【医学类职业资格】西药执业药师-特殊人群的用药指导及答案解析.doc

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1、西药执业药师- 特殊人群的用药指导及答案解析(总分：47.50，做题时间：90 分钟)一、最佳选择题(总题数：19，分数：19.00)1.在以下孕期中，药物致畸的敏感期是 A孕中晚期 B胎儿形成期 C胎儿成长期 D器官发生期 E细胞增殖早期（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.儿童期用药最需要关注的情况是 A静脉给药 B局部用药 C皮下注射 D一般药物的排泄 E影响骨和牙齿发育的药物（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.哺乳期妇女用药注意事项中“适时哺乳 ”的涵义是 A避免在用药后哺乳 B避免在用药期间哺乳 C避免在血药浓度低谷期哺乳 D避免在血药浓度可检出期间哺乳 E避免在血药浓度高

2、峰期哺乳（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.肝功能不全者的药物“吸收”改变的机制主要是 A首关作用减弱 B蛋白合成功能减退 C胆汁酸、胆红素的含量升高 D肝细胞内的多数药物酶的活性减弱 E肝细胞内的多数药物酶的数量减少（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.普鲁卡因胺的代谢产物 N-乙酰普鲁卡因胺经肾排泄比例为 A95% B85% C75% D 65% E55%（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.老年人应用抗高血压药治疗要适度，降压目标应为 A130/80mmHg 以下 B130/85mmHg 以下 C135/80mmHg 以下 D 135/85mmHg 以下 E140/85mm

3、Hg 以下（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.肝功能不全者的药效学改变主要体现在 A药物作用改变 B药理效应改变 C由药动学改变导致其药理改变 D由药动学改变导致其药理效应改变 E由药动学改变导致其作用类型改变（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.以下所列适应证中，对腹腔透析和血液透析均适宜的是 A高钙血症 B急性胰腺炎 C急、慢性肾衰竭 D颅内出血伴肾衰竭 E梗阻性黄疸者的手术准备（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.下列关于老年人应用抗菌药物的叙述中，最正确的是 A剂量减少 1/4 B剂量减少 1/3 C剂量减少 1/2 D必须调整剂量 E一般不必调整剂量（分数：1.00）A

4、.B.C.D.E.10.新生儿肾脏有效循环血量与肾小球滤过率均低，较成人低 A10%20% B20%30% C30%40% D 40%50% E50%60%（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.在下列时间段中，几乎观察不到药物的致畸作用的是 A妊娠 3 周 5 周 B妊娠半个月以内 C受精后 3 周以内 D受精后 3 周5 周 E受精后半个月以内（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.以下所列新生儿禁用的药物中，早产儿特别要禁用的药物是 A酚酞 B氯霉素 C磺胺药 D呋喃妥因 E对乙酰氨基酚（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.除非有医嘱，否则透析患者须避免服用的药物是 A缓泻

5、药 B磷结合剂 C阿司匹林 D红细胞生成素 E对乙酰氨基酚（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.现有资料表明，腹膜透析不能清除而血液透析能清除的药物是 A阿莫西林 B阿司匹林 C异烟肼 D链霉素 E庆大霉素（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.以下所列可能导致驾驶员出现的药物不良反应中，不正确的是 A嗜睡 B定向力 C尿量增多 D视力模糊 E眩晕或幻觉（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.对肾功能不全者而言，大多数药物的分布容积 A增加 B减小 C无改变 D略为减小 E大幅度减小（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.肾功能不全者肠道钙吸收减少的主要机制是 A维生素 D

6、不足 B维生素 D 羟化 C维生素 D 羟化不足 D肾功能受损导致维生素 D 羟化不足 E肾单位数量减少导致维生素 D 羟化不足（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.长期应用雄激素类药物，可使婴幼儿骨骼 A缺钙 B缺磷 C钙流失 D闭合过迟 E闭合过早（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.以下所列兴奋剂中，属于麻醉镇痛剂的药物是 A哌替啶 B麻黄素 C螺内酯 D甲睾酮 E普萘洛尔（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、配伍选择题(总题数：6，分数：11.50)(新生儿期用药药动学特点 ) A药物吸收 B药物分布 C药物代谢 D药物中毒 E药物排泄（分数：2.00）(1).水杨酸、

7、萘甲唑啉等局部用药可引起中毒（分数： 0.50）A.B.C.D.E.(2).青霉素廓清率为 2 岁幼儿的 17%，消除慢（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).适宜静脉给药，一般不采用皮下或肌内注射（分数： 0.50）A.B.C.D.E.(4).水溶性药物在细胞外液中浓度低，排出较慢（分数： 0.50）A.B.C.D.E.老年人常用药物的不良反应 A泼尼松 B普萘洛尔 C硝酸甘油 D维生素 E E苯二氮 （分数：2.00 ）(1).可致心动过缓（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).可诱发溃疡病出血（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).长期应用可出现抑郁症（分数： 0.50

8、）A.B.C.D.E.(4).摄入过量会促使静脉血栓形成 （分数：0.50 ）A.B.C.D.E.老年人用药药动学特点o A药物吸收o B药物分布o C药物代谢o D药物中毒o E药物排泄（分数：2.00）(1).使用经肾排泄的常量药物也可能蓄积中毒（分数： 0.50）A.B.C.D.E.(2).维生素 B1 等主动转运吸收的药物吸收减少（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).利多卡因等药物转化速度减慢，半衰期延长（分数： 0.50）A.B.C.D.E.(4).合成白蛋白的能力降低，普萘洛尔可导致肝性脑病（分数： 0.50）A.B.C.D.E.(孕妇应用一些药物引起的不良影响)o A氯喹

9、o B氯霉素o C氯丙嗪o D阿司匹林o E噻嗪类利尿药（分数：2.00）(1).可致婴儿视网膜病变（分数： 0.50）A.B.C.D.E.(2).可引起死胎或胎儿电解质紊乱（分数： 0.50）A.B.C.D.E.(3).引起胎儿视神经损害、智力障碍（分数： 0.50）A.B.C.D.E.(4).引起新生儿循环障碍和灰婴综合征（分数： 0.50）A.B.C.D.E.(驾驶员服用应慎用的药物后的不良反应)o A视物不清o B嗜睡和疲乏o C幻觉、精神错乱、眩晕o D尿量增多，尿意频繁o E头晕、眼花、全身麻木（分数：2.00）(1).喷托维林（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).金刚烷胺

10、（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).抗偏头痛药苯噻啶（分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).复方利血平氨苯蝶啶片（分数： 0.50）A.B.C.D.E.(兴奋剂起到的作用 )o A提高攻击力o B促使体格强壮o C忍受肌肉疼痛o D急速降低体重o E消除比赛前的紧张心理（分数：1.50）(1).麻醉镇痛剂（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).合成类固醇（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).精神刺激剂（分数：0.50）A.B.C.D.E.三、多项选择题(总题数：17，分数：17.00)20.透析过程中不容易被清除的药物的理化特性是（分数：1.00）A.水溶性B.脂

11、溶性C.分子量大于 200D.分子量大于 500E.血浆蛋白结合率高21.“不容易在乳汁中排泄的药物”的理化特点包括（分数：1.00）A.弱碱性药物B.容易解离的药物C.与血浆蛋白结合牢固的药物D.分子量大于 200 的水溶性药物E.分子量大于 200 的脂溶性药物22.老年人药效学的主要特点是（分数：1.00）A.对抗凝血药物的敏感性增高B.对抗高血压药的敏感性增高C.对中枢神经系统药物特别敏感D.对肾上腺素 受体拈抗药的敏感性降低E.对肾上腺素 受体激动药的敏感性增高23.以下所列药物中，妊娠妇女孕晚期禁用的是（分数：1.00）A.氯霉素B.甲硝唑C.左旋咪唑D.茶苯海明E.赖氨酸阿司匹林

12、24.哺乳期妇女用药注意事项包括（分数：1.00）A.选药慎重，权衡利弊B.短效药物、单剂疗法C.适时哺乳，防止蓄积D.非用不可，选好替代E.代替不行，人工哺育25.以下所列属于精神刺激剂的药物中，正确的是（分数：1.00）A.麻黄素B.可卡因C.可待因D.芬太尼E.苯丙胺26.哺乳期妇女用药注意事项包括（分数：1.00）A.选药慎重，权衡利弊B.短效药物、单剂疗法C.适时哺乳，防止蓄积D.非用不可，选好替代E.代替不行，人工哺育27.不适宜婴幼儿期用药的剂型是（分数：1.00）A.糖浆剂B.混悬剂C.镇静剂D.口服给药E.维生素 AD 滴剂28.以下有关肾功能不全病人的用药原则的叙述中，正确

13、的是（分数：1.00）A.注意药物相互作用B.避免合用肾毒性的药物C.选用主要经肝代谢的药物D.根据肾功能情况调整剂量和给药间隔E.肝功能正常的病人选用双通道排泄的药物29.肾功能不全者体内药物 “排泄 ”速度和程度降低，其机制包括（分数：1.00）A.肾小管分泌减少B.肾血流量减少C.肾小管重吸收增加D.肾小管重吸收减少E.肾小球滤过减少30.以下所列药物中，透析患者通常需要使用的药物是（分数：1.00）A.维生素 DB.维生素 KC.磷结合剂D.对乙酰氨基酚E.红细胞生成素31.以下所列药物中，儿童禁用的药物是（分数：1.00）A.吲哚美辛B.四环素类C.普萘洛尔D.维拉帕米E.氟喹诺酮类

14、32.妊娠期妇女用药注意事项包括（分数：1.00）A.绝不滥用抗菌药B.用药剂量宜小不宜大C.用药时间宜短不宜长D.重症感染患者也不宜联合用药E.谨慎使用可引起子宫收缩的药物33.“不容易在乳汁中排泄的药物”的理化特点包括（分数：1.00）A.弱碱性药物B.容易解离的药物C.与血浆蛋白结合牢固的药物D.分子量大于 200 的水溶性药物E.分子量大于 200 的脂溶性药物34.肝功能不全者的药物 “代谢” 速度和程度降低，其机制包括（分数：1.00）A.肝细胞的数量减少B.肝细胞功能受损C.血浆中白蛋白浓度下降D.血中胆红素的含量升高E.肝细胞内的多数药物酶的活性和数量均有减少35.以下有关“老年人用药注意事项”的叙述中，正确的是（分数：1.00）A.用药依从性好B.选择适当的剂量C.药物治疗要适度D.不用或少用药物E.注意药物对其他疾病的影响36.新生儿酶系不成熟或分泌不足，容易导致的不良反应是（分数：1.00）A.磺胺类导致核黄疸B.氯霉素致灰婴综合征C.呋喃类可引起溶血D.卡那霉素易造成中毒E.新生霉素致高胆红素血症西药执业药师- 特殊人群的用药指导答案解析