【医学类职业资格】消化科主治医师基础知识-2-2及答案解析.doc

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1、消化科主治医师基础知识-2-2 及答案解析(总分：40.00，做题时间：90 分钟)一、第一部分 单选题(总题数：30，分数：30.00)1.患者男性，32 岁，上腹胀痛 2d，今晨空腹来诊，查体发现上腹有振水音，该患者可能是 A正常 B腹腔内大量气体 C胃内大量气体 D腹腔内大量液体 E胃内大量液体潴留（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.患者男性，42 岁，既往高血压病病史，平素血压控制不佳。1h 前突发头痛，伴恶心、喷射性呕吐，随即人事不省。查体：颈项强直，克氏征阳性，右侧肢体肌力 0 级。最可能的诊断是 A脑肿瘤 B脑囊虫 C脑出血 D颅内感染 E高血压脑病（分数：1.00）A.B

2、.C.D.E.3.患者男性，31 岁，尿频，尿急伴有血尿，同时出现午后低热，乏力盗汗，该患者的诊断是 A前列腺炎 B膀胱癌 C尿路结石 D前列腺增生 E膀胱结核（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.患者男性，21 岁，2h 前饮白酒 1 斤，曾恶心、呕吐 2 次，呕吐物为胃内容物。处于持续睡眠状态，可唤醒，能正确回答及做出各种反应，其意识障碍属于 A嗜睡 B昏睡 C意识模糊 D轻度昏迷 E中度昏迷（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.患者，45 岁，近 4d 因装修出现发作性呼吸困难，可闻及哮鸣音，查体：血压 130/80mmHg，脉搏100/min，双肺满布哮鸣音，该患者可能是 A急

3、性左侧心力衰竭 B大叶性肺炎 C支气管哮喘 D糖尿病酮症酸中毒 E胸膜炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.患者男性，52 岁，吸烟史 31 年，近 1 个月咳嗽，咳痰带血丝，查体见左上肺局限性哮鸣音，该患者的诊断最可能是 A支气管哮喘 B支气管肺炎 C支气管扩张症 D左上肺癌 E急性左侧心力衰竭（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.患者男性，消瘦，查体左侧腹部触到一实体样包块，有弹性，随呼吸上下移动，患者诉有恶心感，该包块是 A肝 B脾 C肾 D结肠 E肠系膜淋巴结（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.患者男性，32 岁，肝硬化患者，查体在左肋缘下可触及脾，在左肋缘下还可能触及

4、其他肿块，需与脾鉴别的有以下几项，除外 A增大的左肾 B肿大的肝左叶 C肿大的胆囊 D结肠脾曲肿物 E胰尾部囊肿（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.患者女性，50 岁，心悸，心电图示房颤，胸片及 PDE 检查未见心脏结构异常，查体可见 AS 1减弱 BS 1强弱不等 C心前区震颤 D收缩早期喷射音 E抬举样心尖冲动（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.患者男性，65 岁，腹胀痛，腹部超声示腹腔大量积气，它的体征与腹腔积液的区别最有意义的是 A腹部外形 B腹壁张力 C移动性浊音 D肝浊音界的变化 E体位变化是否影响腹部外形（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.患者女性，34 岁

5、，X 线检查示右肺大面积实变，右肺查体不可能出现的体征是 A支气管语音 B胸语音 C语音震颤增强 D耳语音 E患侧胸廓饱满（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.患者女性，52 岁，尿毒症患者，腹胀，腹部移动性浊音阳性，该患者腹腔内的腹水量至少为 A200ml B400ml C600ml D800ml E1000ml（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.患者男性，27 岁，发热 7d，为稽留热，查体见胸腹部数个鲜红色皮疹，约 3mm 大小，压之褪色，该皮疹是 A风疹的丘疹 B过敏的荨麻疹 C伤寒的玫瑰疹 D丹毒的斑疹 E猩红热的丘疹（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.患者女性

6、，26 岁，结核性心包炎患者，超声心动图显示心包积液，其坐位心界呈 A普大型 B烧瓶状 C靴形 D梨形 E心底部浊音界增宽（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.患者女性，25 岁，服用有机磷农药后 2h，恶心，呕吐，神志恍惚，该患者口腔特有的气味为 A烂苹果味 B尿味 C恶臭味 D大蒜味 E肝臭味（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.患者男性，27 岁，剧烈腹痛 1d，发热，查体：全腹压痛，反跳痛，肌紧张，该患者常被迫采取缓解腹痛的体位是 A俯卧位 B侧卧位 C仰卧位，双下肢屈曲 D仰卧位，双下肢伸直 E半卧位（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.患者男性，36 岁，寒战高热

7、 4d，右上腹痛 1d，查体：肝大肋下 2cm，质软，触痛，边缘整齐，右侧肋间隙局限性剧烈压痛，该患者最可能的诊断是 A肝炎 B肝癌 C脂肪肝 D肝淤血 E肝脓肿（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.患者男性，突发腹痛，剧烈难忍，查体发现肝浊音界消失，该患者的诊断可能是 A肝癌 B急性胰腺炎 C肝炎 D肝硬化 E急性胃肠穿孔（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.患者男性，20 岁，自幼即有轻伤后出血不止，该患者可能是 A肝炎 B原发性血小板减少性紫癜 C血友病 D过敏性紫癜 E肾炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.患者男性，53 岁，1d 前突发神志不清，右侧肢体活动障碍

8、。头 CT 示脑出血。1h 前出现呕血，量约50ml，查体：肝脾不大。引起呕血最可能的病因是 A胃癌 B消化性溃疡 C急性胃黏膜病变 D食管胃底静脉曲张 E食管贲门黏膜撕裂（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.患者女性，40 岁，心悸，PDE 检查示左房黏液瘤，该患者心脏听诊可闻及 A胎心律 B开瓣音 C收缩早期喷射音 D肿瘤扑落音 E心包叩击音（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.患者女性，因反复腹痛 1 年行胃镜检查诊断为消化性溃疡，不符合该患者腹痛特征的是 A中上腹疼痛 B为节律性痛 C周期性痛 D为烧灼样痛 E疼痛能准确反映溃疡所在的解剖部位（分数：1.00）A.B.C.D

9、.E.23.患者男性，42 岁，规律性上腹痛 2 年，为烧灼样痛，规律为进食-疼痛-缓解，该患者所得疾病的并发症不包括 A穿孔 B出血 C癌变 D幽门梗阻 E恶性贫血（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.患者女性，右侧胸腔积液，其常喜采取的体位是 A左侧卧位 B右侧卧位 C仰卧位 D俯卧位 E去枕卧位（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.患者女性，26 岁，发热，气短，查体有胸膜摩擦感，其与心包摩擦感的鉴别在于 A患者体质 B有无心脏病史 C咳嗽后摩擦感是否消失 D屏气时摩擦感是否消失 E体位变化是否影响摩擦感（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.患者男性，40 岁，糖尿病病

10、史 10 年，血糖控制不良，1d 前出现昏迷，化验检查：尿糖 4+，尿酮体4+，该患者口腔的气味为 A烂苹果味 B尿味 C恶臭味 D大蒜味 E肝臭味（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.患者女性，肝硬化失代偿期，大量腹水，与腹水无关的体征是 A蛙腹状 B脐疝 C振水音 D移动性浊音 E液波震颤（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.患者女性，长期发热，该患者的脉波为 A水冲脉 B重搏脉 C迟脉 D奇脉 E交替脉（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.患者女性，28 岁，查体：腹式呼吸减弱，该患者可能是以下疾病，除外 A腹膜炎 B大量腹水 C急性胆囊炎 D腹部巨大肿物 E大量胸腔积

11、液（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.患者男性，呼吸困难 2 个月，查体：心尖冲动减弱，心音遥远，心界向两侧扩大并随体位改变，该患者查体不可能出现的体征有 A颈静脉怒张 BEwart 征 C奇脉 D脉压变小 E心包摩擦音（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、第二部分 共用题干单选题(总题数：6，分数：10.00)患者男性，62 岁，2d 前出现右上腹阵发性绞痛，伴皮肤黄染。6 个月前曾行 B 超检查示胆囊结石。（分数：1.50）(1).该患者的诊断最可能是（分数：0.50）A.肝癌B.胰头癌C.胆石症D.急性肝炎E.急性胰腺炎(2).不可能出现的化验检查是（分数：0.50）A.尿胆

12、原增加B.尿胆红素阳性C.粪中尿胆原减少D.血中碱性磷酸酶增加E.血中结合胆红素增加(3).导致黄疸最可能的原因是（分数：0.50）A.溶血性黄疸B.肝细胞性黄疸C.药物性黄疸D.胆汁淤积性黄疸E.先天性非溶血性黄疸患者女性，40 岁，先天性主动脉瓣狭窄，PDE 示中度狭窄。（分数：1.50）(1).该患者有典型的主动脉瓣狭窄三联征，除了呼吸困难、心绞痛，还包括（分数：0.50）A.心悸B.乏力C.晕厥D.咳嗽E.咯血(2).该患者不可能出现的体征是（分数：0.50）A.心尖冲动增强B.迟脉C.主动脉瓣区 S2增强D.抬举样心尖冲动E.S2逆分裂(3).该患者杂音的部位及时期为（分数：0.50

13、）A.心尖区收缩期杂音B.心尖区舒张期杂音C.胸骨右缘第 2 肋间舒张期杂音D.胸骨右缘第 2 肋间收缩期杂音E.胸骨左缘第 3 肋间舒张期杂音患者男性，68 岁，于夜间睡眠时突发呼吸困难，呈进行性加重，伴咳嗽，口唇发绀。既往有高血压病病史 20 年，血压控制不佳。（分数：2.50）(1).该患者呼吸困难的原因是（分数：0.50）A.支气管哮喘B.肺栓塞C.左侧心力衰竭D.右侧心力衰竭E.慢性支气管炎急性发作(2).该患者呼吸困难的机制不包括（分数：0.50）A.肺淤血B.肺泡张力增高C.肺泡弹性减退D.右心房与上腔静脉压升高E.肺循环压力升高(3).患者咳痰最可能是（分数：0.50）A.铁锈

14、色痰B.粉红色泡沫样痰C.脓痰D.黄绿色痰E.干咳无痰(4).患者不可能出现的体征是（分数：0.50）A.双肺底湿啰音B.双肺满布湿啰音C.心率增快D.三凹征E.哮鸣音(5).可使患者症状缓解的措施不包括（分数：0.50）A.坐位B.强心药C.利尿药D.平卧位E.降压患者男性，52 岁，慢性乙型肝炎病史 6 年，1 个月前出现皮肤金黄色。查体：肝掌、蜘蛛痣。（分数：1.00）(1).下列化验检查结果不正确的是（分数：0.50）A.尿中胆红素阳性B.血中结合胆红素和非结合胆红素均增加C.尿中尿胆原增加D.血中胆红素增加，以结合胆红素为主E.血清转氨酶明显升高(2).该患者黄疸的原因是（分数：0.

15、50）A.溶血性黄疸B.肝细胞性黄疸C.胆汁淤积性黄疸D.先天性非溶血性黄疸E.药物性黄疸患者男性，52 岁，3 年前行阑尾切除术，1d 前出现腹痛，不排气排便。（分数：1.50）(1).该患者最可能的诊断为（分数：0.50）A.腹膜炎B.肠梗阻C.结肠炎D.肝脓肿E.肠结核(2).该患者确诊为肠梗阻，肠梗阻根据病因分为以下几种，除外（分数：0.50）A.机械性肠梗阻B.麻痹性肠梗阻C.慢性肠梗阻D.痉挛性肠梗阻E.血管性肠梗阻(3).该患者所患肠梗阻最可能属于（分数：0.50）A.机械性肠梗阻B.麻痹性肠梗阻C.慢性肠梗阻D.痉挛性肠梗阻E.血管性肠梗阻患者男性，6 岁，于进食时出现呛咳，随

16、即出现胸闷、进行性呼吸困难。查体：口唇发绀，可闻及喉鸣、三凹征阳性。（分数：2.00）(1).患者最可能的诊断是（分数：0.50）A.气管受压B.支气管哮喘C.急性喉炎D.喉水肿E.气管异物(2).其呼吸困难的类型属于（分数：0.50）A.吸气性B.呼气性C.混合性D.血源性E.心源性(3).该患者诊断的主要依据是（分数：0.50）A.发绀B.三凹征阳性C.年龄D.呼吸困难的程度E.胸闷(4).该患者的发绀属于（分数：0.50）A.中心性B.周围性C.混合性D.血源性E.心源性消化科主治医师基础知识-2-2 答案解析(总分：40.00，做题时间：90 分钟)一、第一部分 单选题(总题数：30，

17、分数：30.00)1.患者男性，32 岁，上腹胀痛 2d，今晨空腹来诊，查体发现上腹有振水音，该患者可能是 A正常 B腹腔内大量气体 C胃内大量气体 D腹腔内大量液体 E胃内大量液体潴留（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：2.患者男性，42 岁，既往高血压病病史，平素血压控制不佳。1h 前突发头痛，伴恶心、喷射性呕吐，随即人事不省。查体：颈项强直，克氏征阳性，右侧肢体肌力 0 级。最可能的诊断是 A脑肿瘤 B脑囊虫 C脑出血 D颅内感染 E高血压脑病（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：3.患者男性，31 岁，尿频，尿急伴有血尿，同时出现午后低热，乏力盗汗，该患者的诊断是 A

18、前列腺炎 B膀胱癌 C尿路结石 D前列腺增生 E膀胱结核（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：4.患者男性，21 岁，2h 前饮白酒 1 斤，曾恶心、呕吐 2 次，呕吐物为胃内容物。处于持续睡眠状态，可唤醒，能正确回答及做出各种反应，其意识障碍属于 A嗜睡 B昏睡 C意识模糊 D轻度昏迷 E中度昏迷（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：5.患者，45 岁，近 4d 因装修出现发作性呼吸困难，可闻及哮鸣音，查体：血压 130/80mmHg，脉搏100/min，双肺满布哮鸣音，该患者可能是 A急性左侧心力衰竭 B大叶性肺炎 C支气管哮喘 D糖尿病酮症酸中毒 E胸膜炎（分数：1.00

19、）A.B.C. D.E.解析：6.患者男性，52 岁，吸烟史 31 年，近 1 个月咳嗽，咳痰带血丝，查体见左上肺局限性哮鸣音，该患者的诊断最可能是 A支气管哮喘 B支气管肺炎 C支气管扩张症 D左上肺癌 E急性左侧心力衰竭（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：7.患者男性，消瘦，查体左侧腹部触到一实体样包块，有弹性，随呼吸上下移动，患者诉有恶心感，该包块是 A肝 B脾 C肾 D结肠 E肠系膜淋巴结（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：8.患者男性，32 岁，肝硬化患者，查体在左肋缘下可触及脾，在左肋缘下还可能触及其他肿块，需与脾鉴别的有以下几项，除外 A增大的左肾 B肿大的肝

20、左叶 C肿大的胆囊 D结肠脾曲肿物 E胰尾部囊肿（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：9.患者女性，50 岁，心悸，心电图示房颤，胸片及 PDE 检查未见心脏结构异常，查体可见 AS 1减弱 BS 1强弱不等 C心前区震颤 D收缩早期喷射音 E抬举样心尖冲动（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：10.患者男性，65 岁，腹胀痛，腹部超声示腹腔大量积气，它的体征与腹腔积液的区别最有意义的是 A腹部外形 B腹壁张力 C移动性浊音 D肝浊音界的变化 E体位变化是否影响腹部外形（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：11.患者女性，34 岁，X 线检查示右肺大面积实变，右肺查体不

21、可能出现的体征是 A支气管语音 B胸语音 C语音震颤增强 D耳语音 E患侧胸廓饱满（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：12.患者女性，52 岁，尿毒症患者，腹胀，腹部移动性浊音阳性，该患者腹腔内的腹水量至少为 A200ml B400ml C600ml D800ml E1000ml（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：13.患者男性，27 岁，发热 7d，为稽留热，查体见胸腹部数个鲜红色皮疹，约 3mm 大小，压之褪色，该皮疹是 A风疹的丘疹 B过敏的荨麻疹 C伤寒的玫瑰疹 D丹毒的斑疹 E猩红热的丘疹（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：14.患者女性，26 岁，结核

22、性心包炎患者，超声心动图显示心包积液，其坐位心界呈 A普大型 B烧瓶状 C靴形 D梨形 E心底部浊音界增宽（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：15.患者女性，25 岁，服用有机磷农药后 2h，恶心，呕吐，神志恍惚，该患者口腔特有的气味为 A烂苹果味 B尿味 C恶臭味 D大蒜味 E肝臭味（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：16.患者男性，27 岁，剧烈腹痛 1d，发热，查体：全腹压痛，反跳痛，肌紧张，该患者常被迫采取缓解腹痛的体位是 A俯卧位 B侧卧位 C仰卧位，双下肢屈曲 D仰卧位，双下肢伸直 E半卧位（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：17.患者男性，36 岁，

23、寒战高热 4d，右上腹痛 1d，查体：肝大肋下 2cm，质软，触痛，边缘整齐，右侧肋间隙局限性剧烈压痛，该患者最可能的诊断是 A肝炎 B肝癌 C脂肪肝 D肝淤血 E肝脓肿（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：18.患者男性，突发腹痛，剧烈难忍，查体发现肝浊音界消失，该患者的诊断可能是 A肝癌 B急性胰腺炎 C肝炎 D肝硬化 E急性胃肠穿孔（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：19.患者男性，20 岁，自幼即有轻伤后出血不止，该患者可能是 A肝炎 B原发性血小板减少性紫癜 C血友病 D过敏性紫癜 E肾炎（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：20.患者男性，53 岁，1d

24、前突发神志不清，右侧肢体活动障碍。头 CT 示脑出血。1h 前出现呕血，量约50ml，查体：肝脾不大。引起呕血最可能的病因是 A胃癌 B消化性溃疡 C急性胃黏膜病变 D食管胃底静脉曲张 E食管贲门黏膜撕裂（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：21.患者女性，40 岁，心悸，PDE 检查示左房黏液瘤，该患者心脏听诊可闻及 A胎心律 B开瓣音 C收缩早期喷射音 D肿瘤扑落音 E心包叩击音（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：22.患者女性，因反复腹痛 1 年行胃镜检查诊断为消化性溃疡，不符合该患者腹痛特征的是 A中上腹疼痛 B为节律性痛 C周期性痛 D为烧灼样痛 E疼痛能准确反映溃

25、疡所在的解剖部位（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：23.患者男性，42 岁，规律性上腹痛 2 年，为烧灼样痛，规律为进食-疼痛-缓解，该患者所得疾病的并发症不包括 A穿孔 B出血 C癌变 D幽门梗阻 E恶性贫血（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：24.患者女性，右侧胸腔积液，其常喜采取的体位是 A左侧卧位 B右侧卧位 C仰卧位 D俯卧位 E去枕卧位（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：25.患者女性，26 岁，发热，气短，查体有胸膜摩擦感，其与心包摩擦感的鉴别在于 A患者体质 B有无心脏病史 C咳嗽后摩擦感是否消失 D屏气时摩擦感是否消失 E体位变化是否影响摩擦感

26、（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：26.患者男性，40 岁，糖尿病病史 10 年，血糖控制不良，1d 前出现昏迷，化验检查：尿糖 4+，尿酮体4+，该患者口腔的气味为 A烂苹果味 B尿味 C恶臭味 D大蒜味 E肝臭味（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：27.患者女性，肝硬化失代偿期，大量腹水，与腹水无关的体征是 A蛙腹状 B脐疝 C振水音 D移动性浊音 E液波震颤（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：28.患者女性，长期发热，该患者的脉波为 A水冲脉 B重搏脉 C迟脉 D奇脉 E交替脉（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：29.患者女性，28 岁，查体：腹

27、式呼吸减弱，该患者可能是以下疾病，除外 A腹膜炎 B大量腹水 C急性胆囊炎 D腹部巨大肿物 E大量胸腔积液（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：30.患者男性，呼吸困难 2 个月，查体：心尖冲动减弱，心音遥远，心界向两侧扩大并随体位改变，该患者查体不可能出现的体征有 A颈静脉怒张 BEwart 征 C奇脉 D脉压变小 E心包摩擦音（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：二、第二部分 共用题干单选题(总题数：6，分数：10.00)患者男性，62 岁，2d 前出现右上腹阵发性绞痛，伴皮肤黄染。6 个月前曾行 B 超检查示胆囊结石。（分数：1.50）(1).该患者的诊断最可能是（分数：

28、0.50）A.肝癌B.胰头癌C.胆石症 D.急性肝炎E.急性胰腺炎解析：(2).不可能出现的化验检查是（分数：0.50）A.尿胆原增加 B.尿胆红素阳性C.粪中尿胆原减少D.血中碱性磷酸酶增加E.血中结合胆红素增加解析：(3).导致黄疸最可能的原因是（分数：0.50）A.溶血性黄疸B.肝细胞性黄疸C.药物性黄疸D.胆汁淤积性黄疸 E.先天性非溶血性黄疸解析：患者女性，40 岁，先天性主动脉瓣狭窄，PDE 示中度狭窄。（分数：1.50）(1).该患者有典型的主动脉瓣狭窄三联征，除了呼吸困难、心绞痛，还包括（分数：0.50）A.心悸B.乏力C.晕厥 D.咳嗽E.咯血解析：(2).该患者不可能出现的

29、体征是（分数：0.50）A.心尖冲动增强B.迟脉C.主动脉瓣区 S2增强 D.抬举样心尖冲动E.S2逆分裂解析：(3).该患者杂音的部位及时期为（分数：0.50）A.心尖区收缩期杂音B.心尖区舒张期杂音C.胸骨右缘第 2 肋间舒张期杂音D.胸骨右缘第 2 肋间收缩期杂音 E.胸骨左缘第 3 肋间舒张期杂音解析：患者男性，68 岁，于夜间睡眠时突发呼吸困难，呈进行性加重，伴咳嗽，口唇发绀。既往有高血压病病史 20 年，血压控制不佳。（分数：2.50）(1).该患者呼吸困难的原因是（分数：0.50）A.支气管哮喘B.肺栓塞C.左侧心力衰竭 D.右侧心力衰竭E.慢性支气管炎急性发作解析：(2).该患

30、者呼吸困难的机制不包括（分数：0.50）A.肺淤血B.肺泡张力增高C.肺泡弹性减退D.右心房与上腔静脉压升高 E.肺循环压力升高解析：(3).患者咳痰最可能是（分数：0.50）A.铁锈色痰B.粉红色泡沫样痰 C.脓痰D.黄绿色痰E.干咳无痰解析：(4).患者不可能出现的体征是（分数：0.50）A.双肺底湿啰音B.双肺满布湿啰音C.心率增快 D.三凹征E.哮鸣音解析：(5).可使患者症状缓解的措施不包括（分数：0.50）A.坐位B.强心药C.利尿药D.平卧位 E.降压解析：患者男性，52 岁，慢性乙型肝炎病史 6 年，1 个月前出现皮肤金黄色。查体：肝掌、蜘蛛痣。（分数：1.00）(1).下列化

31、验检查结果不正确的是（分数：0.50）A.尿中胆红素阳性B.血中结合胆红素和非结合胆红素均增加C.尿中尿胆原增加D.血中胆红素增加，以结合胆红素为主 E.血清转氨酶明显升高解析：(2).该患者黄疸的原因是（分数：0.50）A.溶血性黄疸B.肝细胞性黄疸 C.胆汁淤积性黄疸D.先天性非溶血性黄疸E.药物性黄疸解析：患者男性，52 岁，3 年前行阑尾切除术，1d 前出现腹痛，不排气排便。（分数：1.50）(1).该患者最可能的诊断为（分数：0.50）A.腹膜炎B.肠梗阻 C.结肠炎D.肝脓肿E.肠结核解析：(2).该患者确诊为肠梗阻，肠梗阻根据病因分为以下几种，除外（分数：0.50）A.机械性肠梗

32、阻B.麻痹性肠梗阻C.慢性肠梗阻 D.痉挛性肠梗阻E.血管性肠梗阻解析：(3).该患者所患肠梗阻最可能属于（分数：0.50）A.机械性肠梗阻 B.麻痹性肠梗阻C.慢性肠梗阻D.痉挛性肠梗阻E.血管性肠梗阻解析：患者男性，6 岁，于进食时出现呛咳，随即出现胸闷、进行性呼吸困难。查体：口唇发绀，可闻及喉鸣、三凹征阳性。（分数：2.00）(1).患者最可能的诊断是（分数：0.50）A.气管受压B.支气管哮喘C.急性喉炎D.喉水肿E.气管异物 解析：(2).其呼吸困难的类型属于（分数：0.50）A.吸气性 B.呼气性C.混合性D.血源性E.心源性解析：(3).该患者诊断的主要依据是（分数：0.50）A.发绀B.三凹征阳性 C.年龄D.呼吸困难的程度E.胸闷解析：(4).该患者的发绀属于（分数：0.50）A.中心性 B.周围性C.混合性D.血源性E.心源性解析：