【医学类职业资格】下丘脑-垂体病及答案解析.doc

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1、下丘脑-垂体病及答案解析(总分：37.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：30，分数：30.00)1.成人腺垂体功能减退症最常见的病因是 A垂体瘤 B垂体缺血性坏死 C糖皮质激素长期治疗 D下丘脑病变 E蝶鞍区手术、放疗（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.下列何项不是内分泌功能试验的兴奋试验 AACTH 试验 BTRH 试验 C地塞米松试验 D胰岛素低血糖试验 E精氨酸试验（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.垂体微腺瘤是指瘤体直径小于多少的肿瘤 A10mm B12mm C14mm D16mm E18mm（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.某产妇，因难产大出血，

2、产后腺垂体坏死，萎缩所致的腺垂体功能减退症，下列何种临床表现最早出现 A产后无乳,乳房萎缩 B极度疲乏 C畏寒 D皮肤苍白 E血压偏低（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.以下各项中可确认内分泌功能异常部位的是 A功能亢进的症状、相应激素水平测定 B相应激素水平测定、X 线检查 C靶腺及上级腺体激素测定、功能试验 D相应激素水平测定、核素扫描 E特异腺体核素扫描、MRI、CT（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.下列激素中哪一种不是促激素 AACTH BTSH CPRL DFSH ELH（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.下列何种激素与人类神经系统发育关系最密切 A生长激素 B甲

3、状腺激素 C肾上腺素 D肾上腺皮质激素 E胰岛素（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.腺垂体功能减退症最早出现的靶腺功能减退是 A肾上腺皮质功能减退 B甲状腺功能减退 C性腺功能减退 D肾上腺与甲状腺功能减退 E甲状腺与性腺功能减退（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.符合经典内分泌概念的激素是 A生长抑素 B泌乳素 C胰高糖素 D肾素-血管紧张素 E促红细胞生成素（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.内分泌疾病功能减退的治疗首选哪种方法 A病因治疗 B对症治疗 C支持治疗 D替代治疗 E放疗及化疗（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.下列哪一种激素不是在腺垂体合成 A促甲

4、状腺激素 B促肾上腺激素 C促性腺激素 D抗利尿激素 E泌乳素（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.关于垂体侏儒症正确的是 A有的侏儒症患者生长激素水平并不低，而是对生长激素不敏感 B血清生长介素 C 又称胰岛素样生长因子，其水平多数无改变 C生长激素缺乏的垂体性侏儒症很少伴有促性腺激素缺乏 D大部分侏儒症是由下丘脑-垂体肿瘤引起的 E测定 GH 的基础值是首要的诊断指标（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.属类固醇激素的是 A促肾上腺皮质激素 B肾上腺皮质激素 C肾上腺髓质激素 D促甲状腺激素 E甲状腺激素（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.关于尿崩症的诊断，错误的是 A

5、尿渗透压测定可与糖尿病鉴别 B禁水后尿比重无升高 C血钠水平常140mmol/L D血浆、尿渗透压测定有助于诊断尿崩症 E禁水试验阳性可诊断为中枢性尿崩症（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.抗利尿激素在下列哪一部位合成 A下丘脑 B神经垂体 C腺垂体 D垂体柄 E肾脏（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.以下哪种激素与人类神经系统的发育最有关 A甲状腺激素 B生长激素 C胰岛素 D肾上腺素 E甲状旁腺激素（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.抗利尿激素在下列哪一部位合成 A腺垂体 B神经垂体 C垂体柄 D下丘脑 E肾（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.严重的腺垂体功

6、能减退症易发生低血糖主要是缺乏 APRL 及 LH BPRL 及 TSH CPRL 及 ACTH DGH 及 TSH EGH 及 ACTH（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.目前关于垂体瘤最常用的分类方法是根据 A按肿瘤大小分类 B按细胞的分泌功能分类 C按病理分类 D按肿瘤的性质分类 E按电镜及亚微结构分类（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.下列哪项作用不是甲状旁腺的作用 A调节钙磷代谢 B促进骨质吸收 C抑制肾小管磷的重吸收 D促使钙从骨骼转移到血液中 E促进机体生长发育（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.神经垂体贮存的激素是 A促甲状腺激素 B抗利尿激素 C生长激

7、素 D促肾上腺皮质激素 E促性腺激素（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.垂体前叶功能减退激素替代疗法不包括 A强的松 B雌激素 C甲状腺片 D甲基睾丸素 E泌乳素（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.实现下丘脑与神经垂体之间的功能联系，依靠 A垂体门脉系统 B下丘脑促垂体区 C下丘脑-垂体束 D正中隆起 E下丘脑调节肽（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.垂体微腺瘤是指直径小于多少的肿瘤 A15mm B12mm C20mm D10mm E18mm（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.下列哪项不是内分泌疾病诊断 A原发性甲状腺功能减退 B毒性弥漫性甲状腺肿 C自主性高功

8、能甲状腺结节 D慢性淋巴细胞性甲状腺炎 E原发性肾上腺皮质功能减退（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.上题所述腺垂体功能减退症患者，在激素替代治疗时首先应使用的是 AACTH BTSH C性激素，行人工周期 D甲状腺素 E肾上腺皮质激素（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.下列激素中哪一种不是促激素 AACTH BTSH CFSH DLH EPRL（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.治疗垂体前叶功能减退，最主要措施是 A高热量、高蛋白、高维生素饮食 B减少过劳、预防感染 C针对肿瘤或炎症治疗 D激素替代治疗 E积极防治分娩大出血（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.

9、以下关于泌乳素瘤的描述，正确的是 A泌乳素瘤体女性一般比男性大 B仅见于女性，主要是嫌色细胞瘤 CTRH 兴奋试验有助于诊断泌乳素瘤 D引起闭经、溢乳，无压迫症状 E治疗的最佳药物为 5-羟色胺抑制剂溴隐亭（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.垂体危象时，以下列何种情况最为多见 A低血糖性昏迷 B低钾性麻痹 C谵妄 D脑梗死 E高钠高渗性昏迷（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、A2 型题(总题数：2，分数：2.00)31.女性，24 岁，闭经 1 个月、乳房胀，TRH 兴奋试验无明显变化。其最大可能为 A早孕 B甲状腺功能亢进 C泌乳素瘤 D结核 E继发闭经（分数：1.00）A.B

10、.C.D.E.32.某产妇，难产后大出血致腺垂体功能减退，在激素替代治疗时应首先使用 A甲状腺素 B性激素 CACTH D肾上腺皮质激素 ETSH（分数：1.00）A.B.C.D.E.三、A3 型题(总题数：0，分数：0.00)四、某 35 岁女性，10 年前曾有难产史，产后无(总题数：3，分数：1.50)33.预计这种异常最可能的原因是 AAddison 病 B神经性厌食 CSheehan 病 D低血糖症 E继发性闭经（分数：0.50）A.B.C.D.E.34.对该患者腹泻、脱水，最有效的治疗措施为 A静滴葡萄糖溶液和抗生素 B静滴葡萄糖盐水和氢化可的松 C静滴葡萄糖和地塞米松 D静滴生理盐

11、水和抗生素 E静滴 ACTH（分数：0.50）A.B.C.D.E.35.对其行下列检查，最可能出现异常的是 AACTH BPRL C甲状腺激素 D血糖 E电解质（分数：0.50）A.B.C.D.E.五、B1 型题(总题数：0，分数：0.00)六、A停经泌乳(总题数：4，分数：2.00)36.泌乳素瘤最常出现（分数：0.50）A.B.C.D.E.37.Sheehan 病最常出现（分数：0.50）A.B.C.D.E.38.Nelson 综合征最常出现（分数：0.50）A.B.C.D.E.39.肢端肥大症最常出现（分数：0.50）A.B.C.D.E.七、A促生长素释放(总题数：3，分数：1.50)4

12、0.生长素释放激素的作用是（分数：0.50）A.B.C.D.E.41.黄体生成素的作用是（分数：0.50）A.B.C.D.E.42.促肾上腺皮质激素释放激素的作用是（分数：0.50）A.B.C.D.E.下丘脑-垂体病答案解析(总分：37.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：30，分数：30.00)1.成人腺垂体功能减退症最常见的病因是 A垂体瘤 B垂体缺血性坏死 C糖皮质激素长期治疗 D下丘脑病变 E蝶鞍区手术、放疗（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：2.下列何项不是内分泌功能试验的兴奋试验 AACTH 试验 BTRH 试验 C地塞米松试验 D胰岛素低血糖试验 E精氨

13、酸试验（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：3.垂体微腺瘤是指瘤体直径小于多少的肿瘤 A10mm B12mm C14mm D16mm E18mm（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：4.某产妇，因难产大出血，产后腺垂体坏死，萎缩所致的腺垂体功能减退症，下列何种临床表现最早出现 A产后无乳,乳房萎缩 B极度疲乏 C畏寒 D皮肤苍白 E血压偏低（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：5.以下各项中可确认内分泌功能异常部位的是 A功能亢进的症状、相应激素水平测定 B相应激素水平测定、X 线检查 C靶腺及上级腺体激素测定、功能试验 D相应激素水平测定、核素扫描 E特异腺体核素扫描

14、、MRI、CT（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：6.下列激素中哪一种不是促激素 AACTH BTSH CPRL DFSH ELH（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：7.下列何种激素与人类神经系统发育关系最密切 A生长激素 B甲状腺激素 C肾上腺素 D肾上腺皮质激素 E胰岛素（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：8.腺垂体功能减退症最早出现的靶腺功能减退是 A肾上腺皮质功能减退 B甲状腺功能减退 C性腺功能减退 D肾上腺与甲状腺功能减退 E甲状腺与性腺功能减退（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：9.符合经典内分泌概念的激素是 A生长抑素 B泌乳素 C胰高糖

15、素 D肾素-血管紧张素 E促红细胞生成素（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：10.内分泌疾病功能减退的治疗首选哪种方法 A病因治疗 B对症治疗 C支持治疗 D替代治疗 E放疗及化疗（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：11.下列哪一种激素不是在腺垂体合成 A促甲状腺激素 B促肾上腺激素 C促性腺激素 D抗利尿激素 E泌乳素（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：12.关于垂体侏儒症正确的是 A有的侏儒症患者生长激素水平并不低，而是对生长激素不敏感 B血清生长介素 C 又称胰岛素样生长因子，其水平多数无改变 C生长激素缺乏的垂体性侏儒症很少伴有促性腺激素缺乏 D大部分侏儒

16、症是由下丘脑-垂体肿瘤引起的 E测定 GH 的基础值是首要的诊断指标（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：13.属类固醇激素的是 A促肾上腺皮质激素 B肾上腺皮质激素 C肾上腺髓质激素 D促甲状腺激素 E甲状腺激素（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：14.关于尿崩症的诊断，错误的是 A尿渗透压测定可与糖尿病鉴别 B禁水后尿比重无升高 C血钠水平常140mmol/L D血浆、尿渗透压测定有助于诊断尿崩症 E禁水试验阳性可诊断为中枢性尿崩症（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：15.抗利尿激素在下列哪一部位合成 A下丘脑 B神经垂体 C腺垂体 D垂体柄 E肾脏（分数：1.

17、00）A. B.C.D.E.解析：16.以下哪种激素与人类神经系统的发育最有关 A甲状腺激素 B生长激素 C胰岛素 D肾上腺素 E甲状旁腺激素（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：17.抗利尿激素在下列哪一部位合成 A腺垂体 B神经垂体 C垂体柄 D下丘脑 E肾（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解题思路 D 抗利尿激素合成于下丘脑，贮存于神经垂体，不可将贮存部位误以为是合成部位。18.严重的腺垂体功能减退症易发生低血糖主要是缺乏 APRL 及 LH BPRL 及 TSH CPRL 及 ACTH DGH 及 TSH EGH 及 ACTH（分数：1.00）A.B.C.D.E.

18、解析：19.目前关于垂体瘤最常用的分类方法是根据 A按肿瘤大小分类 B按细胞的分泌功能分类 C按病理分类 D按肿瘤的性质分类 E按电镜及亚微结构分类（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：20.下列哪项作用不是甲状旁腺的作用 A调节钙磷代谢 B促进骨质吸收 C抑制肾小管磷的重吸收 D促使钙从骨骼转移到血液中 E促进机体生长发育（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：21.神经垂体贮存的激素是 A促甲状腺激素 B抗利尿激素 C生长激素 D促肾上腺皮质激素 E促性腺激素（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：22.垂体前叶功能减退激素替代疗法不包括 A强的松 B雌激素 C甲状腺片

19、 D甲基睾丸素 E泌乳素（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：23.实现下丘脑与神经垂体之间的功能联系，依靠 A垂体门脉系统 B下丘脑促垂体区 C下丘脑-垂体束 D正中隆起 E下丘脑调节肽（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：24.垂体微腺瘤是指直径小于多少的肿瘤 A15mm B12mm C20mm D10mm E18mm（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：25.下列哪项不是内分泌疾病诊断 A原发性甲状腺功能减退 B毒性弥漫性甲状腺肿 C自主性高功能甲状腺结节 D慢性淋巴细胞性甲状腺炎 E原发性肾上腺皮质功能减退（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：26.上题

20、所述腺垂体功能减退症患者，在激素替代治疗时首先应使用的是 AACTH BTSH C性激素，行人工周期 D甲状腺素 E肾上腺皮质激素（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解题思路 E 应首先补充肾上腺皮质激素。如先补充甲状腺素，可因代谢提高，加重肾上腺皮质功能不足，有诱发肾上腺危象可能。27.下列激素中哪一种不是促激素 AACTH BTSH CFSH DLH EPRL（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：28.治疗垂体前叶功能减退，最主要措施是 A高热量、高蛋白、高维生素饮食 B减少过劳、预防感染 C针对肿瘤或炎症治疗 D激素替代治疗 E积极防治分娩大出血（分数：1.00）A.B

21、.C.D. E.解析：29.以下关于泌乳素瘤的描述，正确的是 A泌乳素瘤体女性一般比男性大 B仅见于女性，主要是嫌色细胞瘤 CTRH 兴奋试验有助于诊断泌乳素瘤 D引起闭经、溢乳，无压迫症状 E治疗的最佳药物为 5-羟色胺抑制剂溴隐亭（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：30.垂体危象时，以下列何种情况最为多见 A低血糖性昏迷 B低钾性麻痹 C谵妄 D脑梗死 E高钠高渗性昏迷（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：二、A2 型题(总题数：2，分数：2.00)31.女性，24 岁，闭经 1 个月、乳房胀，TRH 兴奋试验无明显变化。其最大可能为 A早孕 B甲状腺功能亢进 C泌乳素瘤

22、 D结核 E继发闭经（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：32.某产妇，难产后大出血致腺垂体功能减退，在激素替代治疗时应首先使用 A甲状腺素 B性激素 CACTH D肾上腺皮质激素 ETSH（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：三、A3 型题(总题数：0，分数：0.00)四、某 35 岁女性，10 年前曾有难产史，产后无(总题数：3，分数：1.50)33.预计这种异常最可能的原因是 AAddison 病 B神经性厌食 CSheehan 病 D低血糖症 E继发性闭经（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：34.对该患者腹泻、脱水，最有效的治疗措施为 A静滴葡萄糖溶液和抗生素

23、 B静滴葡萄糖盐水和氢化可的松 C静滴葡萄糖和地塞米松 D静滴生理盐水和抗生素 E静滴 ACTH（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：35.对其行下列检查，最可能出现异常的是 AACTH BPRL C甲状腺激素 D血糖 E电解质（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：五、B1 型题(总题数：0，分数：0.00)六、A停经泌乳(总题数：4，分数：2.00)36.泌乳素瘤最常出现（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：37.Sheehan 病最常出现（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：38.Nelson 综合征最常出现（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：39.肢端肥大症最常出现（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：七、A促生长素释放(总题数：3，分数：1.50)40.生长素释放激素的作用是（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：41.黄体生成素的作用是（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：42.促肾上腺皮质激素释放激素的作用是（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：