【医学类职业资格】西药执业药师药学专业知识(二)-53-1及答案解析.doc
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1、西药执业药师药学专业知识(二)-53-1 及答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)一、配伍选择题(总题数:14,分数:88.00) A.呋塞米 B.螺内酯 C.乙酰唑胺 D.氢氯噻嗪 E.甘露醇(分数:5.00)(1).利尿作用较弱,具有排钠留钾作用,可用于慢性心力衰竭治疗的利尿药是(分数:2.50)A.B.C.D.E.(2).利尿作用极弱,具有降低眼内压作用,可用于青光眼治疗的利尿剂是(分数:2.50)A.B.C.D.E. A.呋塞米 B.布美他尼 C.依他尼酸 D.托拉塞米 E.氢氯噻嗪(分数:5.00)(1).可引起永久性耳聋的是(分数:2.50)A.B.C.D.E.(2)
2、.耳毒性最小的是(分数:2.50)A.B.C.D.E. A.庆大霉素 B.阿司匹林 C.格列齐特 D.地塞米松 E.吗啡(分数:7.50)(1).与袢利尿剂合用可加重耳毒性的是(分数:2.50)A.B.C.D.E.(2).与袢利尿剂合用可增加低钾血症风险的是(分数:2.50)A.B.C.D.E.(3).与袢利尿剂合用可促进体位性低血压发生的是(分数:2.50)A.B.C.D.E. A.西咪替丁 B.格列齐特 C.胺碘酮 D.吲达帕胺 E.吲哚美辛(分数:5.00)(1).与袢利尿剂合用,可诱发心律失常的是(分数:2.50)A.B.C.D.E.(2).与袢利尿剂合用药,理作用可被减弱的是(分数:
3、2.50)A.B.C.D.E. A.低血容量 B.低血钠 C.低血镁 D.高尿酸血症 E.低钾血症(分数:5.00)(1).服用袢利尿剂的患者出现肌肉痉挛时,可能有(分数:2.50)A.B.C.D.E.(2).酒精肝硬化患者服用袢利尿剂易发生(分数:2.50)A.B.C.D.E. A.依那普利 B.氨苯蝶啶 C.阿司匹林 D.胺碘酮 E.尼莫地平(分数:10.00)(1).可以减少噻嗪类利尿剂低钾血症的发生,但不影响噻嗪类利尿剂所致 RAAS 激活的是(分数:2.50)A.B.C.D.E.(2).能够与噻嗪类利尿剂联合应用于低肾素性高血压的治疗的是(分数:2.50)A.B.C.D.E.(3).
4、可以减少噻嗪类利尿剂所致的 RAAS 激活和低钾血症等不良反应的是(分数:2.50)A.B.C.D.E.(4).可以减弱噻嗪类利尿剂的作用的是(分数:2.50)A.B.C.D.E. A.1:3 B.1:2 C.1:1 D.1:0.5 E.1:0.3(分数:5.00)(1).螺内酯与坎利酸钾一次给药的利尿强度之比是(分数:2.50)A.B.C.D.E.(2).螺内酯与依普利酮的抗醛固酮受体活性之比是(分数:2.50)A.B.C.D.E. A.甘露醇 B.枸橼酸钾 C.碳酸氢钠 D.甲泼尼松 E.呋塞米(分数:7.50)(1).乙酰唑胺与_合用,不仅能控制眼压,而且能防止尿结石的发生和复发(分数:
5、2.50)A.B.C.D.E.(2).与乙酰唑胺合用可导致严重低血钾的是(分数:2.50)A.B.C.D.E.(3).能够减轻乙酰唑胺引起的胃肠道症状并缓冲电解质失调的是(分数:2.50)A.B.C.D.E. A.酚苄明 B.非那雄胺 C.普适泰 D.特拉唑嗪 E.坦洛新(分数:7.50)(1).属于第二代 1 受体阻断剂的是(分数:2.50)A.B.C.D.E.(2).属于第三代高选择性 1 受体阻断剂的是(分数:2.50)A.B.C.D.E.(3).属于 5 还原酶抑制剂的是(分数:2.50)A.B.C.D.E. A.坦洛新 B.非那雄胺 C.普适泰 D.酚苄明 E.哌唑嗪(分数:5.00
6、)(1).高选择性作用于 1 受体,松弛前列腺平滑肌,减轻膀胱出口压力的是(分数:2.50)A.B.C.D.E.(2).干扰睾酮对前列腺的刺激作用,减少膀胱出口梗阻的是(分数:2.50)A.B.C.D.E. A.胃肠道反应 B.阳痿 C.射精障碍 D.睾丸疼痛 E.体位性低血压(分数:7.50)(1). 1 受体阻断剂最常见的不良反应是(分数:2.50)A.B.C.D.E.(2).5 还原酶抑制剂最常见的不良反应是(分数:2.50)A.B.C.D.E.(3).抗 BPH 植物制剂可引起的不良反应是(分数:2.50)A.B.C.D.E. A.手术治疗 B.西地那非 C.育亨宾 D.阿扑吗啡 E.
7、前列腺素 E1(分数:7.50)(1).属于 PDE5 抑制剂的是(分数:2.50)A.B.C.D.E.(2).属于 ED 的二线治疗药物的是(分数:2.50)A.B.C.D.E.(3).属于 ED 的三线治疗的是(分数:2.50)A.B.C.D.E. A.有 3 个心血管疾病的危险因素 B.轻度、稳定型心绞痛 C.2 周前发生过心肌梗死或脑卒中者 D.中度的充血性心力衰竭 E.高血压未得到控制者(分数:5.00)(1).属于低危患者可应用 PDE5 抑制剂的是(分数:2.50)A.B.C.D.E.(2).属于 PDE5 抑制剂的禁忌人群的是(分数:2.50)A.B.C.D.E. A.他达拉非
8、 B.甲睾酮 C.西地那非 D.丙酸睾酮 E.非那雄胺(分数:5.50)(1).血浆半衰期较短的治疗阴茎勃起功能障碍 5 型磷酸二磷胆抑制剂是(分数:2.75)A.B.C.D.E.(2).血浆半衰期较长的治疗阴茎勃起功能障碍 5 型磷酸二磷胆抑制剂是(分数:2.75)A.B.C.D.E.二、综合分析选择题(总题数:1,分数:6.00)患者,男,20 岁,因尿少、水肿及高血压 1 周入院,伴乏力、纳差 1 个月。实验室检查发现贫血,血尿、蛋白尿,补体 C3 正常,血肌酐和尿素氮均升高,B 超双。肾增大,临床诊断为“急性肾衰竭”。(分数:6.00)(1).该患者首选的利尿药物是(分数:2.00)A
9、.呋塞米B.乙酰唑胺C.吲达帕胺D.氨苯蝶啶E.氢氯噻嗪(2).应用该药物可引起的水、电解质紊乱是(分数:2.00)A.高钾血症B.高钠血症C.高镁血症D.高尿酸血症E.高氯碱血症(3).关于该药注意事项的描述,不正确的是(分数:2.00)A.应用前应询问药物过敏史,对磺胺药过敏者不宜适应B.肠道外用药宜静脉给药,不主张肌内注射C.静脉注射时宜用葡萄糖注射液稀释D.静脉用药剂量为口服的 1/2 时即可达到同样疗效E.服药期间应避免光敏反应和体位性低血压的发生三、多项选择题(总题数:3,分数:6.00)1.合用可改善呋塞米的利尿剂抵抗效应的是(分数:2.00)A.吲达帕胺B.布美他尼C.卡托普利
10、D.厄贝沙坦E.螺内酯2.5 还原酶抑制剂和 1 受体阻断剂联合应用的指证包括(分数:2.00)A.前列腺体积增大B.下尿路症状C.临床进展风险大D.PSA 高和症状严重的 BPH 患者E.前列腺癌3.长期应用高剂量雄激素应定期监护的项目有(分数:2.00)A.血钾B.血钙C.血脂D.前列腺E.肝功能西药执业药师药学专业知识(二)-53-1 答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)一、配伍选择题(总题数:14,分数:88.00) A.呋塞米 B.螺内酯 C.乙酰唑胺 D.氢氯噻嗪 E.甘露醇(分数:5.00)(1).利尿作用较弱,具有排钠留钾作用,可用于慢性心力衰竭治疗的利尿药是(
11、分数:2.50)A.B. C.D.E.解析:(2).利尿作用极弱,具有降低眼内压作用,可用于青光眼治疗的利尿剂是(分数:2.50)A.B.C. D.E.解析:解析 本题考查利尿剂的作用机制及适应证。 A.呋塞米 B.布美他尼 C.依他尼酸 D.托拉塞米 E.氢氯噻嗪(分数:5.00)(1).可引起永久性耳聋的是(分数:2.50)A.B.C. D.E.解析:(2).耳毒性最小的是(分数:2.50)A.B. C.D.E.解析:解析 本题考查袢利尿剂的耳毒性。袢利尿剂的耳毒性呈剂量依赖性,表现为眩晕、耳朵胀闷、耳鸣、听力减退或耳聋,听力减退和耳聋虽然较常见,却是可逆的损伤。该类药物中,比较而言,依他
12、尼酸最易引起,且可发生永久性耳聋,可能与药物引起内耳淋巴液电解质成分改变而损伤耳蜗管基底膜毛细胞有关。布美他尼的耳毒性最小,为呋塞米的 1/6,对听力有缺陷及急性肾衰宜选用布美他尼。 A.庆大霉素 B.阿司匹林 C.格列齐特 D.地塞米松 E.吗啡(分数:7.50)(1).与袢利尿剂合用可加重耳毒性的是(分数:2.50)A. B.C.D.E.解析:(2).与袢利尿剂合用可增加低钾血症风险的是(分数:2.50)A.B.C.D. E.解析:(3).与袢利尿剂合用可促进体位性低血压发生的是(分数:2.50)A.B.C.D.E. 解析:解析 本题考查袢利尿剂的药物相互作用。与氨基糖苷类抗生素和第一、二
13、代头孢菌素类以及顺铂合用,可加重耳毒性;与巴比妥类、麻醉药和麻醉性镇痛药合用,可促进体位性低血压的发生;肾上腺皮质激素、促肾上腺皮质激素、两性霉素 B 等可加剧电解质紊乱,引发低钾血症。 A.西咪替丁 B.格列齐特 C.胺碘酮 D.吲达帕胺 E.吲哚美辛(分数:5.00)(1).与袢利尿剂合用,可诱发心律失常的是(分数:2.50)A.B.C. D.E.解析:(2).与袢利尿剂合用药,理作用可被减弱的是(分数:2.50)A.B. C.D.E.解析:解析 本题考查袢利尿剂的药物相互作用。袢利尿剂可减弱磺酰脲类促进胰岛素分泌药的降血糖作用。袢利尿剂可诱发强心苷类和延长动作电位时程的抗心律失常药发生心
14、律失常。 A.低血容量 B.低血钠 C.低血镁 D.高尿酸血症 E.低钾血症(分数:5.00)(1).服用袢利尿剂的患者出现肌肉痉挛时,可能有(分数:2.50)A.B.C.D.E. 解析:(2).酒精肝硬化患者服用袢利尿剂易发生(分数:2.50)A.B.C. D.E.解析:解析 本题考查袢利尿剂不良反应的监测。 A.依那普利 B.氨苯蝶啶 C.阿司匹林 D.胺碘酮 E.尼莫地平(分数:10.00)(1).可以减少噻嗪类利尿剂低钾血症的发生,但不影响噻嗪类利尿剂所致 RAAS 激活的是(分数:2.50)A.B. C.D.E.解析:(2).能够与噻嗪类利尿剂联合应用于低肾素性高血压的治疗的是(分数
15、:2.50)A.B.C.D.E. 解析:(3).可以减少噻嗪类利尿剂所致的 RAAS 激活和低钾血症等不良反应的是(分数:2.50)A. B.C.D.E.解析:(4).可以减弱噻嗪类利尿剂的作用的是(分数:2.50)A.B.C. D.E.解析:解析 本题考查噻嗪类利尿剂的药物相互作用。噻嗪类利尿剂与肾素抑制剂、ACEI 或 ARB 联合,一方面通过减少水钠潴留、松弛外周血管、抑制 RAAS 等多重机制增强降压效果;另一方面 RAAs 抑制剂还可减少噻嗪类利尿剂所致的 RAAS 激活和低血钾等不良反应。钙通道阻滞剂能够促进肾脏钠离子排泄,与噻嗪类利尿剂降压作用机制部分重叠,都能导致交感神经系统和
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