【医学类职业资格】神经系统疾病患儿的护理及答案解析.doc
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1、神经系统疾病患儿的护理及答案解析(总分:51.50,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:25,分数:25.00)1.易并发硬脑膜下积液的脑膜炎是 A大肠埃希菌脑膜炎 B葡萄球菌脑膜炎 C流感嗜血杆菌脑膜炎 D病毒性脑膜炎 E肺炎双球菌脑膜炎(分数:1.00)A.B.C.D.E.2.哪种抗生素最易透过血脑屏障 A青霉素 B庆大霉索 C氯霉素 D红霉素 E卡那霉素(分数:1.00)A.B.C.D.E.3.流感杆菌化脓性脑膜炎应选用何药治疗 A磺胺嘧啶 B复方新诺明 C氯霉素 D红霉素 E氨苄青霉素(分数:1.00)A.B.C.D.E.4.急性感染性多发性神经根炎血清中免疫球蛋白增高以下列
2、哪一个为主 AIgA BIgA CIgM DIgD EIgE(分数:1.00)A.B.C.D.E.5.除新生儿外,儿童脑脊液检查不正常的一项是 A外观透明 B细胞数不超过 10乘以十的六次方/L/L C糖含量 3mmol/L D氯化物 120mmol/L E蛋白不超过 500mg/L(分数:1.00)A.B.C.D.E.6.肺炎球菌性脑膜炎用抗生素治疗时应用至 A脑脊液正常后 B体温正常后 12 周 C脑脊液正常后 1周 D体温正常后 E脑脊液正常后 1个月(分数:1.00)A.B.C.D.E.7.某患儿发热、头痛、呕吐,惊厥、脑膜刺激征阳性,脑脊液检查,压力增高,外观混浊。白细胞 3000乘
3、以十的六次方/L,糖 1.67mmol/L,氯化物 141mmol/L,蛋白 600mg/L,用抗生素治疗 2周后,症状消失,停药 2周后,头围渐增大,前囟饱满,颅缝裂开,眼球向下呈落日状,此时确切的诊断是 A化脓性脑膜炎并发脑积水 B急性中毒性脑病 C病毒性脑膜炎 D化脓性脑膜炎并发硬脑膜下积液 E结核性脑膜炎(分数:1.00)A.B.C.D.E.8.出生时存在,出生后 56 个月消失的反射是 A角膜反射 B觅食反射 C拥抱反射 D颈肢反射 E咽反射(分数:1.00)A.B.C.D.E.9.治疗肺炎双球菌脑膜炎常用的抗生素是 A青霉素 B链霉素 C氯霉素 D庆大霉素 E磺胺嘧啶(分数:1.0
4、0)A.B.C.D.E.10.新生儿脑脊液量和压力正确的是 A50ml,3080mmH20 B100ml,40100mmH20 C150ml,501l0mmH20 D200ml,60120mmH20 E220ml,80150mmH20(分数:1.00)A.B.C.D.E.11.小婴儿化脓性脑膜炎,脑膜刺激征不明显是由于 A机体反应差 B脑膜炎症反应弱 C颅缝与囟门未闭,对颅压起缓冲作用 D颈肌不发达 E大脑处于抑制状态(分数:1.00)A.B.C.D.E.12.新生儿及出生小于 2个月的患儿的化脓性脑膜炎多见的细菌是 A大肠杆菌 B流感嗜血杆菌 C肺炎双球菌 D链球菌 E脑膜炎双球菌(分数:1
5、.00)A.B.C.D.E.13.急性感染性多发性神经根炎的首要护理诊断是 A清理呼吸道无效:与感染、肋间呼吸肌麻痹有关 B呼吸形态改变,机械呼吸:与呼吸肌麻痹及不能维持正常呼吸有关 C皮肤完整性受损:与局部皮肤长期受压有关 D营养失调低于肌体需要量:与摄入量不足有关 E体温异常:与植物神经功能紊乱有关(分数:1.00)A.B.C.D.E.14.注意力缺陷多动症的治疗原则是 A早诊断、早治疗 B药物治疗与精神治疗相配合 C早期用药、联合用药 D坚持用药 E对症处理(分数:1.00)A.B.C.D.E.15.化脓性脑膜炎婴儿,病原菌不明时选用哪项抗生素合适 A红霉素 B磺胺嘧啶 C青霉素与链霉素
6、联合应用 D氨苄青霉素与大剂量青霉素联合应用 E链霉素与红霉素联合应用(分数:1.00)A.B.C.D.E.16.2个月至儿童期引起化脓性脑膜炎的常见细菌是 A大肠杆菌 B副大肠杆菌 C金黄色葡萄球菌 D流感嗜血杆菌 E白色葡萄球菌(分数:1.00)A.B.C.D.E.17.诊断化脓性脑膜炎最可靠的依据是 A喷射状呕吐 B意识障碍、惊厥 C脑脊液异常改变 D发热头痛 E脑积液内查到化脓菌(分数:1.00)A.B.C.D.E.18.婴幼儿需做腰穿时,选用哪组腰椎间隙为安全 A12 B23 C34 D45 E以上均不确切(分数:1.00)A.B.C.D.E.19.婴儿期有下列哪项可考虑为化脓性脑膜
7、炎 A中毒症状重 B白细胞增高、核左移 C头痛、呕吐 D硬脑膜下积液 E脑膜刺激征阳性(分数:1.00)A.B.C.D.E.20.正常新生儿脑脊液中,白细胞数为 A10 乘以十的六次方/L B15 乘以十的六次方/L C20 乘以十的六次方/L D25 乘以十的六次方/L E30 乘以十的六次方/L(分数:1.00)A.B.C.D.E.21.男性患儿 5岁,诊断为化脓性脑膜炎,经治疗 2周后全身症状明显好转,但前囟又复隆起,头围增大,惊厥,眼球呈落日状,体温及脑脊液均正常,可考虑是 A继发病毒性脑膜炎 B并发脑积水 C并发硬脑膜下积液 D并发中毒性脑病 E低钙性抽搐(分数:1.00)A.B.C
8、.D.E.22.婴儿颅内压增高的主要表现是 A尖叫,哭闹 B惊厥,昏迷 C喷射状呕吐 D前囟张力增高 E烦躁不安(分数:1.00)A.B.C.D.E.23.婴儿化脓性脑膜炎最常见的并发症是 A脑积水 B硬脑膜下积液 C脑脓肿 D脓毒血症 E败血症(分数:1.00)A.B.C.D.E.24.最常见的脑瘫的类型有 A痉挛型 B手足徐动型 C共济失调型 D混合型 E强直型(分数:1.00)A.B.C.D.E.25.出生时存在,且永不消失的反射有 A角膜反射 B觅食反射 C拥抱反射 D吸吮反射 E握持反应(分数:1.00)A.B.C.D.E.二、A3 型题(总题数:0,分数:0.00)三、8 个月患儿
9、,诊断为化脓性脑膜炎,入院后频(总题数:2,分数:1.00)26.宜采取的措施是 A腰椎穿刺 B止惊,降颅压 C头颅 CT D硬脑膜下穿刺 E维生素 B1、B6(分数:0.50)A.B.C.D.E.27.病情观察的重点是 A体温、脉搏 B心律、血压 C呼吸、瞳孔 D中共中央总书呕吐 E前囟张力(分数:0.50)A.B.C.D.E.四、10 个月患儿,诊断为化脓性脑膜炎,脑脊液(总题数:2,分数:1.00)28.可能是发生了下列哪种并发症 A脑积水 B脑脓肿 C硬脑膜下积液 D脑水肿 E化脓性脑膜炎(分数:0.50)A.B.C.D.E.29.对该小儿宜采取下列哪项措施 A手术治疗 B硬脑膜下穿刺
10、 C脱水剂 D肾上腺皮质激素 E加大抗生素剂量(分数:0.50)A.B.C.D.E.五、B1 型题(总题数:0,分数:0.00)六、A觅食反射(总题数:3,分数:1.50)30.1岁左右完全消失的反射(分数:0.50)A.B.C.D.E.31.56 个月消失的反射(分数:0.50)A.B.C.D.E.32.永久不消失的反射(分数:0.50)A.B.C.D.E.七、A新生儿及出生小于 2个月患儿(总题数:4,分数:2.00)33.易患格林巴利综合征的是(分数:0.50)A.B.C.D.E.34.易患注意力缺陷多动症的是(分数:0.50)A.B.C.D.E.35.拥抱反射存在的是(分数:0.50)
11、A.B.C.D.E.36.易患流感嗜血杆菌性脑膜炎的是(分数:0.50)A.B.C.D.E.八、X 型题(总题数:21,分数:21.00)37.化脓性脑膜炎用抗生素治疗,正确的选择是(分数:1.00)A.青霉素:用于金黄色葡萄球菌脑膜炎B.氨苄青霉素+青霉素:用于病原菌未明的脑膜炎C.氨苄青霉素+庆大霉素:用于大肠杆菌脑膜炎D.红霉素:用于流感杆菌脑膜炎E.青霉素:用于肺炎球菌脑膜炎38.诊断化脓性脑膜炎的依据有(分数:1.00)A.发热、剧烈头痛B.喷射性呕吐C.脑膜刺激征阳性D.脑脊液中查出病原菌E.脑脊液中细胞数 10乘以十的六次方/L 以上39.化脓性脑膜炎用抗生素治疗时应注意(分数:
12、1.00)A.选择对病原菌敏感的抗生素B.易透过血脑屏障并在脑脊液中达到有效浓度的C.早期、足量、足疗程D.病原菌不明时用用青霉素与链霉素联合给药E.以静脉给药为好40.化脓性脑膜炎的并发症有(分数:1.00)A.硬脑膜下积液B.脑积水C.脑室管膜炎D.耳聋、失明E.偏瘫41.脑性瘫痪的护理诊断(分数:1.00)A.进食自理缺陷:与脑损伤有关B.躯体移动障碍:与中枢性瘫痪有关C.有受伤的危险:与运动功能障碍有关D.营养失调:低于肌体需要量与动作不协调,进食困难有关E.皮肤完整性受损:与运动障碍有关42.脑脊液中糖及氯化物均降低可见于(分数:1.00)A.化脓性脑膜炎B.结核性脑膜炎C.隐球菌性
13、脑膜炎D.病毒性脑膜炎E.中毒性脑病43.化脓性脑膜炎的治疗原则有(分数:1.00)A.早期用药B.联合用药C.坚持用药D.对症处理E.精神治疗44.化脓性脑膜炎的临床表现要点有(分数:1.00)A.发病缓慢,早期有性格改变B.急性发病C.发热、头痛、呕吐D.夏秋季节多发E.脑膜刺激征阳性45.急性感染性多发性神经根炎的护理诊断(分数:1.00)A.清理呼吸道无效:与感染、肋间呼吸肌麻痹有关B.皮肤完整性受损:与局部皮肤长期受压有关C.营养失调:低于肌体需要量,与摄入不足有关D.有感染的危险:与抵抗力下降、咳嗽无力有关E.体温异常:与植物神经功能紊乱有关46.注意力缺陷多动症的两大缺陷是(分数
14、:1.00)A.注意力缺陷B.活动过度C.易哭闹D.睡眠差E.喂食困难47.化脓性脑膜炎的护理诊断(分数:1.00)A.体温过高:与细菌感染有关B.有体液不足的危险:与颅压增高恶心、呕吐有关C.有窒息的危险:与呕吐及意识不清有关D.躯体移动障碍:与部分患儿出现肢体瘫痪有关E.有受伤危险:与抽搐有关48.出生时存在而永不消失的反射有(分数:1.00)A.角膜反射B.吸吮反射C.瞳孔对光反射D.咽反射E.腹壁反射49.注意力缺陷多动症的特点是(分数:1.00)A.多动、注意力不集中B.无攻击行为C.参与事件能力差D.智力低下E.男孩发病率比女孩高50.疑化脓性脑膜炎伴颅内压增高,腰椎穿刺应注意的事
15、项(分数:1.00)A.腰穿前先使用脱水剂B.密切观察呼吸C.密切观察瞳孔D.观察有无惊厥E.穿刺成功,放脑脊液量可尽量多些51.化脓性脑膜炎脑脊液检查结果是(分数:1.00)A.外观混浊B.涂片不易查到细菌C.细胞数增多达 1000乘以十的六次方/L 以上D.糖含量增多E.蛋白定量 600mg/L52.婴幼儿颅内压增高的表现有(分数:1.00)A.前囟饱满,颅缝增宽B.双侧瞳孔不等大,对光反射迟钝C.血压升高D.心率增快E.呼吸不规则53.关于感染性多发性神经根炎的叙述正确的是(分数:1.00)A.又称格林-巴利综合征B.是病毒感染引起的免疫功能紊乱C.夏秋季高发D.农村多于城市E.10岁之
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