【医学类职业资格】小儿外科学专业-1及答案解析.doc

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1、小儿外科学专业-1 及答案解析(总分：41.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：32，分数：32.00)1.梅克尔憩室并发消化道出血的主要原因是( ) A憩室炎 B憩室扭转 C憩室与周围肠管粘连 D憩室黏膜存在迷生组织 E憩室内疝（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.常见型巨结肠无神经节细胞区的部位为( ) A局限于直肠远端 B自肛门向上延展至乙状结肠远端 C自肛门向上延展至脾区 D自肛门向上延展至全部结肠 E仅限于直肠末端 34cm（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.先天性肛门直肠畸形分型以何为标准( ) A内括约肌 B外括约肌 C直肠尾骨肌 D耻尾线 E直肠盲端与

2、皮肤的距离（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.先天性肥厚性幽门狭窄钡餐检查的特点不包括( ) A胃扩张 B胃蠕动增强 C幽门管细长如线状 D胃排空时间延迟 E胃大弯位于胃小弯之上（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.先天性胆总管囊肿的三个典型症状为( ) A腹痛、黄疽、发热 B腹痛、腹块、发热 C腹痛、黄疸、腹块 D腹块、黄疽、发热 E腹痛、黄疽、呕吐（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.小儿腹股沟斜疝发病的相关因素为( ) A生后腹膜鞘状突未闭 B腹股沟区解剖结构薄弱 C剧烈哭闹等腹压增高因素 D小儿多仰卧，双髋屈曲，使腹肌松弛 E以上都是（分数：1.00）A.B.C.D.E.

3、7.新生儿脐炎常见的病原菌是( ) A绿脓杆菌 B产气夹膜杆菌 C白色葡萄球菌 D金黄色葡萄球菌 E厌氧菌（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.诊断肠旋转不良最可靠的方法是( ) A腹部立位平片 BB 超 CCT D钡餐造影 E钡剂灌肠（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.畸胎瘤主要来源于( ) A外胚层 B中胚层 C内胚层 D三胚层 E后肾胚基（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.颈中线随伸舌移动的小肿块可能是以下哪种疾病( ) A甲状腺舌囊肿 B皮脂腺囊肿 C舌下腺囊肿 D鳃源性囊肿 E错构瘤（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.新生儿体液总量占体重的( ) A60%

4、B35% C80% D90% E50%（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.脊柱裂是胚胎发育过程中哪一部分发育障碍所致( ) A内胚层 B外胚层 C中胚层 D神经板 E神经沟（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.腰骶部脊髓脊膜膨出常伴有( ) A髋部的屈曲、外翻、外展 B肢体内收性痉挛 C肛门括约肌松弛，膀胱充盈后尿潴留 D智力障碍 E双上肢活动障碍（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.下尿路梗阻最有价值的检查方法( ) A静脉肾盂造影 B腹部平片 C排尿性膀胱尿道造影 D肾功能化验 EB 型超声（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.后尿道瓣膜病人常见病理改变( ) A

5、双肾扩张积水 B双输尿管扩张 C膀胱扩张 D膀胱输尿管反流 E以上都存在（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.尿道下裂的解剖学特点( ) A尿道开口异位 B阴茎下弯 C系带缺如 D包皮堆积于阴茎背侧 E以上都是（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.睾丸发源于胚胎后腹中线旁的两侧泌尿生殖嵴，从胚胎期的何时开始下降( ) A第 7 周 B第 3 个月 C第 7 个月 D第 2 个月 E第 9 个月（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.新生儿期先天性肌性斜颈的特征性改变是( ) A头偏向健侧、下颌转向患侧 B面部不对称 C颈部淋巴结增大 D两眼不在同一平面 E胸锁乳突肌肿块（分数：

6、1.00）A.B.C.D.E.19.桡骨小头半脱位手法复位的正确方式( ) A屈肘旋前 B伸肘旋前 C屈肘旋后 D伸肘旋后 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.甲状腺舌瘘管向上延伸到( ) A扁桃体窝 B舟状窝 C盲孔 D外耳道 E气管软骨（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.关于脊髓灰质炎后遗症，下列哪项描述是不正确的( ) A脊髓受累部位是脊髓前角运动神经元 B经 1 年治疗无效，即进入后遗症期 C临床查体时膝反射及跟腱反射亢进 D瘫痪肢体的运动代偿活动而产生肢体畸形 E后遗症期可借助手术改善肢体功能（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.大脑性瘫痪分型中最适

7、合手术疗法的是( ) A强直型 B弛缓型 C手足徐动型 D共济失调型 E痉挛型（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.幼儿胸部出现突起畸形。查体：胸骨体前凸。肋软骨及肋骨凹陷。可能诊断为( ) AVitD 缺乏 B胸壁结核 C胸壁肿瘤 D漏斗胸 E鸡胸（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.出生 3 天的男婴，体重 2.5kg，生后第 1 天即出现频繁呕吐，呕吐物为黄绿色液体。一直未排胎便。查体：上腹略胀。腹软，无压痛。钡灌肠显示胎儿型结肠。考虑的诊断是( ) A胎粪性腹膜炎 B先天性巨结肠 C肠闭锁 D食管闭锁 E先天性肥厚性幽门狭窄（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.患儿男

8、性，3 岁，右腹股沟部出现可复性包块 1 年余。此次因哭闹伴呕吐 6 小时就诊：查体：右侧阴囊内肿块，肿块呈蒂状延至腹股沟部，有触痛，不能回纳。此患儿诊断首先考虑( ) A腹股沟直疝 B腹股沟斜疝嵌顿 C股疝 D滑动性疝 E右侧睾丸扭转（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.男孩，春节生于内蒙古呼盟牧区，现为生后第 6 天，不明原因出现高热。查体：臀部软组织广泛红肿，稍硬，中央区皮肤暗红，有“浮飘”感。最可能的诊断是( ) A硬肿症 B尿布疹 C皮下坏疽 D丹毒 E湿疹（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.6 个月男孩，右上腹肿块，凹凸不平，固定，质硬，超越中线。检测尿 VMA 阳性

9、。静脉肾盂造影显示右侧肾脏向外下移位。考虑诊断为( ) A肾母细胞瘤 B神经母细胞瘤 C横纹肌肉瘤 D畸胎瘤 E淋巴管瘤（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.男，4 岁，生后至今间歇性呕吐，含有胆汁。查体：腹平软，无胃肠型，无压痛，未及包块。钡灌肠检查发现回盲部位于右上腹。考虑诊断为( ) A先天性巨结肠 B先天性肠旋转不良 C粪石性肠梗阻 D慢性肠套叠 E直肠狭窄（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.女孩，6 岁，既往体健，突发腹痛 11 小时，腹痛呈持续性，逐渐加重。伴寒战、发热，体温达 39。排稀便 1 次。查体：急性病容，精神萎靡，呼吸急促，腹胀，全腹有明显压痛及肌紧张，肠

10、鸣音消失。腹腔穿刺抽出稀薄脓液，涂片检查找到球菌。血常规：白细胞 19109/ L，中性粒细胞 90%。此患儿诊断应考虑为( ) A弥漫性腹膜炎，胆囊穿孔 B弥漫性腹膜炎，溃疡病穿孔 C弥漫性腹膜炎，阑尾穿孔 D原发性腹膜炎 E弥漫性腹膜炎，急性肠扭转肠坏死（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.女孩，5 岁，腹痛、呕吐 2 天，发热 1 天。查体：腹胀，下腹部压痛(+)，肌紧张(+)。诊断为急性阑尾炎。急诊行剖腹探查术，术中发现腹腔内大量稀薄脓液，小肠普遍扩张，阑尾浆膜充血，无脓苔覆着，未穿孔，腔内未及粪石。临床考虑为原发性腹膜炎，其诊断的重要指标是( ) A腹腔液细菌培养 B阑尾病理检

11、查 C腹腔内脓液量 D继发感染性休克 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.男性小儿，3 岁。自幼蹲位排尿，阴茎发育小，向下弯曲，尿道口位于阴囊部，双侧阴囊未触及睾丸。下列哪项检查是诊断必需的( ) A血 RT+CT，BT B胸 X 线片 C血睾酮 D血染色体 E腹股沟区 B 型超声波检查（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.男孩，4 岁，阴茎痒痛，包皮口排出乳白色豆腐渣样物。检查发现包皮水肿，阴茎头红，包皮与阴茎头粘连，包皮内可及 1 个黄豆大的小结节。考虑诊断为( ) A急性附睾炎 B急性泌尿系感染 C急性前列腺炎 D阴茎头包皮炎 E附睾结核（分数：1.00）A.B

12、.C.D.E.二、A3 型题(总题数：7，分数：9.00)男孩，9 岁，1 年前发现右胸锁乳突肌前缘一圆形肿物，逐渐增大，现在肿物直径 2cm，囊性。既往有反复感染史。（分数：1.50）(1).初步诊断是哪一种病( )（分数：0.50）A.甲状腺舌囊肿B.鳃源性囊肿C.肿大淋巴结D.颌下腺囊肿E.囊性畸胎瘤(2).应选择以下哪种治疗方案( )（分数：0.50）A.应用抗生素B.穿刺注药C.理疗D.手术切除E.保守观察(3).如需手术治疗，以下哪项不正确( )（分数：0.50）A.术前要控制局部感染B.要了解囊肿有无瘘管C.术前要抽出囊内液体D.术中要完整切除囊壁E.术中要完整切除瘘管男婴，1

13、个月，生后 13 天开始呕吐，进行性加重，喷射样，呕吐物不含胆汁，近 3 天未排大便且尿少，查体有脱水征，腹部可见胃蠕动波，无压痛及肌紧张。（分数：1.00）(1).最可能的诊断是( )（分数：0.50）A.胃食管反流B.幽门痉挛C.先天性幽门闭锁D.先天性肥厚性幽门狭窄E.胃扭转(2).首选的辅助检查方法是( )（分数：0.50）A.钡餐检查B.腹部放射性核素扫描C.B 超检查D.钡灌肠检查E.CT 检查患儿，男，9 个月，体重 10kg，阵发性哭闹 20 小时，伴有呕吐，排果酱样便 1 次，腹部触及可疑包块。（分数：1.50）(1).最可能的诊断是( )（分数：0.50）A.细菌性痢疾B.

14、蛔虫性肠梗阻C.过敏性紫癜D.肠套叠E.梅克尔憩室(2).最有效的辅助检查是( )（分数：0.50）A.低压空气灌肠B.大便常规+隐血C.腹立位平片D.腹部 CTE.大便细菌培养(3).首选治疗手段为( )（分数：0.50）A.立即手术探查B.空气灌肠整复C.应用解痉药物D.输液观察E.抗生素治疗女，4 岁，生后半年开始出现便秘，需辅之泻药或开塞露排便。查体：消瘦，腹胀，左下腹可扪及质硬包块。钡灌肠检查发现直肠、乙状结肠远端狭窄，乙状结肠近端和降结肠明显扩张。（分数：1.00）(1).最可能的诊断( )（分数：0.50）A.直肠狭窄畸形B.乙状结肠过长C.特发性巨结肠D.先天性巨结肠E.继发性

15、巨结肠(2).为明确诊断应考虑作何检查( )（分数：0.50）A.直肠黏膜病理活检B.直肠黏膜 Ache 组织化学检查C.肛门直肠测压D.直肠肛管肌电图检查E.以上都是男孩，7 岁，体重 22kg，1 岁时因肠套叠施行手术治疗。此次因腹痛伴呕吐、便秘 2 天入院。诊断为粘连性肠梗阻。（分数：1.50）(1).按体重计算，入院当日应补充的生理需要量( )（分数：0.50）A.2200mlB.2000mlC.1580mlD.1540mlE.1500ml(2).施行肠切除吻合术，术后第 1 天应补充的日需量( )（分数：0.50）A.按代谢率的 50%60%补充B.按代谢率的 70%80%补充C.按

16、代谢率的 80%90%补充D.按代谢率的 100%补充E.按代谢率的 120%补充(3).每 100ml 日需量的液体配制为( )（分数：0.50）A.10%葡萄糖 50ml，0.9%NaCt50mlB.10%葡萄糖 50ml，0.9%NaCl 50ml，15%KCl lmlC.10%葡萄糖 80ml，0.9%NaCl 20mlD.10%葡萄糖 80ml，0.9%NaCl 20ml，15%KCl lmlE.10%葡萄糖 20ml，0.9%NaCl 80ml，15%KCl lml女，8 岁，右侧腹部肿块，表面光滑。有囊性感。追问病史肿块有大小和张力的变化。（分数：1.00）(1).最可能的诊断是

17、( )（分数：0.50）A.肠系膜囊肿B.肾积水C.胆总管囊肿D.肾母细胞瘤E.卵巢囊肿(2).首选的检查是( )（分数：0.50）A.磁共振B.肾穿刺造影C.放射性核素肾扫描D.B 超E.膀胱镜输尿管逆行造影男孩，4 岁，上楼梯时被父亲牵拉右上肢后哭闹，右手不肯持物，肘关节活动受限。（分数：1.50）(1).考虑可能的疾病( )（分数：0.50）A.锁骨骨折B.肘关节脱位C.肩关节脱位D.腕关节脱位E.桡骨头半脱位(2).应采用的治疗措施为( )（分数：0.50）A.右上肢石膏固定B.右上臂小夹板固定C.“8”字绷带固定D.手法复位E.三角巾悬吊(3).该损伤的治愈标准( )（分数：0.50

18、）A.肘关节可进行屈曲运动B.肘关节可进行伸直运动C.肘关节可进行旋前运动D.上肢可屈肘上举拿东西E.锁骨无压痛小儿外科学专业-1 答案解析(总分：41.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：32，分数：32.00)1.梅克尔憩室并发消化道出血的主要原因是( ) A憩室炎 B憩室扭转 C憩室与周围肠管粘连 D憩室黏膜存在迷生组织 E憩室内疝（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：2.常见型巨结肠无神经节细胞区的部位为( ) A局限于直肠远端 B自肛门向上延展至乙状结肠远端 C自肛门向上延展至脾区 D自肛门向上延展至全部结肠 E仅限于直肠末端 34cm（分数：1.00）A.B

19、. C.D.E.解析：3.先天性肛门直肠畸形分型以何为标准( ) A内括约肌 B外括约肌 C直肠尾骨肌 D耻尾线 E直肠盲端与皮肤的距离（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：4.先天性肥厚性幽门狭窄钡餐检查的特点不包括( ) A胃扩张 B胃蠕动增强 C幽门管细长如线状 D胃排空时间延迟 E胃大弯位于胃小弯之上（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：5.先天性胆总管囊肿的三个典型症状为( ) A腹痛、黄疽、发热 B腹痛、腹块、发热 C腹痛、黄疸、腹块 D腹块、黄疽、发热 E腹痛、黄疽、呕吐（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：6.小儿腹股沟斜疝发病的相关因素为( ) A生后

20、腹膜鞘状突未闭 B腹股沟区解剖结构薄弱 C剧烈哭闹等腹压增高因素 D小儿多仰卧，双髋屈曲，使腹肌松弛 E以上都是（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：7.新生儿脐炎常见的病原菌是( ) A绿脓杆菌 B产气夹膜杆菌 C白色葡萄球菌 D金黄色葡萄球菌 E厌氧菌（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：8.诊断肠旋转不良最可靠的方法是( ) A腹部立位平片 BB 超 CCT D钡餐造影 E钡剂灌肠（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：9.畸胎瘤主要来源于( ) A外胚层 B中胚层 C内胚层 D三胚层 E后肾胚基（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：10.颈中线随伸舌移动的

21、小肿块可能是以下哪种疾病( ) A甲状腺舌囊肿 B皮脂腺囊肿 C舌下腺囊肿 D鳃源性囊肿 E错构瘤（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：11.新生儿体液总量占体重的( ) A60% B35% C80% D90% E50%（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：12.脊柱裂是胚胎发育过程中哪一部分发育障碍所致( ) A内胚层 B外胚层 C中胚层 D神经板 E神经沟（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：13.腰骶部脊髓脊膜膨出常伴有( ) A髋部的屈曲、外翻、外展 B肢体内收性痉挛 C肛门括约肌松弛，膀胱充盈后尿潴留 D智力障碍 E双上肢活动障碍（分数：1.00）A.B.C.

22、 D.E.解析：14.下尿路梗阻最有价值的检查方法( ) A静脉肾盂造影 B腹部平片 C排尿性膀胱尿道造影 D肾功能化验 EB 型超声（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：15.后尿道瓣膜病人常见病理改变( ) A双肾扩张积水 B双输尿管扩张 C膀胱扩张 D膀胱输尿管反流 E以上都存在（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：16.尿道下裂的解剖学特点( ) A尿道开口异位 B阴茎下弯 C系带缺如 D包皮堆积于阴茎背侧 E以上都是（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：17.睾丸发源于胚胎后腹中线旁的两侧泌尿生殖嵴，从胚胎期的何时开始下降( ) A第 7 周 B第 3 个月

23、C第 7 个月 D第 2 个月 E第 9 个月（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：18.新生儿期先天性肌性斜颈的特征性改变是( ) A头偏向健侧、下颌转向患侧 B面部不对称 C颈部淋巴结增大 D两眼不在同一平面 E胸锁乳突肌肿块（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：19.桡骨小头半脱位手法复位的正确方式( ) A屈肘旋前 B伸肘旋前 C屈肘旋后 D伸肘旋后 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：20.甲状腺舌瘘管向上延伸到( ) A扁桃体窝 B舟状窝 C盲孔 D外耳道 E气管软骨（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：21.关于脊髓灰质炎后遗症，下列

24、哪项描述是不正确的( ) A脊髓受累部位是脊髓前角运动神经元 B经 1 年治疗无效，即进入后遗症期 C临床查体时膝反射及跟腱反射亢进 D瘫痪肢体的运动代偿活动而产生肢体畸形 E后遗症期可借助手术改善肢体功能（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：22.大脑性瘫痪分型中最适合手术疗法的是( ) A强直型 B弛缓型 C手足徐动型 D共济失调型 E痉挛型（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：23.幼儿胸部出现突起畸形。查体：胸骨体前凸。肋软骨及肋骨凹陷。可能诊断为( ) AVitD 缺乏 B胸壁结核 C胸壁肿瘤 D漏斗胸 E鸡胸（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：24.出生

25、3 天的男婴，体重 2.5kg，生后第 1 天即出现频繁呕吐，呕吐物为黄绿色液体。一直未排胎便。查体：上腹略胀。腹软，无压痛。钡灌肠显示胎儿型结肠。考虑的诊断是( ) A胎粪性腹膜炎 B先天性巨结肠 C肠闭锁 D食管闭锁 E先天性肥厚性幽门狭窄（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：25.患儿男性，3 岁，右腹股沟部出现可复性包块 1 年余。此次因哭闹伴呕吐 6 小时就诊：查体：右侧阴囊内肿块，肿块呈蒂状延至腹股沟部，有触痛，不能回纳。此患儿诊断首先考虑( ) A腹股沟直疝 B腹股沟斜疝嵌顿 C股疝 D滑动性疝 E右侧睾丸扭转（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：26.男孩，春节

26、生于内蒙古呼盟牧区，现为生后第 6 天，不明原因出现高热。查体：臀部软组织广泛红肿，稍硬，中央区皮肤暗红，有“浮飘”感。最可能的诊断是( ) A硬肿症 B尿布疹 C皮下坏疽 D丹毒 E湿疹（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：27.6 个月男孩，右上腹肿块，凹凸不平，固定，质硬，超越中线。检测尿 VMA 阳性。静脉肾盂造影显示右侧肾脏向外下移位。考虑诊断为( ) A肾母细胞瘤 B神经母细胞瘤 C横纹肌肉瘤 D畸胎瘤 E淋巴管瘤（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：28.男，4 岁，生后至今间歇性呕吐，含有胆汁。查体：腹平软，无胃肠型，无压痛，未及包块。钡灌肠检查发现回盲部位于右

27、上腹。考虑诊断为( ) A先天性巨结肠 B先天性肠旋转不良 C粪石性肠梗阻 D慢性肠套叠 E直肠狭窄（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：29.女孩，6 岁，既往体健，突发腹痛 11 小时，腹痛呈持续性，逐渐加重。伴寒战、发热，体温达 39。排稀便 1 次。查体：急性病容，精神萎靡，呼吸急促，腹胀，全腹有明显压痛及肌紧张，肠鸣音消失。腹腔穿刺抽出稀薄脓液，涂片检查找到球菌。血常规：白细胞 19109/ L，中性粒细胞 90%。此患儿诊断应考虑为( ) A弥漫性腹膜炎，胆囊穿孔 B弥漫性腹膜炎，溃疡病穿孔 C弥漫性腹膜炎，阑尾穿孔 D原发性腹膜炎 E弥漫性腹膜炎，急性肠扭转肠坏死（分数：

28、1.00）A.B.C.D. E.解析：30.女孩，5 岁，腹痛、呕吐 2 天，发热 1 天。查体：腹胀，下腹部压痛(+)，肌紧张(+)。诊断为急性阑尾炎。急诊行剖腹探查术，术中发现腹腔内大量稀薄脓液，小肠普遍扩张，阑尾浆膜充血，无脓苔覆着，未穿孔，腔内未及粪石。临床考虑为原发性腹膜炎，其诊断的重要指标是( ) A腹腔液细菌培养 B阑尾病理检查 C腹腔内脓液量 D继发感染性休克 E以上都不是（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：31.男性小儿，3 岁。自幼蹲位排尿，阴茎发育小，向下弯曲，尿道口位于阴囊部，双侧阴囊未触及睾丸。下列哪项检查是诊断必需的( ) A血 RT+CT，BT B胸 X

29、 线片 C血睾酮 D血染色体 E腹股沟区 B 型超声波检查（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：32.男孩，4 岁，阴茎痒痛，包皮口排出乳白色豆腐渣样物。检查发现包皮水肿，阴茎头红，包皮与阴茎头粘连，包皮内可及 1 个黄豆大的小结节。考虑诊断为( ) A急性附睾炎 B急性泌尿系感染 C急性前列腺炎 D阴茎头包皮炎 E附睾结核（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：二、A3 型题(总题数：7，分数：9.00)男孩，9 岁，1 年前发现右胸锁乳突肌前缘一圆形肿物，逐渐增大，现在肿物直径 2cm，囊性。既往有反复感染史。（分数：1.50）(1).初步诊断是哪一种病( )（分数：0.50

30、）A.甲状腺舌囊肿B.鳃源性囊肿 C.肿大淋巴结D.颌下腺囊肿E.囊性畸胎瘤解析：(2).应选择以下哪种治疗方案( )（分数：0.50）A.应用抗生素B.穿刺注药C.理疗D.手术切除 E.保守观察解析：(3).如需手术治疗，以下哪项不正确( )（分数：0.50）A.术前要控制局部感染B.要了解囊肿有无瘘管C.术前要抽出囊内液体 D.术中要完整切除囊壁E.术中要完整切除瘘管解析：男婴，1 个月，生后 13 天开始呕吐，进行性加重，喷射样，呕吐物不含胆汁，近 3 天未排大便且尿少，查体有脱水征，腹部可见胃蠕动波，无压痛及肌紧张。（分数：1.00）(1).最可能的诊断是( )（分数：0.50）A.胃

31、食管反流B.幽门痉挛C.先天性幽门闭锁D.先天性肥厚性幽门狭窄 E.胃扭转解析：(2).首选的辅助检查方法是( )（分数：0.50）A.钡餐检查B.腹部放射性核素扫描C.B 超检查 D.钡灌肠检查E.CT 检查解析：患儿，男，9 个月，体重 10kg，阵发性哭闹 20 小时，伴有呕吐，排果酱样便 1 次，腹部触及可疑包块。（分数：1.50）(1).最可能的诊断是( )（分数：0.50）A.细菌性痢疾B.蛔虫性肠梗阻C.过敏性紫癜D.肠套叠 E.梅克尔憩室解析：(2).最有效的辅助检查是( )（分数：0.50）A.低压空气灌肠 B.大便常规+隐血C.腹立位平片D.腹部 CTE.大便细菌培养解析：

32、(3).首选治疗手段为( )（分数：0.50）A.立即手术探查B.空气灌肠整复 C.应用解痉药物D.输液观察E.抗生素治疗解析：女，4 岁，生后半年开始出现便秘，需辅之泻药或开塞露排便。查体：消瘦，腹胀，左下腹可扪及质硬包块。钡灌肠检查发现直肠、乙状结肠远端狭窄，乙状结肠近端和降结肠明显扩张。（分数：1.00）(1).最可能的诊断( )（分数：0.50）A.直肠狭窄畸形B.乙状结肠过长C.特发性巨结肠D.先天性巨结肠 E.继发性巨结肠解析：(2).为明确诊断应考虑作何检查( )（分数：0.50）A.直肠黏膜病理活检B.直肠黏膜 Ache 组织化学检查C.肛门直肠测压D.直肠肛管肌电图检查E.以

33、上都是 解析：男孩，7 岁，体重 22kg，1 岁时因肠套叠施行手术治疗。此次因腹痛伴呕吐、便秘 2 天入院。诊断为粘连性肠梗阻。（分数：1.50）(1).按体重计算，入院当日应补充的生理需要量( )（分数：0.50）A.2200mlB.2000mlC.1580mlD.1540ml E.1500ml解析：(2).施行肠切除吻合术，术后第 1 天应补充的日需量( )（分数：0.50）A.按代谢率的 50%60%补充 B.按代谢率的 70%80%补充C.按代谢率的 80%90%补充D.按代谢率的 100%补充E.按代谢率的 120%补充解析：(3).每 100ml 日需量的液体配制为( )（分数：

34、0.50）A.10%葡萄糖 50ml，0.9%NaCt50mlB.10%葡萄糖 50ml，0.9%NaCl 50ml，15%KCl lmlC.10%葡萄糖 80ml，0.9%NaCl 20mlD.10%葡萄糖 80ml，0.9%NaCl 20ml，15%KCl lml E.10%葡萄糖 20ml，0.9%NaCl 80ml，15%KCl lml解析：女，8 岁，右侧腹部肿块，表面光滑。有囊性感。追问病史肿块有大小和张力的变化。（分数：1.00）(1).最可能的诊断是( )（分数：0.50）A.肠系膜囊肿B.肾积水 C.胆总管囊肿D.肾母细胞瘤E.卵巢囊肿解析：(2).首选的检查是( )（分数：

35、0.50）A.磁共振B.肾穿刺造影C.放射性核素肾扫描D.B 超 E.膀胱镜输尿管逆行造影解析：男孩，4 岁，上楼梯时被父亲牵拉右上肢后哭闹，右手不肯持物，肘关节活动受限。（分数：1.50）(1).考虑可能的疾病( )（分数：0.50）A.锁骨骨折B.肘关节脱位C.肩关节脱位D.腕关节脱位E.桡骨头半脱位 解析：(2).应采用的治疗措施为( )（分数：0.50）A.右上肢石膏固定B.右上臂小夹板固定C.“8”字绷带固定D.手法复位 E.三角巾悬吊解析：(3).该损伤的治愈标准( )（分数：0.50）A.肘关节可进行屈曲运动B.肘关节可进行伸直运动C.肘关节可进行旋前运动D.上肢可屈肘上举拿东西 E.锁骨无压痛解析：