【医学类职业资格】心内科主治医师-6及答案解析.doc

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1、心内科主治医师-6 及答案解析(总分：89.00，做题时间：90 分钟)1.女性，50 岁，风心病二尖瓣狭窄 5年，平时病情稳定，因劳累突然出现呼吸困难，不能平卧，考虑急性左心衰，查心电图示快速房颤，心室率 150次/分，此时应用西地兰的机制为A降低窦房结自律性B延长窦房结传导性C降低房室交界区自律性D延长蒲氏纤维传导时间E延长房室交界区不应期（分数：3.00）A.B.C.D.E.2.洋地黄的绝对禁忌证为A右心衰竭B主动脉瓣关闭不全C二尖瓣狭窄，快速房颤伴急性肺水肿D肥厚梗阻型心肌病，窦性心律E扩张型心肌病（分数：3.00）A.B.C.D.E.3.男性，60 岁。持续性剧烈胸痛 10h，考虑急

2、性前壁心梗住院，一小时后病人突然呼吸困难不能平卧。体检：心脏向左扩大，心率 140次/伽，律齐。第一心音较低，两肺有细湿啰音和少量哮鸣音。血压：100/75mmHg。下列哪项药物治疗是不合适的：A毛花苷丙(西地兰)静脉注射B硝酸甘油静脉滴注C吗啡静脉注射 DD 受体阻滞剂E硝普钠（分数：3.00）A.B.C.D.E.4.男性，20 岁，2 周前感冒而出现心悸，查体：心脏向两侧扩大，为了解患者有否早期左心功能不全，应询问哪项有关病史A心绞痛B劳累性呼吸困难C下肢浮肿D咳嗽咳痰E心悸感（分数：3.00）A.B.C.D.E.5.患者，40 岁，有风心病二尖瓣关闭不全 10余年。考虑心功能不全，而长期

3、口服地高辛，近 1月来咳嗽，气急不能平卧，咯血一天，诊断为急性左心功能不全。超声心动图示左室舒张末期内径 7.0厘米，EF 值40%，为减轻心脏负荷，应首选A氨笨蝶啶B螺内酯(安体舒通)+氢氯噻嗪C呋塞米(速尿)D氨苯蝶啶+氢氯噻嗪+速尿E氨茶碱（分数：3.00）A.B.C.D.E.6.男性，40 岁，因风心病二尖瓣关闭不全入院，心力衰竭服用双氢克尿塞治疗中，心电图检查为多源性室早，化验血钾 2.9mmol/L，诊断为洋地黄过量，除停用洋地黄外，应选用哪种药物治疗A静脉给胺碘酮B静脉注射普罗帕酮C静脉注射 25%硫酸镁D静脉注射维拉帕米E静脉补充氯化钾（分数：3.00）A.B.C.D.E.7.

4、病毒性心肌炎属下列哪类心血管病A感染性心脏病B营养代谢性心脏病C血液性心脏病D内分泌性心脏病E风湿性心脏病（分数：3.00）A.B.C.D.E.8.下列说法不正确的是A随着我国医疗水平的提高，心血管病呈逐渐下降趋势B我国风心病的患病率随着年代而减低C我国急性心肌梗死发病率呈上升趋势D我国高血压患病率逐渐呈增加趋势E我国目前心血管病死亡率在总死亡率中占首位（分数：3.00）A.B.C.D.E.9.80年代我国心血管病死亡率位居A第 3位B第 1位C第 2位D第 5位E第 4位（分数：3.00）A.B.C.D.E.10.心血管病常见体征不包括A心脏增大B静脉充盈C肝大D心脏杂音E脾大（分数：3.0

5、0）A.B.C.D.E.11.下列检查属于有创性的是ASPECTB超声心动图C心电图DHolterE冠状动脉造影（分数：3.00）A.B.C.D.E.12.关于“心血管事件链”说法不正确的是A对心血管病的意义不大B是心血管病防抬中一个极为重要的观念更新C使防治达到有机的统一D意义在于认识到预防的重要性E是各种导致心血管疾病的危险因素产生的各靶器官的损害（分数：3.00）A.B.C.D.E.13.90年代我国心血管病中住院比例最高的是A风心病B高心病C冠心病D心律失常E慢性肺心病（分数：3.00）A.B.C.D.E.14.诊断冠心病最有价值的侵入性检查是A心腔内心音图检查B心腔内电生理检查C冠状

6、动脉造影D心腔内心电图检查E心内膜心肌活组织检查（分数：3.00）A.B.C.D.E.15.下列哪种病属先天性心血管病A肺源性心脏病B原发性高血压C冠心病D房间隔缺损E心包炎（分数：3.00）A.B.C.D.E.16.心血管病的诊断首先是A心动超声B胸片C心电图D问病史及物理检查E实验室检查（分数：3.00）A.B.C.D.E.17.心血管病按病理解剖分类有（分数：4.00）A.心肌病B.各组织结构的先天畸形C.大血管疾病D.心内膜病E.心包疾病18.常用的心血管病的非侵入性检查为（分数：4.00）A.心电图B.冠状动脉造影C.心内膜活检D.超声心动图E.动态心电图19.循环系统的主要功能有（

7、分数：4.00）A.具有分泌功能B.为全身组织器官运送血液C.具有免疫功能D.运走组织代谢废物E.通过血液将氧气、营养物质和激素供给组织20.心血管疾病的治疗包括（分数：4.00）A.心理康复治疗B.解剖病变治疗C.病理生理治疗D.病因治疗E.身体康复治疗21.循环系统包括（分数：4.00）A.神经B.心脏C.内分泌系统D.调节血液循环的神经体液装置E.血管22.心血管病的诊断应根据（分数：4.00）A.病史B.临床症状C.器械检查D.实验室检查E.临床体征23.心血管病的分类包括（分数：4.00）A.病理解剖B.生物C.生化D.病理生理E.病因24.心血管病常见症状有（分数：4.00）A.呼

8、吸困难B.发绀C.胸闷、心悸D.肢体不遂E.少尿、水肿25.心血管病的侵入性检查有（分数：3.00）A.心腔内电生理检查B.动态心电图C.核磁共振体层显影D.体表心电图E.冠状动脉造影26.以下属于后天性心血管病的是（分数：3.00）A.房间隔缺损B.冠心病C.肺心病D.原发性高血压E.动脉导管未闭27.下列心血管病理生理分类包括（分数：3.00）A.室间隔缺损B.心力衰竭C.休克D.心脏压塞E.心律失常心内科主治医师-6 答案解析(总分：89.00，做题时间：90 分钟)1.女性，50 岁，风心病二尖瓣狭窄 5年，平时病情稳定，因劳累突然出现呼吸困难，不能平卧，考虑急性左心衰，查心电图示快速

9、房颤，心室率 150次/分，此时应用西地兰的机制为A降低窦房结自律性B延长窦房结传导性C降低房室交界区自律性D延长蒲氏纤维传导时间E延长房室交界区不应期（分数：3.00）A.B.C.D.E. 解析：2.洋地黄的绝对禁忌证为A右心衰竭B主动脉瓣关闭不全C二尖瓣狭窄，快速房颤伴急性肺水肿D肥厚梗阻型心肌病，窦性心律E扩张型心肌病（分数：3.00）A.B.C.D. E.解析：3.男性，60 岁。持续性剧烈胸痛 10h，考虑急性前壁心梗住院，一小时后病人突然呼吸困难不能平卧。体检：心脏向左扩大，心率 140次/伽，律齐。第一心音较低，两肺有细湿啰音和少量哮鸣音。血压：100/75mmHg。下列哪项药物

10、治疗是不合适的：A毛花苷丙(西地兰)静脉注射B硝酸甘油静脉滴注C吗啡静脉注射 DD 受体阻滞剂E硝普钠（分数：3.00）A.B.C.D. E.解析：4.男性，20 岁，2 周前感冒而出现心悸，查体：心脏向两侧扩大，为了解患者有否早期左心功能不全，应询问哪项有关病史A心绞痛B劳累性呼吸困难C下肢浮肿D咳嗽咳痰E心悸感（分数：3.00）A.B. C.D.E.解析：5.患者，40 岁，有风心病二尖瓣关闭不全 10余年。考虑心功能不全，而长期口服地高辛，近 1月来咳嗽，气急不能平卧，咯血一天，诊断为急性左心功能不全。超声心动图示左室舒张末期内径 7.0厘米，EF 值40%，为减轻心脏负荷，应首选A氨笨

11、蝶啶B螺内酯(安体舒通)+氢氯噻嗪C呋塞米(速尿)D氨苯蝶啶+氢氯噻嗪+速尿E氨茶碱（分数：3.00）A.B.C.D. E.解析：6.男性，40 岁，因风心病二尖瓣关闭不全入院，心力衰竭服用双氢克尿塞治疗中，心电图检查为多源性室早，化验血钾 2.9mmol/L，诊断为洋地黄过量，除停用洋地黄外，应选用哪种药物治疗A静脉给胺碘酮B静脉注射普罗帕酮C静脉注射 25%硫酸镁D静脉注射维拉帕米E静脉补充氯化钾（分数：3.00）A.B.C.D.E. 解析：7.病毒性心肌炎属下列哪类心血管病A感染性心脏病B营养代谢性心脏病C血液性心脏病D内分泌性心脏病E风湿性心脏病（分数：3.00）A. B.C.D.E.

12、解析：8.下列说法不正确的是A随着我国医疗水平的提高，心血管病呈逐渐下降趋势B我国风心病的患病率随着年代而减低C我国急性心肌梗死发病率呈上升趋势D我国高血压患病率逐渐呈增加趋势E我国目前心血管病死亡率在总死亡率中占首位（分数：3.00）A. B.C.D.E.解析：9.80年代我国心血管病死亡率位居A第 3位B第 1位C第 2位D第 5位E第 4位（分数：3.00）A.B. C.D.E.解析：10.心血管病常见体征不包括A心脏增大B静脉充盈C肝大D心脏杂音E脾大（分数：3.00）A.B.C.D.E. 解析：11.下列检查属于有创性的是ASPECTB超声心动图C心电图DHolterE冠状动脉造影（

13、分数：3.00）A.B.C.D.E. 解析：12.关于“心血管事件链”说法不正确的是A对心血管病的意义不大B是心血管病防抬中一个极为重要的观念更新C使防治达到有机的统一D意义在于认识到预防的重要性E是各种导致心血管疾病的危险因素产生的各靶器官的损害（分数：3.00）A. B.C.D.E.解析：13.90年代我国心血管病中住院比例最高的是A风心病B高心病C冠心病D心律失常E慢性肺心病（分数：3.00）A.B.C. D.E.解析：14.诊断冠心病最有价值的侵入性检查是A心腔内心音图检查B心腔内电生理检查C冠状动脉造影D心腔内心电图检查E心内膜心肌活组织检查（分数：3.00）A.B.C. D.E.解

14、析：15.下列哪种病属先天性心血管病A肺源性心脏病B原发性高血压C冠心病D房间隔缺损E心包炎（分数：3.00）A.B.C.D. E.解析：16.心血管病的诊断首先是A心动超声B胸片C心电图D问病史及物理检查E实验室检查（分数：3.00）A.B.C.D. E.解析：17.心血管病按病理解剖分类有（分数：4.00）A.心肌病 B.各组织结构的先天畸形 C.大血管疾病 D.心内膜病 E.心包疾病 解析：18.常用的心血管病的非侵入性检查为（分数：4.00）A.心电图 B.冠状动脉造影C.心内膜活检D.超声心动图 E.动态心电图 解析：19.循环系统的主要功能有（分数：4.00）A.具有分泌功能 B.

15、为全身组织器官运送血液 C.具有免疫功能D.运走组织代谢废物 E.通过血液将氧气、营养物质和激素供给组织 解析：20.心血管疾病的治疗包括（分数：4.00）A.心理康复治疗 B.解剖病变治疗 C.病理生理治疗 D.病因治疗 E.身体康复治疗 解析：21.循环系统包括（分数：4.00）A.神经B.心脏 C.内分泌系统D.调节血液循环的神经体液装置 E.血管 解析：22.心血管病的诊断应根据（分数：4.00）A.病史 B.临床症状 C.器械检查 D.实验室检查 E.临床体征 解析：23.心血管病的分类包括（分数：4.00）A.病理解剖 B.生物C.生化D.病理生理 E.病因 解析：24.心血管病常见症状有（分数：4.00）A.呼吸困难 B.发绀 C.胸闷、心悸 D.肢体不遂E.少尿、水肿 解析：25.心血管病的侵入性检查有（分数：3.00）A.心腔内电生理检查 B.动态心电图C.核磁共振体层显影D.体表心电图E.冠状动脉造影 解析：26.以下属于后天性心血管病的是（分数：3.00）A.房间隔缺损B.冠心病 C.肺心病 D.原发性高血压 E.动脉导管未闭解析：27.下列心血管病理生理分类包括（分数：3.00）A.室间隔缺损B.心力衰竭 C.休克 D.心脏压塞 E.心律失常 解析：