【医学类职业资格】外科主治医师(普通外科学)模拟试卷97及答案解析.doc
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1、外科主治医师(普通外科学)模拟试卷 97 及答案解析(总分:60.00,做题时间:90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数:22,分数:44.00)1.有关甲状腺结节的叙述中,哪一项叙述是错误的(分数:2.00)A.单发结节以甲状腺腺瘤多见B.甲状腺扫描热结节可以除外甲状腺癌C.甲状腺囊肿可以是冷结节D.多发结节一定不是甲状腺癌E.甲状腺瘤可以表现为温结节、冷结节或凉结节2.甲状腺腺叶切除术后发生呛咳,说明(分数:2.00)A.喉返神经损伤B.喉上神经内支损伤C.喉上神经外支损伤D.甲状腺危象先兆E.甲状腺功能低下3.甲亢病人在甲状腺大部切除术后出现呼吸困难最常见的原因是(分数:2.00)A.
2、双侧喉上神经外侧支损伤B.一侧喉返神经损伤C.甲状腺功能低下致颈前黏液性水肿D.甲状腺危象E.伤口内出血或喉头水肿4.甲亢病人 2h 内甲状腺摄取 131 I 超过人体总量的(分数:2.00)A.10B.15C.20D.25E.305.甲亢青年女性,心率 106 次分,血压 10872mmHg,应属于(分数:2.00)A.正常B.轻度甲亢C.中度甲亢D.重度甲亢E.甲状腺危象6.单纯性甲状腺肿治疗方法中,下列哪项是错误的(分数:2.00)A.单纯性甲状腺肿一般可口服小剂量甲状腺素制剂B.青少年单纯性甲状腺肿是手术禁忌证C.胸骨后甲状腺肿需手术治疗D.结节性单纯性甲状腺肿继发有功能亢进综合征者应
3、早期手术治疗E.绝经期后,甲状腺结节短期内突然增大,说明有恶变,需尽快手术7.TSI 是指(分数:2.00)A.长效甲状腺刺激素B.甲状腺刺激抗体C.甲状腺刺激免疫球蛋白D.促甲状腺激素E.促甲状腺激素释放激素8.下列有关甲状腺高功能腺瘤的说法中,哪项是错误的(分数:2.00)A.血中长效甲状腺刺激素的浓度升高B.高功能腺瘤是自主分泌,腺瘤内滤泡群不受抑制地分泌 T 3 T 4 激素C.腺瘤周围甲状腺组织呈萎缩状态D.腺垂体分泌促甲状腺激素受抑制E.甲状腺高功能腺瘤患者一般都有眼球突出9.判断甲亢病情程度的主要标志是(分数:2.00)A.甲状腺肿大程度B.体重减轻的程度C.食欲亢进的程度D.心
4、率增快与脉压增加的程度E.突眼的程度10.诊断甲状腺功能亢进症最可靠的检查方法是(分数:2.00)A.基础代谢率测定B.放射性碘摄取试验C.放射免疫分析测定 T 3D.放射免疫法测定 T 4E.血清蛋白结合碘测定11.28 岁女性,妊娠 5 个月合并甲亢,甲状腺较大,有轻度压迫症状。应选择下列哪种治疗方法(分数:2.00)A.抗甲状腺药物治疗B.手术切除大部分甲状腺C.终止妊娠后手术治疗D.终止妊娠后服抗甲状腺药物E.放射性碘治疗12.有关放射性碘治疗的叙述中。下列哪项叙述是错误的(分数:2.00)A.131 I 在甲状腺内释放出 射线B.131 I 可减少腺体内淋巴细胞,减少免疫球蛋白生成C
5、.131 I 治疗可能引起甲状腺功能减退D.131 I 均匀分布于甲状腺组织E.131 I 对继发性甲亢治疗效果不显著13.造成甲亢术后甲状腺危象最主要的原因是(分数:2.00)A.精神紧张B.术前准备不充分C.术中挤压甲状腺D.术中补液不够E.术后出血14.甲亢术后引起呼吸困难的原因不包括下列哪种(分数:2.00)A.伤口内出血B.气管软化、塌陷C.双侧喉上神经损伤D.双侧喉返神经损伤E.急性喉头水肿15.甲亢手术引起神经损伤。下列哪项说法是错误的(分数:2.00)A.喉上神经外支支配环甲肌,损伤后引起患者声带松弛、声调降低B.喉上神经内支损伤引起误咽、误呛C.喉返神经前支支配声带内收肌,损
6、伤后使声带内收D.一侧喉返神经损伤,引起声音嘶哑E.一侧喉返神经后支损伤可无明显临床表现16.年轻女性,因甲亢行双侧甲状腺大部切除术。3 天后出现声音嘶哑,可能的原因是(分数:2.00)A.喉上神经损伤B.术中切断一侧喉返神经C.术中误结扎一侧喉返神经D.术后血肿压迫E.以上都不正确17.甲状旁腺损伤后,治疗手足搐搦最有效的方法是(分数:2.00)A.给予镇静剂B.口服葡萄糖酸钾C.口服二氢速固醇D.口服维生素 D 2E.10氯化钙静脉注入18.有关甲亢术后甲状腺危象的说法中,下列哪项是错误的(分数:2.00)A.一般发生在术后 1236 小时之内B.是甲状腺激素在血液中过多所致C.治疗方面,
7、首先应给予镇静剂D.做好甲亢术前准备是预防甲亢术后甲状腺危象的最重要措施E.术后继续给予碘剂可以减少甲状腺危象的发生19.女性,42 岁,近半个月来耳后、枕部疼痛。检查:甲状腺较硬,伴触痛。周围未及肿大淋巴结。T 3 、T 4 升高,放射性碘摄取量降低。患者 1 周前有感冒病史。诊断考虑为(分数:2.00)A.急性甲状腺炎B.亚急性非化脓性甲状腺炎C.慢性淋巴细胞性甲状腺炎D.慢性纤维性甲状腺炎E.以上都不是20.对慢性淋巴细胞性甲状腺炎诊断有意义的实验室检查为(分数:2.00)A.基础代谢率正常,摄 131 I 率升高B.基础代谢率正常,摄 131 I 率降低C.基础代谢率降低,摄 131
8、I 率升高D.基础代谢率升高,摄 131 I 率正常E.基础代谢率降低,摄 131 I 率降低21.女性,42 岁,发现甲状腺肿物 1 周。检查发现肿物质硬,同侧有淋巴结肿大。患者有腹泻、心悸、颜面潮红等症状。最大可能是(分数:2.00)A.甲状腺高功能腺瘤B.甲状腺乳头状瘤C.甲状腺滤泡状癌D.甲状腺未分化癌E.甲状腺髓样癌22.6 岁儿童,B 超发现甲状腺右侧 12cm 实性结节。无包膜,颈部未探及肿大淋巴结。治疗为(分数:2.00)A.密切观察B.131 I 治疗C.手术切除D.服用甲状腺干制剂E.以上都不正确二、B1 型题(总题数:4,分数:16.00)A呕大量鲜血,可伴有血块 B强烈
9、呕吐,先胃液后鲜血与血块 C柏油便伴腹痛、寒战、高热与黄疸D柏油样大便 E鲜血样大便(分数:4.00)(1).胆道出血多有(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).贲门胃底黏膜撕裂综合征可有(分数:2.00)A.B.C.D.E.A激活弹力纤维酶 B激活磷脂酶 AC激活胰血管舒缓素 D激活胰蛋白酶 E激活缓激肽(分数:4.00)(1).引起胰腺坏死是因首先(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).可损害其他脏器和引起休克是因(分数:2.00)A.B.C.D.E.A疝囊高位结扎术 BBassini 法修补术 CHalsted 法修补术 DMcVay 法修补术 EFerguson 法修补术(
10、分数:4.00)(1).股疝最恰当的手术方式是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).绞窄性斜疝局部有感染者。应选择的合理手术方式是(分数:2.00)A.B.C.D.E.ACushing 溃疡 B十二指肠溃疡 CCurling 溃疡 D复发性溃疡 E吻合口溃疡(分数:4.00)(1).大面积烧伤后,突然出现上消化道出血或急腹痛和腹膜炎症状。可能是并发了(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).胃大部切除术后,经常上腹痛、黑便,药物治疗无效。可能是并发了(分数:2.00)A.B.C.D.E.外科主治医师(普通外科学)模拟试卷 97 答案解析(总分:60.00,做题时间:90 分钟)一、
11、A1/A2 型题(总题数:22,分数:44.00)1.有关甲状腺结节的叙述中,哪一项叙述是错误的(分数:2.00)A.单发结节以甲状腺腺瘤多见B.甲状腺扫描热结节可以除外甲状腺癌C.甲状腺囊肿可以是冷结节D.多发结节一定不是甲状腺癌 E.甲状腺瘤可以表现为温结节、冷结节或凉结节解析:解析:一般来说,甲状腺多个结节多为良性病变,但临床发现少数多发结节为恶性。2.甲状腺腺叶切除术后发生呛咳,说明(分数:2.00)A.喉返神经损伤B.喉上神经内支损伤 C.喉上神经外支损伤D.甲状腺危象先兆E.甲状腺功能低下解析:解析:喉上神经内支为感觉支,分布于喉的黏膜上,损伤后引起呛咳。3.甲亢病人在甲状腺大部切
12、除术后出现呼吸困难最常见的原因是(分数:2.00)A.双侧喉上神经外侧支损伤B.一侧喉返神经损伤C.甲状腺功能低下致颈前黏液性水肿D.甲状腺危象E.伤口内出血或喉头水肿 解析:解析:甲亢术后呼吸困难的常见原因包括伤口内出血、喉头水肿,另外双侧喉返神经后支损伤引起两侧声带内收。严重呼吸困难。4.甲亢病人 2h 内甲状腺摄取 131 I 超过人体总量的(分数:2.00)A.10B.15C.20D.25 E.30解析:解析:如果 2 小时甲状腺所摄取 131 I 为人体总量的 25以上,或在 24 小时为人体总量的 50以上,且吸 131 I 高峰提前出现,可诊断为甲状腺功能亢进症。5.甲亢青年女性
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