【医学类职业资格】消化系统疾病病人的护理(一)-1及答案解析.doc

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1、消化系统疾病病人的护理(一)-1 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：50，分数：50.00)1.溃疡性结肠炎患者最常见的护理诊断是 A焦虑 B有皮肤完整性受损的危险 C腹泻 D知识缺乏 E体液不足（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.不属于癌前情况的是 A慢性萎缩性胃炎 B胃息肉 C慢性单纯性胃炎 D残胃炎 E恶性贫血胃体有显著萎缩者（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.腹壁静脉曲张，脐以上腹壁静脉血流方向由上向下，脐以下亦由上向下，应考虑 A腹膜炎 B门静脉高压 C上腔回流静脉受阻 D下腔静脉回流受阻 E脐静脉栓塞（分数：1.00）A.B.C

2、.D.E.4.下面有关食管胃底静脉曲张破裂出血病人的饮食护理不妥的是 A避免粗糙、坚硬食物 B避免刺激性食物 C出血期间应禁食 D止血后即可渐进高热量、高蛋白饮食 E应细嚼慢咽（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.上消化道出血病因诊断的首选检查为 AX 线钡餐造影 B内镜检查 C选择性动脉造影 D大便隐血试验 E吞线试验（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.胃溃疡最常发生的部位 A胃贲门部 B胃幽门部 C胃小弯 D胃大弯 E胃底部（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.消化性溃疡发生与何种病原菌感染有关 A金黄色葡萄球菌 B链球菌 C大肠杆菌 D肺炎球菌 E幽门螺杆菌（分数：1.00

3、）A.B.C.D.E.8.肝硬化出现血性腹水首先应考虑合并 A结核性腹膜炎 B原发性肝癌 C肝肾综合征 D胆道感染 E原发性腹膜炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.治疗溃疡性结肠炎的首选药物是 A柳氮磺胺吡啶 B肾上腺糖皮质激素 C阿莫西林 D甲硝唑 E前列腺素（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.上消化道出血的特征性表现是 A氮质血症 B发热 C失血性周围循环衰竭 D呕血与黑便 E意识模糊（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.关于胃、十二指肠溃疡的疼痛叙述错误的是 A胃溃疡：进食后 3060 分钟疼痛 B十二指肠溃疡：进食后 13 小时疼痛 C胃溃疡疼痛规律是：进食一疼痛

4、一缓解 D十二指肠溃疡疼痛规律是：疼痛一进食一缓解 E胃溃疡常在午夜至凌晨 3 点被痛醒（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.消化道性溃疡最常见的并发症是 A出血 B穿孔 C幽门梗阻 D癌变 E胃神经官能症（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.肝性脑病最早出现的临床表现是 A睡眠障碍 B性格改变和行为失常 C神志丧失 D昏睡 E定向力障碍（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.溃疡性结肠炎急性发作期和暴发型病人的饮食为 A高蛋白、高纤维素、高热量普食 B多食水果及纤维素多的蔬菜 C应多食牛奶或乳制品 D可进食冷饮 E无渣流质或半流质饮食（分数：1.00）A.B.C.D.E.15

5、.确诊慢性胃炎最可靠的检查方法 A胃肠钡餐检查 B胃液分析 C血清学检查 D纤维胃镜检查 E活组织检查（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.患者女性，35 岁，既往有胃病史，近 2 周来常感上腹部不适，4 小时前突发上腹部剧烈疼痛，伴有恶心、呕吐。查体：腹部压痛，肌紧张，肝浊音界缩小。X 线检查可见膈下游离气体，最可能的诊断是 A胆道结石 B急性肠梗阻 C溃疡穿孔 D急性胰腺炎 E缺血性肠炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.已知的作用最强的胃酸分泌抑制剂是 A雷尼替丁 B西米替丁 C奥美拉唑 D硫糖铝 E前列腺素（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.为确定上消化道出血的病

6、因首选的检查方法是 A大便隐血试验 BX 线钡餐造影 C内镜检查 D选择性动脉造影 E吞线试验（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.女性患者，21 岁，1 年来乏力、盗汗、消瘦、纳差。近 2 个月来，腹胀腹痛，有时腹泻、有时便秘。查体：体温 37.8，心肺(-)，腹稍膨隆，腹壁柔韧感，移动性浊音(-)。诊断最大可能是 A慢性盆腔炎 B卵巢囊肿 C结核性腹膜炎 D溃疡性结肠炎 E门脉性肝硬化腹水（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.患者男性，20 岁，左下腹隐痛伴脓血便 2 年，加重 3 个月，诊断为溃疡性结肠炎。下列护理措施中哪项不正确 A指导病人合理休息与活动，注意劳逸结合 B嘱

7、病人便后用肥皂与温水清洗肛门及周围皮肤 C密切观察病情，了解病情进展情况 D遵医嘱给予柳氮磺胺吡啶和(或)糖皮质激素 E给予病人富含营养、高纤维素的食物（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.当上消化道出血量在多少时，大便隐血试验呈阳性 A5ml B10ml C20ml D30ml E60ml（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.下列引起上消化道出血的胃肠道疾病中，最为常见的是 A急性胃炎 B消化性溃疡 C食管癌 D胃癌 E食管胃底静脉曲张破裂（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.肝性脑病患者使用精氨酸的目的是 A为大脑提供能量 B保护肝细胞 C与游离氨结合，从而降低血氨 D抑

8、制脑内假神经递质合成 E使肠内呈酸性，减少氨吸收（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.在我国急性胰腺炎最常见的病因是 A手术与创伤 B胆石症与胆道疾病 C暴饮暴食 D胰管阻塞 E大量饮酒（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.目前诊断小肝癌和微小肝癌的最佳方法是 AAFP 测定 B肝超声断层扫描 C肝 CT DX 线肝血管造影 EMRl（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.肝硬化腹水患者每日进水量限制在 A2000ml B300ml C1000ml D500ml E2500ml（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.行纤维胃镜检查时患者取位是 A仰卧位 B平卧位头偏向一侧

9、C左侧卧位 D右侧卧位 E头低足高位（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.男性患者，32 岁，饮酒后上腹剧痛，大汗淋漓而急诊入院。查体：体温 385，上腹轻压痛，巩膜轻度黄染。血糖升高，血清淀粉酶 600U，最可能的诊断是 A心肌梗死 B急性胃穿孔 C急性胰腺炎 D急性胆囊炎 E大叶肺炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.下列哪项不适宜急性胰腺炎的治疗 A西米替丁 B吗啡 C杜冷丁 D阿托品 E654-2（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.雷尼替丁抑制胃酸分泌的作用机理是 A与盐酸作用形成盐和水 B与溃疡面结合形成保护屏障 C抑制壁细胞分泌 H+的 H+ - K+ -AT

10、P 酶 D通过选择性竞争结合 H2 受体，使壁细胞分泌胃酸减少 E可刺激局部内源性前列腺素的合成（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.门脉性肝硬化最常见的并发症 A上消化道出血 B肝肾综合征 C肝性脑病 D门静脉血栓形成 E感染（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.下列哪项肯定是原发性肝癌的促进因素 A亚硝胺类化学物质 B肝硬化 C饮用水污染 D乙型肝炎病毒 E大量饮酒（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.肝昏迷患者发生便秘时，灌肠时应禁用 A肥皂水 B石蜡油 C生理盐水 D弱酸性溶液 E新霉素液（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.消化性溃疡的主要症状是 A贫血 B恶

11、心、呕吐 C营养不良 D便血 E上腹痛（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.肝硬化最常见的并发症是 A感染 B上消化道出血 C原发性肝癌 D肝肾综合征 E肝性脑病（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.门脉性肝硬化晚期最严重并发症 A上消化道出血 B肝肾综合征 C肝性脑病 D门静脉血栓形成 E感染（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.对进行胃镜检查的患者下列哪项护理措施不正确 A告诉病人检查后咽部不适会自行消失 B检查前半小时给予阿托品皮下注射 C检查后无需禁食，可进少量流质 D检查前禁食 12 小时 E检查前协助患者摘除假牙（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.关于纤维

12、胃镜的术前护理错误的是 A检查前禁食、禁药、禁烟 12 小时 B检查前 05 小时静脉注射阿托品 C检查前咽喉部行麻醉 D检查前 3 天内不宜做钡餐检查 E向患者讲解检查目的（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.患者，男，41 岁，3 小时前饮酒后出现上腹部绞痛，向肩背部放射，送到医院急诊，怀疑为急性胰腺炎，此时最具诊断意义的实验室检查为 A白细胞计数 B血钙测定 C血清淀粉酶测定 D血清脂肪酶测定 E尿淀粉酶测定（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.三腔气囊管压迫止血适用于 A消化性溃疡并发出血 B食管胃底静脉曲张破裂出血 C急性出血性糜烂性胃炎 D胃癌引起的上消化道出血 E食管

13、癌溃烂所致出血（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.结核性腹膜炎病理分型中最多见的是 A渗出型 B干酪型 C混合型 D粘连型 E增生型（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.目前对早期微小胃癌最可靠的诊断手段是 A血沉 B大便隐血试验 C胃镜检查结合黏膜活检 DX 线钡餐检查 E胃镜检查（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.肝硬化可能并发原发性肝癌的征象是 A消瘦、乏力 B腹胀、腹痛 C出血倾向、贫血 D进行性肝肿大 E发热、黄疸（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.肝昏迷最早出现的表现是 A性格、行为异常 B肌张力增加 C扑冀震颤 D锥体束征阳性 E脑电图异常（分数：1

14、.00）A.B.C.D.E.45.急性胰腺炎患者应禁用的药物为 A哌替啶 B阿托品 C西咪替丁 D曲马朵 E吗啡（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.十二指肠溃疡病人上腹部疼痛的典型节律是 A缓解一疼痛一进食 B疼痛一进食一缓解 C疼痛一进食一疼痛 D进食一疼痛一缓解 E进食一缓解一疼痛（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.上消化道出血病人的粪便可呈 A米泔水样 B果酱样 C脓血样 D白陶土样 E柏油样（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.十二指肠溃疡的疼痛节律为 A餐后 30 分钟2 小时出现，进餐前缓解 B餐后 24 小时出现，到下次进餐后缓解 C餐后即开始，持续 2 小

15、时缓解 D餐后 3060 分钟出现至下餐前缓解 E餐前 30 分钟出现，进餐缓解（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.溃疡性结肠炎抗菌药物首选 A磺胺嘧啶 B呋喃唑酮 C黄连素 D柳氮磺胺吡啶 E氯霉素（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.溃疡性结肠炎所致腹泻特点为 A大便多呈糊状，质稀薄，色鲜红不伴里急后重感 B大便不成形，柏油样便 C白陶土样便，不伴里急后重 D米泔水样便，伴里急后重 E大便多呈糊状，混有黏液、脓血，里急后重常见（分数：1.00）A.B.C.D.E.消化系统疾病病人的护理(一)-1 答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：50，

16、分数：50.00)1.溃疡性结肠炎患者最常见的护理诊断是 A焦虑 B有皮肤完整性受损的危险 C腹泻 D知识缺乏 E体液不足（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：2.不属于癌前情况的是 A慢性萎缩性胃炎 B胃息肉 C慢性单纯性胃炎 D残胃炎 E恶性贫血胃体有显著萎缩者（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：3.腹壁静脉曲张，脐以上腹壁静脉血流方向由上向下，脐以下亦由上向下，应考虑 A腹膜炎 B门静脉高压 C上腔回流静脉受阻 D下腔静脉回流受阻 E脐静脉栓塞（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：4.下面有关食管胃底静脉曲张破裂出血病人的饮食护理不妥的是 A避免粗糙、坚硬食物

17、B避免刺激性食物 C出血期间应禁食 D止血后即可渐进高热量、高蛋白饮食 E应细嚼慢咽（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：5.上消化道出血病因诊断的首选检查为 AX 线钡餐造影 B内镜检查 C选择性动脉造影 D大便隐血试验 E吞线试验（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：6.胃溃疡最常发生的部位 A胃贲门部 B胃幽门部 C胃小弯 D胃大弯 E胃底部（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：7.消化性溃疡发生与何种病原菌感染有关 A金黄色葡萄球菌 B链球菌 C大肠杆菌 D肺炎球菌 E幽门螺杆菌（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：8.肝硬化出现血性腹水首先应考虑合并

18、A结核性腹膜炎 B原发性肝癌 C肝肾综合征 D胆道感染 E原发性腹膜炎（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：9.治疗溃疡性结肠炎的首选药物是 A柳氮磺胺吡啶 B肾上腺糖皮质激素 C阿莫西林 D甲硝唑 E前列腺素（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：10.上消化道出血的特征性表现是 A氮质血症 B发热 C失血性周围循环衰竭 D呕血与黑便 E意识模糊（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：11.关于胃、十二指肠溃疡的疼痛叙述错误的是 A胃溃疡：进食后 3060 分钟疼痛 B十二指肠溃疡：进食后 13 小时疼痛 C胃溃疡疼痛规律是：进食一疼痛一缓解 D十二指肠溃疡疼痛规律是：疼

19、痛一进食一缓解 E胃溃疡常在午夜至凌晨 3 点被痛醒（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：12.消化道性溃疡最常见的并发症是 A出血 B穿孔 C幽门梗阻 D癌变 E胃神经官能症（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：13.肝性脑病最早出现的临床表现是 A睡眠障碍 B性格改变和行为失常 C神志丧失 D昏睡 E定向力障碍（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：14.溃疡性结肠炎急性发作期和暴发型病人的饮食为 A高蛋白、高纤维素、高热量普食 B多食水果及纤维素多的蔬菜 C应多食牛奶或乳制品 D可进食冷饮 E无渣流质或半流质饮食（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：15.确

20、诊慢性胃炎最可靠的检查方法 A胃肠钡餐检查 B胃液分析 C血清学检查 D纤维胃镜检查 E活组织检查（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：16.患者女性，35 岁，既往有胃病史，近 2 周来常感上腹部不适，4 小时前突发上腹部剧烈疼痛，伴有恶心、呕吐。查体：腹部压痛，肌紧张，肝浊音界缩小。X 线检查可见膈下游离气体，最可能的诊断是 A胆道结石 B急性肠梗阻 C溃疡穿孔 D急性胰腺炎 E缺血性肠炎（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：17.已知的作用最强的胃酸分泌抑制剂是 A雷尼替丁 B西米替丁 C奥美拉唑 D硫糖铝 E前列腺素（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：18.为

21、确定上消化道出血的病因首选的检查方法是 A大便隐血试验 BX 线钡餐造影 C内镜检查 D选择性动脉造影 E吞线试验（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：19.女性患者，21 岁，1 年来乏力、盗汗、消瘦、纳差。近 2 个月来，腹胀腹痛，有时腹泻、有时便秘。查体：体温 37.8，心肺(-)，腹稍膨隆，腹壁柔韧感，移动性浊音(-)。诊断最大可能是 A慢性盆腔炎 B卵巢囊肿 C结核性腹膜炎 D溃疡性结肠炎 E门脉性肝硬化腹水（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：20.患者男性，20 岁，左下腹隐痛伴脓血便 2 年，加重 3 个月，诊断为溃疡性结肠炎。下列护理措施中哪项不正确 A指导病

22、人合理休息与活动，注意劳逸结合 B嘱病人便后用肥皂与温水清洗肛门及周围皮肤 C密切观察病情，了解病情进展情况 D遵医嘱给予柳氮磺胺吡啶和(或)糖皮质激素 E给予病人富含营养、高纤维素的食物（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：21.当上消化道出血量在多少时，大便隐血试验呈阳性 A5ml B10ml C20ml D30ml E60ml（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：22.下列引起上消化道出血的胃肠道疾病中，最为常见的是 A急性胃炎 B消化性溃疡 C食管癌 D胃癌 E食管胃底静脉曲张破裂（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：23.肝性脑病患者使用精氨酸的目的是 A为大

23、脑提供能量 B保护肝细胞 C与游离氨结合，从而降低血氨 D抑制脑内假神经递质合成 E使肠内呈酸性，减少氨吸收（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：24.在我国急性胰腺炎最常见的病因是 A手术与创伤 B胆石症与胆道疾病 C暴饮暴食 D胰管阻塞 E大量饮酒（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：25.目前诊断小肝癌和微小肝癌的最佳方法是 AAFP 测定 B肝超声断层扫描 C肝 CT DX 线肝血管造影 EMRl（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：26.肝硬化腹水患者每日进水量限制在 A2000ml B300ml C1000ml D500ml E2500ml（分数：1.00）

24、A.B.C. D.E.解析：27.行纤维胃镜检查时患者取位是 A仰卧位 B平卧位头偏向一侧 C左侧卧位 D右侧卧位 E头低足高位（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：28.男性患者，32 岁，饮酒后上腹剧痛，大汗淋漓而急诊入院。查体：体温 385，上腹轻压痛，巩膜轻度黄染。血糖升高，血清淀粉酶 600U，最可能的诊断是 A心肌梗死 B急性胃穿孔 C急性胰腺炎 D急性胆囊炎 E大叶肺炎（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：29.下列哪项不适宜急性胰腺炎的治疗 A西米替丁 B吗啡 C杜冷丁 D阿托品 E654-2（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：30.雷尼替丁抑制胃酸分

25、泌的作用机理是 A与盐酸作用形成盐和水 B与溃疡面结合形成保护屏障 C抑制壁细胞分泌 H+的 H+ - K+ -ATP 酶 D通过选择性竞争结合 H2 受体，使壁细胞分泌胃酸减少 E可刺激局部内源性前列腺素的合成（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：31.门脉性肝硬化最常见的并发症 A上消化道出血 B肝肾综合征 C肝性脑病 D门静脉血栓形成 E感染（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：32.下列哪项肯定是原发性肝癌的促进因素 A亚硝胺类化学物质 B肝硬化 C饮用水污染 D乙型肝炎病毒 E大量饮酒（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：33.肝昏迷患者发生便秘时，灌肠时应禁

26、用 A肥皂水 B石蜡油 C生理盐水 D弱酸性溶液 E新霉素液（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：34.消化性溃疡的主要症状是 A贫血 B恶心、呕吐 C营养不良 D便血 E上腹痛（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：35.肝硬化最常见的并发症是 A感染 B上消化道出血 C原发性肝癌 D肝肾综合征 E肝性脑病（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：36.门脉性肝硬化晚期最严重并发症 A上消化道出血 B肝肾综合征 C肝性脑病 D门静脉血栓形成 E感染（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：37.对进行胃镜检查的患者下列哪项护理措施不正确 A告诉病人检查后咽部不适会自行消失 B检查前半小时给予阿托品皮下注射 C检查后无需禁食，可进少量流质 D检查前禁食 12 小时 E检查前协助患者摘除假牙（分数：1.00）A.B.