【医学类职业资格】外科主治医师-28 (1)及答案解析.doc
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1、外科主治医师-28 (1)及答案解析(总分:75.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:49,分数:75.00)1.下列哪项是最常见的早期输血并发症( )A发热反应 B过敏性休克 C溶血反应 D细菌污染反应 E左心衰(分数:1.00)A.B.C.D.E.2.一患者行毕式胃大部切除术后 3年,上腹部有烧灼痛,抗酸剂治疗无效,有时呕吐,内含胆汁,吐后腹痛无缓解,体重减轻。胃镜下黏膜充血、水肿、易出血。最可能的诊断是( )A输入段综合征 B输出段梗阻 C碱性反流性胃炎D吻合口梗阻 E吻合口溃疡(分数:1.00)A.B.C.D.E.3.男性,65 岁,因左肺中央型肺癌行左全肺切除:术后
2、2小时患者出现气急、大汗淋漓,阵发性咳嗽并咯出粉红色泡沫痰,心率 110次/分,右肺闻及哮鸣音及细湿啰音;腹部 B超未见肝脾肿大,此时首先要考虑的诊断是( )A急性右侧心力衰竭 B支气管胸膜瘘 C肺梗死D急性肺水肿 E急性肺炎(分数:1.00)A.B.C.D.E.4.下列哪种疾病会使纵隔扑动( )A进行性血胸 B闭合性气胸 C张力性气胸 D肺爆裂伤 E多根多处肋骨骨折(分数:1.00)A.B.C.D.E.5.男性,65 岁,低热、咳嗽并痰中带血丝 3个月。胸片显示左肺上叶不张,少量胸膜腔积液。为明确病理诊断,进一步检查应首选( )A纵隔镜检查 B剖胸探查 C胸腔镜检查D支气管镜检查 E经胸壁穿
3、刺活组织检查(分数:1.00)A.B.C.D.E.6.发生肺动脉栓塞处理不正确的是( )A立即平卧 B嘱深呼吸、协助咳嗽 C高浓度氧气吸入D报告医生 E备好抢救物品(分数:1.00)A.B.C.D.E.7.前列腺癌患者已有盆腔淋巴结转移,不应采取的治疗方法是( )A双侧睾丸切除术 B口服雌激素C皮下注射 LHRH类似物 D根治性前列腺切除和盆腔淋巴结清扫术E发生急性尿潴留可留置导尿(分数:1.00)A.B.C.D.E.8.尿液检查项目中哪一项对诊断泌尿系结核没有意义( )A尿液显微镜检查 B尿找结核菌 C尿 pH检查D尿比重 E尿结核菌 PCR检测(分数:1.00)A.B.C.D.E.9.Co
4、lles骨折腕关节及手会出现下列哪种畸形( )A腕垂症 B猿掌 C爪形手 D杵状指 E餐叉样畸形(分数:1.00)A.B.C.D.E.10.有关上睑下垂的诊断标准描述正确的是( )A上睑缘位于瞳孔中央B坐位平视,上睑缘位于角膜上缘C坐位平视,上睑缘位于角膜上缘与瞳孔上缘问的中点水平D坐位平视,上睑缘位于角膜上缘下 1cmE坐位平视,上睑缘低于角膜上缘与瞳孔上缘间的中点水平(分数:1.00)A.B.C.D.E.11.肋骨最易发生骨折的是( )A13 肋 B47 肋 C810 肋 D1112 肋 E肋软骨(分数:1.00)A.B.C.D.E.12.大脑性瘫痪分型中最适合手术疗法的是( )A强直型
5、B弛缓型 C手足徐动型 D共济失调型 E痉挛型(分数:1.00)A.B.C.D.E.13.男孩,4 岁,发现右侧隐睾位于腹股沟管内。半年前曾用 HCG治疗无效。下一步的处理应 ( )A继续观察半年 B继续用 HCG治疗 C改用 LHRH治疗D用 HCG和雄激素联合治疗 E尽早手术治疗(分数:1.00)A.B.C.D.E.14.关节结核的早期 X线主要表现是( )A以骨质增生为主 B骨质增生与破坏并存 C以骨质破坏为主D局限性脱钙 E关节间隙消失(分数:1.00)A.B.C.D.E.15.新生儿体液总量占体重的( )A60% B35% C80% D90% E50%(分数:1.00)A.B.C.D
6、.E.16.患者烧伤早期出现血红蛋白尿时,在快速补液、应用利尿剂的同时,还应输入( )A抗菌药物 B高渗盐水 C低分子右旋糖酐 D清蛋白 E5%碳酸氢钠(分数:1.00)A.B.C.D.E.17.一男青年右大腿下端肿痛 3个月。X 线示右股骨下端骨肉瘤,下一步处理( )A立即行高位截肢 B先作活检,根据病理报告决定处理C摄胸片 D准备截肢,术时先作活检,快速切片决定是否截肢E大剂量局部放疗(分数:1.00)A.B.C.D.E.18.目前修复阴茎型尿道下裂的最佳手术方法为( )A埋藏皮条重建尿道 B利用游离组织移植重建尿道(皮片或膀胱黏膜片)C局部皮瓣重建尿道 D阴囊纵隔血管轴型皮瓣重建尿道E尿
7、道延伸一期修复尿道(分数:1.00)A.B.C.D.E.19.下列哪种肾损伤不必早期立即手术( )A肾横断 B肾碎裂 C肾蒂断裂 D肾挫裂伤 E肾盂撕裂伤(分数:1.00)A.B.C.D.E.20.下列哪种黑痣比较稳定而一般不会恶变( )A巨痣 B混合痣 C交界痣 D皮内痣 E伴卫星痣的黑痣(分数:1.00)A.B.C.D.E.21.下列骨折均是稳定性骨折,除外( )A嵌插骨折 B青枝骨折 C横骨折 D裂缝骨折 E斜骨折(分数:1.00)A.B.C.D.E.22.在烧伤抗休克中一般要求儿童心率小于( )A100 次/分 B110 次/分 C120 次/分 D130 次/分 E140 次/分(分
8、数:1.00)A.B.C.D.E.23.成人的颅内压正常值为( )A0.791.77kPa(80180mmH 2O) B1.96kPa(200mmH 2O)C0.590.98kPa(60100mmH 2O) D1.18kPa(120mmH 2O)E1.47kPa(150mmH 2O)(分数:1.00)A.B.C.D.E.24.机械性肠梗阻时出现阵发性腹绞痛的原因是( )A梗阻近端肠段膨胀 B梗阻近端肠段强烈蠕动C梗阻肠壁神经丛受压 D腹腔内渗液刺激E以上都不是(分数:1.00)A.B.C.D.E.25.男性,24 岁,体重 65kg,烫伤双上肢,躯干及双臀部,均为深度,右大腿为度,急诊入院,其
9、第2个 24小时补液总量应该是( )A3550ml B3950ml C4250ml D5750ml E6500ml(分数:1.00)A.B.C.D.E.26.有关上睑下垂的诊断标准描述正确的是( )A上睑缘位于瞳孔中央B坐位平视,上睑缘位于角膜上缘C坐位平视,上睑缘位于角膜上缘与瞳孔上缘间的中点水平D坐位平视,上睑缘位于角膜上缘下 1cmE坐位平视,上睑缘低于角膜上缘与瞳孔上缘间的中点水平(分数:1.00)A.B.C.D.E.27.甲亢术后甲状腺危象的主要原因是( )A甲亢症状未能很快控制 B输液过少 C有潜伏感染灶未被发现D手术范围过大 E术中大出血(分数:1.00)A.B.C.D.E.28
10、.尿道下裂的临床分型不包括( )A阴茎头型 B阴茎型 C海绵体型 D阴囊型 E会阴型(分数:1.00)A.B.C.D.E.29.颅骨线形骨折下列哪项不正确( )A骨折线通过硬脑膜血管沟可能形成硬膜下血肿B主要依靠颅骨 X线摄片确诊C单纯线形骨折本身不需特殊处理D骨折线通过气窦可导致颅内积气E骨折线通过静脉窦可能形成硬膜外血肿(分数:14.00)A.B.C.D.E.30.下列肺癌的病理中哪项是正确的( )A肺部恶性肿瘤中以肺泡细胞癌最常见B腺鳞癌发生率最低,但在各型肺癌中预后最差C起始于肺叶支气管以下的肺癌称为周围型肺癌D鳞癌、未分化小细胞癌对放射和化学疗法较敏感E未分化癌中大细胞癌最常见,一般
11、属于周围型肺癌(分数:1.00)A.B.C.D.E.31.有关隐睾的并发症下列哪项是不多见的( )A隐睾恶变 B睾丸扭转 C造成不育 D造成心理不良影响 E造成两性畸形(分数:1.00)A.B.C.D.E.32.脑震荡治疗正确的是( )A激素治疗 B不需治疗 C脱水治疗 D止血治疗 E对症治疗(分数:14.00)A.B.C.D.E.33.烧伤病人病原菌侵入的最主要途径( )A创面 B肠道 C呼吸道 D静脉导管 E留置尿管(分数:1.00)A.B.C.D.E.34.肠造口开放时的体位为( )A头高脚低位 B左侧卧位 C头低脚高位 D仰卧位 E俯卧位(分数:1.00)A.B.C.D.E.35.火器
12、伤清创术中,下列哪项是错误的( )A1%的双氧水清洗伤口 B扩大切口 C切除失活的肌肉组织D去除伤口内血块、脱落的组织碎片及异物 E肌腱必须一期缝合(分数:1.00)A.B.C.D.E.36.女孩,8 岁,左颊部和上下唇紫色肿物,生后即出现,弯腰低头时体积增大,听诊未闻杂音。病理检查最可能发现下列哪种结果( )A多发扩张的不同大小的静脉管腔 B多发原始的淋巴管腔C多发小型的动静脉瘘 D增生的血管内皮细胞团E包绕毛细血管的纺锤形的周细胞(分数:1.00)A.B.C.D.E.37.张力性气胸行排气减压,胸膜穿刺部位是( )A锁骨中线第 2肋间 B锁骨中线第 4肋间 C锁骨中线第 3肋间D腋中线第
13、2肋间 E腋后线第 2肋间(分数:1.00)A.B.C.D.E.38.要测得肺毛细血管楔嵌压(PAWP)的值,则需漂浮导管( )A在左心房内 B在肺小动脉内 C在下腔静脉内D在左心室内 E在肺动脉主干内(分数:1.00)A.B.C.D.E.39.Mills征可检查( )A肩周炎 B腱鞘囊肿 C肱骨外上髁炎 D狭窄性腱鞘炎滑囊炎 E滑囊炎(分数:1.00)A.B.C.D.E.40.休克指数2.0 表示( )A正常 B休克代偿期 C严重休克 DMODS EARDS(分数:1.00)A.B.C.D.E.41.严重烧伤休克期一般可延至伤后( )A24 小时 B48 小时 C72 小时 D96 小时 E
14、以上都不对(分数:1.00)A.B.C.D.E.42.诊断心脏停搏的指标是( )A大动脉无搏动 B呼吸停止 C脉搏扪不清 D血压测不到 E瞳孔散大(分数:1.00)A.B.C.D.E.43.男性,11 岁,右肱骨中段斜形骨折移位,采用手法复位及小夹板外固定。下列并发症中哪项最易发生( )A肱动脉损伤 B桡神经损伤及前臂缺血性肌挛缩C骨折不愈合 D肱骨远端缺血性骨坏死E骨质疏松症(分数:1.00)A.B.C.D.E.44.颅脑外伤病人,可正确回答问题,可自动睁眼,右侧肢体偏瘫,刺痛可回缩,左侧肢体可随意运动。GCS评分为( )A11 分 B12 分 C13 分 D14 分 E15 分(分数:1.
15、00)A.B.C.D.E.45.一中年男性 2个月来觉肝区不适,疲乏、无力,消瘦。查体:肝右肋下 3cm,CT 显示右肝后叶有低密度灶,边界清楚,大小为 8cm6cm6cm。AFP400g/L。诊断为( )A原发性肝癌 B细菌性肝脓肿 C阿米巴性肝脓肿D肝囊肿 E肝包虫病(分数:1.00)A.B.C.D.E.46.胸外伤时,可考虑应用呼吸机辅助正压呼吸的是( )A多根多处肋骨骨折 B张力性气胸 C进行性血胸D 心脏压塞 E闭合性气胸(分数:1.00)A.B.C.D.E.47.男性,61 岁,上腹痛半年,无规律,服抗酸药无效,3 天前黑便 1次。半年来体重下降 6kg,为确诊应首选何种检查方法(
16、 )A上消化道造影 B胃镜 CCT DB 超 E大便潜血试验(分数:1.00)A.B.C.D.E.48.治疗急性胰腺炎(水肿型)的主要治疗措施是( )A手术 B抑制或减少胰液的分泌 C给予肾上腺皮质激素D给予抗生素 E给予吗啡镇痛(分数:1.00)A.B.C.D.E.49.判断休克已纠正除血压正常外,尿量每小时至少应稳定在( )A10ml 以上 B30ml 以上 C35ml 以上 D80ml 以上 E90ml 以上(分数:1.00)A.B.C.D.E.外科主治医师-28 (1)答案解析(总分:75.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:49,分数:75.00)1.下列哪项是最常见
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