【医学类职业资格】外科主治医师-基础外科部分-9及答案解析.doc

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1、外科主治医师-基础外科部分-9 及答案解析(总分：92.00，做题时间：90 分钟)一、B单项选择题/B(总题数：3，分数：41.00) A.成骨细胞 B.骨髓细胞 C.破骨细胞 D.软骨细胞 E.组织细胞（分数：3.00）(1).恶性纤维组织细胞瘤来源于（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).尤文瘤主要成分来源是（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).成骨肉瘤来源于（分数：1.00）A.B.C.D.E. A.甲胎蛋白(AFP)阳性 B.癌胚抗原(CEA)阳性 C.尿中本-周(Bence-Jones)蛋白定性试验阳性 D.降钙素升高 E.尿中 17-羟类固醇明显升高（分数：4.00

2、）(1).多发性骨髓瘤可出现（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).甲状腺髓样癌可出现（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).结肠癌可出现（分数：1.00）A.B.C.D.E.(4).原发性肝癌可出现（分数：1.00）A.B.C.D.E. A.血行转移 B.直接蔓延 C.淋巴转移 D.种植转移 E.胃肠道腔内转移（分数：34.00）(1).胃癌转移至盆腔腹膜属于（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).结肠癌肝转移属于（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).下述哪个不属癌前病变 A.慢性萎缩性胃炎 B.胆囊胆固醇息肉 C.肠道绒毛腺管状腺瘤 D.乳腺囊性增生症伴上皮增生

3、E.肺泡上皮慢性不典型增生（分数：1.00）A.B.C.D.E.(4).黑色素瘤为 A.良性肿瘤，不需要手术处理 B.低度恶性肿瘤，可做手术刮除 C.高度恶性肿瘤，局部扩大切除 D.中度恶性肿瘤，局部切除即可 E.高度恶性肿瘤，以放疗和化疗为主（分数：1.00）A.B.C.D.E.(5).黑痣为良性肿物，可分为 A.皮内痣、皮外痣和交界痣 B.皮内痣、皮下痣和交界痣 C.皮下痣、交界痣和混合痣 D.皮内痣、交界痣和混合痣 E.以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.(6).骨软骨瘤外科分期属于 A.G0T1M1 B.G0T0 C.G1T0M1 D.G2T1M0 E.G2T2M1（分数：

4、1.00）A.B.C.D.E.(7).类癌是指 A.一种与癌相类似的恶性肿瘤 B.起源于胚胎神经嵴的嗜铬细胞瘤 C.一种生长快的恶性肿瘤，介于瘤与癌之间的肿瘤 D.以瘤细胞大小不一为特征的肿瘤 E.一种与肉瘤相类似的恶性肿瘤（分数：1.00）A.B.C.D.E.(8).皮肤基底细胞癌为 A.来源于皮肤或基底细胞，发展迅速，转移早 B.伴有色素沉着时，呈黑色，变为恶性黑色素瘤 C.对放射线敏感，可放疗，也可手术切除 D.经常发生血液和淋巴转移 E.为高度恶性肿瘤（分数：1.00）A.B.C.D.E.(9).下述哪一类肿瘤不属于原发性恶性骨肿瘤 A.脊索瘤 B.骨纤维肉瘤 C.尤文瘤 D.骨髓瘤

5、E.成软骨细胞瘤（分数：1.00）A.B.C.D.E.(10).由来自 3个胚层的各种类型的组织混杂在一起构成的肿瘤称为 A.腺癌 B.癌肉瘤 C.混合性中胚叶瘤 D.畸胎瘤 E.乳头状腺癌（分数：1.00）A.B.C.D.E.(11).有关海绵状血管瘤的叙述哪项错误 A.一般由小静脉和脂肪组织构成 B.主要生长在肌肉之间 C.肿块软，界限不清 D.手术前可通过血管造影确定手术范围 E.可以通过局部注射硬化剂来治疗（分数：1.00）A.B.C.D.E.(12).直肠癌病人术中探查见：直肠巨大肿物与盆壁明显固定，肠腔只可容纳小指尖，腹膜后多发肿大淋巴结，左肝外侧叶硬结。此时应选择何种手术方式 A

6、.单纯活检后关腹 B.直肠癌根治术加肝左叶切除术 C.直肠癌根治术 D.乙状结肠造口术 E.保留肛门的直肠癌根治术（分数：1.00）A.B.C.D.E.(13).有关蔓状血管瘤的叙述哪项错误 A.由较粗的血管构成 B.范围较大 C.不会侵犯骨组织 D.有的可以听到血管杂音 E.动脉也可参与其构成（分数：1.00）A.B.C.D.E.(14).有关毛细血管瘤的叙述，下列哪项是错误的 A.多见于婴儿 B.女性多见 C.大多数为错构瘤 D.有些能够自行停止生长或消退 E.只能通过手术治疗（分数：1.00）A.B.C.D.E.(15).有关皮肤鳞状细胞癌的叙述哪项正确 A.早期不易出现溃疡 B.治疗以

7、放、化疗为主，结合手术治疗 C.常继发于慢性溃疡和慢性窦道开口 D.不常伴有感染 E.不会浸润到骨髓（分数：1.00）A.B.C.D.E.(16).有关皮肤囊肿的叙述哪项不对 A.皮样囊肿为囊性畸胎瘤 B.皮脂囊肿为非真性肿瘤 C.表皮样囊肿就是表皮进入皮下而形成 D.腱鞘囊肿术后不易复发 E.腱鞘囊肿和滑液囊肿也不是真性肿瘤（分数：1.00）A.B.C.D.E.(17).有关纤维瘤和瘤样纤维病变，下列哪项错误 A.黄色纤维瘤常与外伤有关 B.带状纤维瘤常位于腹部 C.隆突性皮纤维肉瘤为高度恶性 D.隆突性皮纤维肉瘤有假包膜 E.黄色纤维瘤一般直径在 1cm以内（分数：1.00）A.B.C.D

8、.E.(18).原位癌是指 A.仅浸润了周围组织尚未转移的癌 B.在原发部位生长的癌 C.生长缓慢未侵犯附近组织的癌 D.一种早期癌变，仅发生在黏膜上皮或表皮内，未突破基底膜 E.从良性肿瘤转化而来（分数：1.00）A.B.C.D.E.(19).下列哪项不提示黑痣恶变 A.迅速长大，色素突然加深 B.发生溃疡、出血 C.局部生长有毛发 D.周围出现卫星状小瘤或色素环 E.周围有淋巴结肿大（分数：1.00）A.B.C.D.E.(20).恶性黑色素瘤，下列哪项说法不正确 A.黑色素瘤多数是在色素病变基础上发生的 B.正常皮肤也可以发生黑色素瘤 C.黑色素瘤主要经血液转移至肺、骨等器官 D.最佳治疗

9、方案是外科手术切除 E.黑色素瘤可以有家族史（分数：1.00）A.B.C.D.E.(21).皮肤鳞状细胞癌和基底细胞癌不同之处，以下哪项是正确的 A.基底细胞癌较鳞状细胞癌多见 B.基底细胞癌恶性程度较鳞状细胞癌高 C.基底细胞癌以血行转移为主，鳞状细胞癌以淋巴转移为主 D.基底细胞癌对放射线很敏感，鳞状细胞癌中度敏感 E.基底细胞癌女性多见，鳞状细胞癌男性多见（分数：1.00）A.B.C.D.E.(22).对放疗高度敏感的肿瘤是 A.骨肉瘤 B.乳腺癌 C.鼻咽癌 D.精原细胞癌 E.直肠腺癌（分数：1.00）A.B.C.D.E.(23).交界性肿瘤的特征是 A.无完整包膜的良性肿瘤 B.良

10、性肿瘤来源于两种组织 C.形态上属良性，但生长呈浸润，切除后易复发 D.良性肿瘤位于两个脏器的交界 E.肿瘤组织较小（分数：1.00）A.B.C.D.E.(24).下列哪些不是癌前病变 A.上皮不典型增生 B.黏膜白斑 C.交界痣 D.炎性息肉 E.萎缩性胃炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.(25).下列关于恶性肿瘤病因的叙述中，哪项是不对的 A.吸入放射污染粉尘可致骨肉瘤和甲状腺肿瘤等 B.致癌病毒主要是指 DNA肿瘤病毒 C.烧伤深瘢痕长期存在易癌变 D.相当数量的肝癌、食管癌、鼻咽癌患者有家族史，说明遗传因素是不容忽视的致癌因素之一 E.先天或后天免疫缺陷者易发生恶性肿瘤（分数：1

11、.00）A.B.C.D.E.(26).下列情况下应考虑色素痣恶变，除了 A.直径5cm B.局部有发痒、疼痛的症状 C.表面破溃，出血或形成溃疡 D.病变四周出现小的卫星状痣 E.边界模糊（分数：1.00）A.B.C.D.E.(27).有关表皮囊肿，下列表述哪项不正确 A.多因外伤后皮肤碎片植入而产生 B.囊为单个或多个，基底可以移动，但与皮肤常有粘连 C.囊内充满角质物及毛发 D.手术切除时，宜包括表皮和囊肿周围的皮下组织，可疑恶变时切除范围应扩大 E.其囊壁为皮肤复层鳞状上皮细胞的组织结构，无真皮组织层（分数：1.00）A.B.C.D.E.(28).单独应用化学疗法即能够治愈的是 A.乳腺

12、癌 B.肾母细胞瘤 C.Burkitt淋巴瘤 D.颗粒细胞白血病 E.霍奇金病（分数：1.00）A.B.C.D.E.(29).皮肤鳞状细胞癌和基底细胞癌不同之处，以下哪项是正确的 A.基底细胞癌较鳞状细胞癌多见 B.基底细胞癌恶性程度较鳞状细胞癌高 C.基底细胞癌以血行转移为主，鳞状细胞癌以淋巴转移为主 D.基底细胞癌对放射线很敏感，鳞状细胞癌中度敏感 E.基底细胞癌女性多见，鳞状细胞癌男性多见（分数：1.00）A.B.C.D.E.(30).有关甲状腺癌以下哪一项描述是正确的 A.同位素扫描均为“冷结节” B.滤泡状癌是一种恶性度最高的病理类型 C.出现可切除的淋巴结转移不影响乳头状癌的预后

13、D.颈部放射治疗量大于 2000rad才可致甲状腺癌 E.髓样癌的预后最好（分数：1.00）A.B.C.D.E.(31).女性，57 岁，左鼻翼发现皮肤病损 18个月。面积逐渐增大，反复出现破溃，就诊时检查：病损位于左鼻翼，约 1cm1cm，略高出皮肤，中央表浅溃疡，有薄层黑褐色痂皮覆盖，腮腺区和颌下未及肿大淋巴结。最可能的诊断是 A.疣状痣 B.扁平疣 C.鳞状细胞癌 D.基底细胞癌 E.恶性黑色素瘤（分数：1.00）A.B.C.D.E.(32).下列有关肿瘤的实验室检查叙述错误的是 A.CEA在结肠癌、胃癌、肺癌均可升高 B.肝癌及恶性畸胎瘤者 AFP均可升高 C.肝癌、骨肉瘤时血清 AK

14、P均可升高 D.肝癌及恶性淋巴瘤者乳酸脱氢酶降低 E.前列腺癌时酸性磷酸酶升高（分数：1.00）A.B.C.D.E.(33).非小细胞肺癌对应肿瘤标记物为 A.CA199 B.CA135 C.PSA D.CA125 E.LTA（分数：1.00）A.B.C.D.E.(34).女性，44 岁，反复肝区疼痛伴间歇性恶心、消瘦 5个月。乙型肝炎病史 10年。腹部 B超示左肝叶见直径约 3cm低回声肿块。血 AFP545ng/ml。最可能的诊断是 A.活动性肝炎 B.早期肝硬化 C.生殖腺胚胎肿瘤 D.原发性肝癌 E.滋养层细胞肿瘤（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、B多项选择题/B(总题数：20

15、，分数：51.00)1.可引起高渗性缺水的有 A.高热大量出汗 B.静脉输入大量高渗盐水 C.输血过多 D.输入大量浓缩血小板 E.食管癌梗阻，无法摄入水（分数：2.00）A.B.C.D.E.2.下述哪些是脂溶性维生素 A.维生素 A B.维生素 B C.维生素 C D.维生素 D E.维生素 K（分数：3.00）A.B.C.D.E.3.创伤、感染后的代谢变化包括 A.在抗利尿激素及醛固酮作用下，水钠潴留，以保存血容量 B.创伤、感染可致水电解质及酸碱平衡失调 C.创伤时机体对糖的利用下降，易发生高血糖、糖尿 D.糖异生过程活跃，脂肪合成增加 E.交感神经兴奋，胰岛素分泌减少（分数：3.00）

16、A.B.C.D.E.4.肠外营养制剂有 A.脂肪乳剂 B.电解质 C.复方氨基酸溶液 D.葡萄糖 E.微量元素（分数：2.00）A.B.C.D.E.5.感染性休克的处理原则是 A.控制感染 B.纠正酸中毒 C.补充血容量 D.应用 受体阻滞剂 E.纠正碱中毒（分数：3.00）A.B.C.D.E.6.感染性休克时的救治包括 A.改善微循环 B.去除病因及感染灶 C.选择合适的抗菌药物 D.必要时应用足量的肾上腺皮质激素 E.营养支持（分数：3.00）A.B.C.D.E.7.外科中常见的两种休克是 A.低血容量性休克 B.感染性休克 C.心源性休克 D.神经源性休克 E.损伤性休克（分数：3.00

17、）A.B.C.D.E.8.休克的特殊监测指标包括 A.动脉血乳酸盐测定 B.中心静脉压 C.心排出量 D.肺毛细血管楔压 E.血细胞比容（分数：3.00）A.B.C.D.E.9.休克时微循环的改变可分为 A.微循环收缩期 B.微循环扩张期 C.微循环衰竭期 D.血管内凝血期 E.血管内溶血期（分数：3.00）A.B.C.D.E.10.治疗失血性休克主要措施应集中在 A.补充血容量 B.密切测量血压 C.积极处理原发病 D.留置导尿管 E.抗感染（分数：3.00）A.B.C.D.E.11.阿米巴肝脓肿的并发症有 A.继发细菌感染 B.脓肿破溃 C.肝脏出血 D.脓胸 E.心包积液（分数：2.00

18、）A.B.C.D.E.12.急性阑尾炎处理不当可引起的并发症包括 A.阑尾周围脓肿 B.弥漫性腹膜炎 C.化脓性门静脉炎 D.肝脓肿 E.肠瘘（分数：3.00）A.B.C.D.E.13.下列属于特异性感染的是 A.结核 B.破伤风 C.气性坏疽 D.真菌感染 E.疖（分数：3.00）A.B.C.D.E.14.肿瘤发生的内在因素有 A.遗传因素 B.内分泌因素 C.免疫因素 D.精神因素 E.环境因素（分数：2.00）A.B.C.D.E.15.胃癌的病理分型包括 A.腺癌 B.黏液腺癌 C.低分化癌 D.未分化癌 E.印戒细胞癌（分数：3.00）A.B.C.D.E.16.下述哪些检查对肝细胞癌诊

19、断最有价值 A.甲胎蛋白的测定 B.肝功能检查 C.B型超声波检查 D.肝扫描 E.碱性磷酸酶及乳酸脱氢酶的测定（分数：2.00）A.B.C.D.E.17.有关皮肤基底细胞癌的描述，错误的是 A.恶性程度高 B.能迅速侵入深部组织 C.生长较迅速 D.易发生早期淋巴结转移 E.对放射治疗敏感（分数：2.00）A.B.C.D.E.18.对放射线中度敏感的肿瘤有 A.精原细胞瘤 B.乳腺癌 C.卵巢无性细胞癌 D.肺癌 E.肝癌（分数：2.00）A.B.C.D.E.19.有关恶性肿瘤的治疗中，下列哪些是错误的 A.恶性肿瘤一旦出现转移，就不宜手术治疗 B.手术切除是唯一的治疗手段 C.各种抗癌药物

20、对肿瘤细胞都具有选择特异性 D.软组织肉瘤很少经淋巴转移，一般不做附近淋巴结清扫 E.恶性肿瘤病人一定伴有恶液质（分数：2.00）A.B.C.D.E.20.良性肿瘤的特点是 A.细胞分化程度高 B.多呈膨胀性生长，不发生转移 C.永不威胁生命 D.有包膜与周围有明显界限 E.少数可以恶变（分数：2.00）A.B.C.D.E.外科主治医师-基础外科部分-9 答案解析(总分：92.00，做题时间：90 分钟)一、B单项选择题/B(总题数：3，分数：41.00) A.成骨细胞 B.骨髓细胞 C.破骨细胞 D.软骨细胞 E.组织细胞（分数：3.00）(1).恶性纤维组织细胞瘤来源于（分数：1.00）A

21、.B.C.D.E. 解析：(2).尤文瘤主要成分来源是（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：(3).成骨肉瘤来源于（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析： A.甲胎蛋白(AFP)阳性 B.癌胚抗原(CEA)阳性 C.尿中本-周(Bence-Jones)蛋白定性试验阳性 D.降钙素升高 E.尿中 17-羟类固醇明显升高（分数：4.00）(1).多发性骨髓瘤可出现（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：(2).甲状腺髓样癌可出现（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：(3).结肠癌可出现（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：(4).原发性肝癌可出现（分数：1.00

22、）A. B.C.D.E.解析： A.血行转移 B.直接蔓延 C.淋巴转移 D.种植转移 E.胃肠道腔内转移（分数：34.00）(1).胃癌转移至盆腔腹膜属于（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：(2).结肠癌肝转移属于（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：(3).下述哪个不属癌前病变 A.慢性萎缩性胃炎 B.胆囊胆固醇息肉 C.肠道绒毛腺管状腺瘤 D.乳腺囊性增生症伴上皮增生 E.肺泡上皮慢性不典型增生（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 胆固醇性息肉是胆囊黏膜胆固醇结晶沉积，常常是体内胆固醇代谢紊乱的局部表现，目前不认为具有恶变倾向。(4).黑色素瘤为 A.良性

23、肿瘤，不需要手术处理 B.低度恶性肿瘤，可做手术刮除 C.高度恶性肿瘤，局部扩大切除 D.中度恶性肿瘤，局部切除即可 E.高度恶性肿瘤，以放疗和化疗为主（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 黑色素瘤为高度恶性肿瘤，发展迅速，应该做局部扩大切除。(5).黑痣为良性肿物，可分为 A.皮内痣、皮外痣和交界痣 B.皮内痣、皮下痣和交界痣 C.皮下痣、交界痣和混合痣 D.皮内痣、交界痣和混合痣 E.以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 黑痣位于表皮下、真皮层时为皮内痣，位于基底细胞层时为交界痣，皮内痣和交界痣同时存在为混合痣。(6).骨软骨瘤外科分期属于 A.G0T

24、1M1 B.G0T0 C.G1T0M1 D.G2T1M0 E.G2T2M1（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 骨软骨瘤属于良性肿瘤，瘤体一般较小，既不发生淋巴结转移，也不发生远处转移，所以属于 G0T0。(7).类癌是指 A.一种与癌相类似的恶性肿瘤 B.起源于胚胎神经嵴的嗜铬细胞瘤 C.一种生长快的恶性肿瘤，介于瘤与癌之间的肿瘤 D.以瘤细胞大小不一为特征的肿瘤 E.一种与肉瘤相类似的恶性肿瘤（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 类癌是起源于胚胎神经嵴的嗜铬细胞瘤，多发生于消化道。(8).皮肤基底细胞癌为 A.来源于皮肤或基底细胞，发展迅速，转移早 B.伴有色素

25、沉着时，呈黑色，变为恶性黑色素瘤 C.对放射线敏感，可放疗，也可手术切除 D.经常发生血液和淋巴转移 E.为高度恶性肿瘤（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 皮肤基底细胞癌来源于皮肤或基底细胞，发展慢，很少转移，对放射线敏感，可放疗，也可手术切除。(9).下述哪一类肿瘤不属于原发性恶性骨肿瘤 A.脊索瘤 B.骨纤维肉瘤 C.尤文瘤 D.骨髓瘤 E.成软骨细胞瘤（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 成软骨细胞瘤常发生于长管状骨的骨骺部位和骨骺突起部位，是一种良性肿瘤。(10).由来自 3个胚层的各种类型的组织混杂在一起构成的肿瘤称为 A.腺癌 B.癌肉瘤 C.混合性中

26、胚叶瘤 D.畸胎瘤 E.乳头状腺癌（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 畸胎瘤含有 3个胚层的组织，而且常常发育不完全。(11).有关海绵状血管瘤的叙述哪项错误 A.一般由小静脉和脂肪组织构成 B.主要生长在肌肉之间 C.肿块软，界限不清 D.手术前可通过血管造影确定手术范围 E.可以通过局部注射硬化剂来治疗（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 海绵状血管瘤主要生长在皮下组织内，也可以在肌肉之间但非主要。(12).直肠癌病人术中探查见：直肠巨大肿物与盆壁明显固定，肠腔只可容纳小指尖，腹膜后多发肿大淋巴结，左肝外侧叶硬结。此时应选择何种手术方式 A.单纯活检后关腹 B

27、.直肠癌根治术加肝左叶切除术 C.直肠癌根治术 D.乙状结肠造口术 E.保留肛门的直肠癌根治术（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 病人已为肿瘤晚期，无根治性手术机会，但仍须行造口解除梗阻。(13).有关蔓状血管瘤的叙述哪项错误 A.由较粗的血管构成 B.范围较大 C.不会侵犯骨组织 D.有的可以听到血管杂音 E.动脉也可参与其构成（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 蔓状血管瘤由较粗的血管构成，多为静脉，也可有动脉或动静脉瘘。(14).有关毛细血管瘤的叙述，下列哪项是错误的 A.多见于婴儿 B.女性多见 C.大多数为错构瘤 D.有些能够自行停止生长或消退 E.只能

28、通过手术治疗（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 可以通过手术、液氮冷冻、X 线照射和全身应用泼尼松等方法治疗，手术不是唯一方法。(15).有关皮肤鳞状细胞癌的叙述哪项正确 A.早期不易出现溃疡 B.治疗以放、化疗为主，结合手术治疗 C.常继发于慢性溃疡和慢性窦道开口 D.不常伴有感染 E.不会浸润到骨髓（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 皮肤鳞状细胞癌常继发于慢性溃疡和慢性窦道开口，早期容易出现溃疡，常伴有感染，严重者可以浸润到骨髓，治疗以手术为主，结合放疗。(16).有关皮肤囊肿的叙述哪项不对 A.皮样囊肿为囊性畸胎瘤 B.皮脂囊肿为非真性肿瘤 C.表皮样囊肿

29、就是表皮进入皮下而形成 D.腱鞘囊肿术后不易复发 E.腱鞘囊肿和滑液囊肿也不是真性肿瘤（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 腱鞘囊肿多位于手腕、足背肌腱和关节附近，治疗可以压碎、注入醋酸氢化可的松，治疗后容易复发。(17).有关纤维瘤和瘤样纤维病变，下列哪项错误 A.黄色纤维瘤常与外伤有关 B.带状纤维瘤常位于腹部 C.隆突性皮纤维肉瘤为高度恶性 D.隆突性皮纤维肉瘤有假包膜 E.黄色纤维瘤一般直径在 1cm以内（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 隆突性皮纤维肉瘤为低度恶性，但术后易复发，并使恶性程度增高。(18).原位癌是指 A.仅浸润了周围组织尚未转移的癌 B

30、.在原发部位生长的癌 C.生长缓慢未侵犯附近组织的癌 D.一种早期癌变，仅发生在黏膜上皮或表皮内，未突破基底膜 E.从良性肿瘤转化而来（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 原位癌是局限在黏膜上皮或表皮内，尚未突破基底膜的一种早期癌变病灶。(19).下列哪项不提示黑痣恶变 A.迅速长大，色素突然加深 B.发生溃疡、出血 C.局部生长有毛发 D.周围出现卫星状小瘤或色素环 E.周围有淋巴结肿大（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：(20).恶性黑色素瘤，下列哪项说法不正确 A.黑色素瘤多数是在色素病变基础上发生的 B.正常皮肤也可以发生黑色素瘤 C.黑色素瘤主要经血液转移至肺

31、、骨等器官 D.最佳治疗方案是外科手术切除 E.黑色素瘤可以有家族史（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 黑色素瘤主要经淋巴道播散，如原发灶周围的“卫星结节”，腋窝、颈部和腹股沟等处的淋巴结。故 C为正确答案。(21).皮肤鳞状细胞癌和基底细胞癌不同之处，以下哪项是正确的 A.基底细胞癌较鳞状细胞癌多见 B.基底细胞癌恶性程度较鳞状细胞癌高 C.基底细胞癌以血行转移为主，鳞状细胞癌以淋巴转移为主 D.基底细胞癌对放射线很敏感，鳞状细胞癌中度敏感 E.基底细胞癌女性多见，鳞状细胞癌男性多见（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：(22).对放疗高度敏感的肿瘤是 A.骨肉瘤 B

32、.乳腺癌 C.鼻咽癌 D.精原细胞癌 E.直肠腺癌（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：(23).交界性肿瘤的特征是 A.无完整包膜的良性肿瘤 B.良性肿瘤来源于两种组织 C.形态上属良性，但生长呈浸润，切除后易复发 D.良性肿瘤位于两个脏器的交界 E.肿瘤组织较小（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 交界性肿瘤是一种在良性和恶性之间的肿瘤，是指组织形态和生物学行为介于良性与恶性之间的肿瘤，也称为中间性(或中间型)肿瘤。(24).下列哪些不是癌前病变 A.上皮不典型增生 B.黏膜白斑 C.交界痣 D.炎性息肉 E.萎缩性胃炎（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：(

33、25).下列关于恶性肿瘤病因的叙述中，哪项是不对的 A.吸入放射污染粉尘可致骨肉瘤和甲状腺肿瘤等 B.致癌病毒主要是指 DNA肿瘤病毒 C.烧伤深瘢痕长期存在易癌变 D.相当数量的肝癌、食管癌、鼻咽癌患者有家族史，说明遗传因素是不容忽视的致癌因素之一 E.先天或后天免疫缺陷者易发生恶性肿瘤（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：(26).下列情况下应考虑色素痣恶变，除了 A.直径5cm B.局部有发痒、疼痛的症状 C.表面破溃，出血或形成溃疡 D.病变四周出现小的卫星状痣 E.边界模糊（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：(27).有关表皮囊肿，下列表述哪项不正确 A.多因外伤后

34、皮肤碎片植入而产生 B.囊为单个或多个，基底可以移动，但与皮肤常有粘连 C.囊内充满角质物及毛发 D.手术切除时，宜包括表皮和囊肿周围的皮下组织，可疑恶变时切除范围应扩大 E.其囊壁为皮肤复层鳞状上皮细胞的组织结构，无真皮组织层（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：(28).单独应用化学疗法即能够治愈的是 A.乳腺癌 B.肾母细胞瘤 C.Burkitt淋巴瘤 D.颗粒细胞白血病 E.霍奇金病（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：(29).皮肤鳞状细胞癌和基底细胞癌不同之处，以下哪项是正确的 A.基底细胞癌较鳞状细胞癌多见 B.基底细胞癌恶性程度较鳞状细胞癌高 C.基底细胞癌以血

35、行转移为主，鳞状细胞癌以淋巴转移为主 D.基底细胞癌对放射线很敏感，鳞状细胞癌中度敏感 E.基底细胞癌女性多见，鳞状细胞癌男性多见（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：(30).有关甲状腺癌以下哪一项描述是正确的 A.同位素扫描均为“冷结节” B.滤泡状癌是一种恶性度最高的病理类型 C.出现可切除的淋巴结转移不影响乳头状癌的预后 D.颈部放射治疗量大于 2000rad才可致甲状腺癌 E.髓样癌的预后最好（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：(31).女性，57 岁，左鼻翼发现皮肤病损 18个月。面积逐渐增大，反复出现破溃，就诊时检查：病损位于左鼻翼，约 1cm1cm，略高出皮肤

36、，中央表浅溃疡，有薄层黑褐色痂皮覆盖，腮腺区和颌下未及肿大淋巴结。最可能的诊断是 A.疣状痣 B.扁平疣 C.鳞状细胞癌 D.基底细胞癌 E.恶性黑色素瘤（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：(32).下列有关肿瘤的实验室检查叙述错误的是 A.CEA在结肠癌、胃癌、肺癌均可升高 B.肝癌及恶性畸胎瘤者 AFP均可升高 C.肝癌、骨肉瘤时血清 AKP均可升高 D.肝癌及恶性淋巴瘤者乳酸脱氢酶降低 E.前列腺癌时酸性磷酸酶升高（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：(33).非小细胞肺癌对应肿瘤标记物为 A.CA199 B.CA135 C.PSA D.CA125 E.LTA（分数：1

37、.00）A.B.C.D.E. 解析：(34).女性，44 岁，反复肝区疼痛伴间歇性恶心、消瘦 5个月。乙型肝炎病史 10年。腹部 B超示左肝叶见直径约 3cm低回声肿块。血 AFP545ng/ml。最可能的诊断是 A.活动性肝炎 B.早期肝硬化 C.生殖腺胚胎肿瘤 D.原发性肝癌 E.滋养层细胞肿瘤（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：二、B多项选择题/B(总题数：20，分数：51.00)1.可引起高渗性缺水的有 A.高热大量出汗 B.静脉输入大量高渗盐水 C.输血过多 D.输入大量浓缩血小板 E.食管癌梗阻，无法摄入水（分数：2.00）A. B. C.D.E. 解析：解析 高热大量出汗，食管癌吞咽困难，静脉输入大量高渗盐水皆可引起高渗性缺水。2.下述哪些是脂溶性维生素 A.维生素 A B.维生素 B C.维生素 C D.维生素 D E.维生素 K（分数：3.00）A. B.C.D. E. 解析：解析 脂溶性维生素包括维生素 D、A、K、E。3.创伤、感染后的代谢变化包括 A.在抗利尿激素及醛固酮作用下，水钠潴留，以保存血容量 B.创伤、感染可致水电解质及酸碱平衡失调 C.创伤时机体对糖的利用下降，易发生高血糖、糖尿 D.糖异生过程活跃，脂肪合成增加 E.交感神经兴奋，胰岛素分泌减少（分数：3.00）A. B. C. D.E. 解析：4.肠外营养制剂有 A.脂肪乳剂