【医学类职业资格】西药执业药师药学专业知识(二)-52-1及答案解析.doc
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1、西药执业药师药学专业知识(二)-52-1 及答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)一、配伍选择题(总题数:6,分数:50.00) A.哌替啶 B.芬太尼 C.美沙酮 D.吲哚美辛 E.纳洛酮(分数:5.00)(1).用于解救麻醉性镇痛药急性中毒的是(分数:2.50)A.B.C.D.E.(2).可与氯丙嗪、异丙嗪组成冬眠合剂的是(分数:2.50)A.B.C.D.E. A.乙酰唑胺 B.氢氯噻嗪 C.呋塞米 D.氨苯蝶啶 E.阿米洛利(分数:10.00)(1).抑制碳酸酐酶,利尿作用弱的药物是(分数:2.50)A.B.C.D.E.(2).抑制 Na + -Cl - 共转运子的药物是(
2、分数:2.50)A.B.C.D.E.(3).保钾作用最强的利尿剂是(分数:2.50)A.B.C.D.E.(4).可加速毒物排泄的药物是(分数:2.50)A.B.C.D.E. A.异烟肼 B.丙磺舒 C.雌激素 D.糖皮质激素 E.双香豆素类(分数:12.50)(1).维生素 C 可使其代谢降低,作用增加的是(分数:2.50)A.B.C.D.E.(2).可拮抗维生素 B 6 或增加维生素 B 6 经肾脏排泄,引起贫血或周围神经炎的是(分数:2.50)A.B.C.D.E.(3).维生素 K 1 的拮抗剂是(分数:2.50)A.B.C.D.E.(4).可使人体对维生素 B 2 的需求增加的是(分数:
3、2.50)A.B.C.D.E.(5).可使维生素 B 6 在体内的活性降低的是(分数:2.50)A.B.C.D.E. A.多柔比星 B.顺铂 C.氟尿嘧啶 D.高三尖杉酯碱 E.托瑞米芬(分数:10.00)(1).干扰核酸生物合成的药物是(分数:2.50)A.B.C.D.E.(2).直接影响 DNA 结构和功能的药物是(分数:2.50)A.B.C.D.E.(3).干扰转录过程和阻止 RNA 合成的药物是(分数:2.50)A.B.C.D.E.(4).主要作用于有丝分裂 M 期,干扰微管蛋白合成的药物是(分数:2.50)A.B.C.D.E. A.甲氧氯普胺 B.甲地孕酮 C.格雷司琼 D.阿瑞吡坦
4、 E.奥美拉唑(分数:7.50)(1).属于多巴胺受体阻断剂的止吐药物是(分数:2.50)A.B.C.D.E.(2).属于 5-HT 3 受体阻断剂的止吐药物是(分数:2.50)A.B.C.D.E.(3).属于 NK-1 受体阻断剂的止吐药物是(分数:2.50)A.B.C.D.E. A.氢化可的松 B.地塞米松 C.卤米松 D.曲安奈德 E.氟轻松(分数:5.00)(1).属于超强效的外用糖皮质激素是(分数:2.50)A.B.C.D.E.(2).属于强效的外用糖皮质激素是(分数:2.50)A.B.C.D.E.二、综合分析选择题(总题数:2,分数:25.00)患者女,46 岁。以“口角歪斜 3
5、天”之主诉入院。3 天前洗澡冲凉后次日晨起刷牙时发现右口角漏水,右侧闭眼不紧,口角歪斜,伴右眼流泪。查体:大致正常。诊断:面神经麻痹(右侧)。医嘱: 治疗用药 用药方法 醋酸泼尼松片 20mg 口服,1 次/日 维生素 B 1 片 10mg 口服,3 次/日 维生素 B 6 片 10mg 口服,3 次/日 甲钴胺片 0.5mg 口服,3 次/日 碳酸钙泡腾片 1 片 口服,1 次/日 (分数:12.50)(1).下列不属于醋酸泼尼松不良反应的是(分数:2.50)A.库欣综合征B.股骨头坏死C.血钙和血钾降低D.骨质疏松症E.甲亢(2).醋酸泼尼松与下列哪个药物合用时应减少剂量(分数:2.50)
6、A.伊曲康唑B.苯巴比妥C.苯妥英钠D.卡马西平E.利福平(3).为降低糖皮质激素对正常肾上腺皮质功能的影响,最佳给药方案为(分数:2.50)A.1 次/日,上午 8 时给药B.3 次/日C.1 次/日,午后 14 时给药D.夜间给药E.2 次/日(4).碳酸钙的适应证不包括(分数:2.50)A.骨质疏松B.缓解肿瘤患者骨转移疼痛C.骨发育不全D.佝偻病E.手足抽搐症(5).以下关于钙剂的说法,错误的是(分数:2.50)A.钙剂应于餐后 1h 服用B.宜选用含维生素 D 的复合制剂C.碳酸钙用于肾衰竭时应在餐中服用D.食物中的草酸和磷酸盐可减少钙的吸收E.食物中的脂肪可增加钙的吸收患者,男性,
7、26 岁,因“咳嗽、咳痰伴间断发热 1 周”入院,查体:T38.9,P90 次/分,R21 次/分,BP110/70mmHg,血常规:白细胞 16.910 9 /L,中性粒细胞百分比 84.6%;胸部 CT 示右下肺炎症。诊断为“右侧肺炎”,入院后使用莫西沙星和氨溴索治疗。(分数:12.50)(1).关于莫西沙星,下列说法不正确的是(分数:2.50)A.对链球菌感染疗效较好B.对非典型病原体无效C.对厌氧菌有效D.属于氟喹诺酮类E.肺组织浓度较高(2).莫西沙星治疗 3 日后患者仍有高热,复查 CT 示病灶范围增大,加用万古霉素 1g,静脉滴注,一天 1次。下列说法不正确的是(分数:2.50)
8、A.万古霉素对结核杆菌无效B.万古霉素对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌有效C.万古霉素对大肠埃希菌无效D.万古霉素对支原体无效E.万古霉素属氨基糖苷类(3).换用万古霉素 4 日后仍体温控制不佳,次日测得万古霉素谷浓度为 3.7mg/L,下列说法错误的是(分数:2.50)A.万古霉素谷浓度可协助调整给药方案B.该用法不能维持全天稳定的血药浓度C.万古霉素是浓度依赖型抗菌药物D.该患者万古霉素浓度偏低E.应适当增加给药剂量(4).氨溴索的作用是(分数:2.50)A.抗菌B.扩张支气管C.止咳D.化痰E.调节免疫(5).万古霉素不良反应不包括(分数:2.50)A.听力损害B.视神经损害C.红人综合征D.
9、皮疹E.肾毒性三、多项选择题(总题数:10,分数:25.00)1.吗啡可用于(分数:2.50)A.严重创伤引起的剧痛B.癌症引起的剧痛C.颅脑外伤引起的剧痛D.心肌梗死性心前区剧痛E.大面积烧伤引起的剧痛2.小剂量阿司匹林可用于治疗(分数:2.50)A.预防脑血栓形成B.风湿性关节炎C.手术后的血栓形成D.预防心肌梗死E.肺栓塞3.胺碘酮可引起的不良反应包括(分数:2.50)A.心动过缓B.甲状腺功能亢进C.甲状腺功能减退D.肝炎和肝硬化E.肺间质纤维化4.高血压合并支气管哮喘者可选用的治疗药物有(分数:2.50)A.氢氯噻嗪B.利血平C.卡托普利D.普萘洛尔E.拉贝洛尔5.下列哪些是用于治疗
10、良性前列腺增生症的药物(分数:2.50)A.特拉唑嗪B.西地那非C.坦洛新D.丙酸睾酮E.非那雄胺6.糖皮质激素的临床应用有(分数:2.50)A.慢性肾上腺皮质功能减退B.自身免疫性疾病C.过敏性疾病D.各种休克E.血液系统疾病7.红霉素与下列哪些药物合用时可导致后者血药浓度升高(分数:2.50)A.丙戊酸钠B.卡马西平C.环孢素D.茶碱E.地高辛8.博来霉素的临床适应证包括(分数:2.50)A.皮肤恶性肿瘤B.头颈部肿瘤C.肺癌D.纤维瘤E.脂肪瘤9.靶向抗肿瘤药包括(分数:2.50)A.吉非替尼B.利妥昔单抗C.曲妥珠单抗D.厄洛替尼E.西妥昔单抗10.阿达帕林的作用特点包括(分数:2.5
11、0)A.具有强大抗炎作用B.抑制皮脂腺活性C.可抑制外周血中多形核白细胞的化学趋化D.抑制角质形成细胞过度增生E.可杀灭痤疮丙酸杆菌西药执业药师药学专业知识(二)-52-1 答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)一、配伍选择题(总题数:6,分数:50.00) A.哌替啶 B.芬太尼 C.美沙酮 D.吲哚美辛 E.纳洛酮(分数:5.00)(1).用于解救麻醉性镇痛药急性中毒的是(分数:2.50)A.B.C.D.E. 解析:(2).可与氯丙嗪、异丙嗪组成冬眠合剂的是(分数:2.50)A. B.C.D.E.解析:解析 纳洛酮可用于吗啡等成瘾性镇痛药的过量处理;哌替啶用于各种剧痛,如创伤
12、性疼痛、手术后疼痛、麻醉前用药或局麻与静吸复合麻醉辅助用药等,对内脏绞痛应与阿托品配伍应用,麻醉前给药、人工冬眠时常与异丙嗪、氯丙嗪组成人工冬眠合剂应用。故答案为 EA。 A.乙酰唑胺 B.氢氯噻嗪 C.呋塞米 D.氨苯蝶啶 E.阿米洛利(分数:10.00)(1).抑制碳酸酐酶,利尿作用弱的药物是(分数:2.50)A. B.C.D.E.解析:(2).抑制 Na + -Cl - 共转运子的药物是(分数:2.50)A.B. C.D.E.解析:(3).保钾作用最强的利尿剂是(分数:2.50)A.B.C.D.E. 解析:(4).可加速毒物排泄的药物是(分数:2.50)A.B.C. D.E.解析:解析
13、(1)属于碳酸酐酶抑制剂的是乙酰唑胺,利尿作用极弱,目前用于治疗各种类型的青光眼。(2)袢利尿剂又称 Na + -K + -2Cl - 同向转运子抑制剂,典型药物有呋塞米、布美他尼,可用于急性药物及毒物中毒。(3)留钾利尿剂可分为两类,一类是醛固酮受体阻断剂,如螺内酯,另一类为肾小管上皮细胞 Na + 通道抑制剂(如氨苯蝶啶、阿米洛利);噻嗪类利尿剂作用机制是直接抑制远曲小管初段腔壁上的Na + -Cl - 共转运子的功能,代表药物有氢氯噻嗪。故答案为 ABEC。 A.异烟肼 B.丙磺舒 C.雌激素 D.糖皮质激素 E.双香豆素类(分数:12.50)(1).维生素 C 可使其代谢降低,作用增加
14、的是(分数:2.50)A.B.C.D. E.解析:(2).可拮抗维生素 B 6 或增加维生素 B 6 经肾脏排泄,引起贫血或周围神经炎的是(分数:2.50)A. B.C.D.E.解析:(3).维生素 K 1 的拮抗剂是(分数:2.50)A.B.C.D.E. 解析:(4).可使人体对维生素 B 2 的需求增加的是(分数:2.50)A.B. C.D.E.解析:(5).可使维生素 B 6 在体内的活性降低的是(分数:2.50)A.B.C. D.E.解析:解析 本组题考查维生素的药物相互作用。(1)维生素 C 可使糖皮质激素的代谢降低,作用增强。(2)服用维生素 B 2 时,应用吩噻嗪类抗精神病药、三
15、环类抗抑郁药、丙磺舒等,可使人体对维生素 B 2 的需求量增加。(3)异烟肼等药可拮抗维生素 B 6 或增加维生素 B 6 经肾排泄,引起贫血或周围神经炎。(4)雌激素可使维生素 B 6 在体内的活性降低,服用雌激素时应增加维生素 B 6 的用量。(5)抗凝血药双香豆素类、苯茚二酮类是维生素 K 1 的拮抗剂,在体内与维生素 K 1 竞争,干扰肝脏合成维生素 K 1 依赖的凝血因子。故答案选 DAEBC。 A.多柔比星 B.顺铂 C.氟尿嘧啶 D.高三尖杉酯碱 E.托瑞米芬(分数:10.00)(1).干扰核酸生物合成的药物是(分数:2.50)A.B.C. D.E.解析:(2).直接影响 DNA
16、 结构和功能的药物是(分数:2.50)A.B. C.D.E.解析:(3).干扰转录过程和阻止 RNA 合成的药物是(分数:2.50)A. B.C.D.E.解析:(4).主要作用于有丝分裂 M 期,干扰微管蛋白合成的药物是(分数:2.50)A.B.C.D. E.解析:解析 本组题考查抗肿瘤药物的作用机制。(1)阻碍 DNA 合成的药物是氟尿嘧啶。(2)顺铂与 DNA结合,形成 DNA 内两点或两链的交叉链接,进而抑制 DNA 和 RNA 合成。(3)多柔比星属于葸醌类抗肿瘤抗生素,直接作用于 DNA 或嵌入 DNA,干扰 DNA 的模板功能,从而干扰转录过程,阻止 mRNA 的形成。(4)主要作
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