【医学类职业资格】心血管系统疾病(一)及答案解析.doc

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1、心血管系统疾病(一)及答案解析(总分：70.00，做题时间：90 分钟)一、A 型题(总题数：70，分数：70.00)1.心肌梗死合并室壁瘤的最好发部位是： A左心室前壁近心尖处 B右心室 C左心室后壁 D左心室侧壁 E室间隔（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.有关心内膜下心肌梗死的描述中，哪项是错误的： A严重者可融合累及整个心内壁呈环状梗死 B坏死主要累及心室壁内层的 1/2 C梗死灶常呈多发性小灶状 D梗死灶不限于单支冠状动脉供血范围，常呈不规则分布于左心室四周 E梗死灶可波及肉柱及乳头肌（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.下述哪项符合限制性心肌病： A心内膜及心内膜下心肌纤

2、维化 B心肌间质纤维化 C心肌细胞变性坏死 D心肌细胞呈漩涡状排列 E心肌间质内淋巴细胞浸润（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.不可能引起主动脉瓣关闭不全的疾病是： A主动脉粥样硬化 B类风湿性主动脉炎 C亚急性细菌性心内膜炎 D风湿性心脏病 E第三期梅毒（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.AS 的纤维斑块中不可能出现下列哪种成分： A泡沫细胞 B平滑肌细胞 C纤维组织伴玻璃样变 D淋巴细胞和组织细胞 E坏死物质及钙盐（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.有关风湿性关节炎的描述中，哪项是错误的： A呈多发性、游走性 B最终常因渗出物不能完全吸收，而致关节粘连 C病变以浆液及纤维

3、素性渗出性炎为主 D局部表现为红、肿、热、痛、功能障碍 E主要累及大关节（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.急性风湿病最常见的致死原因是： A风湿性心外膜炎 B风湿性心肌炎 C动脉系统栓塞 D风湿性脑动脉炎 E风湿性心内膜炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.冠状动脉粥样硬化最好发的部位是： A左前降支 B左旋支 C右回旋支 D左主干 E右主支（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.在良性高血压病的动脉原发病变及继发病变中不包括： A小动脉的坏死性动脉炎 B细动脉玻变 C大、中动脉粥样硬化 D动脉瘤形成 E肌型小动脉硬化（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.冠状动脉的下列哪

4、项病变不是造成心肌梗死的原因： A形成动脉瘤 B血栓形成 C持续性痉挛 D斑块内出血 E斑块破溃（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.有关恶性高血压肾病变的叙述中，哪项是错误的： A小动脉层状洋葱皮样改变 B肾人球小动脉纤维素样坏死 C肾脏可见点状出血 D叶间动脉及弓形动脉坏死性动脉炎 E肾小球毛细血管丛节段性坏死（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.有关风湿病的叙述中，哪项是错误韵： A风湿性脑病可引起小舞蹈症 B风湿性心脏病可表现为风湿性全心炎，并常遗留严重的后遗症 C风湿病是一种与 A 组乙型溶血性链球菌感染有关的肉芽肿性炎 D风湿病常可导致多器官损伤，最常累及心脏、关节、血

5、管、皮肤和脑 E风湿性关节炎为浆液及纤维素性炎，常能完全吸收，不留后遗症（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.良性高血压早期(功能紊乱期)造成血压升高的主要因素是： A细动脉玻璃样变性 B肌型小动脉硬化 C大动脉粥样硬化，外周阻力增大 D全身细小动脉痉挛 E原发性颗粒固缩肾（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.高血压时心脏产生的向心性肥大是指： A左室心肌肥厚而心腔不扩张 B左室心肌肥厚而心腔扩张 C左室左房心肌明显肥厚 D左室心肌肥厚，右室心肌也肥厚，心腔不扩张 E左室壁厚正常而心腔明显扩张（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.透壁性心肌梗死后最可能发生心脏破裂的时间是：

6、A814 天 B23 天 C47 天 D第 1 天 E2 周以后（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.对风湿性心脏病最具诊断意义的病变是： A风湿小体 B纤维素性心包炎 C心肌间质的黏液变性、纤维素样坏死和炎细胞浸润 D心瓣膜赘生物 E心肌细胞变性、坏死（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.有关风湿病皮下结节的描述中，哪项是错误的： A多见于大关节附近的伸侧皮下 B呈椭圆形、质硬结节 C病变性质为风湿性肉芽肿 D直径为 0.52cm E常伴有疼痛或压痛（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.右冠状动脉阻塞引起的梗死区域是： A右心室及左心室侧壁 B右心室及室间隔后 2/3 C右

7、心室及左心室后壁和室间隔后 1/3 D右心房、心室 E右心房、心室及室间隔后 2/3（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.关于心肌梗死灶肉眼观察的描述中，哪项是错误的： A梗死灶 24 小时后肉眼才能辨认 B第 7 天至 2 周肉芽组织向梗死灶内生长 C3 周后肉芽组织开始纤维化，逐渐形成瘢痕 D第 4 天梗死灶周围才出现充血、出血带 E梗死灶呈不规则地图状（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.下列哪项不是动脉粥样硬化引起患者死亡的常见原因 A脑动脉血栓形成或出血 B浆液纤维素性心包炎 C动脉瘤破裂 D心力衰竭和心原性休克 E大面积心肌梗死及并发症（分数：1.00）A.B.C.D.

8、E.21.下列哪型动脉炎不伴有管壁的纤维素样坏死： A恶性高血压的坏死性细动脉炎 B风湿性动脉炎 C结节性多动脉炎 D巨细胞性动脉炎 EWegener 肉芽肿引起的坏死性小血管炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.风湿病的变质渗出期中，结缔组织发生下列哪种变化： A细胞水肿 B纤维素样坏死 C脂肪变性 D淀粉样变性 E玻璃样变性（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.冠心病时不可能出现下述哪种病变： A心肌纤维化 B心肌脂肪变性 C心肌糖原沉积 D心肌间质出血 E心肌代偿性肥大（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.脑动脉粥样硬化病变表现最严重的部位是： A大脑后动脉和基底动脉

9、 B大脑前动脉和中动脉 C大脑中动脉和基底动脉 D大脑前动脉和基底动脉 E大脑中动脉和后动脉（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.原发性良性高血压的基本病变是： A以上都不是 B细、小动脉玻璃样变 C细、小动脉痉挛 D细、小动脉纤维素样坏死 E细、小动脉洋葱皮样改变（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.主动脉粥样硬化不可能出现的病变是： A斑块破裂 B斑块内出血 C动脉瘤形成 D管腔狭窄闭塞 E夹层动脉瘤形成（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.关于动脉瓣闭锁不全的叙述中，哪项是错误的： A主动脉瓣区可闻收缩期杂音 B单纯性主动脉瓣闭锁不全多由梅毒性主动脉炎所致 C右心肥大扩

10、张 D左心肥大扩张 E脉压差大，毛细血管搏动（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.关于脑动脉粥样硬化的叙述中，哪项是错误的： A发生较迟，一般 40 岁后才出现斑块 B病变以 Willis 环和大脑前动脉最显著 C可继发血栓和小动脉瘤形成 D常引起脑萎缩、脑软化 E延髓的软化灶可引起延髓性呼吸、循环中枢麻痹，但脑出血是造成患者死亡的最常见原因（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.高血压细动脉玻变，其玻璃样物质是： A血浆蛋白的沉积 B平滑肌细胞合成的细胞外基质 C免疫复合物沉积 D内皮细胞合成的细胞外基质 E巨噬细胞合成的细胞外基质（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.心肌梗

11、死最常见原因是冠状动脉粥样硬化伴： A钙化 B溃疡形成 C血管痉挛： D血栓形成 E溃疡破裂、（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.粥样斑块中不可能出现下列哪种成分： A较多中性粒细胞 B坏死物质及钙盐 C肉芽组织 D胆固醇结晶及泡沫细胞 E纤维组织伴玻璃样变（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.下列哪项不是大面积心肌梗死引起患者死亡的常见原因： A心脏破裂 B附壁血栓脱落引起的广泛性脑栓塞 C心原性休克、心力衰竭 D室壁瘤形成 E心律失常（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.关于主动脉粥样硬化的叙述中，哪项是错误的： A主动脉弓及胸主动脉病变最严重 B可引起钙化性主动脉瓣狭

12、窄 C可继发溃疡、出血及血栓形成 D可形成主动脉瘤，多位于腹主动脉 E多发生于主动脉后壁和其分支开口处（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.风湿性瓣膜病可能出现的病理改变中，哪项是错误的： A瓣膜穿孔、腱索断裂、主动脉瓣膜环扩大 B瓣膜卷曲、短缩 C瓣膜之间相互粘连 D腱索增粗、短缩 E瓣膜纤维性增厚、变硬（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.风湿性心内膜炎瓣膜赘生物的主要成分是： A血小板和纤维蛋白 B纤维素沉着机化 C红细胞和纤维蛋白 D纤维蛋白沉积 E增生的肉芽组织（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.左心室前壁和侧壁的广泛梗死，阻塞的血管可能是： A右主干和左旋支 B

13、左旋支 C右主干 D左前降支 E左主干（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.亚急性细菌性心内膜炎的并发症中不包括哪一项： A黏膜出血点 B脾肿大 C多发脓肿 D脑肾脾梗死 E肾小球肾炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.下列哪项不符合风湿性疣状心内膜炎瓣膜赘生物的大体表现： A疣状赘生物位于瓣膜闭锁缘 B赘生物附着牢固，不易脱落 C赘生物位于二尖瓣的心室面 D赘生物呈单列、串珠状排列 E赘生物位于主动脉瓣的心室面（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.关于动脉粥样硬化的描述中，哪项是错误的： A吸烟是引起朋的因素之一 B动脉内膜的损伤有利于 AS 的形成 C甲状腺功能亢进的患

14、者易发生 AS D血中 LDL 和 VLDL 的浓度与 AS 发生呈正相关 E遗传因素与 AS 发生有关（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.有关风湿性心肌炎的描述中，哪项是错误的： A可导致急性充血性心力衰竭，是急性风湿病引起患者猝死的常见原因 B病变主要累及心肌间质结缔组织，呈肉芽肿性炎改变 C风湿小体多见于心肌间质血管旁，最终形成纤维化瘢痕 D可导致传导阻滞、心律失常和冠心病的发生 E心肌细胞可出现明显、广泛的变性、坏死和间质弥漫性中性粒细胞浸润（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.室壁瘤是指： A继发于心衰的一种病理状态 B心室壁的恶性肿瘤 C继发于心肌梗死的一种病理状态

15、D心室壁的瘤样增生 E心室壁的良性肿瘤（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.动脉粥样硬化复合性病变中最危险的并发症是： A斑块内出血 B动脉瘤 C血栓形成 D钙化 E斑块破裂（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.心脏最常见的肿瘤是： A血管肉瘤 B转移瘤 C横纹肌瘤 D黏液瘤 E横纹肌肉瘤（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.高血压病时，大动脉的病变常表现为： A内膜弹力纤维增生 B外膜滋养小血管炎 C纤维蛋白样坏死 D内膜粥样斑块形成 E管壁玻璃样变（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.不可能导致左心室壁显著肥厚的病变是： A高血压性心脏病 B二尖瓣关闭不全 C主动脉

16、瓣狭窄或关闭不全 D二尖瓣狭窄 E肥厚性心肌病（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.急性心肌梗死区出现大量中性粒细胞浸润是在： A第 1 周末 B大约第 4 天 C第二天 D24 小时 E6 小时之内（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.有关风湿性心内膜炎的描述中，哪项是错误的： A最常累及的瓣膜是二尖瓣，其次是二尖瓣和主动脉瓣联合受累 B病变区内膜增厚并可伴有 McCallum 斑和附壁血栓形成 C累及主动脉瓣膜环可导致主动脉瓣膜环扩大 D常累及心瓣膜，形成疣状心内膜炎 E可形成瓣膜的狭窄或关闭不全，但多以狭窄伴闭锁不全合并存在（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.有关扩张

17、性心肌病的描述中，哪项是错误的： A是最常见的心肌病，多发生于 2050 岁，男多于女 B心肌细胞肥大、萎缩、变性参杂，间质纤维化 C两侧心室肥厚，四个心腔扩张，左室壁厚度多正常，右室壁轻度增厚 D可有附壁血栓形成 E心内膜增厚，纤维化明显（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.对动脉粥样硬化发生具有延缓和阻碍作用的脂蛋白是： ACM BHDL CTG DLDL EVLDL（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.有关风湿病的病变描述中，哪项是错误的： AAschoof 细胞可能为巨噬细胞原性 B受累纤维组织可发生黏液变性和纤维素样坏死 CAschoof 小体是风湿病的特征性病变，具有病

18、理诊断意义 D皮肤环形红斑是风湿性肉芽肿所致 E皮肤的环形红斑和皮下结节具有临床诊断意义（分数：1.00）A.B.C.D.E.51.不可能导致右心室壁显著肥厚的病变是： A肺动脉瓣狭窄、肺动脉高压 B三尖瓣关闭不全 C二尖瓣狭窄 D包括所有引起左心衰竭的原因 E三尖瓣狭窄（分数：1.00）A.B.C.D.E.52.有关对风湿性脑病的描述中，哪项是错误的： A镜下表现为神经细胞变性，胶质细胞增生和胶质结节形成 B女性多于男性 C患儿可出现面部和肢体的不自主运动 D主要病变为风湿性动脉炎和脑膜炎 E多见于 512 岁儿童（分数：1.00）A.B.C.D.E.53.有关急性细菌性心内膜炎的描述中，哪

19、项是错误的： A受累心瓣膜可发生破裂、穿孔、溃疡形成或腱索断裂 B赘生物内一般不含有细菌 C瓣膜上多有质地松软、易脱落的赘生物形成 D多发生在本来正常的心内膜上 E病原菌多为金黄色葡萄球菌（分数：1.00）A.B.C.D.E.54.心肌梗死最常发生的部位： A左心室前壁近心尖处 B室间隔后 1/3 C右心室 D左心室后壁 E左心室侧壁（分数：1.00）A.B.C.D.E.55.不可能引起瓣膜关闭不全的病变是： A瓣膜环扩大 B瓣膜粘连 C腱索增粗缩短 D瓣膜穿孔破裂 E瓣膜增厚卷曲（分数：1.00）A.B.C.D.E.56.关于心肌梗死的叙述中，哪项是错误的： A心肌死梗早期肉眼不能瓣认，但

20、30 分钟内梗死的心肌细胞内糖原减少或消失，血清心肌酶谱异常升高，24 小时达高峰，特别是肌酸磷酸激酶(CPK)值的异常升高对心肌梗死具有临床诊断意义 B心肌梗死多表现为出血性梗死 C心肌梗死常是由于伴有明显病变的冠状动脉痉挛或血栓形成所致 D心肌梗死多发生于左前降支供血区 E心肌梗死可分为心内膜下心肌梗死和透壁心肌梗死（分数：1.00）A.B.C.D.E.57.动脉粥样硬化最好发的部位是： A主动脉 B冠状动脉 C四肢动脉 D肾动脉 E脑动脉（分数：1.00）A.B.C.D.E.58.对亚急性细菌性心内膜炎瓣膜赘生物的描述中，哪项是错误的： A质地坚实不易脱落 B污秽的灰黄色 C深部有细菌团

21、 D体积大，外形不规则 E赘生物根部常有机化现象（分数：1.00）A.B.C.D.E.59.诊断动脉粥样硬化必须在动脉内膜见到： A大量泡沫细胞聚集 B平滑肌细胞增多 C大量淋巴细胞浸润 D钙盐沉着 E纤维组织增生玻变（分数：1.00）A.B.C.D.E.60.在二尖瓣狭窄的血液动力学变化中，下列哪项是错误的： A最终引起体静脉淤血 B先发生左房的代偿性肥大 C晚期发生右心衰竭 D左心室发生代偿性肥厚、扩张 E肺淤血发生在左房衰竭之后（分数：1.00）A.B.C.D.E.61.有关良性高血压的描述中，哪项是错误的： A期高血压弹力型动脉可出现粥样硬化 B高血压患者一旦出现内脏病变或相应的并发症

22、时即属于期高血压 C期高血压细动脉出现玻璃样变性 D期高血压肌型小动脉出现纤维素样坏死 EI 期高血压血管和内脏无明显的变化（分数：1.00）A.B.C.D.E.62.对人类威胁最严重的 AS 常发生于： A细动脉 B中动脉 C小动脉 D微动脉 E大动脉（分数：1.00）A.B.C.D.E.63.下列动脉瘤中不属于真性动脉瘤的是： A蜿蜒状动脉瘤 B舟状动脉瘤 C夹壁动脉瘤 D梭形动脉瘤 E囊状动脉瘤（分数：1.00）A.B.C.D.E.64.恶性高血压与良性高血压的不同点是： A小动脉高度痉挛，使管腔急剧闭塞，病变发展快 B小动脉透明变性和血栓形成，病变发展快 C小动脉透明变性严重，使管腔急

23、剧闭塞，病变发展快 D小动脉壁纤维化严重，病变发展快 E小动脉壁炎细胞浸润和纤维素样坏死，病变发展快（分数：1.00）A.B.C.D.E.65.风湿小结中不包括下列哪种成分： A少量白细胞和浆细胞 B纤维素样坏死 C淋巴细胞和单核细胞 D异物巨细胞 EAschoof 细胞（分数：1.00）A.B.C.D.E.66.有关高血压脑部病变的描述中，哪项是错误的： A脑动脉栓塞多见 B脑内可有微小动脉瘤形成 C脑内可有小软化灶形成 D基底节、内囊是出血的常见部位 E脑出血是常见的致死原因（分数：1.00）A.B.C.D.E.67.恶性高血压导致患者死于尿毒症的主要原因是： A肾细动脉纤维素样坏死 B肾

24、小管坏死 C肾间质出血 D肾小动脉增生性动脉炎 E肾小球纤维化（分数：1.00）A.B.C.D.E.68.在下列描述中，哪一项不符合高血压的病理变化： A视乳头水肿、出血 B细小动脉硬化 C肾脏大瘢痕性萎缩 D脑出血是其主要死亡原因 E左心室肥大（分数：1.00）A.B.C.D.E.69.二尖瓣关闭不全时，早期代偿性变化表现为： A右心室右心房代偿性肥大 B肺淤血肺、动脉高压 C左心室代偿性肥大 D右心衰 E左心房代偿性肥大（分数：1.00）A.B.C.D.E.70.巨细胞性动脉炎与下列哪型动脉炎的病变形态相似： A结节性多动脉炎 B风湿性动脉炎 C恶性高血压的坏死性细动脉炎 D高安动脉炎 E

25、坏死性小血管炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.心血管系统疾病(一)答案解析(总分：70.00，做题时间：90 分钟)一、A 型题(总题数：70，分数：70.00)1.心肌梗死合并室壁瘤的最好发部位是： A左心室前壁近心尖处 B右心室 C左心室后壁 D左心室侧壁 E室间隔（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：2.有关心内膜下心肌梗死的描述中，哪项是错误的： A严重者可融合累及整个心内壁呈环状梗死 B坏死主要累及心室壁内层的 1/2 C梗死灶常呈多发性小灶状 D梗死灶不限于单支冠状动脉供血范围，常呈不规则分布于左心室四周 E梗死灶可波及肉柱及乳头肌（分数：1.00）A.B. C.D.

26、E.解析：3.下述哪项符合限制性心肌病： A心内膜及心内膜下心肌纤维化 B心肌间质纤维化 C心肌细胞变性坏死 D心肌细胞呈漩涡状排列 E心肌间质内淋巴细胞浸润（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：4.不可能引起主动脉瓣关闭不全的疾病是： A主动脉粥样硬化 B类风湿性主动脉炎 C亚急性细菌性心内膜炎 D风湿性心脏病 E第三期梅毒（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：5.AS 的纤维斑块中不可能出现下列哪种成分： A泡沫细胞 B平滑肌细胞 C纤维组织伴玻璃样变 D淋巴细胞和组织细胞 E坏死物质及钙盐（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：6.有关风湿性关节炎的描述中，哪项是错

27、误的： A呈多发性、游走性 B最终常因渗出物不能完全吸收，而致关节粘连 C病变以浆液及纤维素性渗出性炎为主 D局部表现为红、肿、热、痛、功能障碍 E主要累及大关节（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：7.急性风湿病最常见的致死原因是： A风湿性心外膜炎 B风湿性心肌炎 C动脉系统栓塞 D风湿性脑动脉炎 E风湿性心内膜炎（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：8.冠状动脉粥样硬化最好发的部位是： A左前降支 B左旋支 C右回旋支 D左主干 E右主支（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：9.在良性高血压病的动脉原发病变及继发病变中不包括： A小动脉的坏死性动脉炎 B细动脉玻变

28、 C大、中动脉粥样硬化 D动脉瘤形成 E肌型小动脉硬化（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：10.冠状动脉的下列哪项病变不是造成心肌梗死的原因： A形成动脉瘤 B血栓形成 C持续性痉挛 D斑块内出血 E斑块破溃（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：11.有关恶性高血压肾病变的叙述中，哪项是错误的： A小动脉层状洋葱皮样改变 B肾人球小动脉纤维素样坏死 C肾脏可见点状出血 D叶间动脉及弓形动脉坏死性动脉炎 E肾小球毛细血管丛节段性坏死（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：12.有关风湿病的叙述中，哪项是错误韵： A风湿性脑病可引起小舞蹈症 B风湿性心脏病可表现为风湿性全心

29、炎，并常遗留严重的后遗症 C风湿病是一种与 A 组乙型溶血性链球菌感染有关的肉芽肿性炎 D风湿病常可导致多器官损伤，最常累及心脏、关节、血管、皮肤和脑 E风湿性关节炎为浆液及纤维素性炎，常能完全吸收，不留后遗症（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：13.良性高血压早期(功能紊乱期)造成血压升高的主要因素是： A细动脉玻璃样变性 B肌型小动脉硬化 C大动脉粥样硬化，外周阻力增大 D全身细小动脉痉挛 E原发性颗粒固缩肾（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：14.高血压时心脏产生的向心性肥大是指： A左室心肌肥厚而心腔不扩张 B左室心肌肥厚而心腔扩张 C左室左房心肌明显肥厚 D左室心

30、肌肥厚，右室心肌也肥厚，心腔不扩张 E左室壁厚正常而心腔明显扩张（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：15.透壁性心肌梗死后最可能发生心脏破裂的时间是： A814 天 B23 天 C47 天 D第 1 天 E2 周以后（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：16.对风湿性心脏病最具诊断意义的病变是： A风湿小体 B纤维素性心包炎 C心肌间质的黏液变性、纤维素样坏死和炎细胞浸润 D心瓣膜赘生物 E心肌细胞变性、坏死（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：17.有关风湿病皮下结节的描述中，哪项是错误的： A多见于大关节附近的伸侧皮下 B呈椭圆形、质硬结节 C病变性质为风湿性肉芽肿 D直径为 0.52cm E常伴有疼痛或压痛（分数：1.00）A.B.C.D.