儿体重大多在 250

16、0g 以下，身长不到 47cm，哭声轻弱，颈肌软弱。19.新生儿破伤风最早出现的临床表现是（分数：2.00）A.发热B.惊厥C.张口困难、牙关紧闭 D.肌肉强直、角弓反张E.苦笑面容解析：解析：新生儿破伤风发病越早，病死率越高，起病初期，患儿烦躁不安，咀嚼肌先受累，张口困难，随后牙关紧闭，病初表现为烦躁不安，张口及吸吮困难，随后出现牙关紧闭。20.有关新生儿的描述属病理性的是（分数：2.00）A.生后 2d 出现黄疸B.生后 23d 无尿 C.生后 57d 有阴道出血D.生后 35d 有乳腺肿大E.生后 24d 内有体重减轻现象解析：二、A2 型题(总题数：5，分数：10.00)21.新生儿，

17、女，日龄 5d，食欲及精神较好，母亲在给其换尿布时发现其会阴部有血性分泌物，此现象为（分数：2.00）A.生理现象 B.肉眼血尿C.尿道出血D.回肠出血E.直肠出血解析：解析：部分女婴在生后 57 日，可见阴道流出少量的血液，持续 13 日后停止，是因母体雌激素在孕期进入胎儿体内，出生后突然消失引起，一般不必处理。22.女婴，胎龄 36 周。出生时体重 2000g，体温 364，脉搏 130 次分，呼吸 45 次分，心、肺无异常，吸吮力弱。该患儿是（分数：2.00）A.新生儿B.未成熟儿 C.新生儿颅内出血D.新生儿破伤风E.新生儿败血症解析：23.患儿，生后 3d，发热、鼻塞。体检：体温 3

18、98。咽部充血，诊断为“上感”。对该患儿的护理措施应首选（分数：2.00）A.解开过厚衣被散热 B.口服退热药物C.用退热栓降温D.用 05麻黄碱滴鼻E.用 50乙醇擦浴解析：24.早产儿，日龄 ld，有窒息史，烦躁不安，突然出现高声尖叫，应首先考虑到（分数：2.00）A.败血症B.化脓性脑膜炎C.颅内出血 D.破伤风E.肺炎解析：25.早产儿生后 6h 开始出现呼吸困难，青紫，呈进行性加重，呼气伴呻吟，有鼻扇及三凹征，呼吸深，有少量湿啰音，X 线胸片：肺野透亮度低，并有细小斑点及网状阴影应考虑（分数：2.00）A.吸入性肺炎B.新生儿颅内出血C.胎粪吸入D.呼吸窘迫综合征 E.充血性心力衰竭

19、解析：三、A3 型题(总题数：2，分数：12.00)出生 1，孕 37 周，吸引器助产出生，出生时羊水被胎粪污染，皮肤苍白，心率 100 次分，呼吸 20 次分，肌张力松弛，拍打足底有皱眉动作。（分数：6.00）(1).可能的诊断是（分数：2.00）A.新生儿窒息 B.新生儿败血症C.新生儿破伤风D.新生儿硬肿症E.新生儿低血钙解析：(2).欲评判该疾病对患儿的影响，最常用简单的方法是（分数：2.00）A.头颅 CTB.呼吸监护C.5min 时进行 Apgar 评分 D.心电监护E.脑脊液检查解析：(3).最可能的后遗症应除外（分数：2.00）A.颅内出血B.脑性瘫痪C.癫痫D.智力低下E.耳

20、聋 解析：孕 34 周，早产儿，生后 8h 出现呼吸困难，进行性加重，呼气时呻吟，时而发生呼吸暂停，两肺呼吸音低，两肺未闻湿哕音。（分数：6.00）(1).最可能的诊断是（分数：2.00）A.肺部细菌感染B.羊水吸入综合征C.持续肺动脉高压症D.新生儿湿肺E.新生儿肺透明膜 解析：(2).引起本病的原因是（分数：2.00）A.乳汁吸入呼吸道B.缺乏肺泡表面活性物质 C.胎粪阻塞细支气管D.医源性感染E.宫内感染解析：(3).最紧急的抢救措施是（分数：2.00）A.保暖B.纠酸C.持续正压供氧 D.输血浆E.使用激素解析：四、A3 型题(总题数：1，分数：4.00)患儿生后 20h 出现皮肤黄染，次日黄疸程度明显加重。（分数：4.00）(1).应立即检查（分数：2.00）A.血常规B.尿常规C.血清胆红素，血清结合胆红素 D.网织细胞测定E.粪常规解析：(2).以下哪项治疗是正确的（分数：2.00）A.查找原因，给予相应的治疗 B.保暖C.静脉输入 5的碳酸氢钠D.保持呼吸道通畅E.支持疗法解析：