【医学类职业资格】小儿营养与营养性疾病-2及答案解析.doc
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1、小儿营养与营养性疾病-2 及答案解析(总分:50.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:30,分数:30.00)1.患维生素 D缺乏性佝偻病的 910 个月婴儿多见的骨骼改变是 A颅骨软化 B肋骨串珠 C方颅 D鸡胸 E肋膈沟(分数:1.00)A.B.C.D.E.2.维持机体新陈代谢所必需的能量,为小儿所特有的是 A基础代谢 B生长发育所需 C食物特殊动力作用 D活动所需 E排泄损失能量(分数:1.00)A.B.C.D.E.3.维生素 D缺乏性佝偻病时由骨样组织增生所致的骨骼改变为 A方颅 B肋膈沟(赫氏沟) C鸡胸或漏斗胸 D“O”形腿或“X”形腿 E脊椎后突或侧弯(分数:1.
2、00)A.B.C.D.E.4.不能为机体提供能量的营养素是 A维生素类 B淀粉类 C蛋白质类 D糖类 E脂肪类(分数:1.00)A.B.C.D.E.5.维生素 D缺乏性佝偻病不正确的预防措施是 A适当多晒太阳 B提倡母乳喂养 C孕母补充维生素及钙剂 D及时添加辅食 E早产儿 2个月开始补充维生素 D(分数:1.00)A.B.C.D.E.6.对 12 个月婴儿以下哪项不宜作为辅食 A鲜果汁 B青菜汁 C米汤 D代乳粉 E鱼肉(分数:1.00)A.B.C.D.E.7.维生素 D缺乏性佝偻病激期血生化的特点是 A血清钙正常,血清磷降低,碱性磷酸酶降低 B血清钙降低,血清磷降低,碱性磷酸酶增高 C血清
3、钙降低,血清磷正常,碱性磷酸酶增高 D血清钙降低,血清磷增高,碱性磷酸酶降低 E血清钙正常,血清磷降低,碱性磷酸酶增高(分数:1.00)A.B.C.D.E.8.一岁以内婴儿总能量约需每日每公斤体重 A80 kcal B90 kcal C100 kcal D110 kcal E120 kcal(分数:1.00)A.B.C.D.E.9.营养不良患儿皮下脂肪逐渐减少或消失,最后累及的部位是 A面颊部 B胸部 C腹部 D臀部 E四肢(分数:1.00)A.B.C.D.E.10.母乳喂养儿粪便中主要的细菌是 A大肠杆菌 B肠链球菌 C副大肠杆菌 D变形杆菌 E乳酸杆菌(分数:1.00)A.B.C.D.E.
4、11.男孩,1 岁半。其基础代谢所需热量占总热量的比例为 A30%以下 B30%40% C50%60% D70%80% E80%以上(分数:1.00)A.B.C.D.E.12.蛋白质-热能营养不良小儿最先出现的症状是 A身高低于正常 B皮下脂肪消失 C体重减轻 D体重不增 E肌张力低下(分数:1.00)A.B.C.D.E.13.以下哪项能量的需要是小儿特有 A基础代谢 B食物特殊动力作用 C排泄损失能量 D生长发育 E活动所需(分数:1.00)A.B.C.D.E.14.佝偻病后遗症期可有的表现是 A肌肉松弛 B神经精神症状 C血液生化改变 D方颅 EX 线检查异常(分数:1.00)A.B.C.
5、D.E.15.佝偻病性手足搐搦在痉挛发作时哪项处理最正确 A先立即静注钙剂 B先用镇静剂再用钙剂 C迅速静推甘露醇 D保持安静待其自然缓解 E立即注射维生素 D(分数:1.00)A.B.C.D.E.16.佝偻病激期的血生化改变是 A血钙升高,血磷降低,钙磷乘积降低,碱性磷酸酶升高 B血钙降低,血磷升高,钙磷乘积降低,碱性磷酸酶升高 C血钙稍降低,血磷明显降低,钙磷乘积降低,碱性磷酸酶明显升高 D血钙降低,血磷降低,钙磷乘积升高,碱性磷酸酶升高 E血钙升高,血磷降低,钙磷乘积升高,碱性磷酸酶降低(分数:1.00)A.B.C.D.E.17.佝偻病恢复期长骨 X线片改善的特点是 A临时钙化带消失 B
6、干骺端呈毛刷状 C干骺端增宽 D临时钙化带重新出现 E骨质稀疏,密度减低(分数:1.00)A.B.C.D.E.18.佝偻病性手足搐搦症在幼儿及儿童发作的典型表现是 A手足搐搦 B喉痉挛 C肋骨串珠 D枕秃 E惊厥(分数:1.00)A.B.C.D.E.19.以下哪项是佝偻病激期的主要临床表现 A多汗 B骨骼系统改变 C易惊、睡眠不安 D全身肌肉松弛 E语言发育迟缓(分数:1.00)A.B.C.D.E.20.营养不良患儿测定皮下脂肪厚度的部位是 A胸部 B下肢 C腹部 D面颊部 E上肢(分数:1.00)A.B.C.D.E.21.当血钙低于多少时,可引起手足搐搦 A1.882.04mmo/L(7.5
7、8.1mg/dl) B1.411.51mmo/L(5.56.0mg/dl) C1.752.04mmo/L(78.1mg/dl) D1.511.64mmo/L(6.06.6mg/dl) E1.751.88mmo/L(77.5mg/dl)(分数:1.00)A.B.C.D.E.22.口服维生素 D治疗活动期佝偻病何时改为预防量口服 A半年后改预防量 B5 个月后改预防量 C3 个月后改预防量 D2 个月后改预防量 E1 个月后改预防量(分数:1.00)A.B.C.D.E.23.下列不是锌缺乏的原因 A摄入不足 B吸收障碍 C需要量增加 D丢失过多 E急性失血(分数:1.00)A.B.C.D.E.24
8、.小儿能量的 50%60%来自 A矿物质 B维生素 C碳水化合物 D蛋白质 E脂肪(分数:1.00)A.B.C.D.E.25.以下哪项最符合 7个月佝偻病性手足搐搦症小儿发病的特点 A发生在冬末春初无热时的抽搐 B抽风后意识障碍 C间歇性抽搐伴有痴呆状态 D多发生在清晨空腹时的抽搐 E磕头样发作性痉挛样抽搐(分数:1.00)A.B.C.D.E.26.营养不良中度腹部皮下脂肪减少到 A1.0 cm B0.8 cm C0.6 cm D0.4 cm 以下 E完全消失(分数:1.00)A.B.C.D.E.27.学龄儿每日所需液体量是 A125ml/kg B100ml/kg C75ml/kg D60ml
9、/kg E50ml/kg(分数:1.00)A.B.C.D.E.28.以下哪项不是脂溶性维生素 A维生素 E B维生素 C C维生素 A D维生素 K E维生素 D(分数:1.00)A.B.C.D.E.29.度营养不良时,体重低于正常的 A30%以上 B40%以上 C50%以上 D50%以上 E60%以上(分数:1.00)A.B.C.D.E.30.人体维生素 D主要来源于 A牛奶中的维生素 D B蛋黄中维生素 D C猪肝中的维生素 D D皮肤合成的内源性 D E人乳中的维生素 D(分数:1.00)A.B.C.D.E.二、A2 型题(总题数:20,分数:20.00)31.女婴,出生 25d。人工喂
10、养,食欲好,但喂奶后经常呕吐,吐出物为食下牛奶和奶块。B 型超声波未见幽门管狭窄和幽门肌肉肥厚,诊断为“生理性”呕吐,当进食后抱起拍背后好转。其发生呕吐原因中下列哪项不是主要原因 A食管下端贲门括约肌控制力差 B胃呈水平位 C出生时胃容量仅为 3060ml D幽门括约肌发育良好,易引起幽门痉挛 E哺乳时一部分乳汁进入十二指肠(分数:1.00)A.B.C.D.E.32.10个月健康男婴,生长发育良好。下列哪点不是其生长发育所需热量的特点 A每增加 1g体重约需热量 20.92kJ(5kcal) B其生长发育的热量占总需要量的 25%39% C婴儿期用于生长发育的能量每天每公斤体重约需 125.5
11、2167.36kJ(3040 kcal) D当热量供应不足时,可使生长发育速度缓慢或停止 E因小儿处于不断生长发育中,故各年龄阶段生长发育所需能量是一致的(分数:1.00)A.B.C.D.E.33.一新生儿的母亲咨询有关喂养问题,母乳是婴儿(尤其是 6个月以下婴儿)最适宜的食品,应大力提倡母乳喂养,宜宣传母乳喂养的优点。下列哪点不是其特点 A母乳蛋白质总量较少,但含乳清蛋白多,且以 m乳白蛋白为主 B母乳蛋白质的氨基酸比值合适,含游离氨基酸较多 C母乳中尚含有具抗感染的 SIgA、乳铁蛋白及溶菌酶 D母乳中脂肪以饱和必需脂肪酸为多,有利于吸收 E母乳中乳糖含量多于牛奶,且以乙型乳糖为主(分数:
12、1.00)A.B.C.D.E.34.10个月健康婴儿,其营养素需要量,下列哪项是不正确的 A维生素 C每天所需 35mg左右 B维生素 D每天需要 400U左右 C蛋白质需要量为每天每公斤体重 3.5g左右 D水分每天需要量为 120150ml/kg E热量每天需要 377kJ/kg(90kcal/kg)(分数:1.00)A.B.C.D.E.35.一足月顺产新生儿,计划母乳喂养,其母咨询不同时期的哺乳次数。下列回答哪项是不正确的 A新生儿时宜按需要哺乳,不计次数 B12 个月婴儿,一般可 4h喂乳 1次 C3 个月后婴儿夜间睡眠延长,可省夜间喂乳 1次 D46 个月婴儿哺乳约 4h1次 E可因
13、吸吮能力及生活能力不同,适当延长或缩短每次时间(分数:1.00)A.B.C.D.E.36.5个月健康婴儿,系母乳喂养。为了让婴儿正确进食,避免呕吐。下列喂养方法中,哪项是不正确的 A先给婴儿换尿布,然后清洗母亲双手和乳头 B母子平卧位喂奶 C可让婴儿先吸空一侧乳房,再吸另一侧乳房 D一般喂哺时间不超过 20min E哺乳完毕后,将婴儿直抱并轻拍婴儿背部,让吸入空气排出(分数:1.00)A.B.C.D.E.37.2个月男婴,母乳少,长期加些米汤、稀饭喂养,添加辅食无规律,食欲差,精神差,皮下脂肪厚度为 0.5cm,诊断为:度营养不良,下面临床表现哪个最先出现 A身高低于正常 B体重不增或减轻 C
14、皮肤干燥 D肌张力不低下,肌肉松弛 E皮下脂肪减少(分数:1.00)A.B.C.D.E.38.5个月婴儿,每日供给的热量为 100 kcal/ kg,需要蛋白质,脂肪、碳水化合物分别占总热量为 A蛋白质 35%,脂肪 50%,碳水化合物 15% B蛋白质 15%,脂肪 35%,碳水化合物 50% C蛋白质 15%,脂肪 50%,碳水化合物 35% D蛋白质 50%,脂肪 15%,碳水化合物 35% E蛋白质 35%,脂肪 15%。碳水化合物 50%(分数:1.00)A.B.C.D.E.39.11个月婴儿,因长期母乳量不足,喂养困难来就诊,诊为轻度营养不良。以下哪项临床表现可能出现的最早 A身长
15、低于正常 B体重不增或减轻 C皮下脂肪减少 D肌张力低下 E皮肤干燥(分数:1.00)A.B.C.D.E.40.某 4个月男婴,烦躁,易激惹,好哭易惊,体温正常,有枕秃,前囟平,颅骨有乒乓球样感,诊断首先考虑 A佝偻病 B软骨营养不良 C化脓性脑膜炎 D呆小病 E颅内出血(分数:1.00)A.B.C.D.E.41.1岁女婴,可见胸骨串珠、膈肋沟、手镯及脚镯,前囟为 1.5cm1.5cm,血钙为 2.25mmol/L,血磷1.0mmol/L,X 线可见于骺端呈杯口改变,临时钙化带消失,初步诊断为 A软骨营养不良 B甲状腺功能低下 C维生素 D缺乏性佝偻病 D维生素 D依赖性佝偻病 E低血磷抗 D
16、佝偻病(分数:1.00)A.B.C.D.E.42.1.5岁男婴,足月顺产,生后母乳喂养,未添加辅食,平时体质弱,常反复患“肺炎”、“气管炎”、“腹泻”等疾病,近 1日呕吐 2次/日,为胃内容物,查体:精神萎靡,营养差,体重 5kg,前囟已闭,心肺无异常,皮肤弹性差,皮下脂肪消失,四肢肌张力低下。该患儿初步诊断是 A营养不良度,伴重度脱水 B营养不良度 C营养不良度 D营养不良度 E营养不良度,伴重度脱水(分数:1.00)A.B.C.D.E.43.11个月婴儿,腕部 X线片示骨骺端临时钙化带消失,呈杯口状,毛刷状改变,血清钙 1.85 mmol/L(7.4mg/dl),磷 1.8mmol/L(5
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