【医学类职业资格】西药执业药师药学综合知识与技能-86及答案解析.doc

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1、西药执业药师药学综合知识与技能-86 及答案解析(总分：98.00，做题时间：90 分钟)一、B最佳选择题/B(总题数：14，分数：28.00)1.研究表明，铁的吸收与体内储存铁的量有关；铁缺乏时铁吸收率大，可高达 A.20% B.40% C.50% D.60% E.70%（分数：2.00）A.B.C.D.E.2.关于非甾体抗炎药的合理使用，下列说法错误的是 A.避免两种或两种以上 NSAID 同时服用 B.只有在一种 NSAID 足量使用 12 周后无效才更改为另一种 C.无论使用何种 NSAID，剂量都应个体化 D.老年人宜选用血浆半衰期长的 NSAID 药物 E.宜餐中服药（分数：2.0

2、0）A.B.C.D.E.3.以下所列药物中，适宜用于肾功能不全的老年糖尿病病人的是 A.氯磺丙脲 B.格列本脲 C.格列喹酮 D.格列齐特 E.甲苯磺丁脲（分数：2.00）A.B.C.D.E.4.肝病患者合并心功能不全使用强心药时应选用 A.地高辛 B.洋地黄毒苷 C.青霉素 D.氯霉素 E.链霉素（分数：2.00）A.B.C.D.E.5.可以用透析清除的药物是 A.头孢曲松 B.地西泮 C.卡马西平 D.胰岛素 E.地高辛（分数：2.00）A.B.C.D.E.6.以下所列症状中，亚硝酸盐食物中毒的主要诊断指标是 A.血液呈紫色 B.血液呈蓝色 C.血红蛋白量明显高于正常 D.血中铁含量明显高

3、于正常 E.高铁血红蛋白量明显高于正常（分数：2.00）A.B.C.D.E.7.用于锑、铅、汞、砷中毒的解救药物是 A.盐酸烯丙吗啡 B.谷胱甘肽 C.二巯基丁二钠 D.氯丙嗪 E.亚甲蓝（分数：2.00）A.B.C.D.E.8.铁剂在胃肠道的吸收特点主要是 A.黏膜吸收 B.有自限现象 C.与摄入量成正比 D.与储存量成正比 E.有黏膜自限现象（分数：2.00）A.B.C.D.E.9.不属于药物经济学研究的初级服务对象是 A.医疗保险公司 B.患病者本人 C.医生 D.护士 E.政府卫生管理人员（分数：2.00）A.B.C.D.E.10.不属于合并用药四个原则的是 A.相加 B.相乘 C.相

4、除 D.协同 E.拮抗（分数：2.00）A.B.C.D.E.11.产生胰岛素慢性耐受性的原因是 A.胰岛素受体减少 B.胰岛素分解加速 C.产生胰岛素抗体 D.胰岛素受体反应性下降 E.发生感染等并发症（分数：2.00）A.B.C.D.E.12.药源性疾病系指 A.药物用于预防、诊断、治疗疾病过程中，因药物本身的作用引起的机体组织或器官发生功能性或器质性损害而出现的各种临床的异常症状 B.药物用于预防、诊断、治疗疾病过程中，因药物相互作用引起的机体组织或器官发生功能性或器质性损害而出现的各种临床的异常症状 C.药物用于预防、诊断、治疗疾病过程中，因药物的使用不当引起的机体组织或器官发生功能性或

5、器质性损害而出现的各种临床的异常症状 D.药物用于预防、诊断、治疗疾病过程中，因药物本身的作用、药物相互作用及药物的使用引起的机体组织或器官发生功能性或器质性损害而出现的各种临床的异常症状 E.药物用于预防、诊断、治疗疾病过程中，因药物本身的作用、药物相互作用及药物的使用出现的与用药目的无关的反应（分数：2.00）A.B.C.D.E.13.药品上市前由于受人为因素的限制使得 A.一些发生频率低于 1%的不良反应、一些特殊的迟发性药物不良反应未能发现 B.一些发生频率高于 1%的不良反应、一些特殊的迟发性药物不良反应未能发现 C.一些需要较长时间应用才能发生和发现的迟发性的药物不良反应未能发现

6、D.一些发生频率低于 1%的不良反应和一些需要较长时间应用才能发生和发现的迟发性的药物不良反应未能发现 E.一些需要较长时间应用才能发生和发现的迟发性的药物不良反应得以发现（分数：2.00）A.B.C.D.E.14.一次性使用无菌注射器的质量要求非常严格，其注射器部分的“生物性能”方面的质量要求是 A.无微粒和无异物 B.无菌、无热原和无异物 C.无菌、无热原、无异物和无溶血反应 D.无菌、无热原、无芽孢和无溶血反应 E.无菌、无热原、无溶血反应和无急性全身毒性（分数：2.00）A.B.C.D.E.二、B配伍选择题/B(总题数：8，分数：52.00) A.药物因素 B.患者因素 C.医师因素

7、D.药师因素 E.护士因素 影响药物临床使用安全性的因素（分数：10.00）(1).毒副作用（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).用药依从性差（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).临床用药监控不力（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).临床观察、报告不力（分数：2.00）A.B.C.D.E.(5).对用药方法说明不详（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.丙米嗪 B.苯妥英钠 C.甲氨蝶呤 D.地高辛 E.妥布霉素（分数：8.00）(1).具有非线性药代动力学特征的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).采用非常规给药方案的是（分数：2.00）A.B.C.D.

8、E.(3).由于肾功能损害患者使用的经肾脏排泄的药物，需进行 TDM 的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).治疗浓度范围是 0.92.0ng/ml 的是（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.上市后药品的再审查 B.上市后药品的再评价 C.非预期药物作用 D.药物警戒 E.药品临床评价（分数：8.00）(1).药物使用过程中伴随发生的并非期望的有益或无益的治疗效果为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).根据医药学最新学术水平对老药进行的再评价为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).新药获得审批后，在上市的头 46 年内进行的有效性和安全性调查是（分数：2.00）

9、A.B.C.D.E.(4).对常见的药品误用与严重的药物滥用信息的收集属于（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.循证医学的一级证据 B.循证医学的二级证据 C.循证医学的三级证据 D.循证医学的四级证据 E.循证医学的五级证据（分数：8.00）(1).单个的样本量足够的随机对照试验结果属于（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).设有对照组但未用随机方法分组的研究属于（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).根据专家个人多年的临床经验提出的诊治方案属于（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).收集所有质量可靠的随机对照试验后做出的系统评述属于（分数：2.00）A.B.C.D.

10、E. A.与患者依从性有关 B.与用药者体质相关 C.有些机制尚不清楚 D.发生率高、死亡率低 E.与核发药品人员相关（分数：4.00）(1).依药理作用关系分型的 C 型 ADR（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).依药理作用关系分型的 B 型 ADR（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.拮抗作用 B.敏感化作用 C.延缓或降低抗药性 D.增加毒性或不良反应 E.减少药品不良反应（分数：4.00）(1).产生磷霉素与 -内酰胺类等抗生素联用抗菌（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).肝素钠与阿司匹林联用发生出血（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.片剂 B.胶囊剂

11、C.糖浆剂 D.软膏剂 E.颗粒剂（分数：6.00）(1).主要检查有无发霉、发酵及异常酸败气味的是（分数：1.50）A.B.C.D.E.(2).主要检查性状一致、色泽均匀、片面光滑、无毛糙起孔现象的是（分数：1.50）A.B.C.D.E.(3).主要检查外形、大小、气味、口感和溶化性的是（分数：1.50）A.B.C.D.E.(4).主要检查均匀度、细腻度、有无异臭酸败的是（分数：1.50）A.B.C.D.E. A.中国药学文摘 B.国际药学文摘 C.化学文摘 D.生物学文摘 E.医学索引（分数：4.00）(1).检索系统最完善的是（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).只收载生物学方面

12、的期刊论文的是（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).查阅国内药学文献最常用的是（分数：1.00）A.B.C.D.E.(4).其联机检索系统为 Medline 的是（分数：1.00）A.B.C.D.E.三、B多项选择题/B(总题数：6，分数：18.00)15.使用非甾体抗炎药的注意事项有 A.避免两种或两种以上药物同时服用 B.坚持阶梯式增量和阶梯式渐次减量 C.为减少胃肠道反应宜餐中服用 D.有心肌梗死病史者选用昔布类 E.肝肾功能不全者慎用（分数：3.00）A.B.C.D.E.16.联合用药能够使药物作用相加或增加疗效的机制包括 A.协同作用 B.减少不良反应 C.作用不同的靶点 D

13、.保护药品免受破坏 E.延缓或降低抗药性能（分数：3.00）A.B.C.D.E.17.目前，药物经济学研究中所探讨的隐性成本 A.也转化为货币表示 B.多数研究未包括在内 C.无法用货币确切表示 D.仅仅用于患者生命质量 E.仅仅用于患者生命质量考核（分数：3.00）A.B.C.D.E.18.以下药物反应中，属于“病因学 A 类药物不良反应”的是 A.毒性作用 B.过敏反应 C.停药综合征 D.特异质反应 E.遗传药理学不良反应（分数：3.00）A.B.C.D.E.19.药物警戒信息的主要来源是 A.患者的投诉 B.自购药品消费者的投诉 C.有些国家从法律上强制医生自呈报告 D.WHO 国际药

14、物监测项目的成员国的医疗保健人员自发呈报 E.多数国家要求生产者向有关当局提供从医疗保健供应商得到的报告（分数：3.00）A.B.C.D.E.20.以下有关“陈久的艾绒为佳品”的叙述中，正确的是 A.新制艾绒细软 B.新制艾绒易于受潮 C.新制艾绒有失温和之性 D.新制艾绒灸时火力过强 E.新制艾绒内含挥发油较多（分数：3.00）A.B.C.D.E.西药执业药师药学综合知识与技能-86 答案解析(总分：98.00，做题时间：90 分钟)一、B最佳选择题/B(总题数：14，分数：28.00)1.研究表明，铁的吸收与体内储存铁的量有关；铁缺乏时铁吸收率大，可高达 A.20% B.40% C.50%

15、 D.60% E.70%（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：2.关于非甾体抗炎药的合理使用，下列说法错误的是 A.避免两种或两种以上 NSAID 同时服用 B.只有在一种 NSAID 足量使用 12 周后无效才更改为另一种 C.无论使用何种 NSAID，剂量都应个体化 D.老年人宜选用血浆半衰期长的 NSAID 药物 E.宜餐中服药（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：3.以下所列药物中，适宜用于肾功能不全的老年糖尿病病人的是 A.氯磺丙脲 B.格列本脲 C.格列喹酮 D.格列齐特 E.甲苯磺丁脲（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：4.肝病患者合并心功能不全使用强心

16、药时应选用 A.地高辛 B.洋地黄毒苷 C.青霉素 D.氯霉素 E.链霉素（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析 肝病患者合并心功能不全应用强心药时，宜用地高辛，而不宜用洋地黄毒苷，因为洋地黄毒苷易致蓄积中毒，剂量难于掌握。而地高辛主要由肾排泄，不易产生蓄积中毒。5.可以用透析清除的药物是 A.头孢曲松 B.地西泮 C.卡马西平 D.胰岛素 E.地高辛（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：6.以下所列症状中，亚硝酸盐食物中毒的主要诊断指标是 A.血液呈紫色 B.血液呈蓝色 C.血红蛋白量明显高于正常 D.血中铁含量明显高于正常 E.高铁血红蛋白量明显高于正常（分数：2.00

17、）A.B.C.D.E. 解析：7.用于锑、铅、汞、砷中毒的解救药物是 A.盐酸烯丙吗啡 B.谷胱甘肽 C.二巯基丁二钠 D.氯丙嗪 E.亚甲蓝（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：8.铁剂在胃肠道的吸收特点主要是 A.黏膜吸收 B.有自限现象 C.与摄入量成正比 D.与储存量成正比 E.有黏膜自限现象（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：9.不属于药物经济学研究的初级服务对象是 A.医疗保险公司 B.患病者本人 C.医生 D.护士 E.政府卫生管理人员（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：10.不属于合并用药四个原则的是 A.相加 B.相乘 C.相除 D.协同 E.拮抗

18、（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：11.产生胰岛素慢性耐受性的原因是 A.胰岛素受体减少 B.胰岛素分解加速 C.产生胰岛素抗体 D.胰岛素受体反应性下降 E.发生感染等并发症（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：12.药源性疾病系指 A.药物用于预防、诊断、治疗疾病过程中，因药物本身的作用引起的机体组织或器官发生功能性或器质性损害而出现的各种临床的异常症状 B.药物用于预防、诊断、治疗疾病过程中，因药物相互作用引起的机体组织或器官发生功能性或器质性损害而出现的各种临床的异常症状 C.药物用于预防、诊断、治疗疾病过程中，因药物的使用不当引起的机体组织或器官发生功能性或器质性

19、损害而出现的各种临床的异常症状 D.药物用于预防、诊断、治疗疾病过程中，因药物本身的作用、药物相互作用及药物的使用引起的机体组织或器官发生功能性或器质性损害而出现的各种临床的异常症状 E.药物用于预防、诊断、治疗疾病过程中，因药物本身的作用、药物相互作用及药物的使用出现的与用药目的无关的反应（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：13.药品上市前由于受人为因素的限制使得 A.一些发生频率低于 1%的不良反应、一些特殊的迟发性药物不良反应未能发现 B.一些发生频率高于 1%的不良反应、一些特殊的迟发性药物不良反应未能发现 C.一些需要较长时间应用才能发生和发现的迟发性的药物不良反应未能发现

20、 D.一些发生频率低于 1%的不良反应和一些需要较长时间应用才能发生和发现的迟发性的药物不良反应未能发现 E.一些需要较长时间应用才能发生和发现的迟发性的药物不良反应得以发现（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：14.一次性使用无菌注射器的质量要求非常严格，其注射器部分的“生物性能”方面的质量要求是 A.无微粒和无异物 B.无菌、无热原和无异物 C.无菌、无热原、无异物和无溶血反应 D.无菌、无热原、无芽孢和无溶血反应 E.无菌、无热原、无溶血反应和无急性全身毒性（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：二、B配伍选择题/B(总题数：8，分数：52.00) A.药物因素 B.患者因

21、素 C.医师因素 D.药师因素 E.护士因素 影响药物临床使用安全性的因素（分数：10.00）(1).毒副作用（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).用药依从性差（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(3).临床用药监控不力（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(4).临床观察、报告不力（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(5).对用药方法说明不详（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析： A.丙米嗪 B.苯妥英钠 C.甲氨蝶呤 D.地高辛 E.妥布霉素（分数：8.00）(1).具有非线性药代动力学特征的是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析

22、：(2).采用非常规给药方案的是（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(3).由于肾功能损害患者使用的经肾脏排泄的药物，需进行 TDM 的是（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(4).治疗浓度范围是 0.92.0ng/ml 的是（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析： A.上市后药品的再审查 B.上市后药品的再评价 C.非预期药物作用 D.药物警戒 E.药品临床评价（分数：8.00）(1).药物使用过程中伴随发生的并非期望的有益或无益的治疗效果为（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(2).根据医药学最新学术水平对老药进行的再评价为（分数：2.00）A.B. C

23、.D.E.解析：(3).新药获得审批后，在上市的头 46 年内进行的有效性和安全性调查是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(4).对常见的药品误用与严重的药物滥用信息的收集属于（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析： A.循证医学的一级证据 B.循证医学的二级证据 C.循证医学的三级证据 D.循证医学的四级证据 E.循证医学的五级证据（分数：8.00）(1).单个的样本量足够的随机对照试验结果属于（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).设有对照组但未用随机方法分组的研究属于（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(3).根据专家个人多年的临床经验提出的诊治

24、方案属于（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(4).收集所有质量可靠的随机对照试验后做出的系统评述属于（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析 一级证据：按特定病种或特定疗法，遵从确定的纳入/排除标准，收集所有质量可靠的随机对照试验。二级证据：单个大样本随机对照试验。三级证据：前瞻性设有对照的临床试验。四级证据：回顾性的病例对照研究或无对照的病例系列研究。五级证据：专家个人意见、传统综述或病例个案报告。 A.与患者依从性有关 B.与用药者体质相关 C.有些机制尚不清楚 D.发生率高、死亡率低 E.与核发药品人员相关（分数：4.00）(1).依药理作用关系分型的 C 型 AD

25、R（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(2).依药理作用关系分型的 B 型 ADR（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析： A.拮抗作用 B.敏感化作用 C.延缓或降低抗药性 D.增加毒性或不良反应 E.减少药品不良反应（分数：4.00）(1).产生磷霉素与 -内酰胺类等抗生素联用抗菌（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(2).肝素钠与阿司匹林联用发生出血（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析： A.片剂 B.胶囊剂 C.糖浆剂 D.软膏剂 E.颗粒剂（分数：6.00）(1).主要检查有无发霉、发酵及异常酸败气味的是（分数：1.50）A.B.C. D.E.解析：

26、(2).主要检查性状一致、色泽均匀、片面光滑、无毛糙起孔现象的是（分数：1.50）A. B.C.D.E.解析：(3).主要检查外形、大小、气味、口感和溶化性的是（分数：1.50）A.B.C.D.E. 解析：(4).主要检查均匀度、细腻度、有无异臭酸败的是（分数：1.50）A.B.C.D. E.解析： A.中国药学文摘 B.国际药学文摘 C.化学文摘 D.生物学文摘 E.医学索引（分数：4.00）(1).检索系统最完善的是（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：(2).只收载生物学方面的期刊论文的是（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：(3).查阅国内药学文献最常用的是（分数：1.

27、00）A. B.C.D.E.解析：(4).其联机检索系统为 Medline 的是（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：三、B多项选择题/B(总题数：6，分数：18.00)15.使用非甾体抗炎药的注意事项有 A.避免两种或两种以上药物同时服用 B.坚持阶梯式增量和阶梯式渐次减量 C.为减少胃肠道反应宜餐中服用 D.有心肌梗死病史者选用昔布类 E.肝肾功能不全者慎用（分数：3.00）A. B. C. D.E. 解析：解析 长期应用非甾体抗炎药物的患者应定期检查肝、肾功能，肝、肾功能不全者应慎用或禁用。坚持阶梯式增加用药量直至达到最好疗效和阶梯式渐次减少用量。特异体质者可引起皮疹、哮喘等过敏

28、反应，以哮喘最多见，因此，哮喘患者禁用。16.联合用药能够使药物作用相加或增加疗效的机制包括 A.协同作用 B.减少不良反应 C.作用不同的靶点 D.保护药品免受破坏 E.延缓或降低抗药性能（分数：3.00）A. B.C. D. E. 解析：17.目前，药物经济学研究中所探讨的隐性成本 A.也转化为货币表示 B.多数研究未包括在内 C.无法用货币确切表示 D.仅仅用于患者生命质量 E.仅仅用于患者生命质量考核（分数：3.00）A.B. C. D.E. 解析：18.以下药物反应中，属于“病因学 A 类药物不良反应”的是 A.毒性作用 B.过敏反应 C.停药综合征 D.特异质反应 E.遗传药理学不良反应（分数：3.00）A. B.C. D.E.解析：19.药物警戒信息的主要来源是 A.患者的投诉 B.自购药品消费者的投诉 C.有些国家从法律上强制医生自呈报告 D.WHO 国际药物监测项目的成员国的医疗保健人员自发呈报 E.多数国家要求生产者向有关当局提供从医疗保健供应商得到的报告（分数：3.00）A.B.C. D. E. 解析：20.以下有关“陈久的艾绒为佳品”的叙述中，正确的是 A.新制艾绒细软 B.新制艾绒易于受潮 C.新制艾绒有失温和之性 D.新制艾绒灸时火力过强 E.新制艾绒内含挥发油较多（分数：3.00）A.B.C. D. E. 解析：