【医学类职业资格】肾病内科(含风湿科)-2及答案解析.doc

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1、肾病内科(含风湿科)-2 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A 型题(总题数：40，分数：40.00)1.尿毒症贫血的主要原因是A肾脏产生 EPO 减少B造血原料缺乏C血液透析过程失血D红细胞寿命缩短E骨髓抑制（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.风湿性疾病的概念是指A系统性红斑狼疮B类风湿性关节炎C风湿性关节炎D累及关节及软组织的一组病因各异的疾病E风寒痹症（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.组织性蛋白尿为A脓或阴道分泌物B肾小管重吸收能力下降，尿中 2-MG、溶菌酶升高C肾小管分泌的 IgA 和 T-H 糖蛋白D多为小分子量蛋白E多为大分子量蛋白（分数：1.

2、00）A.B.C.D.E.4.甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的剂量和用法正确的是A10mg，每周一天，分一次或两次服B50mg，每周一天，分一次或两次服C10mg，每日，分一次或两次服D50mg，每日，分一次或两次服E100mg，每日，每 4 周静脉注射一次（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.患者，女性，38 岁，因突然右侧剧烈腰痛伴肉眼血尿就诊，既往有风湿性心瓣膜病心房颤动病史，尿常规示蛋白(+)，红细胞满视野，白细胞 58 个/HP，临床首先考虑A肾动脉栓塞B肾静脉栓塞C肾动脉血栓形成D肾静脉血栓形成E输尿管结石（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.急性弥漫增生性肾小球肾炎患者水肿的主

3、要原因是A血管升压素的分泌增多B全身毛细血管通透性增高C低蛋白血症D继发性醛固酮增多E肾小球滤过率减少（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.患者，女性，55 岁，类风湿关节炎 20 年，双手花束样畸形，双髋关节严重屈曲畸形，肌肉萎缩，卧床不起，反复多关节疼痛，无肿胀，X 线示双髋关节融合，血尿常规，肝肾功能，ESR，CRP 均正常，该患者的治疗应选择ANSAIDsB雷公藤多甙片C外科治疗如髋关节置换术DMTX+氯喹+SASPEMTX+激素+青霉胺（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.HLA-B27 抗体常出现在A强直性脊柱炎B类风湿性关节炎C骨关节病D皮肌炎E系统性红斑狼疮（分数：1.

4、00）A.B.C.D.E.9.早期鉴别强直性脊柱炎与其他脊柱疾病的最重要检查方法是A类风湿因子BHLA-B27C血沉D腰椎 X 片E骶髂关节片（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.下列无肉眼血尿的病理类型为A局灶节段性肾小球硬化B系膜毛细血管性肾炎C系膜增生性肾炎D膜性肾病E毛细血管内增生性肾小球肾炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.患者，男性，65 岁，诉一月来精神紧张，夜尿增多，尿常规阴性，比重 1.0081.002，血压180/90mmHg，可能是A尿崩症B糖尿病C慢性肾盂肾炎D慢性肾小球肾炎E高血压肾小动脉硬化（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.患者，女，25

5、岁，反复发作尿频、尿急、尿痛 1 个月，无发热，肾区无叩痛，尿检白细胞(+)HP，尿培养发现大肠杆菌计数 10000 个ml，诊断应考虑为A急性肾盂肾炎B慢性肾盂肾炎急性发作C单纯下尿路感染D肾结核E肾结石合并上尿路感染（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.尿毒症患者发生肾性骨病有以下特点，除了A与肾小球高压和代偿性肥大密切相关B继发性甲状旁腺机能亢进导致溶骨作用C尿磷排泄减少D营养不良和低蛋白血症E活性维生素 D3合成障碍（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.肾炎患者血肌酐溶度正常时，可以判定A肾功能正常B肾小球滤过功能正常C肾功能可能已减退，而处于代偿期D肾小管分泌肌酐正常E以

6、上都是（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.健康人尿量一般为原尿量的A1/10B1/100C1/200D1/5000E1/1000（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.下列哪个不是急性肾小管坏死少尿期的临床表现A水潴留，低钠血症，高钾血症B高血压和心力衰竭C代谢性酸中毒D低磷血症E氮质血症（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.慢性肾衰竭的分期为A慢性肾衰竭早期；尿毒症期B慢性肾衰竭尿毒症前期；尿毒症后期C慢性肾衰竭早期；肾衰竭期D慢性肾衰竭代偿期：尿毒症期E慢性肾衰竭代偿期；氮质血症期；衰竭期；尿毒症期（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.慢性肾盂肾炎肾小管管腔内有哪种

7、大量管型A透明管型B胶样管型C腊样管型D颗粒管型E细胞管性（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.具有脊柱竹节样 X 线改变的是A类风湿关节炎B强直性脊柱炎C骨关节病D干燥综合征E白塞氏病（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.慢性肾小球肾炎氮质血症期患者，出现以下哪项改变即可诊断为尿毒症A血钾6.5 mmoL/LB尿比重低于 1.0，夜尿增多CHCO 3-14mmolLDBUN20mmoLLE肌酐清除率 10mLmin（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.关于慢性肾功能衰竭不全代偿期，下列哪项是错误的A临床上仅有轻度恶心B肌酐清除率可轻度降低C血钾正常D血肌酐浓度正常EBUN

8、浓度正常（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.满足哪些条件，系统性红斑狼疮可以安全妊娠A无重要脏器(肾脏、心脏、中枢神经系统)严重损害B病情稳定一年或以上C细胞毒免疫抑制(环磷酰胺，甲氨蝶呤)停药半年D激素仅用小剂量维持E同时符合以上条件（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.肾病综合征最基本的生理异常是A高度水肿B低蛋白血症C高脂血症D大量蛋白尿E以上都是（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.临床有慢性肾盂肾炎表现，而尿培养阴性，为了确定尿中有无原浆型菌株存在，应该A取清晨第一次尿作培养B尿标本应 1 小时内送培养C作尿低渗培养D作尿等渗培养E作尿高渗培养（分数：1.00）A

9、.B.C.D.E.25.原发性肾病综合征在激素治疗无效后，可加用的药物为A环孢素B硫唑嘌呤C苯丁酸氮芥D环磷酰胺E以上都是（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.类风湿关节炎中与疾病活动性密切相关的关节外表现是A肺间质纤维化B类风湿结节C脾大D胸痛E上腹不适（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.功能性蛋白尿是指尿蛋白定量A0.15g/24 小时B5g/24 小时C0.25g/24 小时D1g/24 小时E2g/24 小时（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.关于急性肾小管坏死少尿期的特点下列哪项不对A在原发病基础上突然或逐渐尿量减少B少尿期有的持续数小时，有的持续 3 个月以上

10、C完全无尿者较多见D可以没有少尿期，尿量可正常甚或增加E少尿指 24 小时尿量在 400ml 以下（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.哪项不是急进性肾炎型的临床特点A起病急，初期表现似急性肾炎B常有贫血C常出现少尿甚至无尿D可有咯血及肺部病变E强化治疗无效时可长期透析（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.患者，女性，66 岁，少尿 1 周入院，血压 180/120mmHg，嗜睡，贫血，颜面及双下肢水肿，血尿素氮42mmol/L，肌酐 1380mol L，血钾 6.2mmolL，血钙 2.0mmol/L，二氧化碳结合力 12mmolL，在纠正酸中毒的过程中突然出现手足搐搦，意识清楚

11、，病理征阴性，其手足搐搦的原因是A高血压引起B尿毒症脑病C高钾血症引起D补碱引起E脑出血（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.急性弥漫性增生性肾小球肾炎是一种A化脓性炎症B肉芽肿性炎症C以间质为主的炎症D以渗出为主的炎症E以增生为主的炎症（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.IgA 肾病的血清免疫学化验特点为AC 3下降BIgA-RF 升高CIgA-IC 下降DIgG 水平升高EIgA-RF 下降（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.类风湿关节炎的常见三种肺部病变是A肺间质病变、肺类风湿结节、胸膜炎B肺实质病变、肺类风湿结节、胸膜炎C肺炎、肺脓肿、胸膜炎D支气管扩张、肺类风湿

12、结节、胸膜炎E肺类风湿结节、胸膜炎、肺炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.关于肾小球肾炎的发病机制，目前认为关系最密切的是A免疫复合物损伤BT 淋巴细胞致敏C机体免疫功能低D抗体直接损伤EB 淋巴细胞致敏（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.血中醛同酮增加对泌尿的影响是A尿中 Na+增加B尿中 K+增加C尿中尿素增加D尿中水增加E尿中葡萄糖增加（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.远端型肾小管酸中毒(型)常不伴A尿液碱性，血 pH 减低B低钙血症，低磷血症C高钾血症D肾钙化E多尿（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.下列描述中哪项不是系统性红斑狼疮的典型临床表现A蝶

13、形红斑B多发性口腔溃疡C雷诺现象D光过敏E肾小管酸中毒（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.临床上最常见和最具有代表性的急性肾衰是A重症肾小球肾炎B重症肾盂肾炎C重症急性间质性肾炎D急性肾小管坏死E大量失血（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.肾小球滤过膜由内至外A基膜B上皮细胞足突+基膜C内透明层+致密层+外透明层D内皮细胞层+基膜+上皮细胞层E上皮细胞层+内皮细胞层（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.下丘脑室上核受损引起A水利尿B尿崩症C尿失禁D尿潴留E以上均不对（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、X 型题(总题数：10，分数：10.00)41.关于尿毒症病人的治

14、疗，不正确的是（分数：1.00）A.必需氨基酸疗法时，应配合高蛋白饮食B.酸中毒明显者应迅速将 CO2结合力提高到接近到正常范围C.血红蛋白80g/L 的患者，应反复多次大量输血D.早期腹膜透析可减少消化道出血的并发症E.以上都正确42.急性弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎包括的病变（分数：1.00）A.肾小球见中性白细胞浸润B.系膜细胞增生C.肾小球球囊的壁层和脏层上皮细胞可增生D.大量淋巴细胞浸润E.内皮细胞增生43.远端型肾小管酸中毒(型)常伴有（分数：1.00）A.pH 下降，尿液碱性B.低血钙，低血磷和软骨病C.高钾血症D.肾结石E.周期型麻痹44.关于尿路感染，下列正确的是（分数：

15、1.00）A.感染途径以上行感染最多见B.致病菌以大肠杆菌最多见C.血行感染以金黄色葡萄球菌最多见D.中段尿培养出两种以上细菌皆为污染E.阑尾炎、结肠炎、盆腔炎时，细菌可经血液或淋巴管侵入尿路引起感染45.排钠贮钾利尿剂是（分数：1.00）A.氢氯噻嗪B.螺内酯C.呋噻米D.氨苯蝶啶E.以上都是46.患者。男，23 岁，尿常规：蛋白(+)，红细胞 01HP，本例需要如何进一步检查（分数：1.00）A.排除假阳性蛋白尿B.排除功能性蛋白尿C.排除体位性蛋白尿D.鉴别肾小球或肾小管及间质性蛋白尿E.以上均不是47.治疗妊娠期尿路感染可选用的抗生素是（分数：1.00）A.氯霉素B.喹诺酮类C.阿莫西

16、林D.头孢拉定E.呋喃妥因48.下列哪些疾病属于风湿性疾病的范畴（分数：1.00）A.系统性红斑狼疮B.舍格伦综合征C.骨关节炎D.特发性血小板减少性紫癜E.强直性脊柱炎49.知道肾脏排泌功能可选择（分数：1.00）A.肾造影B.B 超C.肾 CTD.肾图E.X 线50.尿毒症患者可以有（分数：1.00）A.血磷升高B.血钙降低C.脑动脉粥样硬化D.消化道出血E.血磷降低肾病内科(含风湿科)-2 答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A 型题(总题数：40，分数：40.00)1.尿毒症贫血的主要原因是A肾脏产生 EPO 减少B造血原料缺乏C血液透析过程失血D红细胞寿命缩短E骨髓

17、抑制（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：2.风湿性疾病的概念是指A系统性红斑狼疮B类风湿性关节炎C风湿性关节炎D累及关节及软组织的一组病因各异的疾病E风寒痹症（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：3.组织性蛋白尿为A脓或阴道分泌物B肾小管重吸收能力下降，尿中 2-MG、溶菌酶升高C肾小管分泌的 IgA 和 T-H 糖蛋白D多为小分子量蛋白E多为大分子量蛋白（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：4.甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的剂量和用法正确的是A10mg，每周一天，分一次或两次服B50mg，每周一天，分一次或两次服C10mg，每日，分一次或两次服D50mg，每日，分一次或

18、两次服E100mg，每日，每 4 周静脉注射一次（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：5.患者，女性，38 岁，因突然右侧剧烈腰痛伴肉眼血尿就诊，既往有风湿性心瓣膜病心房颤动病史，尿常规示蛋白(+)，红细胞满视野，白细胞 58 个/HP，临床首先考虑A肾动脉栓塞B肾静脉栓塞C肾动脉血栓形成D肾静脉血栓形成E输尿管结石（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：6.急性弥漫增生性肾小球肾炎患者水肿的主要原因是A血管升压素的分泌增多B全身毛细血管通透性增高C低蛋白血症D继发性醛固酮增多E肾小球滤过率减少（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：7.患者，女性，55 岁，类风湿关节炎

19、20 年，双手花束样畸形，双髋关节严重屈曲畸形，肌肉萎缩，卧床不起，反复多关节疼痛，无肿胀，X 线示双髋关节融合，血尿常规，肝肾功能，ESR，CRP 均正常，该患者的治疗应选择ANSAIDsB雷公藤多甙片C外科治疗如髋关节置换术DMTX+氯喹+SASPEMTX+激素+青霉胺（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：8.HLA-B27 抗体常出现在A强直性脊柱炎B类风湿性关节炎C骨关节病D皮肌炎E系统性红斑狼疮（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：9.早期鉴别强直性脊柱炎与其他脊柱疾病的最重要检查方法是A类风湿因子BHLA-B27C血沉D腰椎 X 片E骶髂关节片（分数：1.00）A.

20、B.C.D.E. 解析：10.下列无肉眼血尿的病理类型为A局灶节段性肾小球硬化B系膜毛细血管性肾炎C系膜增生性肾炎D膜性肾病E毛细血管内增生性肾小球肾炎（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：11.患者，男性，65 岁，诉一月来精神紧张，夜尿增多，尿常规阴性，比重 1.0081.002，血压180/90mmHg，可能是A尿崩症B糖尿病C慢性肾盂肾炎D慢性肾小球肾炎E高血压肾小动脉硬化（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：12.患者，女，25 岁，反复发作尿频、尿急、尿痛 1 个月，无发热，肾区无叩痛，尿检白细胞(+)HP，尿培养发现大肠杆菌计数 10000 个ml，诊断应考虑为A

21、急性肾盂肾炎B慢性肾盂肾炎急性发作C单纯下尿路感染D肾结核E肾结石合并上尿路感染（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：13.尿毒症患者发生肾性骨病有以下特点，除了A与肾小球高压和代偿性肥大密切相关B继发性甲状旁腺机能亢进导致溶骨作用C尿磷排泄减少D营养不良和低蛋白血症E活性维生素 D3合成障碍（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：14.肾炎患者血肌酐溶度正常时，可以判定A肾功能正常B肾小球滤过功能正常C肾功能可能已减退，而处于代偿期D肾小管分泌肌酐正常E以上都是（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：15.健康人尿量一般为原尿量的A1/10B1/100C1/200D1/5

22、000E1/1000（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：16.下列哪个不是急性肾小管坏死少尿期的临床表现A水潴留，低钠血症，高钾血症B高血压和心力衰竭C代谢性酸中毒D低磷血症E氮质血症（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：17.慢性肾衰竭的分期为A慢性肾衰竭早期；尿毒症期B慢性肾衰竭尿毒症前期；尿毒症后期C慢性肾衰竭早期；肾衰竭期D慢性肾衰竭代偿期：尿毒症期E慢性肾衰竭代偿期；氮质血症期；衰竭期；尿毒症期（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：18.慢性肾盂肾炎肾小管管腔内有哪种大量管型A透明管型B胶样管型C腊样管型D颗粒管型E细胞管性（分数：1.00）A.B.C.D.

23、E. 解析：19.具有脊柱竹节样 X 线改变的是A类风湿关节炎B强直性脊柱炎C骨关节病D干燥综合征E白塞氏病（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：20.慢性肾小球肾炎氮质血症期患者，出现以下哪项改变即可诊断为尿毒症A血钾6.5 mmoL/LB尿比重低于 1.0，夜尿增多CHCO 3-14mmolLDBUN20mmoLLE肌酐清除率 10mLmin（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：21.关于慢性肾功能衰竭不全代偿期，下列哪项是错误的A临床上仅有轻度恶心B肌酐清除率可轻度降低C血钾正常D血肌酐浓度正常EBUN 浓度正常（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：22.满足哪些

24、条件，系统性红斑狼疮可以安全妊娠A无重要脏器(肾脏、心脏、中枢神经系统)严重损害B病情稳定一年或以上C细胞毒免疫抑制(环磷酰胺，甲氨蝶呤)停药半年D激素仅用小剂量维持E同时符合以上条件（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：23.肾病综合征最基本的生理异常是A高度水肿B低蛋白血症C高脂血症D大量蛋白尿E以上都是（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：24.临床有慢性肾盂肾炎表现，而尿培养阴性，为了确定尿中有无原浆型菌株存在，应该A取清晨第一次尿作培养B尿标本应 1 小时内送培养C作尿低渗培养D作尿等渗培养E作尿高渗培养（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：25.原发性肾病综

25、合征在激素治疗无效后，可加用的药物为A环孢素B硫唑嘌呤C苯丁酸氮芥D环磷酰胺E以上都是（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：26.类风湿关节炎中与疾病活动性密切相关的关节外表现是A肺间质纤维化B类风湿结节C脾大D胸痛E上腹不适（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：27.功能性蛋白尿是指尿蛋白定量A0.15g/24 小时B5g/24 小时C0.25g/24 小时D1g/24 小时E2g/24 小时（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：28.关于急性肾小管坏死少尿期的特点下列哪项不对A在原发病基础上突然或逐渐尿量减少B少尿期有的持续数小时，有的持续 3 个月以上C完全无尿者

26、较多见D可以没有少尿期，尿量可正常甚或增加E少尿指 24 小时尿量在 400ml 以下（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：29.哪项不是急进性肾炎型的临床特点A起病急，初期表现似急性肾炎B常有贫血C常出现少尿甚至无尿D可有咯血及肺部病变E强化治疗无效时可长期透析（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：30.患者，女性，66 岁，少尿 1 周入院，血压 180/120mmHg，嗜睡，贫血，颜面及双下肢水肿，血尿素氮42mmol/L，肌酐 1380mol L，血钾 6.2mmolL，血钙 2.0mmol/L，二氧化碳结合力 12mmolL，在纠正酸中毒的过程中突然出现手足搐搦，意识

27、清楚，病理征阴性，其手足搐搦的原因是A高血压引起B尿毒症脑病C高钾血症引起D补碱引起E脑出血（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：31.急性弥漫性增生性肾小球肾炎是一种A化脓性炎症B肉芽肿性炎症C以间质为主的炎症D以渗出为主的炎症E以增生为主的炎症（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：32.IgA 肾病的血清免疫学化验特点为AC 3下降BIgA-RF 升高CIgA-IC 下降DIgG 水平升高EIgA-RF 下降（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：33.类风湿关节炎的常见三种肺部病变是A肺间质病变、肺类风湿结节、胸膜炎B肺实质病变、肺类风湿结节、胸膜炎C肺炎、肺脓肿、

28、胸膜炎D支气管扩张、肺类风湿结节、胸膜炎E肺类风湿结节、胸膜炎、肺炎（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：34.关于肾小球肾炎的发病机制，目前认为关系最密切的是A免疫复合物损伤BT 淋巴细胞致敏C机体免疫功能低D抗体直接损伤EB 淋巴细胞致敏（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：35.血中醛同酮增加对泌尿的影响是A尿中 Na+增加B尿中 K+增加C尿中尿素增加D尿中水增加E尿中葡萄糖增加（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：36.远端型肾小管酸中毒(型)常不伴A尿液碱性，血 pH 减低B低钙血症，低磷血症C高钾血症D肾钙化E多尿（分数：1.00）A.B.C. D.E.解

29、析：37.下列描述中哪项不是系统性红斑狼疮的典型临床表现A蝶形红斑B多发性口腔溃疡C雷诺现象D光过敏E肾小管酸中毒（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：38.临床上最常见和最具有代表性的急性肾衰是A重症肾小球肾炎B重症肾盂肾炎C重症急性间质性肾炎D急性肾小管坏死E大量失血（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：39.肾小球滤过膜由内至外A基膜B上皮细胞足突+基膜C内透明层+致密层+外透明层D内皮细胞层+基膜+上皮细胞层E上皮细胞层+内皮细胞层（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：40.下丘脑室上核受损引起A水利尿B尿崩症C尿失禁D尿潴留E以上均不对（分数：1.00）A.B

30、. C.D.E.解析：二、X 型题(总题数：10，分数：10.00)41.关于尿毒症病人的治疗，不正确的是（分数：1.00）A.必需氨基酸疗法时，应配合高蛋白饮食 B.酸中毒明显者应迅速将 CO2结合力提高到接近到正常范围C.血红蛋白80g/L 的患者，应反复多次大量输血 D.早期腹膜透析可减少消化道出血的并发症 E.以上都正确 解析：42.急性弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎包括的病变（分数：1.00）A.肾小球见中性白细胞浸润 B.系膜细胞增生 C.肾小球球囊的壁层和脏层上皮细胞可增生D.大量淋巴细胞浸润E.内皮细胞增生 解析：43.远端型肾小管酸中毒(型)常伴有（分数：1.00）A.pH

31、 下降，尿液碱性 B.低血钙，低血磷和软骨病 C.高钾血症D.肾结石 E.周期型麻痹 解析：44.关于尿路感染，下列正确的是（分数：1.00）A.感染途径以上行感染最多见 B.致病菌以大肠杆菌最多见 C.血行感染以金黄色葡萄球菌最多见 D.中段尿培养出两种以上细菌皆为污染 E.阑尾炎、结肠炎、盆腔炎时，细菌可经血液或淋巴管侵入尿路引起感染解析：45.排钠贮钾利尿剂是（分数：1.00）A.氢氯噻嗪B.螺内酯 C.呋噻米D.氨苯蝶啶 E.以上都是解析：46.患者。男，23 岁，尿常规：蛋白(+)，红细胞 01HP，本例需要如何进一步检查（分数：1.00）A.排除假阳性蛋白尿 B.排除功能性蛋白尿 C.排除体位性蛋白尿 D.鉴别肾小球或肾小管及间质性蛋白尿 E.以上均不是解析：47.治疗妊娠期尿路感染可选用的抗生素是（分数：1.00）A.氯霉素B.喹诺酮类C.阿莫西林 D.头孢拉定 E.呋喃妥因 解析：48.下列哪些疾病属于风湿性疾病的范畴（分数：1.00）A.系统性红斑狼疮 B.舍格伦综合征 C.骨关节炎 D.特发性血小板减少性紫癜E.强直性脊柱炎 解析：49.知道肾脏排泌功能可选择（分数：1.00）A.肾造影B.B 超C.肾 CTD.肾图 E.X 线解析：50.尿毒症患者可以有（分数：1.00）A.血磷升高 B.血钙降低 C.脑动脉粥样硬化 D.消化道出血 E.血磷降低解析：