【医学类职业资格】心血管疾病(一)-1及答案解析.doc

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1、心血管疾病(一)-1 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：50，分数：50.00)1.男，58 岁，高血压病多年，近来心悸，心电图示：导联提前出现宽大畸形的 QRS 波群，其前无 P 波，其后有完全性代偿间歇，诊断为 A窦性心律不齐 B室性期前收缩 C房性期前收缩 D结性期前收缩 E窦房阻滞（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.男，34 岁，诊断为肥厚型心肌病，宜下列哪种药物治疗 A阿托品 B硝酸甘油 C异丙肾上腺素 D普萘洛尔 E地高辛（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.男性，52 岁，“高血压病“6 年，晚餐后突然出现胸骨后压榨性疼痛，持续

2、 40 分钟不缓解，伴恶心、呕吐、烦躁、多汗，应立即检查 A胸片 B心电图 C血常规 D腹部 B 超 E心脏彩超（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.男性，62 岁，高血压 5 年，近一个月来出现心前区疼痛，多在凌晨 4 点左右发作，每次持续 515 分钟。查体：BP145/80mmHg，HR 60 次/分，目前用药雷米普利 2.5mg，一日一次口服，下列哪种药物首选 A-受体阻制剂 B他汀类 C钙离子拮抗剂 D硝酸酯 EAT1 受体拮抗剂（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.某男，患高血压 20 余年，在查体时最不可能出现的是 A主动脉第二音减弱 B视网膜动静脉交叉受压 C尿常规 R

3、BC(+)，Pro(+) DECG：Rv5+Sv14.0mV EPDE：室间隔厚度 20mm，左室后壁 10mm（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.男，38 岁，肥胖(超重 15%)，吸烟史 3 年(每天 10 支)，血胆固醇水平超正常值 2 倍。预防日后患冠心病最宜措施是 A减肥 B限盐 C戒烟 D服小剂量阿司匹林 E降低血胆固醇（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.下列哪种体征提示有心脏压塞 A水冲脉 B脉压增加 C低血压 D心包摩擦音 E心包叩击音（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.男性，20 岁，心悸气短 3 年，近一年出现腹腔积液，双下肢水肿。查体：颈静脉怒张，心界正

4、常，肝大，腹水征(+)，Kussmanl 征(+)。ECG：窦性心动过速，室内传导阻滞，PEP/LVET0.5诊断最可能为 A门脉性肝硬化 B病毒性心肌炎并心衰 C扩张型心肌病 D亚急性心包炎伴积液 E限制性心肌病（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.急性心肌梗死的先兆症状，常见的是 A乏力 B心悸 C烦躁 D气短 E心绞痛（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.交界区性早搏的心电图特点为 A提前出现的 QRS 波群 BQRS 形态与窦性一致 C可见逆行 P 与 QRS 前、中、后 D完全代偿间歇 E以上都是（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.扩张型心肌病并发充血性心力衰竭患者

5、，症状出现后的 5 年生存率为 A10% B15%20% C40% D50%60% E65%（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.房颤时 F 波频率多是 A160180 次/分 B250350 次/分 C250600 次/分 D350600 次/分 E400600 次/分（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.男性，52 岁，原有劳累性心绞痛，近二周来每于清晨 5 时发作，疼痛持续时间较长而入院。住院期间发作时心率 52 次/分，期前收缩 45 次/分，血压 12.5/8kPa(95/60mmHg)，心电图示，aVF 导联ST 段抬高。经处理后心电图恢复正常。以后加用硝苯吡啶后未再有

6、发作，应用硝苯吡啶的机制是 A可减慢心率，降低心肌氧耗 B增快心率，增加心排量，改善心肌血供 C解除冠状动脉痉挛 D提高血压，改善心肌灌注 E增快心率，消除期前收缩（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.男性，62 岁，因胸部剧烈疼痛一小时来门诊，体检：血压 13.3/9.1kPa(104/70mmHg)，心率 92 次/分，律齐，无病理性杂音，双肺无啰音。心电图：V1V4ST 段抬高 0.40.6mV。导致上述疾病的最常见发病机制是 A冠状动脉进行性狭窄 B冠状动脉痉挛 C冠状动脉栓塞 D左室负荷过重，导致冠状动脉明显供血不足 E冠状动脉内血栓形成（分数：1.00）A.B.C.D.E.1

7、5.关于房颤错误的是 A脉搏短绌 B心率快慢交替 C心律不齐 D心音强弱不等 E脉搏强弱不同（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.急性左心功能不全时，易咳吐 A脓臭痰 B黄绿色痰 C白黏痰 D粉红色泡沫痰 E痰带血丝（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.男，62 岁，患高血压 6 年余，近一月来血压经常持续在 22.1/13kPa(170/100mmHg)左右。因在院外治疗效果不明显来我院门诊。有明确阳性家族史。经全面检查诊断为原发性高血压。对该患者病情的预后判断，下列哪种说法是错误的 A可能经历一个良性缓慢性过程 B不易发生心力衰竭 C病情进展可引起心脑肾并发症 D存在冠心病的危

8、险因素 E其死因以脑血管意外为最多（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.房颤与室上速的区别是 A心率快慢交替 B心律不规则 C心率慢 D心音弱 E脉搏齐而弱（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.男性，66 岁，血压 200/96mmHg，伴气促及下肢水肿，心率 110 次/分，最好选用下列何种药物 A卡托普利 B硝苯地平 C哌唑嗪 D美托洛尔 E氢氯噻嗪（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.右心功能不全是 A以夜间阵发性呼吸困难为主 B可伴咳嗽、咯血 C尿量正常，无浮肿 D体循环静脉压增高而瘀血产生的临床表现 E精神食欲正常，无消化道症状出现（分数：1.00）A.B.C.D.

9、E.21.室性阵发性心动过速的特点是 A多无器质性心脏病 B多不影响心功能 C心电图无室性融合波 D按压颈动脉窦能停止发作 E心尖区第一心音强弱不等（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.女，60 岁，近来心悸，心电图示：提前出现的正常 QRS 波群，其前 P 波与窦性 P 波略不同，其后有不完全性代偿间歇，诊断为 A窦性心律不齐 B室性期前收缩 C房性期前收缩 D结性期前收缩 E窦房阻滞（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.男性，65 岁，查体：心底部有舒张期哈气样杂音，以胸骨右缘第 2 肋间最响，第二心音亢进，血压170/90mmHg，胸片提示：主动脉增宽扭曲，心影靴型，最可能的

10、诊断是 A主动脉粥样硬化，主动脉瓣关闭不全 B肺动脉高压，相对肺动脉瓣关闭不全 C风湿性主动脉瓣关闭不全 D高血压性心脏病 E先天性心脏病（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.风湿性心脏病最常累及的瓣膜是 A二尖瓣 B主动脉瓣 C三尖瓣 D尖瓣+主动脉瓣 E肺动脉瓣（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.下述是扩张型心肌病的临床表现，除了 A猝死 B栓塞 CCHF D心律失常 E心绞痛（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.诊断急性心肌梗死特异性和敏感性最高的酶是 ALDH(乳酸脱氢酶) BCPK(肌酸激酶) CAST(门冬氨酸氨基转移酶) D乳酸脱氢酶同工酶 ECPK-MB(肌

11、酸激酶同工酶)（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.关于房颤，下列说法不正确的是 AQRS 波为室上性 B窦性 P 波间隔不等 CR-R 间期绝对不规则 D心律绝对不规则 ET 波与窦性相同（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.心脏病患者诱发心衰的最常见因素是 A情绪激动 B肺梗死 C严重贫血 D呼吸道感染 E限制钠盐摄人不严（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.劳力型心绞痛，疼痛发生于 A安静休息时 B劳力时或情绪激动时 C夜间睡眠时 D与人争吵后 E清晨（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.女，48 岁，患“风心病“10 年，常出现活动后胸痛，1 小时前室外散步途中

12、突然意识消失，心跳、呼吸停止，最可能的诊断是 A休克 B肺栓塞 C主动脉瓣狭窄 D二尖瓣狭窄 E二尖瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.急性心衰时，不能减少回心血量的是 A注射强心苷 B坐位、双腿下垂 C结扎四肢 D应用血管扩张剂 E注射吗啡（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.下列符合心房纤颤临床表现的是 A心率快，节律完全不整 B心率快，规整 C心率慢，规整 D心率慢，不规整 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.男，36 岁，因心悸，气短 4 年，近 1 个月加重来住院。经检查诊断扩张型心肌病。患者家属向医生了解该病的预后，下列对预

13、后的判断，哪项是错误的 A心衰的出现频度较高，预后不良 B症状出现后 5 年生存率为 22%左右 C部分患者可发生栓塞或猝死 D死因多为心衰和严重心律失常 E手术病例的生存率和预后在逐年改善（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.急性心肌梗死抢救时，不应 A迅速转院 B就地抢救 C休息 D立即止痛 E保持安静（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.左心功能不全的临床表现主要是由于 A心室重构所致 B左心室扩大所致 C体循环静脉压增高所致 D肺动脉高压所致 E肺瘀血、肺水肿所致（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.最易引起心房颤动的疾病是 A病毒性心肌炎 B高血压性心脏病 C风心病

14、二尖瓣狭窄 D慢性肺心病 E缩窄性心包炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.典型心绞痛发作，错误的是 A部位在胸骨中上段，界线清楚 B为压榨性疼痛 C疼痛常持续 35 分钟 D体力活动是常见诱因 E疼痛可放射至左肩（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.室性早搏的心电图特征，错误的是 AQnS 波宽大畸形 BQRS 波群提前出现 CQBS 波群之前无 P 波 DT 波与主波方向相反 E多为不完全代偿间歇（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.哪类风心病心尖部第一心音亢进 A肺动脉高压 B二尖瓣狭窄 C主动脉瓣狭窄 D二尖瓣关闭不全 E主动脉瓣关闭不全（分数：1.00）A.B.C

15、.D.E.40.女，33 岁，劳累后心悸，气促 7 年，查体：二尖瓣面容，第一心音亢进，心尖部可闻及级隆隆样舒张期杂音有开瓣音，P2A2，心律规整，本次因突然气短伴咯血人院。该病首选的治疗措施是 A止血药 B静脉注射西地兰 C静脉注射垂体后叶素 D地西泮肌注、氨茶碱静脉注射 E速尿（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.下列哪项是高血压脑病的临床表现 A脑血栓形成引起的偏瘫、失语 B脑出血所引起的昏迷、偏瘫 C脑水肿和颅内压增高的表现 D持续性头昏、头痛、头胀 E暂时性失语、偏瘫（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.男性，25 岁，发现高血压半年，因头痛，心悸，气急，多汗伴烦躁来院急

16、诊，诊断为高血压危象。急诊处理后，血压降至 16.9/11kPa(121/82.5mmHg)，嘱患者应 A长期服用降压药 B血压稳定 2 周后停药观察 C继续用药，查明病因 D随访并根据血压高低间歇用药 E低钠饮食，注意休息，不用药（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.男性，54 岁，上班时突然感到持续性左胸痛 1 小时，急查心电图示窦性心动过速，心率 110 次/分，室性期前收缩 7 次/分，V1V5T 波明显高尖，两肢不对称，在以下的治疗中，哪项是错误的 A静滴硝酸甘油 B肌注哌替啶 C静注继以静滴利多卡因 D持续或间断吸氧 E暂不处理，观察病情变化（分数：1.00）A.B.C.D.

17、E.44.男性，37 岁，诊断风心病二尖瓣病变多年，4 年前除心悸、气短外，出现足肿、尿少，体检有心房颤动，一直用地高辛和小量利尿剂治疗。地高辛的作用机制哪一项是错误的 A降低心室舒张末压 B直接使周围血管阻力下降 C减慢心率 D增加心肌收缩力 E使心肌净耗氧量减少（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.扩张型心肌病最常见的表现是 A心包炎 B肺栓塞 C肺部感染 D心力衰竭 E心肌缺血（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.教师，56 岁，因发作性左胸疼痛 3 年住院，ECG 有时出现 V4V5ST 段下移和 T 波倒置，患者曾有胆囊炎病史，下列哪种检查最能帮助确定诊断 A活动平板试验

18、 BSPECT 心肌断层 C冠状动脉造影 D24 小时动态心电图 E心脏多普勒超声检查（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.关于主动脉瓣关闭不全的周围血管征，错误的是 A毛细血管搏动 B枪击音 C颈动脉搏动明显 D收缩期和舒张期二重杂音(Duroziez 杂音) E奇脉（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.心房扑动的心电图特点为 AP 波消失代之以锯齿状 F 波 BF 波多在 250300 次/分 C可见不同比例的房室传导如 2：1 DQRS 波多正常，可有差异性传导 E以上都是（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.男，32 岁。因一周来风心病加重来我院门诊，医生检查后诊断风

19、心病并发右心功能不全，上级医生看完病历后认为下列哪项体征不符合右心功能不全，应复核 A黄疸 B肝脏质地变硬 C肝颈静脉逆流征不明显 D心尖区闻及舒张期奔马律 E手臂或其他表浅静脉充盈（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.女性，23 岁，既往无心脏病史，流产后一周，出现急性细菌性心内膜炎，伴二尖瓣关闭不全的症状及体征，血培养有粪链球菌生长，最适宜的治疗为 A行二尖瓣置换术后用抗生素 6 周 B静滴氨苄青霉素，每日 12g，用 4 周 C静滴青霉素 G2400 万 U/d，持续 6 周 D静点氨苄青霉素，每天 12g，庆大霉素 3mg/(kgd)，持续 4 周 E静点万古霉素，每天 1g，持

20、续 4 周，链霉素每天 1g，用 2 周（分数：1.00）A.B.C.D.E.心血管疾病(一)-1 答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：50，分数：50.00)1.男，58 岁，高血压病多年，近来心悸，心电图示：导联提前出现宽大畸形的 QRS 波群，其前无 P 波，其后有完全性代偿间歇，诊断为 A窦性心律不齐 B室性期前收缩 C房性期前收缩 D结性期前收缩 E窦房阻滞（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：2.男，34 岁，诊断为肥厚型心肌病，宜下列哪种药物治疗 A阿托品 B硝酸甘油 C异丙肾上腺素 D普萘洛尔 E地高辛（分数：1.00）A.B.C.

21、D. E.解析：3.男性，52 岁，“高血压病“6 年，晚餐后突然出现胸骨后压榨性疼痛，持续 40 分钟不缓解，伴恶心、呕吐、烦躁、多汗，应立即检查 A胸片 B心电图 C血常规 D腹部 B 超 E心脏彩超（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：4.男性，62 岁，高血压 5 年，近一个月来出现心前区疼痛，多在凌晨 4 点左右发作，每次持续 515 分钟。查体：BP145/80mmHg，HR 60 次/分，目前用药雷米普利 2.5mg，一日一次口服，下列哪种药物首选 A-受体阻制剂 B他汀类 C钙离子拮抗剂 D硝酸酯 EAT1 受体拮抗剂（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：5.某

22、男，患高血压 20 余年，在查体时最不可能出现的是 A主动脉第二音减弱 B视网膜动静脉交叉受压 C尿常规 RBC(+)，Pro(+) DECG：Rv5+Sv14.0mV EPDE：室间隔厚度 20mm，左室后壁 10mm（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：6.男，38 岁，肥胖(超重 15%)，吸烟史 3 年(每天 10 支)，血胆固醇水平超正常值 2 倍。预防日后患冠心病最宜措施是 A减肥 B限盐 C戒烟 D服小剂量阿司匹林 E降低血胆固醇（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：7.下列哪种体征提示有心脏压塞 A水冲脉 B脉压增加 C低血压 D心包摩擦音 E心包叩击音（分数：

23、1.00）A.B.C. D.E.解析：8.男性，20 岁，心悸气短 3 年，近一年出现腹腔积液，双下肢水肿。查体：颈静脉怒张，心界正常，肝大，腹水征(+)，Kussmanl 征(+)。ECG：窦性心动过速，室内传导阻滞，PEP/LVET0.5诊断最可能为 A门脉性肝硬化 B病毒性心肌炎并心衰 C扩张型心肌病 D亚急性心包炎伴积液 E限制性心肌病（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：9.急性心肌梗死的先兆症状，常见的是 A乏力 B心悸 C烦躁 D气短 E心绞痛（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：10.交界区性早搏的心电图特点为 A提前出现的 QRS 波群 BQRS 形态与窦性一

24、致 C可见逆行 P 与 QRS 前、中、后 D完全代偿间歇 E以上都是（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：11.扩张型心肌病并发充血性心力衰竭患者，症状出现后的 5 年生存率为 A10% B15%20% C40% D50%60% E65%（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：12.房颤时 F 波频率多是 A160180 次/分 B250350 次/分 C250600 次/分 D350600 次/分 E400600 次/分（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：13.男性，52 岁，原有劳累性心绞痛，近二周来每于清晨 5 时发作，疼痛持续时间较长而入院。住院期间发作时心率

25、 52 次/分，期前收缩 45 次/分，血压 12.5/8kPa(95/60mmHg)，心电图示，aVF 导联ST 段抬高。经处理后心电图恢复正常。以后加用硝苯吡啶后未再有发作，应用硝苯吡啶的机制是 A可减慢心率，降低心肌氧耗 B增快心率，增加心排量，改善心肌血供 C解除冠状动脉痉挛 D提高血压，改善心肌灌注 E增快心率，消除期前收缩（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：14.男性，62 岁，因胸部剧烈疼痛一小时来门诊，体检：血压 13.3/9.1kPa(104/70mmHg)，心率 92 次/分，律齐，无病理性杂音，双肺无啰音。心电图：V1V4ST 段抬高 0.40.6mV。导致上述

26、疾病的最常见发病机制是 A冠状动脉进行性狭窄 B冠状动脉痉挛 C冠状动脉栓塞 D左室负荷过重，导致冠状动脉明显供血不足 E冠状动脉内血栓形成（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：15.关于房颤错误的是 A脉搏短绌 B心率快慢交替 C心律不齐 D心音强弱不等 E脉搏强弱不同（分数：1.00）A. B. C. D. E. 解析：16.急性左心功能不全时，易咳吐 A脓臭痰 B黄绿色痰 C白黏痰 D粉红色泡沫痰 E痰带血丝（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：17.男，62 岁，患高血压 6 年余，近一月来血压经常持续在 22.1/13kPa(170/100mmHg)左右。因在院外治疗

27、效果不明显来我院门诊。有明确阳性家族史。经全面检查诊断为原发性高血压。对该患者病情的预后判断，下列哪种说法是错误的 A可能经历一个良性缓慢性过程 B不易发生心力衰竭 C病情进展可引起心脑肾并发症 D存在冠心病的危险因素 E其死因以脑血管意外为最多（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：18.房颤与室上速的区别是 A心率快慢交替 B心律不规则 C心率慢 D心音弱 E脉搏齐而弱（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：19.男性，66 岁，血压 200/96mmHg，伴气促及下肢水肿，心率 110 次/分，最好选用下列何种药物 A卡托普利 B硝苯地平 C哌唑嗪 D美托洛尔 E氢氯噻嗪（分

28、数：1.00）A. B.C.D.E.解析：20.右心功能不全是 A以夜间阵发性呼吸困难为主 B可伴咳嗽、咯血 C尿量正常，无浮肿 D体循环静脉压增高而瘀血产生的临床表现 E精神食欲正常，无消化道症状出现（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：21.室性阵发性心动过速的特点是 A多无器质性心脏病 B多不影响心功能 C心电图无室性融合波 D按压颈动脉窦能停止发作 E心尖区第一心音强弱不等（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：22.女，60 岁，近来心悸，心电图示：提前出现的正常 QRS 波群，其前 P 波与窦性 P 波略不同，其后有不完全性代偿间歇，诊断为 A窦性心律不齐 B室性期前

29、收缩 C房性期前收缩 D结性期前收缩 E窦房阻滞（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：23.男性，65 岁，查体：心底部有舒张期哈气样杂音，以胸骨右缘第 2 肋间最响，第二心音亢进，血压170/90mmHg，胸片提示：主动脉增宽扭曲，心影靴型，最可能的诊断是 A主动脉粥样硬化，主动脉瓣关闭不全 B肺动脉高压，相对肺动脉瓣关闭不全 C风湿性主动脉瓣关闭不全 D高血压性心脏病 E先天性心脏病（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：24.风湿性心脏病最常累及的瓣膜是 A二尖瓣 B主动脉瓣 C三尖瓣 D尖瓣+主动脉瓣 E肺动脉瓣（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：25.下述是扩

30、张型心肌病的临床表现，除了 A猝死 B栓塞 CCHF D心律失常 E心绞痛（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：26.诊断急性心肌梗死特异性和敏感性最高的酶是 ALDH(乳酸脱氢酶) BCPK(肌酸激酶) CAST(门冬氨酸氨基转移酶) D乳酸脱氢酶同工酶 ECPK-MB(肌酸激酶同工酶)（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：27.关于房颤，下列说法不正确的是 AQRS 波为室上性 B窦性 P 波间隔不等 CR-R 间期绝对不规则 D心律绝对不规则 ET 波与窦性相同（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：28.心脏病患者诱发心衰的最常见因素是 A情绪激动 B肺梗死 C严

31、重贫血 D呼吸道感染 E限制钠盐摄人不严（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：29.劳力型心绞痛，疼痛发生于 A安静休息时 B劳力时或情绪激动时 C夜间睡眠时 D与人争吵后 E清晨（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：30.女，48 岁，患“风心病“10 年，常出现活动后胸痛，1 小时前室外散步途中突然意识消失，心跳、呼吸停止，最可能的诊断是 A休克 B肺栓塞 C主动脉瓣狭窄 D二尖瓣狭窄 E二尖瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：31.急性心衰时，不能减少回心血量的是 A注射强心苷 B坐位、双腿下垂 C结扎四肢 D应用血管扩张剂 E注射吗啡（

32、分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：32.下列符合心房纤颤临床表现的是 A心率快，节律完全不整 B心率快，规整 C心率慢，规整 D心率慢，不规整 E以上都不是（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：33.男，36 岁，因心悸，气短 4 年，近 1 个月加重来住院。经检查诊断扩张型心肌病。患者家属向医生了解该病的预后，下列对预后的判断，哪项是错误的 A心衰的出现频度较高，预后不良 B症状出现后 5 年生存率为 22%左右 C部分患者可发生栓塞或猝死 D死因多为心衰和严重心律失常 E手术病例的生存率和预后在逐年改善（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：34.急性心肌梗死抢救时，不应 A迅速转院 B就地抢救 C休息 D立即止痛 E保持安静（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：35.左心功能不全的临床表现主要是由于 A心室重构所致 B左心室扩大所致 C体循环静脉压增高所致 D肺动脉高压所致 E肺瘀血、肺水肿所致（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：36.最易引起心房颤动的疾病是 A病毒性心肌炎 B高血压性心脏病 C风心病二尖瓣狭窄 D慢性肺心病 E缩窄性心包炎（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：37.典型心绞痛发作，错误的是 A部位在胸骨中上段，界线清楚 B为压榨性疼痛 C疼痛常持续 35 分钟 D体力活动是常见诱因