【医学类职业资格】消化系统疾病练习试卷3-2及答案解析.doc

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1、消化系统疾病练习试卷 3-2 及答案解析(总分：80.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：40，分数：80.00)1.小儿腹泻重度脱水时，失水量为体重的（分数：2.00）A.5%.10%.B.小于 5%.C.大于 10%.D.10%.15%.E.15%.20%.2.小儿秋冬季腹泻最常见的病原是（分数：2.00）A.轮状病毒B.冠状病毒C.腺病毒D.埃可病毒E.柯萨奇病毒3.小儿腹泻多发生于（分数：2.00）A.3 个月1 岁B.6 个月2 岁C.6 个月3 岁D.13 岁E.25 岁4.小儿唾液腺逐渐发育成熟是在生后（分数：2.00）A.12 个月B.23 个月C.34 个月D

2、.56 个月E.78 个月5.6 个月婴儿，6.5kg，面部有湿疹，生后不久即开始腹泻，大便 67 次/天，精神尚可，便常规正常，经用助消化药治疗效不佳，其诊断可能为（分数：2.00）A.生理性腹泻B.细菌性腹泻C.病毒性腹泻D.真菌性腹泻E.原虫性腹泻6.小儿腹泻在补充累积损失量时，大约需要（分数：2.00）A.34 小时B.45 小时C.812 小时D.1224 小时E.12 小时7.抗反流屏障功能不包括（分数：2.00）A.食管正常蠕动B.唾液清除C.膈肌D.膈食管韧带E.食管与胃间钝角8.婴儿体液相对较多，其主要增多部分在（分数：2.00）A.细胞外液、血浆B.细胞外液、间质液C.血浆

3、、间质液D.细胞内液、血浆E.细胞内液、间质液9.中度脱水累积损失量为（分数：2.00）A.2550ml/kgB.50100ml/kgC.100125ml/kgD.125150ml/kgE.150200ml/kg10.小儿腹泻轻型与重型的主要区别点（分数：2.00）A.每日大便次数B.有无呕吐C.有无发热D.脱水、电解质紊乱E.大便性质11.小儿急性腹泻的病程是（分数：2.00）A.大于 2 周B.小于 2 周C.小于 1 个月D.2 周1 个月E.12 个月12.迁延性腹泻的治疗哪项是正确的（分数：2.00）A.长期应用脱脂奶B.长期应用抗生素C.长期应用抗病毒药D.长时间禁食，以利恢复消化

4、功能E.寻找并解除病因，积极治疗并发症13.下列哪种情况一般不考虑消化性溃疡（分数：2.00）A.不明原因胃肠道出血B.不明原因大便潜血阳性C.腹痛伴水样便D.应用肾上腺皮质激素时消化道出血E.间歇性上腹痛，伴胃溃疡家族史14.胃食管反流的发生与下列哪项无关（分数：2.00）A.抗反流屏障功能下降B.食管郭能力降低C.反流物的攻击作用D.胃排空加快E.十二指肠病变时幽门关闭不全15.消化道溃疡的治疗应除外（分数：2.00）A.保持生活规律B.使用阿司匹林类药物C.避免过度疲劳和精神紧张D.胶肽铋剂E.H2 受体拮抗剂16.纠正脱水时的速度决定于（分数：2.00）A.液体的种类B.液体的性质C.

5、脱水的程度和性质D.大便的性质E.大便的次数17.患儿 5 个月，腹泻 2 天，大便 10 次/天，黄色蛋花汤样便，体重 5kg，神萎，皮肤弹性极差，前囟及眼窝明显凹陷，肢冷，血压偏低，口渴不明显，尿量极少。血清钠 125mmol/L。考虑诊断（分数：2.00）A.中度等渗性脱水B.中度低渗性脱水C.重度低渗性脱水D.重度等渗性脱水E.重度高渗性脱水18.女孩，8 岁，反复发作腹痛，疼痛经常发生于进食过程中或餐后，位于上腹部，常伴食欲不振、恶心，呕吐，最可能的诊断（分数：2.00）A.急性胃炎B.十二指肠溃疡C.慢性胃炎D.肠痉挛E.腹型癫痫19.小儿腹泻出现重度酸中度时，二氧化碳结合力(mm

6、oL/L)应为（分数：2.00）A.小于 9B.913C.1318D.1822E.222520.男孩，1 岁 2 个月，腹泻呕吐 4 天，大便黄绿色水样便，量多，每日 1315 次，伴发热、尿少，查体：体温：38.5，血压 7.5/4kPa，神萎，嗜睡状，呼吸促，前囟、眼窝明显凹陷，口唇樱红，皮肤干燥，伴花纹，弹性差，心肺(-)，腹胀，该患儿重要的治疗措施为（分数：2.00）A.降温B.纠正酸中度C.扩容、纠正酸中度和水电解质紊乱D.控制感染E.纠正电解质紊乱21.轮状病毒性肠炎大便的特点（分数：2.00）A.黏液便B.脓血便C.水样或蛋花汤样便，无腥臭D.果冻样便E.赤豆汤样便22.腹泻较久

7、患儿，脱水、酸中度纠正后，出现惊厥，应首先考虑（分数：2.00）A.低纳血症B.低钙血症C.低氯血症D.低镁血症E.低血糖23.低渗性脱水，血清钠为（分数：2.00）A.130150mmol/LB.150mmol/LC.120mmol/LD.130mmol/LE.以上都不是24.3 个月内小儿哪项酶分泌较少（分数：2.00）A.脂肪酶B.蛋白酶C.肠肽酶D.淀粉酶E.乳糖酶25.下列哪项不是胃食管反流的表现（分数：2.00）A.便血B.呕吐C.反胃D.反酸E.嗳气26.原发性消化性溃疡好发于（分数：2.00）A.新生儿B.婴儿C.幼儿D.学龄前儿童E.学龄儿童27.对小儿消化性溃疡的描述错误的

8、是（分数：2.00）A.临床表现为非特异的B.年龄越小越不典型C.新生儿多以突然上消化道出血为特征D.婴儿期以原发性溃疡多见E.学龄期以腹痛为主要表现28.下列哪项不是轻型腹泻的临床表现（分数：2.00）A.每日大便 10 次B.大便呈蛋花汤样C.眼窝明显凹陷D.大便镜检可见脂肪滴E.便前可有腹痛29.8 个月患儿腹泻 3 天，呕吐频繁，饮水少，烦渴。体重减轻 7%.，体温 40，皮肤干，前囟眼窝凹陷，肌张力高。其诊断为（分数：2.00）A.中度等渗性脱水B.中度高渗性脱水C.重度低渗性脱水D.重度等渗性脱水E.重度高渗性脱水30.病毒性肠炎不常出现的症状（分数：2.00）A.常有上呼吸道症状

9、B.黄绿色蛋花汤样大便C.大便多无脓血D.中毒症状明显E.多发生在秋冬季31.不管什么性质的脱水，当出现明显循环衰竭时，应用（分数：2.00）A.2:1 等张含钠液 40ml/kgB.2:1 等张含钠液 30ml/kgC.2:1 等张含钠液 20ml/kgD.2:1 等张含钠液 50ml/kgE.2:1 等张含钠液 350ml/g32.下列哪种胃炎禁忌胃镜检查（分数：2.00）A.感染性胃炎急性期B.腐蚀性胃炎急性期C.应激性溃疡D.浅表性胃炎E.萎缩性胃炎33.小儿少见的胃炎有（分数：2.00）A.急性感染性胃炎B.急性腐蚀性胃炎C.应激性溃疡D.浅表性胃炎E.萎缩性胃炎34.诊断 HP 感

10、染的金标准是（分数：2.00）A.活检组织病理染色B.快速尿素酶试验C.13 C-呼气试验D.胃液提取 DNA 做 PCR 扩增和探针杂交E.胃镜取黏膜标本作 HP 培养35.5 个月患儿，中度脱水，经补液后脱水纠正，但突然出现呼吸变浅、反应差，面色苍白。皮肤弹性尚可。心音低钝，腹胀，肠鸣音 12 次/分，膝腱反射消失，应首先考虑（分数：2.00）A.中毒性肠麻痹B.低血钾C.败血症D.中毒性心肌病E.低血镁36.胃炎治疗中错误的是（分数：2.00）A.使用黏膜保护剂B.不必避免刺激性食物C.去除病因D.合理饮食E.组织胺 H2 受体拮抗剂37.4 个月婴儿，呕吐腹泻 5 天。精神萎靡，皮肤弹

11、性差，肢凉，脉细数，前囟、眼窝凹陷。血清钠130mmol/L。二氧化碳结合力 13mmol/L，应立即给予（分数：2.00）A.4：3：2 液B.2：3：1 液C.2：1 液D.维持液E.1/3 张盐糖液38.慢性胃炎的主要病因（分数：2.00）A.应激反应B.有害因子长期反复作用C.误服毒性物质D.误服腐蚀剂作用E.微生物急性感染39.下列哪组溶液不是等张液（分数：2.00）A.生理盐水B.14%.碳酸氢钠溶液C.2:1 液D.4:3:2 液E.187%.乳酸钠溶液40.哪项不是小儿腹泻的主要病因（分数：2.00）A.肠道内感染B.肠道外感染C.血中 IgM 含量低D.喂养不当E.气候突变消

12、化系统疾病练习试卷 3-2 答案解析(总分：80.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：40，分数：80.00)1.小儿腹泻重度脱水时，失水量为体重的（分数：2.00）A.5%.10%.B.小于 5%.C.大于 10%. D.10%.15%.E.15%.20%.解析：2.小儿秋冬季腹泻最常见的病原是（分数：2.00）A.轮状病毒 B.冠状病毒C.腺病毒D.埃可病毒E.柯萨奇病毒解析：3.小儿腹泻多发生于（分数：2.00）A.3 个月1 岁B.6 个月2 岁 C.6 个月3 岁D.13 岁E.25 岁解析：4.小儿唾液腺逐渐发育成熟是在生后（分数：2.00）A.12 个月B.23

13、个月C.34 个月 D.56 个月E.78 个月解析：5.6 个月婴儿，6.5kg，面部有湿疹，生后不久即开始腹泻，大便 67 次/天，精神尚可，便常规正常，经用助消化药治疗效不佳，其诊断可能为（分数：2.00）A.生理性腹泻 B.细菌性腹泻C.病毒性腹泻D.真菌性腹泻E.原虫性腹泻解析：6.小儿腹泻在补充累积损失量时，大约需要（分数：2.00）A.34 小时B.45 小时C.812 小时 D.1224 小时E.12 小时解析：7.抗反流屏障功能不包括（分数：2.00）A.食管正常蠕动B.唾液清除C.膈肌D.膈食管韧带E.食管与胃间钝角 解析：8.婴儿体液相对较多，其主要增多部分在（分数：2.

14、00）A.细胞外液、血浆B.细胞外液、间质液 C.血浆、间质液D.细胞内液、血浆E.细胞内液、间质液解析：9.中度脱水累积损失量为（分数：2.00）A.2550ml/kgB.50100ml/kg C.100125ml/kgD.125150ml/kgE.150200ml/kg解析：10.小儿腹泻轻型与重型的主要区别点（分数：2.00）A.每日大便次数B.有无呕吐C.有无发热D.脱水、电解质紊乱 E.大便性质解析：11.小儿急性腹泻的病程是（分数：2.00）A.大于 2 周B.小于 2 周 C.小于 1 个月D.2 周1 个月E.12 个月解析：12.迁延性腹泻的治疗哪项是正确的（分数：2.00）

15、A.长期应用脱脂奶B.长期应用抗生素C.长期应用抗病毒药D.长时间禁食，以利恢复消化功能E.寻找并解除病因，积极治疗并发症 解析：13.下列哪种情况一般不考虑消化性溃疡（分数：2.00）A.不明原因胃肠道出血B.不明原因大便潜血阳性C.腹痛伴水样便 D.应用肾上腺皮质激素时消化道出血E.间歇性上腹痛，伴胃溃疡家族史解析：14.胃食管反流的发生与下列哪项无关（分数：2.00）A.抗反流屏障功能下降B.食管郭能力降低C.反流物的攻击作用D.胃排空加快 E.十二指肠病变时幽门关闭不全解析：15.消化道溃疡的治疗应除外（分数：2.00）A.保持生活规律B.使用阿司匹林类药物 C.避免过度疲劳和精神紧张

16、D.胶肽铋剂E.H2 受体拮抗剂解析：16.纠正脱水时的速度决定于（分数：2.00）A.液体的种类B.液体的性质C.脱水的程度和性质 D.大便的性质E.大便的次数解析：17.患儿 5 个月，腹泻 2 天，大便 10 次/天，黄色蛋花汤样便，体重 5kg，神萎，皮肤弹性极差，前囟及眼窝明显凹陷，肢冷，血压偏低，口渴不明显，尿量极少。血清钠 125mmol/L。考虑诊断（分数：2.00）A.中度等渗性脱水B.中度低渗性脱水C.重度低渗性脱水 D.重度等渗性脱水E.重度高渗性脱水解析：18.女孩，8 岁，反复发作腹痛，疼痛经常发生于进食过程中或餐后，位于上腹部，常伴食欲不振、恶心，呕吐，最可能的诊断

17、（分数：2.00）A.急性胃炎B.十二指肠溃疡C.慢性胃炎 D.肠痉挛E.腹型癫痫解析：19.小儿腹泻出现重度酸中度时，二氧化碳结合力(mmoL/L)应为（分数：2.00）A.小于 9 B.913C.1318D.1822E.2225解析：20.男孩，1 岁 2 个月，腹泻呕吐 4 天，大便黄绿色水样便，量多，每日 1315 次，伴发热、尿少，查体：体温：38.5，血压 7.5/4kPa，神萎，嗜睡状，呼吸促，前囟、眼窝明显凹陷，口唇樱红，皮肤干燥，伴花纹，弹性差，心肺(-)，腹胀，该患儿重要的治疗措施为（分数：2.00）A.降温B.纠正酸中度C.扩容、纠正酸中度和水电解质紊乱 D.控制感染E.

18、纠正电解质紊乱解析：21.轮状病毒性肠炎大便的特点（分数：2.00）A.黏液便B.脓血便C.水样或蛋花汤样便，无腥臭 D.果冻样便E.赤豆汤样便解析：22.腹泻较久患儿，脱水、酸中度纠正后，出现惊厥，应首先考虑（分数：2.00）A.低纳血症B.低钙血症 C.低氯血症D.低镁血症E.低血糖解析：23.低渗性脱水，血清钠为（分数：2.00）A.130150mmol/LB.150mmol/LC.120mmol/LD.130mmol/L E.以上都不是解析：24.3 个月内小儿哪项酶分泌较少（分数：2.00）A.脂肪酶B.蛋白酶C.肠肽酶D.淀粉酶 E.乳糖酶解析：25.下列哪项不是胃食管反流的表现（

19、分数：2.00）A.便血 B.呕吐C.反胃D.反酸E.嗳气解析：26.原发性消化性溃疡好发于（分数：2.00）A.新生儿B.婴儿C.幼儿D.学龄前儿童E.学龄儿童 解析：27.对小儿消化性溃疡的描述错误的是（分数：2.00）A.临床表现为非特异的B.年龄越小越不典型C.新生儿多以突然上消化道出血为特征D.婴儿期以原发性溃疡多见 E.学龄期以腹痛为主要表现解析：28.下列哪项不是轻型腹泻的临床表现（分数：2.00）A.每日大便 10 次B.大便呈蛋花汤样C.眼窝明显凹陷 D.大便镜检可见脂肪滴E.便前可有腹痛解析：29.8 个月患儿腹泻 3 天，呕吐频繁，饮水少，烦渴。体重减轻 7%.，体温 4

20、0，皮肤干，前囟眼窝凹陷，肌张力高。其诊断为（分数：2.00）A.中度等渗性脱水B.中度高渗性脱水 C.重度低渗性脱水D.重度等渗性脱水E.重度高渗性脱水解析：30.病毒性肠炎不常出现的症状（分数：2.00）A.常有上呼吸道症状B.黄绿色蛋花汤样大便C.大便多无脓血D.中毒症状明显 E.多发生在秋冬季解析：31.不管什么性质的脱水，当出现明显循环衰竭时，应用（分数：2.00）A.2:1 等张含钠液 40ml/kgB.2:1 等张含钠液 30ml/kgC.2:1 等张含钠液 20ml/kg D.2:1 等张含钠液 50ml/kgE.2:1 等张含钠液 350ml/g解析：32.下列哪种胃炎禁忌胃

21、镜检查（分数：2.00）A.感染性胃炎急性期B.腐蚀性胃炎急性期 C.应激性溃疡D.浅表性胃炎E.萎缩性胃炎解析：33.小儿少见的胃炎有（分数：2.00）A.急性感染性胃炎B.急性腐蚀性胃炎C.应激性溃疡D.浅表性胃炎E.萎缩性胃炎 解析：34.诊断 HP 感染的金标准是（分数：2.00）A.活检组织病理染色B.快速尿素酶试验C.13 C-呼气试验D.胃液提取 DNA 做 PCR 扩增和探针杂交E.胃镜取黏膜标本作 HP 培养 解析：35.5 个月患儿，中度脱水，经补液后脱水纠正，但突然出现呼吸变浅、反应差，面色苍白。皮肤弹性尚可。心音低钝，腹胀，肠鸣音 12 次/分，膝腱反射消失，应首先考虑

22、（分数：2.00）A.中毒性肠麻痹B.低血钾 C.败血症D.中毒性心肌病E.低血镁解析：36.胃炎治疗中错误的是（分数：2.00）A.使用黏膜保护剂B.不必避免刺激性食物 C.去除病因D.合理饮食E.组织胺 H2 受体拮抗剂解析：37.4 个月婴儿，呕吐腹泻 5 天。精神萎靡，皮肤弹性差，肢凉，脉细数，前囟、眼窝凹陷。血清钠130mmol/L。二氧化碳结合力 13mmol/L，应立即给予（分数：2.00）A.4：3：2 液B.2：3：1 液C.2：1 液 D.维持液E.1/3 张盐糖液解析：38.慢性胃炎的主要病因（分数：2.00）A.应激反应B.有害因子长期反复作用 C.误服毒性物质D.误服腐蚀剂作用E.微生物急性感染解析：39.下列哪组溶液不是等张液（分数：2.00）A.生理盐水B.14%.碳酸氢钠溶液C.2:1 液D.4:3:2 液 E.187%.乳酸钠溶液解析：40.哪项不是小儿腹泻的主要病因（分数：2.00）A.肠道内感染B.肠道外感染C.血中 IgM 含量低 D.喂养不当E.气候突变解析：