【医学类职业资格】循环系统疾病--细目二常见心律失常及答案解析.doc

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1、循环系统疾病-细目二常见心律失常及答案解析(总分：46.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：28，分数：28.00)1.第一度房室传导阻滞听诊心音时表现为( ) A第一心音增强 B第二心音增强 C第一心音减弱 D第二心音减弱 E闻及第三心音（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.洋地黄中毒引发的室早，其治疗首选( ) A停用排钾利尿荆 B吸氧 C休息 D立即停用洋地黄 E静脉注射利多卡因（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.心房颤动常见于( ) A甲状腺功能低下症 B心肌炎 C风心病二尖瓣狭窄 D无器质性心脏病患者 E高血压性心脏病（分数：1.00）A.B.C.D.E.4

2、.心电图室性融合波的心律失常是( ) A室性早搏 B阵发性室性心动过速 C房室交界性早搏 D阵发性室上性心动过速 E房室传导阻滞（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.房室结内折返性心动过速通常发生于( ) A心肌炎 B无器质性心脏病者 C冠心病 D药物中毒 E高血压病（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.阵发性室上性心动过速治疗时抗心律失常药物首选( ) A苯妥英钠 B静脉注射腺苷 C西地兰 D奎尼丁 E 受体阻滞剂（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.使房扑心率突然减慢的方法是( ) A按压眼球 B按摩颈动脉窦 C静脉注射西地兰 D普萘洛尔 E静脉注射维拉帕米（分数：1.00）A

3、.B.C.D.E.8.每个窦性心搏后出现一个早搏时应称为( ) A多源性室早 B偶发室早 C二联律 D频发室早 E三联律（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.阵发性室上性心动过速常见于( ) A高血钾 B无明显心脏病的患者 C严重心肌损害 D洋地黄中毒 E奎尼丁中毒（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.仅次于过早搏动的常见心律失常是( ) A阵发性室上性心动过速 B房扑 C房室传导阻滞 D阵发性室性心动过速 E房颤（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.急性心肌梗死出现的室早治疗应首选( ) A西地兰 B静注利多卡因 C胺碘酮 D苯妥英钠 E普罗帕酮（分数：1.00）A.B.C.

4、D.E.12.多源性频发室早治疗首选( ) A静注利多卡因 B胺碘酮 C洋地黄类药物 D心得安 E口服利多卡因（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.心衰出现的室早，非洋地黄引起者，治疗首选( ) A口服异搏定 B速尿 C心得安 D静注西地兰 E静注利多卡因（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.第三度房室传导阻滞听诊可有( ) A第二心音增强 B第二心音减弱 C第三心音 D第四心音 E大炮音（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.终止心房扑动最有效的治疗是( ) A普罗帕酮 B艾司洛尔 C西地兰 D维拉帕米 E同步直流电复律（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.在同一导联上

5、室早形态不同，且配对间期不等时称为( ) A偶发室早 B插入型室早 C频发室早 DRonT 室早 E多源性室早（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.阵发性室性心动过速的异位起搏点在( ) A心室 B窦房结 C心包 D心房 E房室交界区（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.阵发性室性心动过速绝大多数发生于( ) A有严重心肌损害的患者 B代谢性酸中毒 C风湿热患者 D病因不明 E正常人（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.下列可发生心室夺获的心律失常是( ) A室性早搏 B房室传导阻滞 C阵发性室上性心动过速 D房性早搏 E阵发性室性心动过速（分数：1.00）A.B.C.D.E

6、.20.室早夹在两个窦性心搏之间，其后无代偿间歇时称为( ) A插入型室早 B偶发室早 C多源性室早 DRonT 室早 E频发室早（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.病窦综合征并房颤不易复律，心率过慢应考虑( ) A安装起搏器 B口服阿托品 C应用普罗帕酮 D给予普鲁卡因胺 E给予索他洛尔（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.早搏最容易出现于( ) A疲劳者 B正常人 C甲状腺功能亢进症患者 D心脏病患者 E吸烟者（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.第二度 I 型房室传导阻滞听诊特点是( ) A第一心音减弱 B有第四心音 C有心音脱漏 D第一心音增强 E有第三心音（分数：

7、1.00）A.B.C.D.E.24.心动过缓时出现的室早治疗时宜给予( ) A洋地黄类 B阿托品 C苯妥英钠 D心得安 E胺碘酮（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.阵发性室性心动过速发作时治疗的首选药物是( ) A地高辛 B静注西地兰 C普萘洛尔 D静注利多卡因 E苯妥英钠（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.房室结内折返性心动过速发作时先行治疗应选用( ) A胆碱酯酶抑制剂 B刺激迷走神经方法 C静脉注射西地兰 D给予升压药 E静脉注射利多卡因（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.第一度房室传导阻滞心电图 PR 间期应( ) A0.12 秒 B0.16 秒 C0.20 秒

8、 D0.12 秒 E0.20 秒（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.第一度房室传导阻滞临床表现是( ) A正常无明显症状 B抽搐 C晕厥 D休克 E猝死（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、A2 型题(总题数：8，分数：8.00)29.患者李某，因室上性心动过速来医院急诊，除病因治疗外，为终止发作，首选( ) A西地兰 B腺苷快速静脉注射 C普罗帕酮静注 D地高辛 E维拉帕米静注（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.患者因急性前间壁心肌梗死人院治疗，心电图检查每个窦性搏动后出现 1 个室早，此心电图应诊断为( ) A偶发早搏 B频发早搏 C四联律 D成对出现的早搏 E二联律（

9、分数：1.00）A.B.C.D.E.31.患者张某，因急性前间壁心肌梗死 3 小时人院，现出现频发室早，其治疗首选( ) A维拉帕米 B普罗帕酮 C利多卡因 D苯妥英钠 E普鲁卡因胺（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.患者女性，20 岁，感冒后出现心悸、气短，做心电图检查显示 PR 间期 0.21 秒，每个 P 波后均有 QRs波，其心电图应诊断为( ) A正常心电图 B第一度房室传导阻滞 C第二度 I 型房室传导阻滞 D第二度型房室传导阻滞 E第三度房室传导阻滞（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.患者因心悸、眩晕、晕厥急诊，心电图检查显示第三度房室传导阻滞，此时听诊可出现(

10、) A第三心音 B第二心音增强 C第二心音减弱 D大炮音 E第四心音（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.患者因突然心悸、气短来医院急诊，心电图表现有连续发生的房性早搏，其心电图应诊断为( ) A频发房性早搏 B房性心动过速 C交界性心动过速 D室性心动过速 E偶发房性早搏（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.患者因急性房颤，症状明显，经药物治疗未能恢复窦性心律出现低血压，此时最适宜的治疗是( ) A不需治疗 B继续用药控制心室率 C病因治疗 D外科手术 E同步电转复（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.患者因急性前间壁心肌梗死并发室性心动过速抢救，为终止发作，药物治疗应首选

11、静注( ) A利多卡因 B普罗帕酮 C苯妥英钠 D胺碘酮 E维拉帕米（分数：1.00）A.B.C.D.E.三、B1 型题(总题数：0，分数：0.00)四、A起源部位在心房(总题数：2，分数：1.00)37.室性早搏( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.38.房性早搏( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.五、A0.12 秒(总题数：2，分数：1.00)39.房性早搏心电图 PR 间期应( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.40.室性早搏心电图表现有提前出现的宽大畸形的 QRs 波群，QRs 间期应( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.六、A心得安(总题数：2，分数：1.0

12、0)41.频发、多源室早治疗应首选( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.42.急性心肌梗死出现的室早，治疗应首选( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.七、A 受体阻滞剂(总题数：2，分数：1.00)43.洋地黄毒性反应所致室性早搏伴低血钾治疗宜首选( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.44.器质性心脏病引发的房早治疗可选用( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.八、A阵发性室上性心动过速(总题数：2，分数：1.00)45.静注维拉帕米可中止发作的心律失常是( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.46.静注利多卡因可中止发作的心律失常是( )（分数：0.50）A.B.C

13、.D.E.九、APR 问期0.20 秒，每个 P 波后均有(总题数：2，分数：1.00)47.第一度房室传导阻滞的心电图表现为( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.48.第二度 I 型房室传导阻滞的心电图表现为( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.十、AP 波消失代之以 F 波(总题数：2，分数：1.00)49.心房颤动时心电图表现为( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.50.心房扑动时心电图表现为( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.十一、A静注维拉帕米(总题数：2，分数：1.00)51.阵发性室性心动过速治疗时抗心律失常药物应首选( )（分数：0.50）A.B.C.

14、D.E.52.阵发性室上性心动过速治疗时抗心律失常药物应首选( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.十二、A心律一般规则(总题数：2，分数：1.00)53.心房扑动时听诊( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.54.心房颤动时听诊( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.十三、A无明显心脏病者(总题数：2，分数：1.00)55.阵发性室上性心动过速常见于( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.56.阵发性室性心动过速常见于( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.循环系统疾病-细目二常见心律失常答案解析(总分：46.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：28，分数

15、：28.00)1.第一度房室传导阻滞听诊心音时表现为( ) A第一心音增强 B第二心音增强 C第一心音减弱 D第二心音减弱 E闻及第三心音（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：2.洋地黄中毒引发的室早，其治疗首选( ) A停用排钾利尿荆 B吸氧 C休息 D立即停用洋地黄 E静脉注射利多卡因（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：3.心房颤动常见于( ) A甲状腺功能低下症 B心肌炎 C风心病二尖瓣狭窄 D无器质性心脏病患者 E高血压性心脏病（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：4.心电图室性融合波的心律失常是( ) A室性早搏 B阵发性室性心动过速 C房室交界性早搏 D阵

16、发性室上性心动过速 E房室传导阻滞（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：5.房室结内折返性心动过速通常发生于( ) A心肌炎 B无器质性心脏病者 C冠心病 D药物中毒 E高血压病（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：6.阵发性室上性心动过速治疗时抗心律失常药物首选( ) A苯妥英钠 B静脉注射腺苷 C西地兰 D奎尼丁 E 受体阻滞剂（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：7.使房扑心率突然减慢的方法是( ) A按压眼球 B按摩颈动脉窦 C静脉注射西地兰 D普萘洛尔 E静脉注射维拉帕米（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：8.每个窦性心搏后出现一个早搏时应称为( )

17、 A多源性室早 B偶发室早 C二联律 D频发室早 E三联律（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：9.阵发性室上性心动过速常见于( ) A高血钾 B无明显心脏病的患者 C严重心肌损害 D洋地黄中毒 E奎尼丁中毒（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：10.仅次于过早搏动的常见心律失常是( ) A阵发性室上性心动过速 B房扑 C房室传导阻滞 D阵发性室性心动过速 E房颤（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：11.急性心肌梗死出现的室早治疗应首选( ) A西地兰 B静注利多卡因 C胺碘酮 D苯妥英钠 E普罗帕酮（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：12.多源性频发室早治

18、疗首选( ) A静注利多卡因 B胺碘酮 C洋地黄类药物 D心得安 E口服利多卡因（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：13.心衰出现的室早，非洋地黄引起者，治疗首选( ) A口服异搏定 B速尿 C心得安 D静注西地兰 E静注利多卡因（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：14.第三度房室传导阻滞听诊可有( ) A第二心音增强 B第二心音减弱 C第三心音 D第四心音 E大炮音（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：15.终止心房扑动最有效的治疗是( ) A普罗帕酮 B艾司洛尔 C西地兰 D维拉帕米 E同步直流电复律（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：16.在同一导联

19、上室早形态不同，且配对间期不等时称为( ) A偶发室早 B插入型室早 C频发室早 DRonT 室早 E多源性室早（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：17.阵发性室性心动过速的异位起搏点在( ) A心室 B窦房结 C心包 D心房 E房室交界区（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：18.阵发性室性心动过速绝大多数发生于( ) A有严重心肌损害的患者 B代谢性酸中毒 C风湿热患者 D病因不明 E正常人（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：19.下列可发生心室夺获的心律失常是( ) A室性早搏 B房室传导阻滞 C阵发性室上性心动过速 D房性早搏 E阵发性室性心动过速（分数：1

20、.00）A.B.C.D.E. 解析：20.室早夹在两个窦性心搏之间，其后无代偿间歇时称为( ) A插入型室早 B偶发室早 C多源性室早 DRonT 室早 E频发室早（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：21.病窦综合征并房颤不易复律，心率过慢应考虑( ) A安装起搏器 B口服阿托品 C应用普罗帕酮 D给予普鲁卡因胺 E给予索他洛尔（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：22.早搏最容易出现于( ) A疲劳者 B正常人 C甲状腺功能亢进症患者 D心脏病患者 E吸烟者（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：23.第二度 I 型房室传导阻滞听诊特点是( ) A第一心音减弱 B有第

21、四心音 C有心音脱漏 D第一心音增强 E有第三心音（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：24.心动过缓时出现的室早治疗时宜给予( ) A洋地黄类 B阿托品 C苯妥英钠 D心得安 E胺碘酮（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：25.阵发性室性心动过速发作时治疗的首选药物是( ) A地高辛 B静注西地兰 C普萘洛尔 D静注利多卡因 E苯妥英钠（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：26.房室结内折返性心动过速发作时先行治疗应选用( ) A胆碱酯酶抑制剂 B刺激迷走神经方法 C静脉注射西地兰 D给予升压药 E静脉注射利多卡因（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：27.第

22、一度房室传导阻滞心电图 PR 间期应( ) A0.12 秒 B0.16 秒 C0.20 秒 D0.12 秒 E0.20 秒（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：28.第一度房室传导阻滞临床表现是( ) A正常无明显症状 B抽搐 C晕厥 D休克 E猝死（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：二、A2 型题(总题数：8，分数：8.00)29.患者李某，因室上性心动过速来医院急诊，除病因治疗外，为终止发作，首选( ) A西地兰 B腺苷快速静脉注射 C普罗帕酮静注 D地高辛 E维拉帕米静注（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：30.患者因急性前间壁心肌梗死人院治疗，心电图检查每个

23、窦性搏动后出现 1 个室早，此心电图应诊断为( ) A偶发早搏 B频发早搏 C四联律 D成对出现的早搏 E二联律（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：31.患者张某，因急性前间壁心肌梗死 3 小时人院，现出现频发室早，其治疗首选( ) A维拉帕米 B普罗帕酮 C利多卡因 D苯妥英钠 E普鲁卡因胺（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：32.患者女性，20 岁，感冒后出现心悸、气短，做心电图检查显示 PR 间期 0.21 秒，每个 P 波后均有 QRs波，其心电图应诊断为( ) A正常心电图 B第一度房室传导阻滞 C第二度 I 型房室传导阻滞 D第二度型房室传导阻滞 E第三度房室传

24、导阻滞（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：33.患者因心悸、眩晕、晕厥急诊，心电图检查显示第三度房室传导阻滞，此时听诊可出现( ) A第三心音 B第二心音增强 C第二心音减弱 D大炮音 E第四心音（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：34.患者因突然心悸、气短来医院急诊，心电图表现有连续发生的房性早搏，其心电图应诊断为( ) A频发房性早搏 B房性心动过速 C交界性心动过速 D室性心动过速 E偶发房性早搏（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：35.患者因急性房颤，症状明显，经药物治疗未能恢复窦性心律出现低血压，此时最适宜的治疗是( ) A不需治疗 B继续用药控制心室率

25、 C病因治疗 D外科手术 E同步电转复（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：36.患者因急性前间壁心肌梗死并发室性心动过速抢救，为终止发作，药物治疗应首选静注( ) A利多卡因 B普罗帕酮 C苯妥英钠 D胺碘酮 E维拉帕米（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：三、B1 型题(总题数：0，分数：0.00)四、A起源部位在心房(总题数：2，分数：1.00)37.室性早搏( )（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：38.房性早搏( )（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：五、A0.12 秒(总题数：2，分数：1.00)39.房性早搏心电图 PR 间期应( )（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：40.室性早搏心电图表现有提前出现的宽大畸形的 QRs 波群，QRs 间期应( )（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：六、A心得安(总题数：2，分数：1.00)41.频发、多源室早治疗应首选( )（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：42.急性心肌梗死出现的室早，治疗应首选( )（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：七、A 受体阻滞剂(总题数：2，分数：1.00)43.洋地黄毒性反应所致室性早搏伴低血钾治疗宜首选( )（分数：0.50）A.