【医学类职业资格】心电学技术专业知识-3及答案解析.doc
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1、心电学技术专业知识-3 及答案解析(总分:31.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:18,分数:18.00)1.关于 rS 型右心室肥大心电图特征的表述,不正确的是A常见于肺心病BV 1V 6导联均表现为 rS 型,不会出现 QS 型C肢体导联 QRS 波群低电压D可出现“肺型 P 波”E额面 QRS 心电轴右偏(分数:1.00)A.B.C.D.E.2.“肺型 P 波”可见于多种病理状态,但不包括A右心房肥大 B肺栓塞C右心房负荷增加 D甲状腺功能减退E交感神经兴奋(分数:1.00)A.B.C.D.E.3.以下为提示右束支阻滞可能合并右心室肥大的心电图表现,但应除外A完全性右束
2、支阻滞时 V1导联 R1.2mVB不完全性右束支阻滞时 V1导联 R1.0mVCV 5、V 6导联 R/S1,或 Sv50.5mVD电轴右偏+110ER aVR1.0mV(分数:1.00)A.B.C.D.E.4.符合左心室高电压的心电图表现是AR 11.2mV BRv 5+Sv13.0mVCR aVL0.8mV DRv 52.0mVER avF2.0mV(分数:1.00)A.B.C.D.E.5.V1导联 R/S1,V 5导联 R/S1,常见于A左心室肥大 B右心室肥大C左束支阻滞 D左前分支阻滞E左后分支阻滞(分数:1.00)A.B.C.D.E.6.提示双侧心房肥大的心电图表现是AP 波时限为
3、 0.13s,Ptf v1绝对值为 0.05mms,P 、aVF 振幅为 0.30mVB、aVF 导联 P 波时限为 0.12s,峰间距0.04sCP 波形态高尖DP 波振幅为 0.25mVEP 波时限为 0.16s(分数:1.00)A.B.C.D.E.7.符合右心室肥大的心电图表现是A电轴左偏BRv 5+Sv14.0mVCR aVR0.5mV,Rv 11.0mV,V 1导联 QRS 波群呈 Rs 型DR aVF2.0mVER aVR0.3mV,Rv 10.5mV(分数:1.00)A.B.C.D.E.8.不符合慢性肺源性心脏病心电图特征的是A顺钟向转位 BP 波时限0.12sC额面 QRS 心
4、电轴右偏D肺型 P 波E肢体导联 QRS 波群低电压(分数:1.00)A.B.C.D.E.9.符合左心房肥大的心电图改变是AP 波时限0.12sBPtf v1绝对值为 0.02mmsCP 、aVF 振幅0.25mVD、aVF 导联 P 波时限0.12s,P 波双峰,峰间距0.04sEP 波形态高尖(分数:1.00)A.B.C.D.E.10.关于左心室肥大心电图表现的描述,不正确的是A面向左心室的导联 QRS 波群电压增高BQRS 波群时限延长,但一般不超过 0.11sCQRS 波群电轴左偏,常超过-30D左胸前导联可出现 ST 段下移及 T 波倒置E如果兼有 QRS 波群电压增高和 ST-T
5、改变,则左心室肥大的诊断很少有假阳性(分数:1.00)A.B.C.D.E.11.符合右心房肥大的心电图改变是AP 波时限0.12sBPtf v1绝对值为 0.05mmsCP 、aVF 振幅0.25mV,P 波高尖D、aVF 导联 P 波双峰,峰间距0.04sEP 波形态圆钝,振幅在肢体导联0.25mV,在胸导联0.20mV(分数:1.00)A.B.C.D.E.12.“二尖瓣型 P 波”可见于多种病理状态,但不包括A左心房肥大 B右心功能不全C心房梗死 D房间阻滞E慢性缩窄性心包炎(分数:1.00)A.B.C.D.E.13.有关双侧心室肥大心电图的描述,不正确的是A可呈现双侧心室肥大的心电图改变
6、B心电图不可能正常C心电图仅表现为一侧心室肥大D心电图诊断双侧心室肥大敏感性较差E胸导联可出现左心室肥大图形,而额面 QRS 心电轴可右偏(分数:1.00)A.B.C.D.E.14.提示右心室肥大的心电图表现是A电轴左偏 BRv 5+Sv14.0mVCR aVR0.3mV DRv 11.0mVER aVF2.0mV(分数:1.00)A.B.C.D.E.15.下列关于 P 波的描述,不正确的是AP 波切迹第一峰代表右心房除极BP 波切迹第二峰代表左心房除极CP 波切迹中间部分代表左、右心房共同除极D正常人 P 波峰间距不超过 0.03sEP 波峰间距0.04s 仅见于左心房肥大(分数:1.00)
7、A.B.C.D.E.16.提示左心室肥大的心电图表现是ARv 11.0mVBRv 5+Sv14.0mV(男性)或3.5mV(女性)CR aVF0.8mV DRv 52.0mVER aVF1.5mV(分数:1.00)A.B.C.D.E.17.提示右心室肥大的心电图标准不包括AV 1导联 R/S1 BRv 52.5mVCQRS 额面心电轴+90DR aVR0.5mV EaVR 导联 R/S1(分数:1.00)A.B.C.D.E.18.风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者,心电图 P 波主要表现为AP 波时限0.20sBP 波时限0.12s,有切迹CP 波振幅0.25mVDP 波时限0.12s,且 P 波振幅
8、0.25mVEV 1导联 P 波切迹(分数:1.00)A.B.C.D.E.二、A2 型题(总题数:9,分数:9.00)19.患者男性,47 岁,风湿性心脏病,二尖瓣狭窄。心电图如图 3-1-3 所示,应诊断为(分数:1.00)A.B.C.D.E.20.患者,男性,65 岁,慢性咳嗽史 30 余年。心电图如图 3-1-6 所示,提示(分数:1.00)A.B.C.D.E.21.患者男性,68 岁,肺动脉高压。心电图如图 3-1-5 所示,应诊断为(分数:1.00)A.B.C.D.E.22.患者女性,15 岁,先天性心脏病。心电图如图 3-1-2 所示,应诊断为(分数:1.00)A.B.C.D.E.
9、23.患者女性,40 岁,风湿性心脏病,二尖瓣狭窄合并关闭不全。心电图如图 3-1-4 所示,提示(分数:1.00)A.B.C.D.E.24.患者男性,44 岁,高血压史 20 余年,胸闷 10 天就诊。心电图如图 3-1-8 所示,应诊断为(分数:1.00)A.B.C.D.E.25.患者男性,65 岁,慢性咳喘 20 余年,因胸痛就诊。心电图如图 3-1-9 所示,应考虑为(分数:1.00)A.B.C.D.E.26.患者男性,66 岁,高血压病史 10 年。自觉心悸、胸闷 3 天就诊。心电图如图 3-1-7 所示,应诊断为(分数:1.00)A.B.C.D.E.27.患者男性,52 岁,高血压
10、病史 20 年,近来活动后气喘。心电图如图 3-1-1 所示,应诊断为(分数:1.00)A.B.C.D.E.三、A3 型题(总题数:1,分数:1.50)患者女性,76 岁,慢性咳喘 33 年,临床诊断慢性肺源性心脏病。心电图检查如图 3-1-10 所示。(分数:1.50)(1).心电图最可能的诊断为A左心室肥大B左后分支阻滞C右心室肥大D不完全性右束支阻滞E前间壁心肌梗死(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).以下为诊断右心室肥大的依据,但应除外AV 1导联出现 q 波B电轴显著右偏CV 1导联呈 rsR型;DV 5导联 R/S1E有慢性肺源性心脏病史(分数:0.50)A.B.C.D.E
11、.(3).为了明确诊断,应首选的检查是A动态心电图B运动平板试验C心肌灌注显像D冠状动脉造影E超声心动图(分数:0.50)A.B.C.D.E.四、B 型题(总题数:1,分数:2.50)ARv 1振幅为 1.2mV,Rv 5振幅为 3.0mVBRv 5+Sv1振幅为 5.0mVCP 、aVF 振幅为 0.35mV,Ptf v1绝对值为 0.05mmsD、aVF 导联 P 波时限为 0.12s,可见切迹E额面 QRS 心电轴为+110,V 1导联 QRS 波群呈 rsR型,V 5导联 S 波增宽且 R/S1,Rv 1振幅为 1.9mV(分数:2.50)(1).符合左心房肥大标准的是(分数:0.50
12、)A.B.C.D.E.(2).符合双侧心房肥大标准的是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).符合双侧心室肥大标准的是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(4).符合左心室肥大标准的是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(5).提示右束支阻滞合并右心室肥大的是(分数:0.50)A.B.C.D.E.心电学技术专业知识-3 答案解析(总分:31.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:18,分数:18.00)1.关于 rS 型右心室肥大心电图特征的表述,不正确的是A常见于肺心病BV 1V 6导联均表现为 rS 型,不会出现 QS 型C肢体导联 QRS 波群低电压D可出现“肺型
13、 P 波”E额面 QRS 心电轴右偏(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:解析 rS 型右心室肥大的心电图特征常表现为:V 1V 6导联表现为 rS 型,但偶可呈 QS 型。2.“肺型 P 波”可见于多种病理状态,但不包括A右心房肥大 B肺栓塞C右心房负荷增加 D甲状腺功能减退E交感神经兴奋(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:解析 右心房负荷增加、肺栓塞、房内阻滞、心房梗死、低钾血症、甲状腺功能亢进、交感神经兴奋等,均可引起“肺型 P 波”样心电图改变,应注意鉴别。3.以下为提示右束支阻滞可能合并右心室肥大的心电图表现,但应除外A完全性右束支阻滞时 V1导联 R1.2mVB不
14、完全性右束支阻滞时 V1导联 R1.0mVCV 5、V 6导联 R/S1,或 Sv50.5mVD电轴右偏+110ER aVR1.0mV(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:解析 完全性右束支阻滞时,V 1导联 R1.5mV 时才考虑可能合并右心室肥大。4.符合左心室高电压的心电图表现是AR 11.2mV BRv 5+Sv13.0mVCR aVL0.8mV DRv 52.0mVER avF2.0mV(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:5.V1导联 R/S1,V 5导联 R/S1,常见于A左心室肥大 B右心室肥大C左束支阻滞 D左前分支阻滞E左后分支阻滞(分数:1.00)A.B.
15、 C.D.E.解析:解析 右心室肥大时,右室面导联 R 波振幅增高,V 1导联 R/S1,同时左室面导联 S 波振幅加深,V5导联 R/S1。6.提示双侧心房肥大的心电图表现是AP 波时限为 0.13s,Ptf v1绝对值为 0.05mms,P 、aVF 振幅为 0.30mVB、aVF 导联 P 波时限为 0.12s,峰间距0.04sCP 波形态高尖DP 波振幅为 0.25mVEP 波时限为 0.16s(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:解析 A 项同时具备左、右心房肥大的心电图特征。7.符合右心室肥大的心电图表现是A电轴左偏BRv 5+Sv14.0mVCR aVR0.5mV,Rv
16、11.0mV,V 1导联 QRS 波群呈 Rs 型DR aVF2.0mVER aVR0.3mV,Rv 10.5mV(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:解析 C 项是右心室肥大的心电图标准,A、B、D 是左心室肥大的心电图标准。8.不符合慢性肺源性心脏病心电图特征的是A顺钟向转位 BP 波时限0.12sC额面 QRS 心电轴右偏D肺型 P 波E肢体导联 QRS 波群低电压(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:解析 临床上慢性肺源性心脏病的心电图特征为:V 1V 6导联 QRS 波群呈 rS 型(R/S1),即所谓极度顺钟向转位;导联 QRS 低电压;额面 QRS 心电轴右偏;常
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