【医学类职业资格】消化系统疾病病人的护理3-4及答案解析.doc

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1、消化系统疾病病人的护理 3-4 及答案解析(总分：63.00，做题时间：90 分钟)一、B 型题( 总题数： 13，分数：13.00) A高蛋白饮食 B限制蛋白饮食 C刺激性粗硬食物 D低盐饮食 E高盐饮食（分数：1.00）(1).肝性脑病的患者应选择的饮食是（分数： 0.50）A.B.C.D.E.(2).可诱发肝硬化食管静脉曲张破裂的饮食是（分数： 0.50）A.B.C.D.E. A餐后 0.52 小时上腹痛 下餐前缓解 B餐后立即脐周及右下腹痛排便缓解 C饱餐后立即上腹痛 剧烈持续 D空腹夜间上腹痛进餐缓解 E进餐后立即上腹痛 逐渐缓解（分数：1.00）(1).十二指肠溃疡的疼痛特点为（分

2、数： 0.50）A.B.C.D.E.(2).急性胰腺炎的疼痛特点为（分数： 0.50）A.B.C.D.E. A胃酸度升高 B胃酸度正常或减少 C胃酸度常减少 D胃酸度明显升高 E胃酸度明显减少（分数：1.00）(1).B 型胃炎伴大量 G 细胞丧失时（分数： 0.50）A.B.C.D.E.(2).胃溃疡时（分数：0.50）A.B.C.D.E. A吗啡 B血浆 C替硝唑 D施他宁 E哌替啶（分数：1.00）(1).急性出血坏死型胰腺炎时，镇痛通常用（分数： 0.50）A.B.C.D.E.(2).急性出血坏死型胰腺炎时，抑制和减少胃肠分泌。常用（分数：0.50）A.B.C.D.E. A胃小弯 B胃

3、大弯 C胃后壁 D贲门部 E胃窦部（分数：1.00）(1).胃溃疡穿孔在哪部位多见（分数： 0.50）A.B.C.D.E.(2).胃癌最多发生于（分数：0.50）A.B.C.D.E. A腹水比重为大于 1.016，蛋白含量大于 30g/L B腹水比重为小于 1.016，蛋白含量小于 30g/L C腹水细胞总数升高，分类以多核细胞为主 D乳糜性腹水 E腹水细胞总数升高，分类以单核细胞为主（分数：1.00）(1).结核性腹膜炎腹水性质常为（分数： 0.50）A.B.C.D.E.(2).肝硬化腹水性质常为（分数： 0.50）A.B.C.D.E. A药物治疗 B手术 C随访 D消除病因 E补充血容量（

4、分数：1.00）(1).急性糜烂性出血性胃炎主要治疗措施（分数： 0.50）A.B.C.D.E.(2).慢性胃炎胃黏膜活检示肠上皮组织转化时（分数： 0.50）A.B.C.D.E. A多为上腹正中或偏右节律性疼痛 B多为剑突下正中或偏左节律性疼痛 C上腹疼痛多在餐后发生，呕吐多见 D上腹持续性较剧烈疼痛，放射至背部 E右上腹节律性疼痛，夜间痛和背部痛多见且突出（分数：1.00）(1).幽门管溃疡（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).穿透性溃疡（分数：0.50）A.B.C.D.E. A干酪性坏死 B肠黏膜溃疡 C肠黏膜炎症 D非干酪性肉芽肿 E结肠变形缩短，结肠袋消失（分数：1.00）(

5、1).诊断肠结核最有意义的病理改变是（分数： 0.50）A.B.C.D.E.(2).诊断溃疡性结肠炎最有意义的病理改变是（分数： 0.50）A.B.C.D.E. A呕吐物为血性 B呕吐出现晚、呕吐物带粪臭味 C呕吐早、频繁 D呕吐物为带酸臭味的宿食 E呕吐呈溢出性（分数：1.00）(1).麻痹性肠梗阻呕吐的特点（分数： 0.50）A.B.C.D.E.(2).绞窄性肠梗阻呕吐的特点（分数： 0.50）A.B.C.D.E. A反流性食管炎 B食管癌 C食管静脉曲张 D贲门失弛缓症 E食管裂孔疝（分数：1.00）(1).吞钡 X 线检查显示食管虫蚀样充盈缺损，纵行黏膜皱襞增宽（分数：0.50）A.B

6、.C.D.E.(2).吞钡 X 线检查显示食管下段黏膜皱襞粗乱，食管蠕动减弱，有不规则收缩（分数：0.50）A.B.C.D.E. A急性肠梗阻 B急性腹膜炎 C急性胰腺炎 D急性胆囊炎 E急性胃穿孔（分数：1.00）(1).发热，全腹痛，腹肌板样强直，腹腔穿刺液为渗出液（分数： 0.50）A.B.C.D.E.(2).突发上腹剧痛。腹部透视有游离气体（分数： 0.50）A.B.C.D.E. A大量呕吐隔夜食 B上腹部腹胀不适特别在餐后、无规律的上腹隐痛、反酸，暖气 C进行性吞咽困难 D进食后急性呕吐、上腹不适伴腹痛 E上腹痛呈慢性、周期性、节律性（分数：1.00）(1).急性胃炎表现为（分数：0

7、.50）A.B.C.D.E.(2).消化性溃疡表现为（分数：0.50）A.B.C.D.E.二、X 型题( 总题数：50，分数：50.00)1.对肝硬化腹水的病人应采取以下哪些措施（分数：1.00）A.避免剧增腹内压的因素B.大量腹水应取半卧位C.定期测量腹围、体重D.限制摄水量E.预防感染2.消化性溃疡的病因与下列哪些因素有关（分数：1.00）A.胃酸和胃蛋白酶分泌增多B.幽门螺旋杆菌感染C.胃运动功能障碍D.十二指肠内容物反流E.精神、遗传因素3.预防肝癌的一项重要内容是进行健康教育，应做到（分数：1.00）A.不吃霉变食物B.不饮酒、不吸烟C.保持乐观情绪D.预防肝炎E.全面摄取各种营养4

8、.呕血的颜色主要取决于（分数：1.00）A.呕血的方式B.呕血量的多少C.呕血的速度D.呕血的先兆表现E.血液在胃内停留的时间5.为肝癌病人减轻疼痛的方法有（分数：1.00）A.创造安静舒适的休息环境B.减少各种不良刺激C.教会病人放松的技巧D.鼓励病人参加转移注意力的活动E.适时使用三阶梯止痛药6.溃疡性结肠炎的发病机制可能与哪些因素有关（分数：1.00）A.免疫因素B.遗传因素C.感染D.饮食因素E.精神因素7.下列饮食中，与胃癌发生有关的是（分数：1.00）A.进食过烫B.腌制食品C.粗糙食物D.霉变食物E.烟熏食物8.三腔两囊管的护理措施下列哪些是正确的（分数：1.00）A.插管前仔细

9、检查，确保各管腔通畅B.经鼻腔插管至胃内，先向食管囊内注气，再向胃囊注气C.定时抽吸胃管，注意观察出血是否停止D.出血停止后立即拔管E.气囊压迫一般以 34 日为限9.消化性溃疡的病因有（分数：1.00）A.幽门螺杆菌感染B.遗传因素C.心理因素D.某些药物E.胆汁反流10.关于慢性胃炎。下列叙述哪些正确（分数：1.00）A.随年龄增长发病率增高B.慢性心功能不全、自主神经及内分泌功能紊乱等与发病有关C.临床上的上腹饱胀不适为主要表现D.胃液分析全部正常E.不会发生癌变11.肠结核患者的常见症状和体征包括（分数：1.00）A.腹痛B.便秘C.腹泻D.脓血便，里急后重感E.腹部包块12.下列有关

10、胰腺炎的治疗要点，正确的是（分数：1.00）A.有肠麻痹、严重腹胀的患者不宜给予阿托品B.有呕吐者可适当进食以补充营养C.为预防感染可酌情使用抗生素D.西咪替丁能减少胃酸分泌从而减少对胰腺分泌的刺激E.疼痛剧烈者可用吗啡止痛13.给肝性脑病的病人灌肠时一般应使用（分数：1.00）A.生理盐水B.肥皂水C.石蜡油D.弱酸溶液E.新霉素液14.急性出血坏死型胰腺炎的常见并发症有（分数：1.00）A.消化道出血B.胰腺脓肿C.急性肾衰竭D.败血症E.肠穿孔15.急性胰腺炎患者腹痛的特点是（分数：1.00）A.进食后疼痛缓解B.进食可加剧疼痛C.不能为一般胃肠解痉药缓解D.疼痛常位于上腹正中E.弯腰或

11、上身前倾体位可减轻疼痛16.下列哪些药物能加强胃黏膜的保护作用（分数：1.00）A.硫糖铝B.雷尼替丁C.枸橼酸铋钾D.奥美拉唑E.米索前列醇17.可引起血便的疾病有（分数：1.00）A.内痔B.血栓性外痔C.肛裂D.骨盆直肠窝脓肿E.直肠息肉18.肝硬化病人因食管 -胃底静脉曲张破裂引起出血时，下列哪些护理措施是正确的（分数：1.00）A.将患者头偏向一侧B.密切观察生命体征及神志变化C.给予流质饮食D.立即建立静脉通道E.备好双气囊三腔管备用19.消化性溃疡病人呕血的护理措施是（分数：1.00）A.输鲜血B.静点甲氰咪胍C.双气囊压迫D.适量垂体后叶素静推E.胃内灌注去甲肾上腺素20.急性

12、胰腺炎的治疗包括（分数：1.00）A.使用抗生素B.纠正水电解质失衡C.解痉镇痛D.抑制胰液分泌E.有休克者进行抗休克治疗21.肝硬化失代偿期门脉高压症的表现为（分数：1.00）A.脾肿大B.出血倾向、贫血C.腹水D.侧支循环建立和开放E.雌激素增多22.消化性溃疡呕血病人的正确护理措施是（分数：1.00）A.卧床休息B.禁食 3 天C.早期使用双气囊三腔管D.禁用巴比妥类药物E.定期测量生命体征23.消化性溃疡伴幽门梗阻的正确治疗措施有（分数：1.00）A.禁食和胃肠减压B.补充水和电解质C.积极治疗溃疡病D.抗胆碱剂的应用E.紧急外科手术24.对溃疡性结肠炎腹泻患者的护理措施包括（分数：1

13、.00）A.指导患者便后使用柔软的手纸B.便后进行温水坐浴C.必要时留取粪便标本送检D.注意补充水、电解质E.给予高纤维素饮食25.下列属于肝硬化失代偿期患者肝功能减退的表现是（分数：1.00）A.食欲减退、畏食B.出血倾向C.贫血D.肝掌、蜘蛛痣E.消瘦乏力、精神欠佳26.内镜下直视止血常用的方法有（分数：1.00）A.对出血灶喷洒止血药B.注射硬化剂至曲张的静脉C.高频电凝止血D.激光光凝E.微波止血27.下列胃部疾病有可能癌变的是（分数：1.00）A.急性胃炎B.慢性萎缩性胃炎C.胃息肉D.残胃炎E.胃溃疡28.肝硬化可有下列哪几个侧支循环建立和开放（分数：1.00）A.食管下段和胃底静

14、脉曲张B.痔静脉扩张C.腹壁和脐周静脉曲张D.胸壁静脉曲张E.下肢静脉曲张29.下列哪些不是急性、慢性胃炎的护理诊断（分数：1.00）A.疼痛，与胃黏膜炎症病变有关B.潜在并发症，幽门梗阻C.营养失调(低于集体需要量) ，与消化吸收功能障碍有关D.潜在并发症，急性穿孔E.胃炎，与自身免疫反应有关30.下列各项中，提示上消化道出血仍在继续的是（分数：1.00）A.黑粪变成暗红色B.血红蛋白下降C.血压下降D.大便隐血试验转阴E.呕血为鲜红色31.下列有关急性腹痛的处理不正确的是（分数：1.00）A.详细了解病人腹痛的特点，严密观察腹痛的变化情况B.剧烈腹痛病人明确诊断前应先禁食C.协助病人采取有

15、利于减轻疼痛的体位D.急腹症病人可采用腹部热敷缓解疼痛E.病人疼痛剧烈时应立即给予强效镇痛剂32.食管胃底静脉曲张破裂出血需要马上采取的急救措施是（分数：1.00）A.迅速建立静脉通道B.静脉滴注 706 代血浆C.留置导尿管D.双气囊三腔管压迫E.心电、血压监护33.肝硬化病人容易出现鼻出血和牙龈出血，其主要原因是（分数：1.00）A.门脉高血B.脾功能亢进C.毛细血管脆性增加D.雌激素水平过高E.肝脏合成凝血因子减少34.下列哪些是上消化道出血的止血措施（分数：1.00）A.去甲肾上腺素 8mg 加入 1000ml 水中分次口服B.血管加压素C.三腔两囊管压迫D.注射硬化剂E.洛赛克35.

16、对于导泻的病人应注意（分数：1.00）A.观察血压、脉搏B.记录尿量、排便量C.观察粪便的质量D.加强肛周护理E.定期测量腹围36.急性胰腺炎病人出现以下哪些情况时，可行手术治疗（分数：1.00）A.怀疑肠坏死B.胰腺脓肿C.胆道梗阻加重D.胰腺假性囊肿E.严重肠麻痹37.对急性胰腺炎患者应采取的护理措施包括（分数：1.00）A.密切观察病情变化B.协助患者采取屈膝侧卧位C.胃肠减压D.用吗啡止痛E.禁食期间不禁饮38.治疗肝性脑病减少肠道氨的产生和吸收的措施（分数：1.00）A.限制蛋白B.新霉素口服C.50%硫酸镁导泻D.肥皂水灌肠E.乳果糖口服39.消化性溃疡的治疗目的包括（分数：1.0

17、0）A.消除病因B.避免并发症C.缓解疼痛D.促进溃疡愈合E.减少复发40.上消化道出血的病因有（分数：1.00）A.胃溃疡B.胃癌C.肝硬化D.结肠癌E.肝动脉瘤破裂胆道出血41.原发性肝癌的护理措施正确的是（分数：1.00）A.高脂饮食B.自控镇痛C.减少探视D.忌服损肝药E.缓解心理压力42.中枢性呕吐的原因有（分数：1.00）A.脑血管意外B.胰腺炎C.洋地黄中毒D.胆道蛔虫症E.胃肠神经官能症43.消化性溃疡患者应避免服用下列哪些药物（分数：1.00）A.枸橼酸铋钾B.阿司匹林C.吲哚美辛D.布洛芬E.法莫替丁44.急性胃炎的病因包括（分数：1.00）A.急性应激B.某些药物C.胆汁

18、反流D.胰液反流E.幽门螺杆菌感染45.慢性胃炎的预防原则是（分数：1.00）A.避免刺激性食物B.彻底治疗口咽部慢性病灶C.控制胆道系统感染D.避免受凉E.避免精神紧张46.以下哪些因素可引起急性胰腺炎（分数：1.00）A.胆道疾病或胰腺梗阻B.暴饮暴食或酗酒C.十二指肠壅积症D.肝性脑病E.高钙血症47.胃十二指肠镜检查适应证（分数：1.00）A.疑有胃肠穿孔者B.不明原因消化道出血C.疑有上消化道肿瘤D.疑胰腺、胆道系统疾病E.需确诊上消化道出血的原因48.下列关于肝肾综合征的叙述正确的是（分数：1.00）A.由于有效循环血容量不足，发生器质性肾衰竭B.此时肾有重要病理改变C.是功能性肾衰竭D.由于肾小球滤过率降低，可导致少尿和无尿E.此时肾无重要病理改变49.可用于原发性肝癌的筛查手段的是（分数：1.00）A.B 超B.CTC.AFP 测定D.肝穿刺细胞学检查E.肝动脉造影检查50.消化性溃疡发生癌变的表现（分数：1.00）A.消化不良症状加重B.疼痛失去原有规律性C.大便隐血试验持续阳性D.胃酸分泌增多E.进行性消瘦消化系统疾病病人的护理 3-4 答案解析