【医学类职业资格】神经系统药物(六)及答案解析.doc

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1、神经系统药物(六)及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、B最佳选择题/B(总题数：38，分数：38.00)1.大剂量阿司匹林可用于治疗 A.预防心肌梗死 B.预防脑血栓形成 C.手术后的血栓形成 D.风湿性关节炎 E.肺栓塞（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.硫喷妥钠主要用于 A.局部麻醉 B.麻醉前给药 C.浸润麻醉 D.分离麻醉 E.诱导麻醉（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.服用抗凝血药华法林的同时加服苯巴比妥，则抗凝血作用 A.显著加强 B.稍有加强 C.减弱 D.消失 E.基本不变（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.关于苯二氮 （分数：1.00）A

2、.B.C.D.E.5.左旋多巴与卡比多巴组成复方制剂心宁美，可以使 A.左旋多巴排泄加快 B.左旋多巴排泄减慢 C.左旋多巴代泄加快 D.增加外周 DA生成 E.使更多的左旋多巴进入脑内，提高利用率（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.左旋多巴的不良反应是 A.血压升高 B.心动过缓 C.运动障碍 D.困倦、嗜睡 E.躯体依赖性（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.关于哌替啶药理作用的叙述，正确的是 A.镇痛镇静作用较吗啡弱 B.可引起便秘，并有止泻作用 C.对妊娠末期子宫有抗催产素作用 D.不扩张血管，不引起直立性低血压 E.提高胆道压力作用较吗啡强（分数：1.00）A.B.C.D.

3、E.8.氯丙嗪使体温下降，最有可能的是 A.20室温+37体温 B.20室温+39体温 C.40室温+34体温 D.40室温+37体温 E.40室温+38体温（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.下列药物中，几乎没有抗炎抗风湿作用的药物是 A.阿司匹林 B.保泰松 C.吲哚美辛 D.布洛芬 E.对乙酰氨基酚（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.抗焦虑的首选药物是 A地西泮 B氯氮平 C地尔硫 （分数：1.00）A.B.C.D.E.11.对乙酰氨基酚的药理作用特点是 A.抗炎作用强，而解热镇痛作用很弱 B.解热镇痛作用温和持久，抗炎、抗风湿作用很弱 C.抑制血栓形成 D.对 COX-2

4、的抑制作用比 COX-1强 E.大剂量可减少肾小管对尿酸盐的再吸收（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.有关氯丙嗪的药理作用，不正确的是 A.抗精神病作用 B.催吐作用 C.抑制体温调节作用 D.对自主神经系统的作用 E.对内分泌系统的影响（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.CO中毒可首选的药物是 A.洛贝林 B.二甲弗林 C.甲氯芬酯 D.尼可刹米 E.哌甲酯（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.左旋多巴抗帕金森病的作用机制是 A.进入脑内脱羧生成 DA起作用 B.促进中枢 DA能神经元释放 DA起作用 C.在外周脱羧转变成 DA起作用 D.直接激动中枢神经系统 DA受体

5、 E.在脑内抑制 DA再摄取（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.丙米嗪的药理作用是 A.抗抑郁作用 B.抗焦虑 C.抗精神病 D.抗燥狂 E.镇吐（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.关于氯丙嗪的作用机制，不正确的是 A.阻断中脑-边缘系统和中脑-皮层系统 D1受体 B.阻断组胺受体 C.阻断 M受体 D.阻断中枢 受体 E.阻断中枢 5-HT受体（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.吗啡的药理作用是 A.镇痛、镇静、镇咳 B.镇痛、镇静、兴奋呼吸 C.镇痛、镇静、扩瞳 D.镇痛、欣快、止吐 E.抑制平滑肌收缩、止泻（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.全身麻醉时，为

6、迅速进入外科麻醉期可选用 A.硫喷妥钠 B.阿托品 C.吗啡 D.异氟烷 E.恩氟烷（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.丙米嗪可用于治疗 A.癫痫 B.精神分裂症 C.躁狂症 D.抑郁症 E.惊厥（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.哌替啶的适应证不包括 A.手术后疼痛 B.创伤性疼痛 C.内脏绞痛 D.临产前分娩痛 E.晚期癌性疼痛（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.阿司匹林抑制下列哪种酶而发挥解热镇痛作用 A.脂蛋白酶 B.脂肪氧合酶 C.磷酯酶 D.环氧酶 E.单胺氧化酶（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.吗啡的镇痛作用最适于 A.诊断未明的急腹症 B.分娩

7、止痛 C.颅脑外伤的疼痛 D.其他药物无效的急性锐痛 E.用于哺乳期妇女的止痛（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.可用于治疗肝昏迷，但不能改善肝功能的药物是 A.金刚烷胺 B.左旋多巴 C.卡比多巴 D.苯海索 E.司来吉兰（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.关于吗啡药动学特点的表述，错误的是 A.口服不易吸收 B.皮下注射吸收快 C.可通过胎盘屏障 D.大部分经肝脏代谢、经肾排泄 E.少量通过乳汁和胆汁排泄（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.吗啡禁用于分娩止痛的原因是 A.促进组胺释放 B.激动蓝斑核的阿片受体 C.抑制呼吸、延长产程 D.抑制去甲肾上腺素神经元活动

8、E.脑血管扩张，颅内压升高（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.哌替啶作为吗啡代用品用于各种剧痛是因为 A.镇痛作用不吗啡强 B.依赖性较吗啡弱 C.不引起直立性低血压 D.作用时间较吗啡长 E.便秘的副作用轻（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.地西泮不具有 A.抗精神分裂症作用 B.抗惊厥作用 C.抗癫痫作用 D.中枢性肌松作用 E.抗焦虑作用（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.与氯丙嗪引起的直立性低血压有关的受体是 A.M受体 B. 受体 C.DA受体 D. 受体 E.5-HT受体（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.氯丙嗪的降温作用不同于解热镇痛抗炎药的是 A

9、.抑制体温调节中枢的产热功能 B.抑制体温调节中枢的散热功能 C.抑制体温调节中枢的调节功能 D.增强体温调节中枢的散热功能 E.增强体温调节中枢的产热功能（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.引起患者对巴比妥类药物依赖性的主要原因是 A.有镇静作用 B.停药后快动眼睡眠时间延长，梦魇增多 C.有镇痛作用 D.能诱导肝药酶 E.使患者产生欣快感（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.有关左旋多巴药理作用叙述错误的是 A.奏效较慢，用药 23 周后才出现体征的改善 B.对轻症和年轻患者效果较好 C.对肌震颤的疗效较好 D.可促进催乳素抑制因子的释放 E.对肌肉僵直及少动的疗效较好（分数

10、：1.00）A.B.C.D.E.32.疗效优于乙琥胺，但因有肝毒性，仅在癫痫小发作合并大发作时作为首选药物的药物是 A.苯巴比妥 B.丙戊酸钠 C.卡马西平 D.苯妥英钠 E.扑米酮（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.对阿司匹林的叙述不正确的是 A.易引起恶心、呕吐、胃出血 B.抑制血小板聚集 C.可引起“阿司匹林哮喘” D.儿童易引起瑞夷综合征 E.中毒时应酸化尿液，加速排泄（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.阿司匹林用于急性风湿热治疗时常用 A.大剂量 B.中剂量 C.极量 D.小剂量 E.任何剂量（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.与吗啡相比哌替啶的特点是 A.镇

11、痛作用较吗啡强 B.依赖性的产生比吗啡快 C.作用持续时间较吗啡长 D.戒断症状持续时间较吗啡长 E.对妊娠末期子宫不对抗催产素的作用，不延缓产程（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.碳酸锂主要用于治疗 A.焦虑症 B.失眠症 C.抑郁症 D.躁狂症 E.帕金森病（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.对所有类型的癫痫都有效的广谱抗癫痫药是 A.乙琥胺 B.苯巴比妥 C.丙戊酸钠 D.苯妥英钠 E.地西泮（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.卡比多巴治疗帕金森病时可 A.提高多巴脱羧酶活性，使外周左旋多巴转变成多巴胺增加 B.提高多巴脱羧酶活性，使中枢左旋多巴转变成多巴胺增加

12、C.抑制多巴脱羧酶活性，使外周左旋多巴转变成多巴胺减少 D.抑制多巴脱羧酶活性，使中枢左旋多巴转变成多巴胺减少 E.不影响多巴脱羧酶活性（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、B多项选择题/B(总题数：10，分数：12.00)39.肾上腺素和异丙肾上腺素共同的临床用途是 A.过敏性休克 B.支气管哮喘 C.心跳骤停 D.鼻黏膜和齿龈出血 E.防治房室传导阻滞（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.可阻断 M受体的药物有 A.阿托品 B.东莨菪碱 C.奎尼丁 D.氯丙嗪 E.酚苄明（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.毛果芸香碱主要用于 A.青光眼 B.重症肌无力 C.术后腹胀气 D

13、.虹膜炎 E.缓慢型心律失常（分数：2.00）A.B.C.D.E.42.可用于心脏骤停的药物是 A.阿托品 B.去甲肾上腺素 C.肾上腺素 D.普萘洛尔 E.异丙肾上腺素（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.阿托品能解除有机磷酸酯类中毒时的 A.M样症状 B.神经节兴奋症状 C.肌震颤 D.部分中枢症状 E.胆碱酯酶抑制状态（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.可逆性胆碱酯酶抑制药是 A.新斯的明 B.吡斯的明 C.安贝氯胺 D.毒扁豆碱 E.加兰他敏（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.降低眼压而治疗闭角型青光眼的是 A.毛果芸香碱 B.普萘洛尔 C.毒扁豆碱 D.噻吗心安

14、 E.新斯的明（分数：2.00）A.B.C.D.E.46.具有抑制胆碱酯酶活性的药物是 A.毛果芸香碱 B.普萘洛尔 C.毒扁豆碱 D.噻吗洛尔 E.新斯的明（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.酚妥拉明的药理作用是 A.阻断 受体作用(竞争性) B.拟胆碱作用，使胃肠平滑肌兴奋，瞳孔缩小 C.组胺样作用，使胃酸分泌增加 D.抗胆碱作用 E.抗组胺样作用（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.酚妥拉明的用途主要有 A.外周血管痉挛性疾病 B.感染中毒性休克 C.嗜铬细胞瘤的诊断 D.充血性心力衰竭 E.心律失常（分数：1.00）A.B.C.D.E.神经系统药物(六)答案解析(总分：5

15、0.00，做题时间：90 分钟)一、B最佳选择题/B(总题数：38，分数：38.00)1.大剂量阿司匹林可用于治疗 A.预防心肌梗死 B.预防脑血栓形成 C.手术后的血栓形成 D.风湿性关节炎 E.肺栓塞（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 本题考查阿司匹林的临床应用。 阿司匹林不同的剂量有不同的临床应用。小剂量抗血栓形成，预防血栓形成性疾病；中剂量用于解热、缓解疼痛；大剂量用于风湿及类风湿关节炎。故答案选 D。2.硫喷妥钠主要用于 A.局部麻醉 B.麻醉前给药 C.浸润麻醉 D.分离麻醉 E.诱导麻醉（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：3.服用抗凝血药华法林的同时加服

16、苯巴比妥，则抗凝血作用 A.显著加强 B.稍有加强 C.减弱 D.消失 E.基本不变（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 本题考查苯巴比妥的肝药酶诱导作用。 苯巴比妥是一个强的肝药酶诱导剂，可以加速自身及其他药物的代谢，与华法林合用，使后者代谢加快、作用减弱。故答案选是 C。4.关于苯二氮 （分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：5.左旋多巴与卡比多巴组成复方制剂心宁美，可以使 A.左旋多巴排泄加快 B.左旋多巴排泄减慢 C.左旋多巴代泄加快 D.增加外周 DA生成 E.使更多的左旋多巴进入脑内，提高利用率（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：6.左旋多巴的不良反应

17、是 A.血压升高 B.心动过缓 C.运动障碍 D.困倦、嗜睡 E.躯体依赖性（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 本题考查左旋多巴的不良反应。左旋多巴本身没有药理活性，进入中枢后在多巴脱羧酶的作用下脱羧生成 DA，补充脑内 DA递质的不足，然后激动黑质-纹状体 D2样受体，增强 DA通路的功能而发挥抗帕金森病作用。左旋多巴难以通过血脑屏障，单独使用时只有 1%进入中枢发挥药理作用，99%在外周，经过多巴脱羧酶的脱羧作用，转化成 DA，引起不良反应。左旋多巴可引起的不良反应包括胃肠道反应、直立性低血压、异常不随意运动、失眠焦虑、狂躁、心律失常等症状。故答案选 C。7.关于哌替啶药理

18、作用的叙述，正确的是 A.镇痛镇静作用较吗啡弱 B.可引起便秘，并有止泻作用 C.对妊娠末期子宫有抗催产素作用 D.不扩张血管，不引起直立性低血压 E.提高胆道压力作用较吗啡强（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 本题考查哌替啶的药理作用。 哌替啶的药理作用与吗啡基本相同，镇痛、镇静、欣快、呼吸抑制、催吐等。由于作用强度弱、作用时间短，无明显止泻、致便秘作用；无明显中枢镇咳作用；对妊娠末期子宫平滑肌无明显影响，不对抗催产素对子宫的兴奋作用，不影响产程；因扩张血管，可致直立性低血压；其提高胆道压力的作用比吗啡弱。故答案选 A。8.氯丙嗪使体温下降，最有可能的是 A.20室温+37体

19、温 B.20室温+39体温 C.40室温+34体温 D.40室温+37体温 E.40室温+38体温（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：9.下列药物中，几乎没有抗炎抗风湿作用的药物是 A.阿司匹林 B.保泰松 C.吲哚美辛 D.布洛芬 E.对乙酰氨基酚（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：10.抗焦虑的首选药物是 A地西泮 B氯氮平 C地尔硫 （分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 本题考查抗焦虑药的临床应用。 苯二氮*类在小于镇静剂量时即可显著改善焦虑的症状，可能与选择性抑制边缘系统有关，主要用于焦虑症。常用地西泮、三唑仑等。故答案选 A。11.对乙酰氨基酚的药理

20、作用特点是 A.抗炎作用强，而解热镇痛作用很弱 B.解热镇痛作用温和持久，抗炎、抗风湿作用很弱 C.抑制血栓形成 D.对 COX-2的抑制作用比 COX-1强 E.大剂量可减少肾小管对尿酸盐的再吸收（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 本题考查对乙酰氨基酚的药理作用特点。 对乙酰氨基酚解热镇痛作用温和持久，强度类似阿司匹林，但抗炎、抗风湿作用很弱，无实际疗效。故答案选 B。12.有关氯丙嗪的药理作用，不正确的是 A.抗精神病作用 B.催吐作用 C.抑制体温调节作用 D.对自主神经系统的作用 E.对内分泌系统的影响（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 本题考查氯丙嗪的

21、药理作用。氯丙嗪阻断中枢 D2样受体产生抗精神病作用(神经安定作用)、镇吐作用、抑制体温调节中枢；阻断、M 受体影响自主神经系统功能；阻断结节-漏斗部 D2受体，影响内分泌系统。故答案选 B。13.CO中毒可首选的药物是 A.洛贝林 B.二甲弗林 C.甲氯芬酯 D.尼可刹米 E.哌甲酯（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 本题考查洛贝林的作用特点。 洛贝林通过刺激颈动脉体化学感受器反射性呼吸中枢，作用持续时间短，安全范围大，临床主要用于新生儿窒息、小儿感染引起的呼吸衰竭、CO 中毒等。故答案选A。14.左旋多巴抗帕金森病的作用机制是 A.进入脑内脱羧生成 DA起作用 B.促进中枢

22、 DA能神经元释放 DA起作用 C.在外周脱羧转变成 DA起作用 D.直接激动中枢神经系统 DA受体 E.在脑内抑制 DA再摄取（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 本题考查左旋多巴的作用机制。左旋多巴本身没有药理活性，进入中枢后在多巴脱羧酶的作用下脱羧生成 DA，补充脑内 DA递质的不足，然后激动黑质-纹状体 D2样受体，增强 DA通路的功能而发挥抗帕金森病作用。故答案选 A。15.丙米嗪的药理作用是 A.抗抑郁作用 B.抗焦虑 C.抗精神病 D.抗燥狂 E.镇吐（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：16.关于氯丙嗪的作用机制，不正确的是 A.阻断中脑-边缘系统和中脑-

23、皮层系统 D1受体 B.阻断组胺受体 C.阻断 M受体 D.阻断中枢 受体 E.阻断中枢 5-HT受体（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 本题考查氯丙嗪药理作用的机制。氯丙嗪的药理作用广泛而复杂，是因为它可以阻断中枢 5种受体：D 2、M、5-HT、组胺受体。多巴胺受体分为两大类 5型，D 1样受体包括 D1、D 5亚型，D 2样受体包括 D2、D 3、D 4亚型，精神分裂症病因的 DA功能亢进学说认为，精神分裂症是由于中脑-边缘系统和中脑-皮层系统的 D2样受体功能亢进所致，氯丙嗪的抗精神病作用主要是通过阻断中脑-边缘系统和中脑-皮层系统的 D2样受体而发挥疗效的。故答案选A

24、。17.吗啡的药理作用是 A.镇痛、镇静、镇咳 B.镇痛、镇静、兴奋呼吸 C.镇痛、镇静、扩瞳 D.镇痛、欣快、止吐 E.抑制平滑肌收缩、止泻（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 本题考查吗啡的药理作用。 吗啡的中枢作用包括镇痛、镇静、致欣快、抑制呼吸、镇咳、缩瞳、催吐等；对消化系统的作用包括兴奋平滑肌止泻、致便秘等；对心血管系统的作用可扩管、降低血压；降低子宫平滑肌张力，影响产程等。故答案选 A。18.全身麻醉时，为迅速进入外科麻醉期可选用 A.硫喷妥钠 B.阿托品 C.吗啡 D.异氟烷 E.恩氟烷（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 本题考查全麻药的作用特点。

25、硫喷妥钠为超短时的巴比妥类药物，脂溶性高，静脉注射后几秒钟即可进入脑组织，麻醉作用迅速，无兴奋期，使患者迅速进入外科麻醉期。故答案选 A。19.丙米嗪可用于治疗 A.癫痫 B.精神分裂症 C.躁狂症 D.抑郁症 E.惊厥（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 本题考查丙米嗪的临床应用。 丙米嗪属于三环类抗抑郁药，非选择性 5-HT和 NA再摄取抑制剂，主要抑制 NA、5-HT 递质的再摄取，适用于各种类型的抑郁症，但对精神分裂症伴发的抑郁状态几乎无效或疗效很差。故答案选 D。20.哌替啶的适应证不包括 A.手术后疼痛 B.创伤性疼痛 C.内脏绞痛 D.临产前分娩痛 E.晚期癌性疼痛

26、（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 本题考查哌替啶的临床应用。 哌替啶的临床应用包括：各种剧痛的止痛，如创伤、烧伤、烫伤、术后疼痛等；心源性哮喘；麻醉前给药；内脏剧烈绞痛(肾绞痛、胆绞痛需与阿托品合用)；与氯丙嗪、异丙嗪等合用进行人工冬眠；晚期恶性肿瘤的疼痛，分娩止痛等，但是产妇临产前 24h 不能用，因为哌替啶镇痛作用峰期为静注后 510min，作用持续 34h，易导致胎儿呼吸抑制。故答案选 D。21.阿司匹林抑制下列哪种酶而发挥解热镇痛作用 A.脂蛋白酶 B.脂肪氧合酶 C.磷酯酶 D.环氧酶 E.单胺氧化酶（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：22.吗啡的镇痛作用

27、最适于 A.诊断未明的急腹症 B.分娩止痛 C.颅脑外伤的疼痛 D.其他药物无效的急性锐痛 E.用于哺乳期妇女的止痛（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：23.可用于治疗肝昏迷，但不能改善肝功能的药物是 A.金刚烷胺 B.左旋多巴 C.卡比多巴 D.苯海索 E.司来吉兰（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 本题考查抗帕金森病药物的作用特点。 左旋多巴在脑内转化变为去甲肾上腺素，恢复正常的神经活活动，使肝性脑病患者意识苏醒，用于治疗肝昏迷，仅对症，对肝功能无改善作用。故答案选B。24.关于吗啡药动学特点的表述，错误的是 A.口服不易吸收 B.皮下注射吸收快 C.可通过胎盘屏

28、障 D.大部分经肝脏代谢、经肾排泄 E.少量通过乳汁和胆汁排泄（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 本题考查吗啡的药动学特点。 吗啡口服容易自胃肠道吸收，但由于肝脏的首过效应大，生物利用度低，故常用于皮下注射，皮下注射吸收快。吗啡难通过血脑屏障，脑内浓度低，但可以通过胎盘屏障，会抑制胎儿呼吸，禁用于分娩止痛；主要在肝脏代谢，代谢后活性增强；大部分经肾脏排泄，少量通过乳汁和胆汁排泄，会抑制新生儿呼吸，禁用于哺乳期妇女止痛。故答案选 A。25.吗啡禁用于分娩止痛的原因是 A.促进组胺释放 B.激动蓝斑核的阿片受体 C.抑制呼吸、延长产程 D.抑制去甲肾上腺素神经元活动 E.脑血管扩张

29、，颅内压升高（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：26.哌替啶作为吗啡代用品用于各种剧痛是因为 A.镇痛作用不吗啡强 B.依赖性较吗啡弱 C.不引起直立性低血压 D.作用时间较吗啡长 E.便秘的副作用轻（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 本题考查哌替啶的作用特点。 哌替啶与吗啡相比，效价强度低，作用时间短，最主要由于依赖性的产生比吗啡低，呼吸抑制较吗啡轻而替代吗啡用于临床。故答案选 B。27.地西泮不具有 A.抗精神分裂症作用 B.抗惊厥作用 C.抗癫痫作用 D.中枢性肌松作用 E.抗焦虑作用（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：28.与氯丙嗪引起的直立性低血压

30、有关的受体是 A.M受体 B. 受体 C.DA受体 D. 受体 E.5-HT受体（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：29.氯丙嗪的降温作用不同于解热镇痛抗炎药的是 A.抑制体温调节中枢的产热功能 B.抑制体温调节中枢的散热功能 C.抑制体温调节中枢的调节功能 D.增强体温调节中枢的散热功能 E.增强体温调节中枢的产热功能（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 本题考查氯丙嗪影响体温调节的作用特点。 氯丙嗪干扰体温调节中枢，使体温随环境温度而变。故答案选 C。30.引起患者对巴比妥类药物依赖性的主要原因是 A.有镇静作用 B.停药后快动眼睡眠时间延长，梦魇增多 C.有镇痛作

31、用 D.能诱导肝药酶 E.使患者产生欣快感（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：31.有关左旋多巴药理作用叙述错误的是 A.奏效较慢，用药 23 周后才出现体征的改善 B.对轻症和年轻患者效果较好 C.对肌震颤的疗效较好 D.可促进催乳素抑制因子的释放 E.对肌肉僵直及少动的疗效较好（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 本题考查左旋多巴的药理作用特点。 左旋多巴难以通过血脑屏障，单独使用时只有 1%进入中枢发挥药理作用，因而起效慢，用药 23 周才出现疗效，16 个月达到最大疗效；对轻症和年轻患者效果较好，对肌肉僵直及少动的疗效较好；而对肌震颤的疗效较差。也可促进催乳素抑

32、制因子的释放。故答案选 C。32.疗效优于乙琥胺，但因有肝毒性，仅在癫痫小发作合并大发作时作为首选药物的药物是 A.苯巴比妥 B.丙戊酸钠 C.卡马西平 D.苯妥英钠 E.扑米酮（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 本题考查丙戊酸钠的作用特点。 丙戊酸钠对小发作疗效优于乙琥胺，但因有肝毒性，仅在癫痫小发作合并大发作时作为首选药物。故答案选 B。33.对阿司匹林的叙述不正确的是 A.易引起恶心、呕吐、胃出血 B.抑制血小板聚集 C.可引起“阿司匹林哮喘” D.儿童易引起瑞夷综合征 E.中毒时应酸化尿液，加速排泄（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：34.阿司匹林用于急性风湿

33、热治疗时常用 A.大剂量 B.中剂量 C.极量 D.小剂量 E.任何剂量（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：35.与吗啡相比哌替啶的特点是 A.镇痛作用较吗啡强 B.依赖性的产生比吗啡快 C.作用持续时间较吗啡长 D.戒断症状持续时间较吗啡长 E.对妊娠末期子宫不对抗催产素的作用，不延缓产程（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：36.碳酸锂主要用于治疗 A.焦虑症 B.失眠症 C.抑郁症 D.躁狂症 E.帕金森病（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：37.对所有类型的癫痫都有效的广谱抗癫痫药是 A.乙琥胺 B.苯巴比妥 C.丙戊酸钠 D.苯妥英钠 E.地西泮（分数：1

34、.00）A.B.C. D.E.解析：38.卡比多巴治疗帕金森病时可 A.提高多巴脱羧酶活性，使外周左旋多巴转变成多巴胺增加 B.提高多巴脱羧酶活性，使中枢左旋多巴转变成多巴胺增加 C.抑制多巴脱羧酶活性，使外周左旋多巴转变成多巴胺减少 D.抑制多巴脱羧酶活性，使中枢左旋多巴转变成多巴胺减少 E.不影响多巴脱羧酶活性（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：二、B多项选择题/B(总题数：10，分数：12.00)39.肾上腺素和异丙肾上腺素共同的临床用途是 A.过敏性休克 B.支气管哮喘 C.心跳骤停 D.鼻黏膜和齿龈出血 E.防治房室传导阻滞（分数：1.00）A.B. C. D.E.解析：4

35、0.可阻断 M受体的药物有 A.阿托品 B.东莨菪碱 C.奎尼丁 D.氯丙嗪 E.酚苄明（分数：1.00）A. B. C. D. E.解析：41.毛果芸香碱主要用于 A.青光眼 B.重症肌无力 C.术后腹胀气 D.虹膜炎 E.缓慢型心律失常（分数：2.00）A. B.C.D. E.解析：42.可用于心脏骤停的药物是 A.阿托品 B.去甲肾上腺素 C.肾上腺素 D.普萘洛尔 E.异丙肾上腺素（分数：1.00）A.B.C. D.E. 解析：43.阿托品能解除有机磷酸酯类中毒时的 A.M样症状 B.神经节兴奋症状 C.肌震颤 D.部分中枢症状 E.胆碱酯酶抑制状态（分数：1.00）A. B. C.D

36、. E.解析：解析 本题考查阿托品的药理作用和应用。阿托品首选用于有机磷酸酯类中毒的目的是迅速解除 M样症状，大剂量尚可缓解神经节兴奋症状和部分中枢症状。但本品对 NM受体兴奋所致的肌震颤及胆碱酯酶抑制状态无对抗作用。故答案选 ABD。44.可逆性胆碱酯酶抑制药是 A.新斯的明 B.吡斯的明 C.安贝氯胺 D.毒扁豆碱 E.加兰他敏（分数：1.00）A. B. C. D. E. 解析：45.降低眼压而治疗闭角型青光眼的是 A.毛果芸香碱 B.普萘洛尔 C.毒扁豆碱 D.噻吗心安 E.新斯的明（分数：2.00）A. B.C. D.E.解析：46.具有抑制胆碱酯酶活性的药物是 A.毛果芸香碱 B.

37、普萘洛尔 C.毒扁豆碱 D.噻吗洛尔 E.新斯的明（分数：1.00）A.B.C. D.E. 解析：47.酚妥拉明的药理作用是 A.阻断 受体作用(竞争性) B.拟胆碱作用，使胃肠平滑肌兴奋，瞳孔缩小 C.组胺样作用，使胃酸分泌增加 D.抗胆碱作用 E.抗组胺样作用（分数：1.00）A. B. C. D.E.解析：48.酚妥拉明的用途主要有 A.外周血管痉挛性疾病 B.感染中毒性休克 C.嗜铬细胞瘤的诊断 D.充血性心力衰竭 E.心律失常（分数：1.00）A. B. C. D. E.解析：解析 本题考查酚妥拉明的临床应用。酚妥拉明除阻断 1受体外，还直接松弛血管平滑肌，导致血管舒张，改善微循环；外周阻力降低，减轻心脏负荷，故可用于外周血管痉挛性疾病、抗休克及充血性心力衰竭的治疗。此外酚妥拉明还能反转嗜铬细胞瘤患者血中肾上腺素的水平，产生显著的降压效果故可用于嗜铬细胞瘤的诊断。本药物无抗心律失常作用。故答案选 ABCD。