【医学类职业资格】西医内科学练习试卷10及答案解析.doc

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1、西医内科学练习试卷 10 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：50，分数：100.00)1.乙肝型炎抗原抗体复合物所致肝外常见症状是（分数：2.00）A.关节酸痛及蛋白尿B.呼吸道症状、咳嗽、气促C.剧烈腹痛D.发热E.溶血2.一侧脊髓丘脑束损害时可出现（分数：2.00）A.对侧上运动神经元瘫痪B.对侧下运动神经元瘫痪C.对侧深感觉缺失D.对侧皮肤痛、温度觉减退或缺失E.大小便障碍3.构成传染的最基本因素是（分数：2.00）A.机体免疫状态B.传染途径C.季节变化D.病原体E.年龄4.震颤麻痹源于什么部位变性（分数：2.00）A.纹状体B.黑质细胞C.

2、红核D.小脑E.脑干5.季节性最严格的传染病是（分数：2.00）A.流行性脑脊髓膜炎(流脑)B.伤寒C.白喉D.细菌性痢疾E.流行性乙型脑炎(乙脑)6.女性，55 岁，半年内出现 3 次突然不能言语，每次持续 30 分钟左右。第 3 次伴右侧肢体麻木，既往有房颤病史。神经系统检查正常，最可能诊断是（分数：2.00）A.癫痫小发作B.偏头痛C.颈椎病D.短暂性脑缺血发作(TLA)E.顶叶肿瘤7.传染过程中，一般哪种情况出现较多（分数：2.00）A.病原体被消灭或排出体外B.病原携带状态C.潜在性感染D.隐性感染E.显性感染8.服毒后最长几小时内洗胃有效（分数：2.00）A.1B.3C.6D.24

3、E.129.流行性乙型脑炎确诊的主要根据是（分数：2.00）A.高热及多部位的神经系统损害表现B.脑脊液呈浆液性脑膜炎性改变C.血白细胞数增加及高热、昏迷D.流行病学资料E.血清补体结合试验阳性10.治疗暴发型流脑首选哪种抗菌药（分数：2.00）A.青霉素B.磺胺嘧啶C.氨基苄青霉素D.氯霉素E.复方新诺明11.女性，32 岁，四肢无力伴吞咽困难 3 天。今晨突起呼吸困难，大汗淋漓，喉中痰鸣。神志清楚，痛苦表情，呼吸 36 次/分，微弱。四肢发绀，体温 36.6，脉搏 105 次/分，血压 14.2/9.20kPa，双侧周围性面瘫，四肢肌力 34 级，肌张力低，此时首要的处理是（分数：2.00

4、）A.气管切开B.使用激素C.插鼻饲管D.呼吸兴奋剂E.大剂量抗生素12.男性，26 岁。2 个月前因肝炎住院。近日门诊复查。ALT30U，HAV-IgM(-)，HAV-IgG(+)，抗 HBs(+)，抗 HBc(+)，此时可诊断为（分数：2.00）A.乙型肝炎恢复期与甲型肝炎感染后状态B.型肝炎急性期与甲型肝炎感染后状态C.甲型肝炎恢复期D.甲型肝炎与乙型肝炎混合感染E.丙型肝炎13.女性 3 岁，发热、咳嗽、流涕 2 天，服止咳药、抗感冒药无效。检查：体温 38.2，咽部红肿，扁桃体不大，颊部粘膜靠第一臼齿处可见十数个白色小点，周围有红晕。胸腹皮肤可见玫瑰样疹，最可能的诊断是（分数：2.0

5、0）A.幼儿急疹B.风疹C.麻疹D.药物疹E.以上都不是14.女性，75 岁，昏睡。体检：深昏迷状态，呼吸有轻度大蒜味，疑为有机磷中毒。哪项指标对诊断最有帮助（分数：2.00）A.全血胆碱酯酶活力降低B.大小便失禁C.肌肉抽动D.呕吐物有大蒜味E.瞳孔缩小15.女性，41 岁，不规则发热 4 周。最高体温 41，最低 37.5。此例最不可能患哪种疾病（分数：2.00）A.病毒性感染B.细菌性感染C.恶性淋巴瘤D.结缔组织病E.肉芽肿性疾病16.交感神经节后纤维兴奋的表现是（分数：2.00）A.肌肉颤动B.多汗C.流涎D.呼吸肌麻痹E.肺水肿17.女性，19 岁。头痛，呕吐 1 年余，继而出现复

6、视。体检：两眼上视不能，外展受限，角膜反射迟钝。最可能的定位诊断是（分数：2.00）A.小脑占位B.桥下脑角占位C.松果体区占位D.右侧顶叶占位E.右颞叶占位18.哪项不是上运动神经元瘫痪的特点（分数：2.00）A.腱反射增强B.病理反射C.肌张力增高D.肌萎缩明显E.以整个肢体瘫痪为主19.男，38 岁，10 天前患感冒；3 天前出现双下肢无力，尿潴留；2 天前又出现双上肢无力。检查：双上肢肌力 3 级，双下肢肌力 1 级，肌张力低，腱反射消失，病理征阴性，颈 4 平面以下痛觉减退。住院当天又出现吞咽困难，呼吸困难，构音不清。诊断应考虑（分数：2.00）A.急性脊髓炎B.重症肌无力C.周期性

7、瘫痪D.格林-巴利综合征E.急性脊髓灰质炎20.男性，31 岁，高热，寒战、大汗一周。8 月入院。热型不规则，体温高达 41。查体：体温 40，脉搏 110 次/分，肝脾肿大。血白细胞 5110 9/L。入院予氯喹加伯喹治疗三月后，又突发高热伴腰痛，尿呈深褐色。7 月曾去海南旅游。拟定初步诊断时最应注意什么体征（分数：2.00）A.肝肿大与压痛B.脾脏大小与压痛C.有无脑膜刺激征D.有无球结膜肿大E.有无贫血貌与黄疸21.哪项是诊断癫痫的主要依据（分数：2.00）A.神经系统检查B.询问病史C.脑电图检查D.CT 扫描E.脑脊液检查22.男性，39 岁。被毒蛇咬伤后 10 分钟内送到卫生院，应

8、立即采取哪项措施（分数：2.00）A.应用肾上腺皮质激素B.注射破伤风抗毒素C.伤口上方结扎、清创伤口、负压吸出毒液D.给予呼吸兴奋剂，防止呼吸麻痹E.抗凝治疗，防止弥散性血管内凝血23.对有机磷中毒患者，洗胃同时应立即给予（分数：2.00）A.阿托品和解磷定B.高流量吸氧及速尿C.甘露醇及呼吸兴奋剂D.毛果芸香碱及双复磷E.西地兰及吗啡24.女，29 岁，因家庭矛盾后自服敌敌畏 40ml，经当地医院用阿托品、解磷定抢救后，送来急诊。体温38.6，神志模糊，瞳孔散大，皮肤绯红、干燥，抽搐，呼吸不规则、浅表双吸气及骤停，双肺有散在湿性哕音；心率 150 次/分，律齐；下腹膨隆，叩诊呈固定浊音；全

9、血胆碱酶活力为 6 单位。此例除有机磷中毒外尚合并有（分数：2.00）A.脑水肿B.中毒性心肌炎C.阿托品中毒D.急性肾衰E.肺部感染25.哪项指标提示病毒性肝炎属重症（分数：2.00）A.高黄疸指数B.凝血酶原时间延长C.高 SGOT 活性D.TIT 和 ZnTT 改变明显E. 谷氨酰转肽酶增高26.脑出血的预后与哪种因素有关（分数：2.00）A.出血量B.并发症严重程度C.出血部位D.出血量和部位E.出血量、部位及并发症严重程度27.哪种药物属于中枢神经抑制剂解毒药（分数：2.00）A.二巯基丙醇B.甲蓝C.阿托品D.解磷定E.纳洛酮28.某地因煤气外溢，使多人中毒。其中昏迷者被送到医院。

10、此时最有效的抢救措施是（分数：2.00）A.鼻导管吸氧B.高压氧治疗C.亚冬眠治疗D.血液透析E.20%甘露醇快速静脉滴入29.流行性脑脊髓膜炎的病原体是哪种（分数：2.00）A.肺炎球菌B.流行性感冒杆菌C.乙型溶血性链球菌D.金黄色葡萄球菌E.脑膜炎球菌30.重症肌无力属哪种疾病（分数：2.00）A.神经本身病变的疾病B.遗传性疾病C.炎症性疾病D.神经-肌肉接头传递障碍性疾病E.肌肉本身病变的疾病31.传染(感染)的含义是指（分数：2.00）A.病原体侵入人体的结果B.病原体侵入人体及环境因素的影响C.病原微生物借助传播媒介作用于人体D.宿主对病原微生物缺乏防御能力E.病原体与人或动物机

11、体相互作用与斗争的过程32.隐性感染的重要临床意义是（分数：2.00）A.轻型病人增加B.显性感染减少C.带菌状态减少D.潜在性感染增加E.免疫人群扩大33.男性，61 岁，突然意识不清 1 小时。头颅 CT 显示右侧大脑半球 3cm3cm6Cm 高密度影，最可能的诊断是（分数：2.00）A.昏厥B.脑出血C.脑栓塞D.脑血栓形成E.高血压脑病34.有机磷中毒时产生毒蕈碱样症状的原因是（分数：2.00）A.M 型受体的敏感性降低B.胆碱能神经传导递质老化C.排泄缓慢致蓄积中毒D.乙酰胆碱过度兴奋副交感和部分交感神经的节后纤维E.乙酰胆碱过度兴奋交感和副交感神经节前纤维35.哪种中毒不会引起中毒

12、性溶血（分数：2.00）A.硝基苯B.砷化氢C.毒草D.苯胺E.硝酸盐36.HBsAg 与 HBeAg 均阳性说明病人（分数：2.00）A.病毒复制强，有传染性B.具有免疫力C.病情比较稳定D.乙肝恢复期E.无传染性37.女性，30 岁，素健，近一个月来食欲不振、恶心、乏力，尿黄及皮肤黄染，起病后黄疸进行性加重。查体：重症面容，深度黄疽，肝掌(-)，蜘蛛痣(-)，心肺(-)，腹胀明显，腹水征阳性，肝脾触诊不满意。SGPT583U，TTT16U，胆红素 474mmol/L，FFA23%，HBsAg(+)，其最可能的疾病是（分数：2.00）A.淤胆型肝炎B.慢性重症肝炎C.急性重症肝炎D.原发性肝

13、癌E.急性重症肝炎38.哪种蚊是传播疟疾的主要媒介（分数：2.00）A.中华按蚊B.淡色库蚊C.三带喙库蚊D.刺扰伊蚊E.白蛉子39.儿童伤寒病程第一周内易发生的并发症是（分数：2.00）A.肠出血B.肠穿孔C.支气管炎D.中毒性心肌炎E.溶血性尿毒综合征40.麻疹的传染期是（分数：2.00）A.从潜伏期到出疹B.出疹前后各五天C.从科氏斑出现到疹消退D.从发热到出疹E.从疹出到疹退41.疟疾的典型临床发作源于哪项（分数：2.00）A.疟原虫在肝细胞内增殖B.疟原虫在红细胞内增殖C.血液内存在有大量裂殖子D.存在大量配子体E.大量红细胞破坏裂殖子及其代谢产物入血42.治疗急性中毒的主要依据是哪

14、项（分数：2.00）A.毒物接触史B.临床表现C.毒物分析D.毒接触史+毒物分析E.毒物接触史+临床表现43.以下有关中毒型菌痢的治疗不恰当的是（分数：2.00）A.应采用综合抢救治疗措施B.常规应用大剂量糖皮质激素C.应用有效抗菌药物静脉滴注D.体温不降，且反复惊厥者，可用亚冬眠疗法E.颅内高压时予 20%甘露醇加压静滴44.男性，43 岁。某印刷厂排字工人，近半年来常感头痛、头昏、失眠、记忆力减退。化验：RBC2.810 12/L，Hb70g/L，成熟红细胞中央苍白区扩大，骨髓涂片见红系增生活跃，占 0.40，亚铁氰化钾染色骨髓小粒含铁血黄素()，幼红细胞内铁阳性率 0.80，点彩红细胞多

15、见。患者最可能患哪种疾病（分数：2.00）A.缺铁性贫血B.铅中毒引起的贫血C.铁粒幼细胞性贫血D.神经官能症、慢性炎症性贫血E.珠蛋白生成障碍性贫血(地中海贫血)45.颅内压增高最容易麻痹的颅神经是哪种（分数：2.00）A.视神经B.动眼神经C.面神经D.外展神经E.三叉神经46.假性球麻痹的病变部位在（分数：2.00）A.疑核B.舌咽迷走神经C.双侧丘脑皮质束D.双侧皮质脑干束E.内囊47.哪种中毒不会引起呼吸肌麻痹（分数：2.00）A.河豚鱼中毒B.安眠药中毒C.毒蛇咬伤中毒D.有机磷农药中毒E.氯化钡中毒48.脑疝致命的原因是哪种（分数：2.00）A.脑干受压B.脊液循环障碍C.小脑受

16、压D.颅内重要血管受压E.大脑皮层受压49.肝昏迷时，为减少肠道有毒物质的产生，首选哪种抗菌药物（分数：2.00）A.青霉素大剂量静脉输入B.氯霉素C.红霉素D.磺胺嘧啶E.新霉素或阿米卡星口服50.男性，29 岁，突发四肢乏力不适 1 天，下肢明显。发病前有饮酒史，既往曾发作 2 次，每次发作腰穿检查脑脊液，常规及生化无异常发现。体检：四肢肌力减低，肌张力下降，腱反射消失，感觉正常。最可能的诊断是（分数：2.00）A.急性多发性神经根炎B.脊髓肿瘤C.急性脊髓炎D.周期性瘫痪E.颈椎病西医内科学练习试卷 10 答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：50，

17、分数：100.00)1.乙肝型炎抗原抗体复合物所致肝外常见症状是（分数：2.00）A.关节酸痛及蛋白尿 B.呼吸道症状、咳嗽、气促C.剧烈腹痛D.发热E.溶血解析：2.一侧脊髓丘脑束损害时可出现（分数：2.00）A.对侧上运动神经元瘫痪B.对侧下运动神经元瘫痪C.对侧深感觉缺失D.对侧皮肤痛、温度觉减退或缺失 E.大小便障碍解析：3.构成传染的最基本因素是（分数：2.00）A.机体免疫状态B.传染途径C.季节变化D.病原体 E.年龄解析：4.震颤麻痹源于什么部位变性（分数：2.00）A.纹状体B.黑质细胞 C.红核D.小脑E.脑干解析：5.季节性最严格的传染病是（分数：2.00）A.流行性脑脊

18、髓膜炎(流脑)B.伤寒C.白喉D.细菌性痢疾E.流行性乙型脑炎(乙脑) 解析：6.女性，55 岁，半年内出现 3 次突然不能言语，每次持续 30 分钟左右。第 3 次伴右侧肢体麻木，既往有房颤病史。神经系统检查正常，最可能诊断是（分数：2.00）A.癫痫小发作B.偏头痛C.颈椎病D.短暂性脑缺血发作(TLA) E.顶叶肿瘤解析：7.传染过程中，一般哪种情况出现较多（分数：2.00）A.病原体被消灭或排出体外B.病原携带状态C.潜在性感染D.隐性感染 E.显性感染解析：8.服毒后最长几小时内洗胃有效（分数：2.00）A.1B.3C.6 D.24E.12解析：9.流行性乙型脑炎确诊的主要根据是（分

19、数：2.00）A.高热及多部位的神经系统损害表现B.脑脊液呈浆液性脑膜炎性改变C.血白细胞数增加及高热、昏迷D.流行病学资料E.血清补体结合试验阳性 解析：10.治疗暴发型流脑首选哪种抗菌药（分数：2.00）A.青霉素 B.磺胺嘧啶C.氨基苄青霉素D.氯霉素E.复方新诺明解析：11.女性，32 岁，四肢无力伴吞咽困难 3 天。今晨突起呼吸困难，大汗淋漓，喉中痰鸣。神志清楚，痛苦表情，呼吸 36 次/分，微弱。四肢发绀，体温 36.6，脉搏 105 次/分，血压 14.2/9.20kPa，双侧周围性面瘫，四肢肌力 34 级，肌张力低，此时首要的处理是（分数：2.00）A.气管切开 B.使用激素C

20、.插鼻饲管D.呼吸兴奋剂E.大剂量抗生素解析：12.男性，26 岁。2 个月前因肝炎住院。近日门诊复查。ALT30U，HAV-IgM(-)，HAV-IgG(+)，抗 HBs(+)，抗 HBc(+)，此时可诊断为（分数：2.00）A.乙型肝炎恢复期与甲型肝炎感染后状态 B.型肝炎急性期与甲型肝炎感染后状态C.甲型肝炎恢复期D.甲型肝炎与乙型肝炎混合感染E.丙型肝炎解析：13.女性 3 岁，发热、咳嗽、流涕 2 天，服止咳药、抗感冒药无效。检查：体温 38.2，咽部红肿，扁桃体不大，颊部粘膜靠第一臼齿处可见十数个白色小点，周围有红晕。胸腹皮肤可见玫瑰样疹，最可能的诊断是（分数：2.00）A.幼儿急

21、疹B.风疹C.麻疹 D.药物疹E.以上都不是解析：14.女性，75 岁，昏睡。体检：深昏迷状态，呼吸有轻度大蒜味，疑为有机磷中毒。哪项指标对诊断最有帮助（分数：2.00）A.全血胆碱酯酶活力降低 B.大小便失禁C.肌肉抽动D.呕吐物有大蒜味E.瞳孔缩小解析：15.女性，41 岁，不规则发热 4 周。最高体温 41，最低 37.5。此例最不可能患哪种疾病（分数：2.00）A.病毒性感染 B.细菌性感染C.恶性淋巴瘤D.结缔组织病E.肉芽肿性疾病解析：16.交感神经节后纤维兴奋的表现是（分数：2.00）A.肌肉颤动B.多汗 C.流涎D.呼吸肌麻痹E.肺水肿解析：17.女性，19 岁。头痛，呕吐 1

22、 年余，继而出现复视。体检：两眼上视不能，外展受限，角膜反射迟钝。最可能的定位诊断是（分数：2.00）A.小脑占位B.桥下脑角占位C.松果体区占位 D.右侧顶叶占位E.右颞叶占位解析：18.哪项不是上运动神经元瘫痪的特点（分数：2.00）A.腱反射增强B.病理反射C.肌张力增高D.肌萎缩明显 E.以整个肢体瘫痪为主解析：19.男，38 岁，10 天前患感冒；3 天前出现双下肢无力，尿潴留；2 天前又出现双上肢无力。检查：双上肢肌力 3 级，双下肢肌力 1 级，肌张力低，腱反射消失，病理征阴性，颈 4 平面以下痛觉减退。住院当天又出现吞咽困难，呼吸困难，构音不清。诊断应考虑（分数：2.00）A.

23、急性脊髓炎 B.重症肌无力C.周期性瘫痪D.格林-巴利综合征E.急性脊髓灰质炎解析：20.男性，31 岁，高热，寒战、大汗一周。8 月入院。热型不规则，体温高达 41。查体：体温 40，脉搏 110 次/分，肝脾肿大。血白细胞 5110 9/L。入院予氯喹加伯喹治疗三月后，又突发高热伴腰痛，尿呈深褐色。7 月曾去海南旅游。拟定初步诊断时最应注意什么体征（分数：2.00）A.肝肿大与压痛B.脾脏大小与压痛C.有无脑膜刺激征D.有无球结膜肿大E.有无贫血貌与黄疸 解析：21.哪项是诊断癫痫的主要依据（分数：2.00）A.神经系统检查B.询问病史 C.脑电图检查D.CT 扫描E.脑脊液检查解析：22

24、.男性，39 岁。被毒蛇咬伤后 10 分钟内送到卫生院，应立即采取哪项措施（分数：2.00）A.应用肾上腺皮质激素B.注射破伤风抗毒素C.伤口上方结扎、清创伤口、负压吸出毒液 D.给予呼吸兴奋剂，防止呼吸麻痹E.抗凝治疗，防止弥散性血管内凝血解析：23.对有机磷中毒患者，洗胃同时应立即给予（分数：2.00）A.阿托品和解磷定 B.高流量吸氧及速尿C.甘露醇及呼吸兴奋剂D.毛果芸香碱及双复磷E.西地兰及吗啡解析：24.女，29 岁，因家庭矛盾后自服敌敌畏 40ml，经当地医院用阿托品、解磷定抢救后，送来急诊。体温38.6，神志模糊，瞳孔散大，皮肤绯红、干燥，抽搐，呼吸不规则、浅表双吸气及骤停，双

25、肺有散在湿性哕音；心率 150 次/分，律齐；下腹膨隆，叩诊呈固定浊音；全血胆碱酶活力为 6 单位。此例除有机磷中毒外尚合并有（分数：2.00）A.脑水肿B.中毒性心肌炎C.阿托品中毒 D.急性肾衰E.肺部感染解析：25.哪项指标提示病毒性肝炎属重症（分数：2.00）A.高黄疸指数B.凝血酶原时间延长 C.高 SGOT 活性D.TIT 和 ZnTT 改变明显E. 谷氨酰转肽酶增高解析：26.脑出血的预后与哪种因素有关（分数：2.00）A.出血量B.并发症严重程度C.出血部位D.出血量和部位E.出血量、部位及并发症严重程度 解析：27.哪种药物属于中枢神经抑制剂解毒药（分数：2.00）A.二巯基

26、丙醇B.甲蓝C.阿托品D.解磷定E.纳洛酮 解析：28.某地因煤气外溢，使多人中毒。其中昏迷者被送到医院。此时最有效的抢救措施是（分数：2.00）A.鼻导管吸氧B.高压氧治疗 C.亚冬眠治疗D.血液透析E.20%甘露醇快速静脉滴入解析：29.流行性脑脊髓膜炎的病原体是哪种（分数：2.00）A.肺炎球菌B.流行性感冒杆菌C.乙型溶血性链球菌D.金黄色葡萄球菌E.脑膜炎球菌 解析：30.重症肌无力属哪种疾病（分数：2.00）A.神经本身病变的疾病B.遗传性疾病C.炎症性疾病D.神经-肌肉接头传递障碍性疾病 E.肌肉本身病变的疾病解析：31.传染(感染)的含义是指（分数：2.00）A.病原体侵入人体

27、的结果B.病原体侵入人体及环境因素的影响C.病原微生物借助传播媒介作用于人体D.宿主对病原微生物缺乏防御能力E.病原体与人或动物机体相互作用与斗争的过程 解析：32.隐性感染的重要临床意义是（分数：2.00）A.轻型病人增加B.显性感染减少C.带菌状态减少D.潜在性感染增加E.免疫人群扩大 解析：33.男性，61 岁，突然意识不清 1 小时。头颅 CT 显示右侧大脑半球 3cm3cm6Cm 高密度影，最可能的诊断是（分数：2.00）A.昏厥B.脑出血 C.脑栓塞D.脑血栓形成E.高血压脑病解析：34.有机磷中毒时产生毒蕈碱样症状的原因是（分数：2.00）A.M 型受体的敏感性降低B.胆碱能神经

28、传导递质老化C.排泄缓慢致蓄积中毒D.乙酰胆碱过度兴奋副交感和部分交感神经的节后纤维 E.乙酰胆碱过度兴奋交感和副交感神经节前纤维解析：35.哪种中毒不会引起中毒性溶血（分数：2.00）A.硝基苯B.砷化氢C.毒草 D.苯胺E.硝酸盐解析：36.HBsAg 与 HBeAg 均阳性说明病人（分数：2.00）A.病毒复制强，有传染性 B.具有免疫力C.病情比较稳定D.乙肝恢复期E.无传染性解析：37.女性，30 岁，素健，近一个月来食欲不振、恶心、乏力，尿黄及皮肤黄染，起病后黄疸进行性加重。查体：重症面容，深度黄疽，肝掌(-)，蜘蛛痣(-)，心肺(-)，腹胀明显，腹水征阳性，肝脾触诊不满意。SGP

29、T583U，TTT16U，胆红素 474mmol/L，FFA23%，HBsAg(+)，其最可能的疾病是（分数：2.00）A.淤胆型肝炎B.慢性重症肝炎C.急性重症肝炎D.原发性肝癌E.急性重症肝炎 解析：38.哪种蚊是传播疟疾的主要媒介（分数：2.00）A.中华按蚊 B.淡色库蚊C.三带喙库蚊D.刺扰伊蚊E.白蛉子解析：39.儿童伤寒病程第一周内易发生的并发症是（分数：2.00）A.肠出血B.肠穿孔C.支气管炎D.中毒性心肌炎 E.溶血性尿毒综合征解析：40.麻疹的传染期是（分数：2.00）A.从潜伏期到出疹B.出疹前后各五天 C.从科氏斑出现到疹消退D.从发热到出疹E.从疹出到疹退解析：41

30、.疟疾的典型临床发作源于哪项（分数：2.00）A.疟原虫在肝细胞内增殖B.疟原虫在红细胞内增殖C.血液内存在有大量裂殖子D.存在大量配子体E.大量红细胞破坏裂殖子及其代谢产物入血 解析：42.治疗急性中毒的主要依据是哪项（分数：2.00）A.毒物接触史B.临床表现C.毒物分析D.毒接触史+毒物分析E.毒物接触史+临床表现 解析：43.以下有关中毒型菌痢的治疗不恰当的是（分数：2.00）A.应采用综合抢救治疗措施B.常规应用大剂量糖皮质激素 C.应用有效抗菌药物静脉滴注D.体温不降，且反复惊厥者，可用亚冬眠疗法E.颅内高压时予 20%甘露醇加压静滴解析：44.男性，43 岁。某印刷厂排字工人，近

31、半年来常感头痛、头昏、失眠、记忆力减退。化验：RBC2.810 12/L，Hb70g/L，成熟红细胞中央苍白区扩大，骨髓涂片见红系增生活跃，占 0.40，亚铁氰化钾染色骨髓小粒含铁血黄素()，幼红细胞内铁阳性率 0.80，点彩红细胞多见。患者最可能患哪种疾病（分数：2.00）A.缺铁性贫血B.铅中毒引起的贫血 C.铁粒幼细胞性贫血D.神经官能症、慢性炎症性贫血E.珠蛋白生成障碍性贫血(地中海贫血)解析：45.颅内压增高最容易麻痹的颅神经是哪种（分数：2.00）A.视神经B.动眼神经C.面神经D.外展神经 E.三叉神经解析：46.假性球麻痹的病变部位在（分数：2.00）A.疑核B.舌咽迷走神经C

32、.双侧丘脑皮质束D.双侧皮质脑干束 E.内囊解析：47.哪种中毒不会引起呼吸肌麻痹（分数：2.00）A.河豚鱼中毒B.安眠药中毒 C.毒蛇咬伤中毒D.有机磷农药中毒E.氯化钡中毒解析：48.脑疝致命的原因是哪种（分数：2.00）A.脑干受压 B.脊液循环障碍C.小脑受压D.颅内重要血管受压E.大脑皮层受压解析：49.肝昏迷时，为减少肠道有毒物质的产生，首选哪种抗菌药物（分数：2.00）A.青霉素大剂量静脉输入B.氯霉素C.红霉素D.磺胺嘧啶E.新霉素或阿米卡星口服 解析：50.男性，29 岁，突发四肢乏力不适 1 天，下肢明显。发病前有饮酒史，既往曾发作 2 次，每次发作腰穿检查脑脊液，常规及生化无异常发现。体检：四肢肌力减低，肌张力下降，腱反射消失，感觉正常。最可能的诊断是（分数：2.00）A.急性多发性神经根炎B.脊髓肿瘤C.急性脊髓炎D.周期性瘫痪 E.颈椎病解析：