【医学类职业资格】西药执业药师药学专业知识(一)-20-1-2及答案解析.doc

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1、西药执业药师药学专业知识(一)-20-1-2 及答案解析(总分：37.00，做题时间：90 分钟)一、药理学部分(总题数：0，分数：0.00)二、A 型题(总题数：24，分数：24.00)1.强心苷引起的传导阻滞可选用 A氯化钾 B氨茶碱 C吗啡 D阿托品 E肾上腺素（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.强心苷治疗心衰的原发作用是 A使已扩大的心室容量缩小 B降低心肌耗氧量 C减慢心率 D减慢房室传导 E正性肌力作用（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.钠通道阻滞药分为 Ia，Ib，Ic 三个亚类的依据是 A药物对钾通道的抑制强度 B药物对钠通道产生阻滞作用的强度 C对动作电位时程的影

2、响 D对有效不应期的影响 E根据化学结构特点（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.下列药物哪种能增强地高辛的毒性 A氯化钾 B阿托品 C苯妥英钠 D奎尼丁 E地高辛抗体 Fab 片段（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.在整体能抑制心脏但无 受体阻滞作用的抗心绞痛药是 A普萘洛尔 B维拉帕米 C硝酸甘油 D酚妥拉明 E硝酸异山梨酯（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.治疗窦性心动过速首选下列哪一药物 A胺碘酮 B苯妥英钠 C普萘洛尔 D利多卡因 E奎尼丁（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.利多卡因抗心律失常作用之一是 A延长 APD 和 ERP B仅缩短 APD C仅缩短 E

3、RP D绝对延长 ERP E相对延长 ERP（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.普萘洛尔治疗心绞痛的主要药理作用是 A扩张冠状动脉 B降低心脏前负荷 C阻断 受体，减慢心率，抑制心肌收缩力 D降低左心室壁张力 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.连续用药极易产生耐受性的抗心绞痛药物是 A卡托普利 B硝苯地平 C硝酸甘油 D普萘洛尔 E维拉帕米（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.有关血管紧张素转化酶抑制药的叙述，错误的是 A促进内皮细胞释放一氧化氮 B可反射性加快心率 C可减少血管紧张素的生成 D可抑制缓激肽降解 E可降低心脏前、后负荷（分数：1.00）A.B.C

4、.D.E.11.使用奎尼丁治疗心房纤颤常合用强心苷，因为后者能 A拮抗奎尼丁的血管扩张作用 B拮抗奎尼丁对心脏的抑制作用 C提高奎尼丁的血药浓度 D增强奎尼丁的抗心律失常作用 E对抗奎尼丁使心室率加快的作用（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.治疗窦性心动过缓的首选药是 A奎尼丁 B利多卡因 C苯妥英钠 D普萘洛尔 E阿托品（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.血管扩张药治疗心衰的主要药理依据是 A扩张冠脉，增加心肌供氧 B减少心肌耗氧 C减轻心脏的前、后负荷 D降低血压，反射性兴奋交感神经 E降低心输出量（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.硝酸酯类舒张血管的作用机制是 A

5、阻断血管平滑肌 2受体 B兴奋血管平滑肌 受体 C间接松弛血管平滑肌 D在平滑肌细胞及血管内皮细胞中产生 NO E阻断血管平滑肌电压依赖性钙通道（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.可用于治疗充血性心力衰竭的磷酸二酯酶抑制药是 A硝苯地平 B米力农 C卡托普利 D苯妥英钠 E哌唑嗪（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.下列药物中作为血管扩张药治疗心衰的是 A硝普钠 B洋地黄毒苷 C吗啡 D地高辛 E米力农（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.普萘洛尔治疗心绞痛时可产生哪一种不利的作用 A心脏舒张期相对延长，增加心肌供血 B心率减慢，降低心肌耗氧量 C心室容积增加，射血时间延长

6、 D心肌收缩力减弱 E心肌耗氧量减少，使非缺血区血管阻力增高（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.硝酸甘油、普萘洛尔、硝苯地平治疗心绞痛的共同作用是 A减慢心率 B缩小心室容积 C扩张冠脉 D降低心肌耗氧量 E抑制心肌收缩力（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.关于地高辛的叙述哪项是错误的 A主要用于心功能不全的治疗 B主要经肝脏代谢 C增强迷走神经的活性 D口服有效 E加强心肌收缩性（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.奎尼丁不具有下列哪一项作用 A降低心房肌自律性 B阻断钠离子内流和钾离子外流 C减慢传导速度 D延长有效不应期和动作电位时程 E拟胆碱样作用（分数：1.00

7、）A.B.C.D.E.21.强心苷中毒引起的窦性心动过缓的治疗可选用 A氯化钾 B阿托品 C利多卡因 D肾上腺素 E吗啡（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.强心苷中毒引起快速型心律失常，下述哪一项治疗措施是错误的 A停药 B呋塞米 C氯化钾 D苯妥英钠 E消胆胺（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.强心苷增强心肌收缩性的作用机制与下列哪种离子变化有关 A心肌细胞内 K+增加 B心肌细胞内 Na+增加 C心肌细胞内 Ca2+增加 D心肌细胞内 Mg2+增加 E心肌细胞内 Cl-增加（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.强心苷中毒最多见的心脏毒性反应是 A房性早搏 B室性心动过

8、速 C室性早搏 D房室传导阻滞 E心房颤动（分数：1.00）A.B.C.D.E.三、B 型题(总题数：6，分数：13.00) A量反应 B停药反应 C副作用 D变态反应 E质反应（分数：2.50）(1).平滑肌舒缩反应的测定（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).反跳反应（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).过敏反应（分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).硝酸甘油引起头痛（分数：0.50）A.B.C.D.E.(5).疗效用痊愈、显效、无效为指标表示（分数：0.50）A.B.C.D.E. A简单扩散 B易化扩散 C膜孔扩散 D胞饮 E主动转运（分数：1.50）(1).小分子水

9、溶性高的药物可通过（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).青霉素通过肾小管细胞分泌排泄是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).葡萄糖进入红细胞内是（分数：0.50）A.B.C.D.E. A快速耐受性 B成瘾性与戒断现象 C耐药性 D耐受性 E反跳现象（分数：2.50）(1).长期应用抗肿瘤药可产生（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).吗啡易引起（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).脑垂体后叶素短期内反复用可产生（分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).长期应用氢化可的松突然停药可发生（分数：0.50）A.B.C.D.E.(5).长期应用抗病原微生物药可产生（分

10、数：0.50）A.B.C.D.E. A 2受体激动 B 1受体激动 CM 受体激动 DN 2受体激动 EDA 受体激动（分数：2.50）(1).血管舒张（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).支气管平滑肌舒张（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).瞳孔变大（分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).骨骼肌收缩（分数：0.50）A.B.C.D.E.(5).分泌增加（分数：0.50）A.B.C.D.E. A影响叶酸代谢 B抑制核酸代谢 C抑制细菌细胞壁的合成 D抑制蛋白质合成 E影响细胞膜的通透性（分数：2.50）(1).制霉菌素类抗生素的抗菌机制是（分数：0.50）A.B.C.D.

11、E.(2).内酰胺类抗生素的抗菌机制是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).四环素类抗生素的抗菌机制是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).磺胺类抗生素的抗菌机制是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(5).喹诺酮类抗生素的抗菌机制是（分数：0.50）A.B.C.D.E. A前列腺肥大、尿潴留 B手术后腹胀气 C青光眼 D支气管哮喘 E以上均不可（分数：1.50）(1).毛果芸香碱可用于治疗（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).烟碱可用于治疗（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).氨甲酰甲胆碱可用于治疗（分数：0.50）A.B.C.D.E.西药执业药师药学专业知

12、识(一)-20-1-2 答案解析(总分：37.00，做题时间：90 分钟)一、药理学部分(总题数：0，分数：0.00)二、A 型题(总题数：24，分数：24.00)1.强心苷引起的传导阻滞可选用 A氯化钾 B氨茶碱 C吗啡 D阿托品 E肾上腺素（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：2.强心苷治疗心衰的原发作用是 A使已扩大的心室容量缩小 B降低心肌耗氧量 C减慢心率 D减慢房室传导 E正性肌力作用（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：强心苷药理作用：加强心肌收缩力(正性肌力作用)；负性频率作用(减慢窦性频率)；对电生理特性的影响；对心电图的影响。3.钠通道阻滞药分为 Ia，Ib

13、，Ic 三个亚类的依据是 A药物对钾通道的抑制强度 B药物对钠通道产生阻滞作用的强度 C对动作电位时程的影响 D对有效不应期的影响 E根据化学结构特点（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：4.下列药物哪种能增强地高辛的毒性 A氯化钾 B阿托品 C苯妥英钠 D奎尼丁 E地高辛抗体 Fab 片段（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：5.在整体能抑制心脏但无 受体阻滞作用的抗心绞痛药是 A普萘洛尔 B维拉帕米 C硝酸甘油 D酚妥拉明 E硝酸异山梨酯（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：6.治疗窦性心动过速首选下列哪一药物 A胺碘酮 B苯妥英钠 C普萘洛尔 D利多卡因 E奎尼丁

14、（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：7.利多卡因抗心律失常作用之一是 A延长 APD 和 ERP B仅缩短 APD C仅缩短 ERP D绝对延长 ERP E相对延长 ERP（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：利多卡因药理作用：降低自律性；缩短 ADP，相对延长 ERP；改变病变区传导速度。8.普萘洛尔治疗心绞痛的主要药理作用是 A扩张冠状动脉 B降低心脏前负荷 C阻断 受体，减慢心率，抑制心肌收缩力 D降低左心室壁张力 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：阻断 受体：减慢心率，降低心肌收缩力，以降低心肌耗氧量，缓解心绞痛；改善心肌缺血区的血供，使心肌耗

15、氧量减少，非缺血区的血管阻力增高，促使血液向阻力血管已舒张的缺血区流动，从而增加缺血区的血供。阻断 受体，减慢心率，使舒张期延长，有利于血液从心外膜血管流向易缺血的心内膜区。促进氧自血红蛋白的解离而增加组织包括心肌的供氧。9.连续用药极易产生耐受性的抗心绞痛药物是 A卡托普利 B硝苯地平 C硝酸甘油 D普萘洛尔 E维拉帕米（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：10.有关血管紧张素转化酶抑制药的叙述，错误的是 A促进内皮细胞释放一氧化氮 B可反射性加快心率 C可减少血管紧张素的生成 D可抑制缓激肽降解 E可降低心脏前、后负荷（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：11.使用奎尼丁治

16、疗心房纤颤常合用强心苷，因为后者能 A拮抗奎尼丁的血管扩张作用 B拮抗奎尼丁对心脏的抑制作用 C提高奎尼丁的血药浓度 D增强奎尼丁的抗心律失常作用 E对抗奎尼丁使心室率加快的作用（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：12.治疗窦性心动过缓的首选药是 A奎尼丁 B利多卡因 C苯妥英钠 D普萘洛尔 E阿托品（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：13.血管扩张药治疗心衰的主要药理依据是 A扩张冠脉，增加心肌供氧 B减少心肌耗氧 C减轻心脏的前、后负荷 D降低血压，反射性兴奋交感神经 E降低心输出量（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：14.硝酸酯类舒张血管的作用机制是 A阻断

17、血管平滑肌 2受体 B兴奋血管平滑肌 受体 C间接松弛血管平滑肌 D在平滑肌细胞及血管内皮细胞中产生 NO E阻断血管平滑肌电压依赖性钙通道（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：硝酸酯类能进入平滑肌或血管内皮细胞，产生一氧化氮(NO)。NO 通过激活鸟苷酸环化酶，增加细胞内环-磷酸鸟苷(c-GMP)含量，激活依赖于 c-GMP 的蛋白激酶，促使肌球蛋白去磷酸化而松弛平滑肌。15.可用于治疗充血性心力衰竭的磷酸二酯酶抑制药是 A硝苯地平 B米力农 C卡托普利 D苯妥英钠 E哌唑嗪（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：16.下列药物中作为血管扩张药治疗心衰的是 A硝普钠 B洋地黄毒

18、苷 C吗啡 D地高辛 E米力农（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：17.普萘洛尔治疗心绞痛时可产生哪一种不利的作用 A心脏舒张期相对延长，增加心肌供血 B心率减慢，降低心肌耗氧量 C心室容积增加，射血时间延长 D心肌收缩力减弱 E心肌耗氧量减少，使非缺血区血管阻力增高（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：18.硝酸甘油、普萘洛尔、硝苯地平治疗心绞痛的共同作用是 A减慢心率 B缩小心室容积 C扩张冠脉 D降低心肌耗氧量 E抑制心肌收缩力（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：19.关于地高辛的叙述哪项是错误的 A主要用于心功能不全的治疗 B主要经肝脏代谢 C增强迷走神经的

19、活性 D口服有效 E加强心肌收缩性（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：20.奎尼丁不具有下列哪一项作用 A降低心房肌自律性 B阻断钠离子内流和钾离子外流 C减慢传导速度 D延长有效不应期和动作电位时程 E拟胆碱样作用（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：奎尼丁的药理作用：降低自律性；减慢传导；延长 ERP；阻断 受体和抗胆碱作用，使外周血管扩张，血压下降而反射性兴奋交感神经。21.强心苷中毒引起的窦性心动过缓的治疗可选用 A氯化钾 B阿托品 C利多卡因 D肾上腺素 E吗啡（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：22.强心苷中毒引起快速型心律失常，下述哪一项治疗措施是错误

20、的 A停药 B呋塞米 C氯化钾 D苯妥英钠 E消胆胺（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：23.强心苷增强心肌收缩性的作用机制与下列哪种离子变化有关 A心肌细胞内 K+增加 B心肌细胞内 Na+增加 C心肌细胞内 Ca2+增加 D心肌细胞内 Mg2+增加 E心肌细胞内 Cl-增加（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：24.强心苷中毒最多见的心脏毒性反应是 A房性早搏 B室性心动过速 C室性早搏 D房室传导阻滞 E心房颤动（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：心脏反应：快速型心律失常属中毒先兆，停药的指征；房室传导阻滞；窦性心动过缓：强心苷可降低窦房结的自律性，使心率降至

21、 60/min 以下，亦属中毒先兆，是停药的指征之一。三、B 型题(总题数：6，分数：13.00) A量反应 B停药反应 C副作用 D变态反应 E质反应（分数：2.50）(1).平滑肌舒缩反应的测定（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(2).反跳反应（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(3).过敏反应（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(4).硝酸甘油引起头痛（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(5).疗效用痊愈、显效、无效为指标表示（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：量反应：药理效应呈连续增减的量变，可用数或量的分级表示，如血压升降、平滑肌舒

22、缩等。停药反应：突然停药后原有疾病的加剧，又称反跳反应。副作用：药物在治疗剂量时出现的与治疗目的无关的作用，一般不严重，难以避免的。变态反应(过敏反应)：是药物引起的免疫病理反应。质反应：药理效应表现出反应性质的变化，只能用全或无，阳性或阴性表示，如死亡与生存、惊厥与不惊厥等。 A简单扩散 B易化扩散 C膜孔扩散 D胞饮 E主动转运（分数：1.50）(1).小分子水溶性高的药物可通过（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(2).青霉素通过肾小管细胞分泌排泄是（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：(3).葡萄糖进入红细胞内是（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析： A快速耐

23、受性 B成瘾性与戒断现象 C耐药性 D耐受性 E反跳现象（分数：2.50）(1).长期应用抗肿瘤药可产生（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(2).吗啡易引起（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(3).脑垂体后叶素短期内反复用可产生（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(4).长期应用氢化可的松突然停药可发生（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：(5).长期应用抗病原微生物药可产生（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析： A 2受体激动 B 1受体激动 CM 受体激动 DN 2受体激动 EDA 受体激动（分数：2.50）(1).血管舒张（分数：0.50

24、）A.B.C.D.E. 解析：(2).支气管平滑肌舒张（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(3).瞳孔变大（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(4).骨骼肌收缩（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(5).分泌增加（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析： A影响叶酸代谢 B抑制核酸代谢 C抑制细菌细胞壁的合成 D抑制蛋白质合成 E影响细胞膜的通透性（分数：2.50）(1).制霉菌素类抗生素的抗菌机制是（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：(2).内酰胺类抗生素的抗菌机制是（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(3).四环素类抗生素的抗菌机制是（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(4).磺胺类抗生素的抗菌机制是（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(5).喹诺酮类抗生素的抗菌机制是（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析： A前列腺肥大、尿潴留 B手术后腹胀气 C青光眼 D支气管哮喘 E以上均不可（分数：1.50）(1).毛果芸香碱可用于治疗（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(2).烟碱可用于治疗（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：(3).氨甲酰甲胆碱可用于治疗（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：