【医学类职业资格】小儿造血系统疾病练习试卷2-1及答案解析.doc
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1、小儿造血系统疾病练习试卷 2-1 及答案解析(总分:62.00,做题时间:90 分钟)一、A2 型题(总题数:31,分数:62.00)1.患儿 8 个月,母乳喂养,未添加辅食,近 1 个月来面色蜡黄,虚胖,手足抖动,肝肋下 2cm,红细胞110 12 /L,血红蛋白 80g/L。以下有关治疗哪项是错误的(分数:2.00)A.维生素 B12 肌内注射B.镇静剂治疗C.及时添加辅食D.改为羊奶喂养E.加强护理防治感染2.14 个月男婴,牛奶和稀粥喂养,近 2 个月腹泻不愈,食欲欠佳,但时而自食墙皮或泥块,皮肤粘膜渐苍白,肝脾轻度肿大,Hb60g/L,BBC510 12 /L,最可能是(分数:2.0
2、0)A.生理性贫血B.再生障碍性贫血C.营养性缺铁性贫血D.地中海性贫血E.营养性巨幼红细胞性贫血3.患儿,1 岁。以面色苍白一个月入院查体:心率 138 次/分,心尖区闻及级收缩期杂音,血象:Hb50g/L,RBC5410 12 /L,临床诊断为缺铁性贫血,该患儿的贫血程度如何判定(分数:2.00)A.正常血象B.轻度贫血C.中度贫血D.重度贫血E.极重度贫血4.10 个月男婴,长期腹泻,近 1 个月发现其面色渐发黄,不愿活动,外观虚胖,皮肤散在出血点,头部时而震颤,该患儿血象应是什么改变(分数:2.00)A.红细胞以大者为多,其总数减低,血红蛋白减低B.红细胞以大者为多,其总数减低血红蛋白
3、减低C.红细胞以小者为多,其总数减低,血红蛋白减低D.红细胞以小者为多,其总数减低血红蛋白减低E.红细胞与血红蛋白成比例减低5.患儿女,10 个月。牛奶喂养,未加辅食,近半月患儿皮肤渐苍白,进食少,不愿活动,血象Hb100g/L,RBC0810 12 /L,为明确贫血的原因,下列哪项检查具有早期诊断价值(分数:2.00)A.骨髓穿刺B.红细胞游离原卟啉测定C.血清铁测定D.血清铁蛋白的测定E.总铁结合力测定6.12 个月女婴,近日来手足震颤,面色苍黄,智力落后,少哭不笑。查体:皮肤粘膜苍黄,肝脾轻度肿大,踝阵挛(+),化验:RBC010 12 /L,Hb90g/L,WBC410 9 /L,中性
4、粒细胞分叶过多,其诊断应是(分数:2.00)A.再生障碍性贫血B.营养性缺铁性贫血C.营养性巨幼红细胞性贫血D.营养性混合性贫血E.感染性贫血7.1 岁男婴,因反复患感染性疾病就诊,化验发现,RBC610 12 /L,Hb70g/L,RBC 大小不等明显,大细胞中心淡染区扩大,应选用下列哪组药物治疗(分数:2.00)A.铁剂+维生素 C 稀盐酸B.叶酸+维生素 B12+维生素 CC.维生素 B12+维生素 C+稀盐酸D.叶酸+维生素 C+铁剂E.叶酸+维生素 C+稀盐酸8.患儿,10 个月。母乳喂养近一个月,面色渐苍白,不愿活动,食欲差,查体发现肝脏增大,于右肋下可触及 3cm,心率 124
5、次/分,节律不整,心音尚有力,其肝大的原因最大的可能是(分数:2.00)A.心功能不全B.急性肝炎C.正常现象D.骨髓外造血E.营养不良9.8 个月婴儿,因皮肤粘膜苍白,食欲欠佳来诊,查体发现肝脾轻度肿大,化验:Hb70g/L,RBC510 12 /L,血涂片可见 RBC 大小不等,以小细胞为主,中心淡染区扩大,最可能是(分数:2.00)A.地中海贫血B.再生障碍性贫血C.铁粒幼红细胞性贫血D.营养性巨幼细胞性贫血E.营养性缺铁性贫血10.9 个月男婴,近 2 个月表情呆滞,活动减少,便稀,呈蛋花汤样便,舌常抖动,查体,面色黄,发黄稀疏,腱反射亢进,化验:BBC510 12 /L,Hb80g/
6、L,WBC410 9 /L,最可能的诊断为(分数:2.00)A.营养性缺铁性贫血B.感染性贫血C.再生障碍性贫血D.营养性巨幼红细胞性贫血E.溶血性贫血11.患儿 8 个月,单纯母乳喂养,近一个月表情呆滞,活动减少,稀便。查体:面色苍白,虚胖,四肢震颤,肝肋下 3cm,血常规:白细胞 310 12 /L,血红蛋白 90g/L,白细胞 1010 9 /L,网织红细胞0.5。诊断首先考虑(分数:2.00)A.营养性缺铁性贫血B.营养性巨幼红细胞性贫血C.慢性感染性贫血D.溶血性贫血E.失血性贫血12.患儿,9 个月。一个月前肺炎,治愈后始终不愿进食,仅吃母乳。近半个月,面色渐白,活动减少,血象 B
7、BC0510 12 /L,Hb70g/L,WBC810 9 /L,PLTl5610 9 /L,MCV72pg,MCH5fl,MCHC30,该患儿诊断应考虑什么(分数:2.00)A.巨幼细胞性贫血B.缺铁性贫血C.营养性混合性贫血D.再生障碍性贫血E.急性白血病13.一个正常小儿,其血象白细胞分类为:杆状核粒细胞 1,分叶核粒细胞 35,淋巴细胞 60,单核细胞 2,该小儿的年龄约为(分数:2.00)A.生后一天B.生后 5 天C.生后 1 周岁D.生后 5 周岁E.生后 8 周岁14.18 个月小儿,因长期腹泻入院。查体:患儿面色苍白,表情呆滞,皮肤散在出血点,经化验血象发现:RBC010 1
8、2 /L,Hb90g/LWBC510 9 /L,血清铁 32mol/L(80g/d1),此患应诊断为(分数:2.00)A.营养性缺铁性贫血B.营养性巨幼红细胞性贫血C.再生障碍性贫血D.营养性混合性贫血E.地中海贫血15.刚出生的新生儿,尚未哺乳,无黄疸,血象白细胞 2010 9 /L,中性粒细胞 0.65,淋巴细胞 0.35,最大可能是(分数:2.00)A.宫内感染B.正常现象C.新生儿败血症D.先天性白血病E.以上都不是16.患儿,14 个月。慢性腹泻二个月,近日发现面色发黄,皮肤散在出血点,查体:心肺正常,肝脾轻度肿大,无震颤,血象:Hb90g/L,BBC6510 12 /L,要早期诊断
9、,应首先做什么检查(分数:2.00)A.骨髓穿刺B.MCV MCH MCHCC.血清 VitB12 测定D.血涂片:查中性粒细胞分叶过多现象E.血清叶酸测定17.2 岁幼儿,诊断为营养性巨幼红细胞性贫血,下列哪项符合其外周血象的特点(分数:2.00)A.MCV(fl)100;MCH(pg)36;B.MCV(fl)100;MCH(pg)31;C.MCV(fl)100;MCH(pg)33;D.MCV(fl)90;MCH(pg)31;E.MCV(fl)90;MCH(pg)36;18.生后 3 天的新生儿,查血红蛋白为 110g/L,其贫血的程度是(分数:2.00)A.轻度B.中度C.重度D.极重度E
10、.无贫血19.患儿,8 个月。单纯母乳喂养,近半个月脸色渐苍白,查体,肝脾轻微肿大,血象Hb80g/L,BBC0610 12 /L,血清铁 59mol/L(48/dl),临床确诊为缺铁性贫血拟给予铁剂治疗,铁剂治疗的注意事项有以下各项,除了(分数:2.00)A.铁剂用量按元素铁计算B.铁剂应选用二价铁盐C.用药应在两餐之间服用D.铁剂治疗的同时给予维生素 c 口服E.口服铁剂 1 周仍无效者考虑诊断错误20.一新生儿 36 周,体重 2000g,家长咨询,生后什么时间给予铁剂预防贫血(分数:2.00)A.生后 1 个月B.生后 2 个月C.生后 3 个月D.生后 4 个月E.生后 5 个月21
11、.10 个月女婴,单纯母乳喂养,面色渐苍白 2 个月,烦躁,食欲不佳,不愿活动,肝肋下 2cm,脾肋下可触及边缘,Hb70g/L,RBC610 12 /L,MCV70fl,MCH23pg,CMHC29,最可能的诊断是(分数:2.00)A.营养性巨幼红细胞性贫血B.营养性缺铁性贫血C.再生障碍性贫血D.地中海性贫血E.铁粒幼红细胞性贫血22.8 个月男婴,一直母乳喂养,未添加辅食。近 1 月来出现面色苍白,查外周血象示小细胞低色素性贫血,白细胞和血小板正常。该患儿诊断首先考虑(分数:2.00)A.生理性贫血B.营养性缺铁性贫血C.营养性巨幼红细胞性贫血D.再生障碍性贫血E.地中海贫血23.10
12、个月男婴,进行性面色苍白 2 个月,近 3 天出现嗜睡、头部震颤、不能独坐。查体:反应迟钝,肢体轻微震颤,踝阵挛阳性。外周血 Hb55g/L,MCV105fl,MCH38pg,MCHC32,血清 VitB12 为 89ng/L。该患儿治疗首选(分数:2.00)A.铁剂B.铁剂+维生素 CC.维生素 B12D.叶酸E.叶酸+维生素 B1224.患儿,8 个月。因面色苍白 20 天入院,查体:贫血外观,肝于右肋入触及 5cm,血象Hb80g/L,RBC0810 12 /L,诊为小细胞低色素性贫血,给予铁剂治疗,如有效,网织红细胞何时可达高峰(分数:2.00)A.24 天B.35 天C.46 天D.
13、68 天E.710 天25.患儿,9 个月。母乳喂养,其母明显偏食,鱼肉类均不吃,患儿近 2 个月面色苍黄,呆滞,尚不能独坐,查体:嗜睡,伸手时手颤,心肺正常,肝肋下 4cm,脾未触及,膝反射亢进,踝阵挛阴性,血象Hb75g/L,BBC010 12 /L,WBC0910 9 /L,PLT9610 9 /L,此患儿诊断可能性最大的是(分数:2.00)A.营养性缺铁性贫血B.营养性巨幼细胞性贫血C.营养性混合性贫血D.再生障碍性贫血E.急性白血病26.患儿 10 个月,生后 6 个月内生长发育好,近 4 个月呆滞,面黄。体检:四肢及唇舌抖,舌炎,腱反射亢进,踝阵挛阳性。血象:血红蛋白 65g/L,
14、红细胞 510 12 /L,白细胞 510 9 /L,中性 0.15,淋巴0.80,单核 0.05,中性粒细胞有核右移现象。患儿最可能的诊断是(分数:2.00)A.脑性瘫痪B.营养性缺铁性贫血C.呆小病D.婴儿痉挛症E.营养性巨幼红细胞性贫血27.1 岁患儿因腹泻就诊。发现血象:RBC510 12 /L,Hb90g/L,MCV99fl,MCH37pg,MCHC35,血涂片嗜多色性和嗜碱色性点彩红细胞易见,其最可能诊断为(分数:2.00)A.营养性缺铁性贫血B.再生障碍性贫血C.感染性贫血D.溶血性贫血E.巨幼红细胞性贫血28.患儿,11 个月。近一个月面色渐苍白,该患儿出生时为足月顺产,生长发
15、育正常,未患过任何疾病,母乳喂养,其母孕期和哺乳期身体均健康,该患经检查诊断为缺铁性贫血,其缺铁的主要原因是什么(分数:2.00)A.先天储铁不足B.铁摄入量不足C.生长发育过快D.铁吸收障碍E.铁丢失过多29.患儿 1 岁,男性。因长期腹泻引起营养性缺铁性贫血,近一个月来患支气管肺炎,Hb40g/L,BBC510 12 /L,应首先采用哪项措施(分数:2.00)A.硫酸亚铁口服B.肌注右旋糖酐铁C.增加富含铁质的饮食D.抗感染治疗E.输血30.1 岁女婴,诊断为营养性缺铁性贫血,给予铁剂治疗,其疗程为用药(分数:2.00)A.至临床症状完全消失B.至血红蛋白含量恢复正常C.至血红蛋白含量恢复
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- 医学类 职业资格 小儿 造血 系统疾病 练习 试卷 21 答案 解析 DOC
