【医学类职业资格】心血管内科学练习试卷7及答案解析.doc

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1、心血管内科学练习试卷 7 及答案解析(总分：88.00，做题时间：90 分钟)一、X 型题(总题数：44，分数：88.00)1.动脉粥样硬化主要危险因素有（分数：2.00）A.血脂异常B.吸烟C.糖尿病和糖耐量异常D.血压E.年龄、性别2.不稳定型心绞痛低危组包括（分数：2.00）A.持续时间20 分钟C.新发的或是原有劳力性心绞痛恶化加重D.发作时 ST 段下移1mmE.发作时 ST 段下移lmm3.闭塞性周围动脉粥样硬化的病理可能是（分数：2.00）A.肢体活动和承受负荷时可诱发缺血症状B.动脉内膜粥样斑块形成，逐渐发展使血管管腔狭窄以致闭塞C.斑块内出血或表面血栓形成，使血流突然中断D.

2、肢体的缺血程度取决于病变侵犯的部位，狭窄进展的快慢，侧枝循环建立情况E.局部瘤样扩张4.心脏性猝死的临床分期为（分数：2.00）A.生物学死亡期B.终末事件期C.前驱期D.心脏骤停期E.发展期5.心绞痛发作时可发生的变化有（分数：2.00）A.左心室收缩压下降B.心搏量和心排出量减低C.左心室舒张末期压和血容量增加D.左心室收缩力降低E.左心室射血速度减慢6.房颤伴心力衰竭与低血压时忌用（分数：2.00）A.普罗帕酮B.洋地黄C.胺碘酮D.维拉帕米E.索他洛尔7.梅毒性心血管病的病理机制（分数：2.00）A.主动脉变薄，膨出，形成主动脉瘤B.梅毒螺旋体常侵入心肌或心内膜C.主动脉瓣环损害，造成

3、主动脉瓣反流D.主动脉中层肌肉和弹力组织发生广泛片状坏死，纤维瘢痕形成E.导致冠状动脉口狭窄8.以下关于饮食与高血压的关系的论述正确的是（分数：2.00）A.钠盐摄入量与血压水平显著有关B.钾盐摄入量与血压水平呈负相关C.钙盐摄入量与血压水平呈正相关D.钾盐摄入量与血压水平呈正相关E.高蛋白饮食对血压影响不大9.房颤不适于电转复的情况有（分数：2.00）A.房颤伴风湿活动B.房颤发生前心室率缓慢C.房颤伴有电解质紊乱D.房颤伴心绞痛恶化不易控制E.房颤史0.12 秒E.波群起始部有 DEltA 波24.二尖瓣狭窄患者常见的并发症有（分数：2.00）A.房颤B.血栓栓塞C.感染性心内膜炎D.肺部

4、感染E.急性肺水肿25.房颤心电图表现为（分数：2.00）A.P 波消失，代之小而不规则的基线波动B.QRS 波群通常形态正常C.R-R 间隔绝对不规则D.颤动波之间等电位线消失E.房率约 350600 次/分26.心血管病按病理解剖分类有（分数：2.00）A.心肌病B.各组织结构的先天畸形C.大血管疾病D.心内膜病E.心包疾病27.若干病因因素使大脑皮层下神经中枢的功能发生变化，各种神经递质浓度与活性异常，可导致（分数：2.00）A.排钠激素分泌减少B.阻力小动脉收缩增强C.排钠激素分泌增加D.血浆儿茶酚胺浓度升高E.交感神经系统活性亢进28.心绞痛发作之前最常见的改变有（分数：2.00）A

5、.心率增快B.血压降低C.血压增高D.心率减慢E.肺动脉压增高29.应特别注意感染性心内膜炎发生的是（分数：2.00）A.风湿性心瓣膜病伴发热B.人工瓣膜置换术C.房间隔缺损D.显著二尖瓣狭窄伴心房颤动E.主动脉瓣关闭不全30.持续性房颤的特点（分数：2.00）A.持续时间24/小时B.不能自行终止C.需应用药物或电复律转复D.可自行终止E.不能恢复窦性心律31.心肌梗死后应用阿司匹林的作用是（分数：2.00）A.减少非致命脑卒中B.减少血小板数量C.减少近期血管性死亡D.减少非致命再梗死E.防止心力衰竭32.无禁忌症的急性心肌梗死患者的溶栓治疗适应症是（分数：2.00）A.发病 12 小时内

6、，ST 段抬高B.发病 12 小时以上，无进行性胸痛和 ST 段抬高C.发病 48 小时以上，ST 段抬高D.发病 12 小时以上，仍有进行性胸痛和 ST 段抬高E.非盯段抬高的心肌梗死33.急性左心衰竭表现为（分数：2.00）A.面色发红B.呼吸频率增快C.咳大量脓痰D.端坐位E.突发呼吸困难34.洋地黄中毒常见的心律失常有（分数：2.00）A.室速B.房颤C.房性期前收缩D.窦性停搏E.室性期前收缩35.房室结双径路是指（分数：2.00）A.(慢)径路传导速度慢而不应期长B.(快)径路传导速度快而不应期短C.正常窦性冲动沿快径路下传D.(慢)径路传导速度快而不应期短E.(快)径路传导速度快

7、而不应期长36.下列引起心肌炎非感染性因素有（分数：2.00）A.变态反应B.化学因素C.药物因素D.病毒E.真菌37.主动脉瓣关闭不全有哪些病理生理改变（分数：2.00）A.左室前负荷增加B.冠状动脉灌注压降低C.心率增快可减轻反流D.左室后负荷增加E.代偿期左室搏出量增加38.深静脉血栓形成的临床表现（分数：2.00）A.白色炎性疼痛症B.蓝色炎性疼痛症C.患肢肿胀D.沿静脉走向有压痛E.高热39.膳食中与高血压的发生有关的因素包括（分数：2.00）A.高钾B.高钙C.高糖D.高钠E.低钾40.下列哪些是二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全的表现（分数：2.00）A.是风湿性心脏病的常见组合形式B

8、.由于二尖瓣狭窄致心排血量减少，使左心室扩大延缓C.约 1/3 患严重二尖瓣狭窄病人可伴有不问程度的主动脉瓣关闭不全D.心排血量增加可使外周血管征缺如E.心尖部第一心音可不亢进41.风心病主动脉瓣狭窄可引起（分数：2.00）A.胸痛B.劳力性呼吸困难C.大咯血D.阵发性夜间呼吸困难E.晕厥42.治疗急性心力衰竭可以使用（分数：2.00）A.血管扩张剂B.氨茶碱C. 受体阻滞剂D.洋地黄E.速尿43.下列哪些支持室性心动过速的诊断（分数：2.00）A.房室分离B.心室夺获C.心前区导联 QRS 波群方向成同向性D.QRS 间期大于 0.12sE.QRS 间期小于 0.10s44.以下哪些不是急性

9、与慢性心包填塞的主要区别（分数：2.00）A.体循环静脉淤血B.动脉收缩压急剧下降C.第一心音亢进D.脉压变大E.奇脉心血管内科学练习试卷 7 答案解析(总分：88.00，做题时间：90 分钟)一、X 型题(总题数：44，分数：88.00)1.动脉粥样硬化主要危险因素有（分数：2.00）A.血脂异常 B.吸烟 C.糖尿病和糖耐量异常 D.血压 E.年龄、性别 解析：2.不稳定型心绞痛低危组包括（分数：2.00）A.持续时间20 分钟C.新发的或是原有劳力性心绞痛恶化加重 D.发作时 ST 段下移1mmE.发作时 ST 段下移lmm 解析：3.闭塞性周围动脉粥样硬化的病理可能是（分数：2.00）

10、A.肢体活动和承受负荷时可诱发缺血症状 B.动脉内膜粥样斑块形成，逐渐发展使血管管腔狭窄以致闭塞 C.斑块内出血或表面血栓形成，使血流突然中断 D.肢体的缺血程度取决于病变侵犯的部位，狭窄进展的快慢，侧枝循环建立情况 E.局部瘤样扩张 解析：4.心脏性猝死的临床分期为（分数：2.00）A.生物学死亡期 B.终末事件期 C.前驱期 D.心脏骤停期 E.发展期解析：5.心绞痛发作时可发生的变化有（分数：2.00）A.左心室收缩压下降 B.心搏量和心排出量减低 C.左心室舒张末期压和血容量增加 D.左心室收缩力降低 E.左心室射血速度减慢 解析：6.房颤伴心力衰竭与低血压时忌用（分数：2.00）A.

11、普罗帕酮B.洋地黄C.胺碘酮D.维拉帕米 E.索他洛尔 解析：7.梅毒性心血管病的病理机制（分数：2.00）A.主动脉变薄，膨出，形成主动脉瘤 B.梅毒螺旋体常侵入心肌或心内膜C.主动脉瓣环损害，造成主动脉瓣反流 D.主动脉中层肌肉和弹力组织发生广泛片状坏死，纤维瘢痕形成 E.导致冠状动脉口狭窄 解析：8.以下关于饮食与高血压的关系的论述正确的是（分数：2.00）A.钠盐摄入量与血压水平显著有关 B.钾盐摄入量与血压水平呈负相关 C.钙盐摄入量与血压水平呈正相关D.钾盐摄入量与血压水平呈正相关E.高蛋白饮食对血压影响不大解析：9.房颤不适于电转复的情况有（分数：2.00）A.房颤伴风湿活动 B

12、.房颤发生前心室率缓慢 C.房颤伴有电解质紊乱 D.房颤伴心绞痛恶化不易控制E.房颤史0.12 秒 E.波群起始部有 DEltA 波 解析：24.二尖瓣狭窄患者常见的并发症有（分数：2.00）A.房颤 B.血栓栓塞 C.感染性心内膜炎D.肺部感染 E.急性肺水肿 解析：25.房颤心电图表现为（分数：2.00）A.P 波消失，代之小而不规则的基线波动 B.QRS 波群通常形态正常 C.R-R 间隔绝对不规则 D.颤动波之间等电位线消失E.房率约 350600 次/分 解析：26.心血管病按病理解剖分类有（分数：2.00）A.心肌病 B.各组织结构的先天畸形 C.大血管疾病 D.心内膜病 E.心包

13、疾病 解析：27.若干病因因素使大脑皮层下神经中枢的功能发生变化，各种神经递质浓度与活性异常，可导致（分数：2.00）A.排钠激素分泌减少B.阻力小动脉收缩增强 C.排钠激素分泌增加D.血浆儿茶酚胺浓度升高 E.交感神经系统活性亢进 解析：28.心绞痛发作之前最常见的改变有（分数：2.00）A.心率增快 B.血压降低C.血压增高 D.心率减慢E.肺动脉压增高 解析：29.应特别注意感染性心内膜炎发生的是（分数：2.00）A.风湿性心瓣膜病伴发热 B.人工瓣膜置换术 C.房间隔缺损D.显著二尖瓣狭窄伴心房颤动E.主动脉瓣关闭不全 解析：30.持续性房颤的特点（分数：2.00）A.持续时间24/小

14、时 B.不能自行终止 C.需应用药物或电复律转复 D.可自行终止E.不能恢复窦性心律解析：31.心肌梗死后应用阿司匹林的作用是（分数：2.00）A.减少非致命脑卒中 B.减少血小板数量C.减少近期血管性死亡 D.减少非致命再梗死 E.防止心力衰竭解析：32.无禁忌症的急性心肌梗死患者的溶栓治疗适应症是（分数：2.00）A.发病 12 小时内，ST 段抬高 B.发病 12 小时以上，无进行性胸痛和 ST 段抬高C.发病 48 小时以上，ST 段抬高D.发病 12 小时以上，仍有进行性胸痛和 ST 段抬高 E.非盯段抬高的心肌梗死解析：33.急性左心衰竭表现为（分数：2.00）A.面色发红B.呼吸

15、频率增快 C.咳大量脓痰D.端坐位 E.突发呼吸困难 解析：34.洋地黄中毒常见的心律失常有（分数：2.00）A.室速B.房颤 C.房性期前收缩 D.窦性停搏E.室性期前收缩 解析：35.房室结双径路是指（分数：2.00）A.(慢)径路传导速度慢而不应期长B.(快)径路传导速度快而不应期短C.正常窦性冲动沿快径路下传 D.(慢)径路传导速度快而不应期短 E.(快)径路传导速度快而不应期长 解析：36.下列引起心肌炎非感染性因素有（分数：2.00）A.变态反应 B.化学因素 C.药物因素 D.病毒E.真菌解析：37.主动脉瓣关闭不全有哪些病理生理改变（分数：2.00）A.左室前负荷增加 B.冠状

16、动脉灌注压降低 C.心率增快可减轻反流 D.左室后负荷增加E.代偿期左室搏出量增加 解析：38.深静脉血栓形成的临床表现（分数：2.00）A.白色炎性疼痛症 B.蓝色炎性疼痛症 C.患肢肿胀 D.沿静脉走向有压痛 E.高热解析：39.膳食中与高血压的发生有关的因素包括（分数：2.00）A.高钾B.高钙C.高糖D.高钠 E.低钾 解析：40.下列哪些是二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全的表现（分数：2.00）A.是风湿性心脏病的常见组合形式 B.由于二尖瓣狭窄致心排血量减少，使左心室扩大延缓 C.约 1/3 患严重二尖瓣狭窄病人可伴有不问程度的主动脉瓣关闭不全D.心排血量增加可使外周血管征缺如E.心尖

17、部第一心音可不亢进 解析：41.风心病主动脉瓣狭窄可引起（分数：2.00）A.胸痛 B.劳力性呼吸困难 C.大咯血D.阵发性夜间呼吸困难 E.晕厥 解析：解析：呼吸困难、心绞痛、晕厥为主动脉瓣狭窄常见三联征。42.治疗急性心力衰竭可以使用（分数：2.00）A.血管扩张剂 B.氨茶碱 C. 受体阻滞剂D.洋地黄 E.速尿 解析：解析：急性心力衰竭不宜使用 受体阻滞剂。43.下列哪些支持室性心动过速的诊断（分数：2.00）A.房室分离 B.心室夺获 C.心前区导联 QRS 波群方向成同向性 D.QRS 间期大于 0.12s E.QRS 间期小于 0.10s解析：解析：室性心动过速 QRS 波群宽大畸形时限大于 0.12s，同时伴有房室分离、心室夺获、心前区导联 QRS 波群方向成同向性的特点。44.以下哪些不是急性与慢性心包填塞的主要区别（分数：2.00）A.体循环静脉淤血 B.动脉收缩压急剧下降C.第一心音亢进 D.脉压变大 E.奇脉 解析：解析：急性心包填塞时有动脉收缩压的急剧下降。