【医学类职业资格】心理治疗学不同心理障碍的诊断与治疗-2及答案解析.doc

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1、心理治疗学不同心理障碍的诊断与治疗-2 及答案解析(总分：20.00，做题时间：90 分钟)一、A3/A4 型题(总题数：9，分数：20.00)患者男，28 岁。反复吸食可卡因 5 年，多次住院强制戒毒，出院后不久即复吸，因为吸毒导致家产败落，丧失工作。（分数：1.50）(1).按照药理特性，其吸食的毒品属于哪类A阿片类 B致幻剂C中枢神经系统兴奋剂D中枢神经系统抑制剂E大麻（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).如果继续吸食，可能出现的障碍有A痴呆 B遗忘障碍C精神病性障碍 D戒断性谵妄E以上都对（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).如果对其进行认知治疗，则着重在于改变导致适应

2、不良行为的认知改变导致吸毒的行为方式加强对毒品危害的了解促进患者社会技能、强化患者不吸毒行为帮助患者应付急性或慢性渴求A BC DE（分数：0.50）A.B.C.D.E.患者男，60 岁。诉肺部疼痛，觉得自己可能患了癌症，惶惶不可终日。（分数：4.00）(1).采集病史应该重点了解A有无外伤史 B家族史C不良习惯D有无体格检查的阳性体征和实验室检查的阳性结果E有无服药史（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).在进行精神检查时最应注意哪一项A是否有焦虑情绪B是否有抑郁情绪C是否有幻觉和妄想D是否有人格障碍E以上都不对（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).患者如果诉肺部疼痛就觉得得了

3、肺癌，连带肋骨疼痛又觉得得了骨癌，曾在各大医院反复检查和化验，均未见阳性结果，该患者的诊断最可能为A疑病症 B躯体形式障碍C强迫症 D神经性焦虑E自主神经功能紊乱（分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).如患者诊断为疑病症，针对该患者的支持性治疗中，下列哪种说法是正确的A疑病症患者不应该再做任何检查，因为此患者已经做过多次检查B为了打消疑病症患者的先占观念，应该给患者做系统的全面检查C为了打消疑病症患者的先占观念，应该给患者做必要的医学检查D为了取得患者的信任，应该按照患者的意愿进行医学检查E以上都不对（分数：0.50）A.B.C.D.E.(5).目前针对该疾病最常用的三种治疗方式是支持性

4、心理治疗、精神药物治疗和A个人中心治疗 B家庭心理治疗C团体心理治疗 D认知行为治疗E社交训练治疗（分数：0.50）A.B.C.D.E.(6).如果采用认知行为的方法来治疗该疾病，有哪两个基本目标A挑战错误观念和纠正过分求医行为B纠正过分求医行为和避免回避行为C挑战错误观念和避免回避行为D挑战错误观念和缓解焦虑情绪E缓解焦虑情绪和避免回避行为（分数：0.50）A.B.C.D.E.(7).如该患者在治疗过程中出现情绪低落、兴趣丧失并多次向家人说想自杀，在考虑使用药物治疗时，主要是使用A硫杂蒽类 B情绪稳定剂C苯二氮革类 DSSRI 类E以上都不对（分数：0.50）A.B.C.D.E.(8).如果

5、对该疾病的发病年龄和特点进行流行病学调查将发现A起病于成年早期，病程呈间歇性B起病于青春期，病程呈慢性波动性C起病于老年期，病程呈间歇性D起病于成年早期，病程呈慢性波动性E起病于老年期，病程呈慢性波动性（分数：0.50）A.B.C.D.E.某大学生近段时间来晚上入睡困难，看书容易走神，白天无精打采。（分数：1.50）(1).患者最不可能是以下哪种疾病A神经衰弱 B抑郁症C精神分裂症 D失眠症E分离性障碍（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).该患者平时喜爱围棋，最近一段时间却很少参加，患者诉下棋时脑子里的各种想法很乱，稍微思考就感到十分疲倦，有种心有余而力不足之感，该患者最可能患有以下哪

6、种疾病A神经衰弱 B抑郁症C精神分裂症 D失眠症E分离性障碍（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).对于该患者下列哪种治疗方法是不恰当的A心理动力学导向治疗B行为治疗 C现代 ECT 治疗D针灸治疗 E脑代谢药（分数：0.50）A.B.C.D.E.患者女，30 岁。从小比较任性，脾气大，经常因小事哭闹，3 个半月前得知丈夫有外遇，一直闷闷不乐，每餐只吃一点水果，2 个月前因咽不下气与丈夫大吵了一次，第二天醒来后好像突然回到了 5 年前和丈夫谈恋爱时，结婚以后的记忆都没有了，不认识近 5 年内认识的人和事，连女儿也不认识，但日常的家务工作能正常做。（分数：4.00）(1).该患者遗忘症状的

7、主要特点是A记忆部分丧失 B人格解体C意识模糊 D虚构E记忆全面丧失（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).该患者最可能的诊断为A精神分裂症 B应激性精神障碍C分离性遗忘 D焦虑症E诈病（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).分离性遗忘的记忆丧失的特点是A记忆全面受损B近事记忆受损明显C远事记忆受损明显D遗忘程度和完全性每天都可不同E以上都不对（分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).对于该疾病，最有效的治疗方法是A认知行为疗法 B抗焦虑药物治疗C暗示治疗 D催眠治疗E精神分析治疗（分数：0.50）A.B.C.D.E.(5).在对该患者进行催眠治疗时，如患者难以催眠，可静脉注射

8、A巴比妥 B异戊巴比妥钠C丙泊酚 D琥珀胆碱E阿托品（分数：0.50）A.B.C.D.E.(6).分离性遗忘的记忆恢复特点是A逐步恢复 B能部分恢复C突然恢复，很少复发D永远难以恢复E突然恢复，容易复发（分数：0.50）A.B.C.D.E.(7).催眠治疗完成后患者记忆恢复，仍然需要进行进一步的心理治疗，一般采用什么方法治疗A人本主义治疗 B认知行为治疗C放松训练 D精神分析治疗E应激管理训练（分数：0.50）A.B.C.D.E.(8).该患者记忆恢复后，再进行精神分析治疗的目的在于A防止症状反复，巩固治疗效果B使患者对疾病有深刻的认识C使患者人格分离的各部分逐步整合并稳定D促进患者的个性成熟

9、E以上都是（分数：0.50）A.B.C.D.E.患者女，23 岁。因缓起的心慌、心悸、手发抖、紧张、坐立不安 1 年来就诊。（分数：4.00）(1).该患者主要存在下列哪项症状A烦躁 B强迫 C焦虑D抑郁 E疑病（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).患者住院后医生要患者行心电图检查，其主要目的是为了A防止医疗意外 B安慰患者情绪C排除冠心病 D排除先心病E增加医疗收费（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).下列哪项检查对于该疾病的诊断是最有意义的A腹部 B 超 B肾功能化验C血 FT3、FT4 化验 D血常规化验E肝功能化验（分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).如果排除了

10、上述疾病，该患者最可能的诊断为A惊恐发作 B强迫症C癔症 D广泛性焦虑E疑病症（分数：0.50）A.B.C.D.E.(5).根据 CCMD-3，该疾病的病程标准为A1 周 B1 个月 C2 个月D6 个月 E1 年（分数：0.50）A.B.C.D.E.(6).与该疾病起病有关的心理防御机制丕包括A压抑 B置换 C合理化D退行 E疑病（分数：0.50）A.B.C.D.E.(7).该疾病患者病前不太可能出现的人格障碍为A强迫型人格 B依赖型人格C自恋型人格 D分裂型人格E表演型人格（分数：0.50）A.B.C.D.E.(8).该疾病患者最不可能出现下列哪项症状A心慌 B发热 C胃部不适D尿频 E腹

11、泻（分数：0.50）A.B.C.D.E.患者女，13 岁。去年小学会考学习十分紧张，常不吃早餐就去上学，父母认为患者学习过于繁忙，给予蜂乳、巧克力、排骨、奶粉等“滋补”。考试后，因未考上重点中学，心中闷闷不乐。某日体检，发现自己体重比另一同学重 2kg，回家后老照镜子，认为自己太胖了，不及同学苗条。随后开始拒食任何“滋补品”，继而不吃肉、蛋。饭也越吃越少，一天 50100g，一年以来体重由去年 33kg 降至 20kg，但患者执意需要保持身材而拒绝吃“长胖食物”。（分数：1.50）(1).该患者治疗的首要目的是A纠正患者的饮食习惯B恢复个体的营养状态C让患者认识到自己的疾病D促进患者的人格成长

12、E给患者心理支持（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).对于该患者，如采用行为治疗哪种技术最有效A行为功能分析 B操作性条件反射C放松训练 D系统脱敏疗法E冲击疗法（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).采用操作性条件反射治疗该患者时，给予正性强化物的唯一依据是A是否三餐都进食了B是否吃了足够量的食物C是否吃了高营养的食物D体重是否增加了E病理性怕胖心理是否发生了改变（分数：0.50）A.B.C.D.E.患者男，64 岁。最近一年来性欲突然间强烈了很多，比 30 岁的时候性欲还要强烈。患者每天都处于对性的渴望中，每个情景都会使其产生对性的渴望，每天都需要性交，并有焦虑、易激惹、心慌

13、、失眠等症状。（分数：1.00）(1).本病最可能的诊断是A阳痿 B性欲减退C性欲增强 D躁狂症E性欲亢进（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).最需要进一步做的检查是AMMPI BWAISC神经心理测验D头部 CT ESCL-90（分数：0.50）A.B.C.D.E.患者男，28 岁。下班途中，路遇四五个女学生，一时冲动，就把阴茎取出来，直对她们走去。从此以后，时常挤在人群中取出阴茎接触妇女的手背，感到很舒服。偶尔还用手触摸妇女大腿等处，多次被公安机关拘留。本人对这种行为特别憎恶，没脸与人交往，除了上班，不敢出门，越是寂寞、苦闷，越想外出行动，非常悲观。（分数：1.00）(1).其诊断

14、是A躁狂症 B性变态 C摩擦癖D露阴癖 E抑郁症（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).对该障碍可采用的治疗方式不包括A厌恶治疗 B认知行为治疗C认知领悟疗法 D精神分析治疗E放松治疗（分数：0.50）A.B.C.D.E.患者男，8 岁。爱欺负同学，打架、说谎、破坏公物 2 年。该患儿剖宫产出生，人工喂养，1 岁左右会讲话，未经爬行就会走路。母亲反映孩子从小较缠人，爱与父母对抗，喂养困难。皮皮 3 岁上幼儿园，经常欺负班上的小朋友，抢别人的玩具。当初父母不以为意，还认为自己的孩子能干，将来在社会上不吃亏。孩子上小学后，上课听讲不认真，经常违反课堂纪律，捉弄同学。现读二年级，学习成绩差，与

15、老师、同学关系不好，爱随便拿同学的东西，同学不给，就打同学；破坏学校的公物；说谎；有时偷父母的钱；逃学不上课，在商场、游戏机室游荡；爱顶撞父母，不听管教，甚至打妈妈。检查：孩子神志清晰，对答切题；随便动诊室里的东西，对医生不礼貌。闹着去麦当劳，母亲不同意他就躺在地上哭闹，被医生批评后大发脾气，拍桌子、踢门、打医生。（分数：1.50）(1).其诊断最可能是A儿童孤独症 B多动性障碍C品行障碍 D冲动性人格障碍E分裂症人格障碍（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).下列哪项是该疾病的特点A缺乏情感反应，语言发育障碍B注意障碍，学习困难C刻板重复动作，对环境奇特的反应D反复的社交紊乱、攻击或挑

16、衅E稍不如意就怒火直冒、行为冲动，且不计后果和难以遏制（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).对其最重要、最有效的治疗方法是A抗精神病药物治疗BSSRI 类药物治疗C厌恶治疗D系统性家庭治疗E人本主义治疗（分数：0.50）A.B.C.D.E.心理治疗学不同心理障碍的诊断与治疗-2 答案解析(总分：20.00，做题时间：90 分钟)一、A3/A4 型题(总题数：9，分数：20.00)患者男，28 岁。反复吸食可卡因 5 年，多次住院强制戒毒，出院后不久即复吸，因为吸毒导致家产败落，丧失工作。（分数：1.50）(1).按照药理特性，其吸食的毒品属于哪类A阿片类 B致幻剂C中枢神经系统兴奋剂D

17、中枢神经系统抑制剂E大麻（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(2).如果继续吸食，可能出现的障碍有A痴呆 B遗忘障碍C精神病性障碍 D戒断性谵妄E以上都对（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(3).如果对其进行认知治疗，则着重在于改变导致适应不良行为的认知改变导致吸毒的行为方式加强对毒品危害的了解促进患者社会技能、强化患者不吸毒行为帮助患者应付急性或慢性渴求A BC DE（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：可卡因属于中枢神经系统兴奋剂。可卡因可能导致的精神障碍包括中毒、戒断、中毒性谵妄、精神病性障碍、情绪障碍、焦虑障碍、性功能障碍、睡眠障碍等，不包括痴呆、遗忘障碍

18、、戒断性谵妄。对其进行的认知治疗着重在于改变导致适应不良行为的认知，改变导致吸毒的行为方式，促进患者社会技能、强化患者不吸毒行为，帮助患者应付急性或慢性渴求，并不包含加强对毒品危害的了解。患者男，60 岁。诉肺部疼痛，觉得自己可能患了癌症，惶惶不可终日。（分数：4.00）(1).采集病史应该重点了解A有无外伤史 B家族史C不良习惯D有无体格检查的阳性体征和实验室检查的阳性结果E有无服药史（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：在诊断患者患有心理疾病时，要首先排除躯体疾病，对于 60 岁的老年男性的肺部疼痛应首先排除肿瘤的可能。(2).在进行精神检查时最应注意哪一项A是否有焦虑情绪B是否有

19、抑郁情绪C是否有幻觉和妄想D是否有人格障碍E以上都不对（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：幻觉和妄想通常见于精神分裂症，在进行精神检查时应首先排除精神分裂症的可能。(3).患者如果诉肺部疼痛就觉得得了肺癌，连带肋骨疼痛又觉得得了骨癌，曾在各大医院反复检查和化验，均未见阳性结果，该患者的诊断最可能为A疑病症 B躯体形式障碍C强迫症 D神经性焦虑E自主神经功能紊乱（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：该患者对躯体疾病过分担心，其严重程度与实际情况明显不相称；存在牢固的疑病观念，缺乏根据，但不是妄想；且反复就医并进行医学检查，但检查结果阴性不能打消其疑虑，病程已经超过 3 个月，诊

20、断为疑病症。(4).如患者诊断为疑病症，针对该患者的支持性治疗中，下列哪种说法是正确的A疑病症患者不应该再做任何检查，因为此患者已经做过多次检查B为了打消疑病症患者的先占观念，应该给患者做系统的全面检查C为了打消疑病症患者的先占观念，应该给患者做必要的医学检查D为了取得患者的信任，应该按照患者的意愿进行医学检查E以上都不对（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(5).目前针对该疾病最常用的三种治疗方式是支持性心理治疗、精神药物治疗和A个人中心治疗 B家庭心理治疗C团体心理治疗 D认知行为治疗E社交训练治疗（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(6).如果采用认知行为的方法来治疗

21、该疾病，有哪两个基本目标A挑战错误观念和纠正过分求医行为B纠正过分求医行为和避免回避行为C挑战错误观念和避免回避行为D挑战错误观念和缓解焦虑情绪E缓解焦虑情绪和避免回避行为（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(7).如该患者在治疗过程中出现情绪低落、兴趣丧失并多次向家人说想自杀，在考虑使用药物治疗时，主要是使用A硫杂蒽类 B情绪稳定剂C苯二氮革类 DSSRI 类E以上都不对（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：对于疑病症患者，如果出现明显的抑郁情绪，应使用 SSRI 类药物改善患者抑郁情绪。(8).如果对该疾病的发病年龄和特点进行流行病学调查将发现A起病于成年早期，病程呈间歇

22、性B起病于青春期，病程呈慢性波动性C起病于老年期，病程呈间歇性D起病于成年早期，病程呈慢性波动性E起病于老年期，病程呈慢性波动性（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：某大学生近段时间来晚上入睡困难，看书容易走神，白天无精打采。（分数：1.50）(1).患者最不可能是以下哪种疾病A神经衰弱 B抑郁症C精神分裂症 D失眠症E分离性障碍（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：(2).该患者平时喜爱围棋，最近一段时间却很少参加，患者诉下棋时脑子里的各种想法很乱，稍微思考就感到十分疲倦，有种心有余而力不足之感，该患者最可能患有以下哪种疾病A神经衰弱 B抑郁症C精神分裂症 D失眠症E分离性障

23、碍（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(3).对于该患者下列哪种治疗方法是不恰当的A心理动力学导向治疗B行为治疗 C现代 ECT 治疗D针灸治疗 E脑代谢药（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：现代 ECT 主要用于严重的抑郁、精神分裂症，一般不用于神经衰弱。患者女，30 岁。从小比较任性，脾气大，经常因小事哭闹，3 个半月前得知丈夫有外遇，一直闷闷不乐，每餐只吃一点水果，2 个月前因咽不下气与丈夫大吵了一次，第二天醒来后好像突然回到了 5 年前和丈夫谈恋爱时，结婚以后的记忆都没有了，不认识近 5 年内认识的人和事，连女儿也不认识，但日常的家务工作能正常做。（分数：4.00）

24、(1).该患者遗忘症状的主要特点是A记忆部分丧失 B人格解体C意识模糊 D虚构E记忆全面丧失（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(2).该患者最可能的诊断为A精神分裂症 B应激性精神障碍C分离性遗忘 D焦虑症E诈病（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：分离性遗忘属于癔症性精神障碍的一种，起病与精神因素有关，由精神创伤引起较强烈的情感反应。表现为突然忘记某阶段和某事有关系的经历；有的忘记自己所有的经历，包括自己的姓名和年龄；期间，患者意识清晰，认知和适应功能良好。(3).分离性遗忘的记忆丧失的特点是A记忆全面受损B近事记忆受损明显C远事记忆受损明显D遗忘程度和完全性每天都可不同

25、E以上都不对（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(4).对于该疾病，最有效的治疗方法是A认知行为疗法 B抗焦虑药物治疗C暗示治疗 D催眠治疗E精神分析治疗（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(5).在对该患者进行催眠治疗时，如患者难以催眠，可静脉注射A巴比妥 B异戊巴比妥钠C丙泊酚 D琥珀胆碱E阿托品（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(6).分离性遗忘的记忆恢复特点是A逐步恢复 B能部分恢复C突然恢复，很少复发D永远难以恢复E突然恢复，容易复发（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：分离性遗忘的记忆恢复后很难复发。(7).催眠治疗完成后患者记忆恢复，仍然需

26、要进行进一步的心理治疗，一般采用什么方法治疗A人本主义治疗 B认知行为治疗C放松训练 D精神分析治疗E应激管理训练（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(8).该患者记忆恢复后，再进行精神分析治疗的目的在于A防止症状反复，巩固治疗效果B使患者对疾病有深刻的认识C使患者人格分离的各部分逐步整合并稳定D促进患者的个性成熟E以上都是（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：患者女，23 岁。因缓起的心慌、心悸、手发抖、紧张、坐立不安 1 年来就诊。（分数：4.00）(1).该患者主要存在下列哪项症状A烦躁 B强迫 C焦虑D抑郁 E疑病（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：患者的心

27、慌、心悸、紧张、手发抖、坐立不安均属于焦虑症状。(2).患者住院后医生要患者行心电图检查，其主要目的是为了A防止医疗意外 B安慰患者情绪C排除冠心病 D排除先心病E增加医疗收费（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：冠心病患者常出现心慌、心悸症状，在诊断焦虑症之前必须排除躯体疾病。(3).下列哪项检查对于该疾病的诊断是最有意义的A腹部 B 超 B肾功能化验C血 FT3、FT4 化验 D血常规化验E肝功能化验（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：甲状腺功能亢进患者可出现心慌、手发抖等症状，必须通过 FT3、FT4 检查排除甲状腺功能亢进。(4).如果排除了上述疾病，该患者最可能的诊

28、断为A惊恐发作 B强迫症C癔症 D广泛性焦虑E疑病症（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(5).根据 CCMD-3，该疾病的病程标准为A1 周 B1 个月 C2 个月D6 个月 E1 年（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：CCMD-3 规定，广泛性焦虑患者符合症状标准至少 6 个月。(6).与该疾病起病有关的心理防御机制丕包括A压抑 B置换 C合理化D退行 E疑病（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(7).该疾病患者病前不太可能出现的人格障碍为A强迫型人格 B依赖型人格C自恋型人格 D分裂型人格E表演型人格（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：分裂型人格主

29、要见于精神分裂症。(8).该疾病患者最不可能出现下列哪项症状A心慌 B发热 C胃部不适D尿频 E腹泻（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：焦虑症很少影响体温，因此患者不太可能出现发热症状。患者女，13 岁。去年小学会考学习十分紧张，常不吃早餐就去上学，父母认为患者学习过于繁忙，给予蜂乳、巧克力、排骨、奶粉等“滋补”。考试后，因未考上重点中学，心中闷闷不乐。某日体检，发现自己体重比另一同学重 2kg，回家后老照镜子，认为自己太胖了，不及同学苗条。随后开始拒食任何“滋补品”，继而不吃肉、蛋。饭也越吃越少，一天 50100g，一年以来体重由去年 33kg 降至 20kg，但患者执意需要保持身

30、材而拒绝吃“长胖食物”。（分数：1.50）(1).该患者治疗的首要目的是A纠正患者的饮食习惯B恢复个体的营养状态C让患者认识到自己的疾病D促进患者的人格成长E给患者心理支持（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：该患者有明显的拒食行为，存在体像障碍，体重严重减轻。诊断为神经性厌食，该患者由于长期进食不良体重已明显低于正常，随时可能出现脱水及电解质失衡，会对生命构成威胁，因此首要目的是恢复营养。(2).对于该患者，如采用行为治疗哪种技术最有效A行为功能分析 B操作性条件反射C放松训练 D系统脱敏疗法E冲击疗法（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(3).采用操作性条件反射治疗该患者

31、时，给予正性强化物的唯一依据是A是否三餐都进食了B是否吃了足够量的食物C是否吃了高营养的食物D体重是否增加了E病理性怕胖心理是否发生了改变（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：医生和患者必须达成一致，给予正性强化物的唯一依据是体重增加，这样可以避免为一些细节问题发生争吵，造成医患关系紧张。患者男，64 岁。最近一年来性欲突然间强烈了很多，比 30 岁的时候性欲还要强烈。患者每天都处于对性的渴望中，每个情景都会使其产生对性的渴望，每天都需要性交，并有焦虑、易激惹、心慌、失眠等症状。（分数：1.00）(1).本病最可能的诊断是A阳痿 B性欲减退C性欲增强 D躁狂症E性欲亢进（分数：0.50

32、）A.B.C.D.E. 解析：性欲亢进是指性兴奋出现过多、过快、过剧而超过正常状态。性欲亢进者，即天天进行性交，甚至不分昼夜多次要求性生活，而性欲增强表现为性生活次数略有增加，每周 34 次，新婚夫妇或婚后久别重逢性生活频数稍有增加，这种性欲增强属正常。(2).最需要进一步做的检查是AMMPI BWAISC神经心理测验D头部 CT ESCL-90（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：对于老年人突然出现的性欲亢进，应行头部 CT 检查，排除脑器质性病变如颞叶肿瘤的可能。患者男，28 岁。下班途中，路遇四五个女学生，一时冲动，就把阴茎取出来，直对她们走去。从此以后，时常挤在人群中取出阴茎接

33、触妇女的手背，感到很舒服。偶尔还用手触摸妇女大腿等处，多次被公安机关拘留。本人对这种行为特别憎恶，没脸与人交往，除了上班，不敢出门，越是寂寞、苦闷，越想外出行动，非常悲观。（分数：1.00）(1).其诊断是A躁狂症 B性变态 C摩擦癖D露阴癖 E抑郁症（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：露阴癖只指在不适当的环境下在异性面前公开暴露自己的生殖器，引起异性紧张性情绪反应，从而获得性快感的一种性偏离现象，属于性变态的一种。(2).对该障碍可采用的治疗方式不包括A厌恶治疗 B认知行为治疗C认知领悟疗法 D精神分析治疗E放松治疗（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：放松治疗主要用于焦虑

34、症、恐惧症、紧张性头痛、入睡困难、高血压等疾病的治疗，对露阴癖没有确切疗效。患者男，8 岁。爱欺负同学，打架、说谎、破坏公物 2 年。该患儿剖宫产出生，人工喂养，1 岁左右会讲话，未经爬行就会走路。母亲反映孩子从小较缠人，爱与父母对抗，喂养困难。皮皮 3 岁上幼儿园，经常欺负班上的小朋友，抢别人的玩具。当初父母不以为意，还认为自己的孩子能干，将来在社会上不吃亏。孩子上小学后，上课听讲不认真，经常违反课堂纪律，捉弄同学。现读二年级，学习成绩差，与老师、同学关系不好，爱随便拿同学的东西，同学不给，就打同学；破坏学校的公物；说谎；有时偷父母的钱；逃学不上课，在商场、游戏机室游荡；爱顶撞父母，不听管教

35、，甚至打妈妈。检查：孩子神志清晰，对答切题；随便动诊室里的东西，对医生不礼貌。闹着去麦当劳，母亲不同意他就躺在地上哭闹，被医生批评后大发脾气，拍桌子、踢门、打医生。（分数：1.50）(1).其诊断最可能是A儿童孤独症 B多动性障碍C品行障碍 D冲动性人格障碍E分裂症人格障碍（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：品行障碍指持久(至少 6 个月)而且反复的社交紊乱、攻击或挑衅的品行模式，严重违背对相应年龄的社会期望，因此比普通儿童的淘气或青少年的逆反行为更严重。作为诊断依据的行为有：过分好斗或霸道、残忍地对待他人或动物、严重破坏财物、纵火、偷窃、反复撒谎、旷课和离家出走，异乎寻常地频繁大发雷霆和违拗。(2).下列哪项是该疾病的特点A缺乏情感反应，语言发育障碍B注意障碍，学习困难C刻板重复动作，对环境奇特的反应D反复的社交紊乱、攻击或挑衅E稍不如意就怒火直冒、行为冲动，且不计后果和难以遏制（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(3).对其最重要、最有效的治疗方法是A抗精神病药物治疗BSSRI 类药物治疗C厌恶治疗D系统性家庭治疗E人本主义治疗（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：品行障碍的儿童，其家庭大多存在家庭教育紊乱，从家庭入手进行系统的心理治疗是最有效的心理治疗手段之一。