【医学类职业资格】循环系统疾病病人的护理3-5及答案解析.doc

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1、循环系统疾病病人的护理 3-5 及答案解析(总分：26.50，做题时间：90 分钟)一、B 型题( 总题数： 17，分数：22.50) A弥漫干啰音 B局限干啰音 C局限湿啰音 D双肺满部湿啰音 E双肺底有湿啰音（分数：1.00）(1).肺水肿（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).慢性左心衰（分数：0.50）A.B.C.D.E. A胸骨右第二肋间收缩期杂音 B胸骨左第二肋间舒张期杂音 C胸骨左第三、四肋间舒张期杂音 D心尖区收缩期杂音 E心尖区舒张期杂音（分数：1.00）(1).二尖瓣狭窄（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).主动脉瓣关闭不全（分数：0.50）A.B.C.D.E

2、. A低胆固醇、高维生素、低盐、少饮酒 B低动物脂肪、低胆固醇、少糖少盐、适量蛋白 C低盐、低脂肪、高蛋白、高糖 D低糖、低脂肪、低蛋白、高维生素 E高糖、高脂肪、高维生素、适量蛋白质（分数：1.00）(1).冠状动脉粥样硬化性心脏病的饮食（分数： 0.50）A.B.C.D.E.(2).高血压病的饮食（分数：0.50）A.B.C.D.E. A心尖区舒张期杂音 B主动脉瓣第二听诊区舒张期杂音 C心尖区舒张期奔马律 D心音高低强弱不定伴绌脉 E吸气时心率快，呼气时心率慢（分数：1.00）(1).主动脉瓣关闭不全（分数：0.50）A.B.C.D.E.房颤A.B.C.D.E. A心率100 次/ 分

3、B心率150 次/分 C心率 160220 次/分 D心率 140180 次/ 分 E心率 110160 次/分（分数：1.00）(1).室上性阵发性心动过速（分数： 0.50）A.B.C.D.E.(2).室性阵发性心动过速（分数： 0.50）A.B.C.D.E. A溶血性链球菌 B草绿色链球菌 C金黄色葡萄球菌 D表皮葡萄球菌 E肠球菌（分数：1.00）(1).急性感染性心内膜炎最常见的病原菌是（分数： 0.50）A.B.C.D.E.(2).亚急性感染性心内膜炎最常见的病原菌是（分数： 0.50）A.B.C.D.E. A高流量吸氧 B绝对卧床休息 C使用硝酸甘油制剂 D限制钠盐的摄入 E降低

4、颅内压、制止抽搐（分数：1.00）(1).高血压危象和高血压脑病紧急处理中最关键的是（分数： 0.50）A.B.C.D.E.(2).心绞痛的首要处理措施（分数： 0.50）A.B.C.D.E. A心尖区舒张期隆隆样杂音 B心尖区收缩期吹风样杂音 C主动脉瓣区收缩期喷射样杂音 D胸骨左缘第三、四肋间舒张期高调叹息样杂音 E胸骨左缘第二、三肋间响亮粗糙的吹风样杂音（分数：1.00）(1).主动脉瓣狭窄则会有（分数： 0.50）A.B.C.D.E.(2).主动脉瓣关闭不全则会有（分数： 0.50）A.B.C.D.E. A心率 100140 次/分，律齐 B心率 160220 次/分，律齐，突发突止

5、C心率 3040 次/ 分，常有昏厥 D心率 5060 次/ 分，自觉无不适 E心律不齐，有心音脱漏现象（分数：1.50）(1).窦性心动过缓（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).窦性心动过速（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).阵发性室上性心动过速（分数： 0.50）A.B.C.D.E. A扩张小动脉和小静脉 B阻碍钠、钾、氯化物的重吸收 C抑制血管紧张素 的生成 D减慢心率，降低心肌收缩力 E正性肌力作用且减慢心率（分数：1.50）(1).氢氯噻嗪作用机制是（分数： 0.50）A.B.C.D.E.(2).地高辛的作用机制是（分数： 0.50）A.B.C.D.E.(3).硝普

6、钠作用机制是（分数：0.50）A.B.C.D.E. A减慢心率，降低心肌收缩力 B扩张静脉及周围血管 C抑制血小板聚集 D改善心肌营养与代谢 E扩张冠脉及外周血管，减轻心脏负担（分数：1.50）(1).异山梨酯(消心痛 )治疗心绞痛的作用原理是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2). 受体阻滞剂治疗心绞痛的作用原理是（分数： 0.50）A.B.C.D.E.(3).阿司匹林用于心绞痛缓解期治疗的作用原理是（分数： 0.50）A.B.C.D.E. A中心性发绀 B周围性发绀 C混合性发绀 D血管性晕厥 E阿-斯综合征（分数：2.00）(1).肺水肿患者体循环毛细血管中还原血红蛋白增多可出现（

7、分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).充血性心力衰竭病人的发绀可为（分数： 0.50）A.B.C.D.E.(3).缩窄性心包炎患者肺泡毛细血管血液中的氧气在组织中过多消耗引起（分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).室颤患者心排血量突然下降可出现（分数： 0.50）A.B.C.D.E. A二尖瓣狭窄 B二尖瓣关闭不全 C主动脉瓣狭窄 D主动脉瓣关闭不全 E主动脉瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全（分数：1.50）(1).患者 49 岁，劳累后乏力、心悸半年，查体：心率 72 次/ 分，律齐，心尖部闻及全收缩期吹风样杂音且向左腋下传导，应首先考虑（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).患者

8、 28 岁，反复关节红肿疼痛 4 年，活动后心悸气促 3 天，患者双颊紫红，口唇发绀，心尖部闻及舒张期隆隆样杂音，应诊断为（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).患者 19 岁，乏力、心悸、气促两周，查体：心尖搏动向左下移位，胸骨左缘第三、四肋间闻及舒张期高调叹气样杂音，坐位时明显，毛细血管搏动征阳性，最可能的诊断是（分数：0.50）A.B.C.D.E. A同步直流电复律 B非同步直流电复律 C射频消融术 D苯妥英钠 E乙胺碘呋酮（分数：2.00）(1).心功能不全并发房颤，心室率快（分数： 0.50）A.B.C.D.E.(2).预激综合征伴室上性心动过速或房扑、房颤，药物治疗无效时（分

9、数：0.50）A.B.C.D.E.(3).洋地黄中毒引起室上性阵发性心动过速（分数： 0.50）A.B.C.D.E.(4).室上性心动过速心功能好（分数： 0.50）A.B.C.D.E. A乏力、腹胀、心悸、心电图出现 U 波增高 B乏力、食欲减退、恶心、表情淡漠、嗜睡 C较重的体力活动后出现呼吸困难，休息可缓解 D脑组织缺血、缺氧引起急性、短暂可逆性意识丧失 E食欲不振、颈静脉怒张、肝肿大、双下肢可凹性水肿（分数：1.50）(1).心源性呼吸困难最早出现的临床表现是（分数： 0.50）A.B.C.D.E.(2).心衰患者经大量利尿剂治疗后，出现低钾血症的表现为（分数：0.50）A.B.C.D

10、.E.(3).右心力衰竭引起体循环淤血的临床表现为（分数： 0.50）A.B.C.D.E. A毛花苷丙 0.4mg 稀释后静脉缓慢注射 B口服地高辛 0.25mg，每天 1 次 C口服地高辛 0.25mg，每天 3 次，两天后改每天 1 次 D用毛花苷丙 0.2mg 稀释后静脉缓慢注射，必要时 2 小时后重复使用 E暂不用洋地黄（分数：1.50）(1).急性心肌梗死 24 小时内伴左心衰竭（分数： 0.50）A.B.C.D.E.(2).高血压病病人，夜间出现左心衰竭，近 2 周未用洋地黄（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).风湿性心脏病伴房颤，每天口服地高辛 0.125mg，因故停服

11、3 天，心率增快，心衰加重（分数：0.50）A.B.C.D.E. A面颊紫红，口唇轻度发绀 B面色晦暗，口唇青紫 C面色苍白，出冷汗，四肢厥冷 D意识丧失，严重发绀，心跳、呼吸骤停 E双颊绀红，口唇呈樱桃红色（分数：1.50）(1).心源性休克患者表现为（分数： 0.50）A.B.C.D.E.(2).符合阿-斯综合征表现的是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).二尖瓣狭窄的表现是（分数： 0.50）A.B.C.D.E.二、X 型题( 总题数：4，分数：4.00)1.可减轻缓慢性心力衰竭患者的心脏负荷治疗措施有（分数：1.00）A.休息B.低盐饮食C.应用安体舒通D.应用多巴胺E.使用洋地黄药物2.慢性心力衰竭患者应用硝普钠的护理注意事项包括（分数：1.00）A.用药过程中监测血压变化，注意输液速度B.监测地高辛浓度，预防洋地黄中毒C.注意防止低血压反应D.避光滴注E.药物现用现配，每 4 小时重新配剂一次3.下面哪项情况适合进行电复律的治疗（分数：1.00）A.心房颤动B.窦性心动过速C.心室颤动D.病窦综合征E.室性心动过速4.心脏骤停后可导致的病理生理改变包括（分数：1.00）A.代谢性酸中毒B.高血钾C.代谢性碱中毒D.低血钾E.细胞内水肿循环系统疾病病人的护理 3-5 答案解析