【医学类职业资格】神经系统疾病及答案解析.doc

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1、神经系统疾病及答案解析(总分：37.50，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：24，分数：24.00)1.苯妥英钠的注射速度过快可引起( ) A脑水肿 B抑制呼吸 C低钾 D高热 E血压急剧下降（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.治疗短暂性脑缺血发作肝肾阴虚、风阳上扰证的首选方剂是( ) A镇肝熄风汤 B黄连温胆汤 C朴阳还五汤 D真方白丸子 E桃红四物汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.诊断癫痫的依据是( ) A病史和脑电图 B脑 CT 或脑 MRI C颅骨 X 线片 D脑脊液检查 E神经系统体格检查（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.脑血栓形成最常见的病因是(

2、 ) A血管畸形 B风心病 C脑动脉粥样硬化 D缺氧 E动脉瘤（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.脑栓塞最常发生在( ) A颈内动脉 B基底动脉 C大脑前动脉 D椎动脉 E大脑中动脉（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.短暂性脑缺血发作(TIA)的持续时问一般不超过( ) A30 分钟 B50 分钟 C40 分钟 D8 小时 E24 小时（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.急性脑出血脑疝形成时，不可以( ) A静脉注射甘露醇 B翻身 C吸痰 D给氧 E腰椎穿刺（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.关于脑出血的描述，下列哪项不正确( ) A发病年龄常在 5070 岁，多数有高

3、血压史 BCT、MRI 检查呈高密度出血灶 C脑血管造影可发现血管畸形、动脉瘤 D常在安静或休息状态下发病 E腰穿脑脊液压力增高（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.癫瘸药物治疗的基本原则是( ) A数种两物同时便用 B定期停药，查脑电图 C控制发作后即可停药 D定期肌注安定 E长期规律服药（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.关于脑血栓形成的描述，下列哪项为正确( ) A常伴有高血压、心脏病等病史 B约 25病例病前有 TIA 前驱症状 C常在安静或休息状态下发病 D大多数病人意识清楚 ECT 脑检查呈高密度影（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.关于急性脑血管病的中医病因病

4、机，下列哪项正确( ) A基本病机为阴阳失调，气血逆乱上犯于脑 B以上都对 C病性为本虚标实、上盛下虚之证 D病位在脑，与心、肾、肝、脾密切相关 E病机归纳为虚、火、风、痰、气、血六端（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.癫痫持续状态是指( ) A全面性强直一阵挛发作频繁出现闽歌期仍意识不清 B连续单纯部分发作 C一侧肢体间断抽搐 D复杂部分性发作持续数天 E长期用药抽搐仍经常发作（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.蛛网膜下腔出血最可靠的诊断依据是( ) ACT 脑检查呈低密度影 B脑膜刺激征阳性 C脑脊液检查呈均匀血性，压力增高 D突然剧烈头痛、呕吐 E偏瘫（分数：1.00）A

5、.B.C.D.E.14.关于癫痫治疗用药原则，下列哪项是错误的( ) A发作完全控制 35 年，神经系统检查无异常发现，可考虑终止治疗 B单药治疗无效时，应与他药合并治疗 C口服药量均自常量低限开始 D根据发作类型选择有效、安全、价廉的药物 E考虑终止治疗时，可立即停药（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.选择抗癫痫药物是根据( ) A发作的类型 B发作的病因 C发作的频率 D发作的诱因 E脑电图的异常改变（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.关于脑栓塞的描述，下列哪项不正确( ) A多为青壮年 B可有 TIA 史 CCT 脑检查呈低密度影 D脑脊液呈血性 E少有昏迷（分数：1.0

6、0）A.B.C.D.E.17.关于癫痫的中医分型下列描述不正确的是( ) A痰湿蕴肺证 B肝郁痰火证 C瘀阻清窍证 D痰热内扰证 E肝肾阴虚证（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.急性脑出血有脑疝形成征象，最需的措施是( ) A脑血管造影 B脑 CT 检查 C可快速静脉推注利尿剂 D腰椎穿刺 E脑 MRI 检查（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.造成癫痫的常见原因是( ) A颅内肿瘤 B脑囊虫病 C以上都是 D脑炎 E产伤（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.脑血栓形成的治疗为( ) A脑保护治疗 B溶栓治疗 C以上全部 D抗凝治疗 E降纤治疗（分数：1.00）A.B.C.

7、D.E.21.全面性强直一阵挛发作表现为( ) A意识丧失，四肢强直，继之阵挛性抽搐 B神志清楚，一侧肢体抽搐发作 C短暂意识不清 D发作性四肢抽搐，口中怪叫 E发作性头痛，眩晕（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.脑出血急性期的治疗原则是( ) A调整血压。改善循环 B加强护理，防治并发症 C积极抗脑水肿，降低颅压 D保持安静，防止继续出血 E以上都对（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.关于急性脑血管病的病因病理，下列哪项不正确( ) A血管外因素的影响 B心脏病及血流动力学改变如高血压 C颅外形成的各种栓子进入脑血液循环 D血液成分改变及血液流变学异常如高黏血症 E血管壁病变

8、最常见的是动脉炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.GTCS 治疗首选药物是( ) A异戊巴比妥钠 B地西泮 C苯妥英钠 D鲁米那 E苯巴比妥钠（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、A2 型题(总题数：6，分数：6.00)25.患者平素头晕头痛，耳鸣目眩，突然发生口眼喁斜，舌强语謇，或手足重滞，甚则半身不遂，或伴麻木等症，舌质红苔黄，脉弦。诊断为脑血栓形成，其证型是( ) A痰热腑实证 B气虚血瘀证 C风痰入络证 D阴虚风动证 E肝阳暴亢，风阳上扰证（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.男孩，8 岁，吃午饭时，突然意识短暂丧失，面色变白，双目凝视，手中的筷子掉在地下，口角出现

9、细小颤动，持续约 15 秒后立即清醒。最可能的诊断是( ) A精神运动性癫痫 B癫痫单纯部分性运动性发作 C癫痫不典型失神发作 D瘢痫典型失神发作 E癫痫单纯部分性发作（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.女性患者，72 岁。1 天前上午发现口角右偏，左手不能持物，左下肢不能行走，说话吐字不清。下午检查发现左侧鼻唇沟浅，伸舌稍向左偏，左侧上下肢肌力 4 级。今晨醒来说话正常，鼻唇沟对称，伸舌居中，四肢运动灵活有力。最可能的诊断是( ) A右侧大脑中动脉血栓形成 B短暂性脑缺血发作 C脑出血 D蛛网膜下腔出血 E椎一基底动脉血栓形成（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.患者痫病久发，

10、头晕目眩，两目干涩。心烦失眠，腰膝酸软，舌红少苔，脉细数。治宜选用( ) A左归丸 B黄连温胆汤 C定痫丸 D醒脾汤 E龙胆泻肝汤合涤痰汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.癫痫患者，发则突然跌仆。目睛上视，口吐白沫，手足抽搐，喉间痰鸣，舌苔白腻，脉弦滑。治宜选用( ) A醒脾汤 B左归丸 C龙胆泻肝汤合涤痰汤 D黄连温胆汤 E定痫丸（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.患者突然发生神昏，半身不遂，肢体松懈瘫软，四肢不温，痰涎壅盛，舌质暗淡，苔白腻，脉沉滑。西医诊断为脑出血。冶疗首选方剂是( ) A涤痰汤加减送服苏合香丸 B天麻钩藤饮 C安宫牛黄丸合羚羊角汤 D真方白丸子 E镇肝

11、熄风汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.三、B1 型题(总题数：0，分数：0.00)四、A补阳还五汤(总题数：3，分数：1.50)31.治疗脑血栓形成气虚血瘀证的首选方剂是( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.32.治疗脑出血痰湿蒙塞清窍证的首选方剂是( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.33.治疗脑出血痰热内闭清窍证的首选方剂是( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.五、A痰湿蕴肺证(总题数：2，分数：1.00)34.痫病日久，神疲乏力，眩晕时作，面色不华，胸闷痰多，恶心欲呕，纳少便溏，舌淡胖，苔白腻，脉濡弱。可诊断为( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.35.癫痫

12、患者，平素性情急躁，心烦失眠，口苦咽干，时吐痰涎，大便秘结，发则昏仆抽搐，口吐涎沫，舌红苔黄，脉弦滑数。可诊断为( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.六、A癫痫单纯部分性发作(总题数：2，分数：1.00)36.男孩，8 岁，吃午饭时，突然意识短暂丧失，面色变白，双目凝视，手中的筷子掉在地下，口角出现细小颤动，持续约 15 秒后立即清醒。最可能的诊断是( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.37.男性，14 岁。3 年来反复发作意识丧失，四肢强直，继之抽搐，口唇青紫，舌咬伤，尿失禁，每次持续 23 分钟左右。1 天来有类似发作十余次，间歇期持续昏迷。最可能的诊断是( )（分数：0.50

13、）A.B.C.D.E.七、A短暂性脑缺血发作(总题数：3，分数：1.50)38.动脉瘤、血管畸形常引发的脑血管病变是( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.39.风湿性心脏病常导致的脑血管疾病是( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.40.高血压及动脉硬化常导致的脑血管病变是( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.八、A丙戊酸钠(总题数：2，分数：1.00)41.癫痫儿童肌阵挛发作治疗首选( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.42.癫痫单纯部分性发作治疗首选( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.九、A脑栓塞(总题数：3，分数：1.50)43.某中年男性，因在剧烈运动时，

14、突然出现剧烈头痛，呕吐，口舌歪斜，首先应考虑的是( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.44.原有风湿性心脏病，突然出现中风，首先应考虑的是( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.45.前晚迟睡，晨起发现口舌歪斜，半身不遂，语言不利，首先应考虑的是( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.神经系统疾病答案解析(总分：37.50，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：24，分数：24.00)1.苯妥英钠的注射速度过快可引起( ) A脑水肿 B抑制呼吸 C低钾 D高热 E血压急剧下降（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：2.治疗短暂性脑缺血发作肝肾阴虚、风阳上扰证的首选方

15、剂是( ) A镇肝熄风汤 B黄连温胆汤 C朴阳还五汤 D真方白丸子 E桃红四物汤（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：3.诊断癫痫的依据是( ) A病史和脑电图 B脑 CT 或脑 MRI C颅骨 X 线片 D脑脊液检查 E神经系统体格检查（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：4.脑血栓形成最常见的病因是( ) A血管畸形 B风心病 C脑动脉粥样硬化 D缺氧 E动脉瘤（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：5.脑栓塞最常发生在( ) A颈内动脉 B基底动脉 C大脑前动脉 D椎动脉 E大脑中动脉（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：6.短暂性脑缺血发作(TIA)的持续

16、时问一般不超过( ) A30 分钟 B50 分钟 C40 分钟 D8 小时 E24 小时（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：7.急性脑出血脑疝形成时，不可以( ) A静脉注射甘露醇 B翻身 C吸痰 D给氧 E腰椎穿刺（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：8.关于脑出血的描述，下列哪项不正确( ) A发病年龄常在 5070 岁，多数有高血压史 BCT、MRI 检查呈高密度出血灶 C脑血管造影可发现血管畸形、动脉瘤 D常在安静或休息状态下发病 E腰穿脑脊液压力增高（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：9.癫瘸药物治疗的基本原则是( ) A数种两物同时便用 B定期停药，查脑

17、电图 C控制发作后即可停药 D定期肌注安定 E长期规律服药（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：10.关于脑血栓形成的描述，下列哪项为正确( ) A常伴有高血压、心脏病等病史 B约 25病例病前有 TIA 前驱症状 C常在安静或休息状态下发病 D大多数病人意识清楚 ECT 脑检查呈高密度影（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：11.关于急性脑血管病的中医病因病机，下列哪项正确( ) A基本病机为阴阳失调，气血逆乱上犯于脑 B以上都对 C病性为本虚标实、上盛下虚之证 D病位在脑，与心、肾、肝、脾密切相关 E病机归纳为虚、火、风、痰、气、血六端（分数：1.00）A.B. C.D.E

18、.解析：12.癫痫持续状态是指( ) A全面性强直一阵挛发作频繁出现闽歌期仍意识不清 B连续单纯部分发作 C一侧肢体间断抽搐 D复杂部分性发作持续数天 E长期用药抽搐仍经常发作（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：13.蛛网膜下腔出血最可靠的诊断依据是( ) ACT 脑检查呈低密度影 B脑膜刺激征阳性 C脑脊液检查呈均匀血性，压力增高 D突然剧烈头痛、呕吐 E偏瘫（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：14.关于癫痫治疗用药原则，下列哪项是错误的( ) A发作完全控制 35 年，神经系统检查无异常发现，可考虑终止治疗 B单药治疗无效时，应与他药合并治疗 C口服药量均自常量低限开始

19、 D根据发作类型选择有效、安全、价廉的药物 E考虑终止治疗时，可立即停药（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：15.选择抗癫痫药物是根据( ) A发作的类型 B发作的病因 C发作的频率 D发作的诱因 E脑电图的异常改变（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：16.关于脑栓塞的描述，下列哪项不正确( ) A多为青壮年 B可有 TIA 史 CCT 脑检查呈低密度影 D脑脊液呈血性 E少有昏迷（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：17.关于癫痫的中医分型下列描述不正确的是( ) A痰湿蕴肺证 B肝郁痰火证 C瘀阻清窍证 D痰热内扰证 E肝肾阴虚证（分数：1.00）A. B.C.

20、D.E.解析：18.急性脑出血有脑疝形成征象，最需的措施是( ) A脑血管造影 B脑 CT 检查 C可快速静脉推注利尿剂 D腰椎穿刺 E脑 MRI 检查（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：19.造成癫痫的常见原因是( ) A颅内肿瘤 B脑囊虫病 C以上都是 D脑炎 E产伤（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：20.脑血栓形成的治疗为( ) A脑保护治疗 B溶栓治疗 C以上全部 D抗凝治疗 E降纤治疗（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：21.全面性强直一阵挛发作表现为( ) A意识丧失，四肢强直，继之阵挛性抽搐 B神志清楚，一侧肢体抽搐发作 C短暂意识不清 D发作性四

21、肢抽搐，口中怪叫 E发作性头痛，眩晕（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：22.脑出血急性期的治疗原则是( ) A调整血压。改善循环 B加强护理，防治并发症 C积极抗脑水肿，降低颅压 D保持安静，防止继续出血 E以上都对（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：23.关于急性脑血管病的病因病理，下列哪项不正确( ) A血管外因素的影响 B心脏病及血流动力学改变如高血压 C颅外形成的各种栓子进入脑血液循环 D血液成分改变及血液流变学异常如高黏血症 E血管壁病变最常见的是动脉炎（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：24.GTCS 治疗首选药物是( ) A异戊巴比妥钠 B地西泮

22、C苯妥英钠 D鲁米那 E苯巴比妥钠（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：二、A2 型题(总题数：6，分数：6.00)25.患者平素头晕头痛，耳鸣目眩，突然发生口眼喁斜，舌强语謇，或手足重滞，甚则半身不遂，或伴麻木等症，舌质红苔黄，脉弦。诊断为脑血栓形成，其证型是( ) A痰热腑实证 B气虚血瘀证 C风痰入络证 D阴虚风动证 E肝阳暴亢，风阳上扰证（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：26.男孩，8 岁，吃午饭时，突然意识短暂丧失，面色变白，双目凝视，手中的筷子掉在地下，口角出现细小颤动，持续约 15 秒后立即清醒。最可能的诊断是( ) A精神运动性癫痫 B癫痫单纯部分性运动性发

23、作 C癫痫不典型失神发作 D瘢痫典型失神发作 E癫痫单纯部分性发作（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：27.女性患者，72 岁。1 天前上午发现口角右偏，左手不能持物，左下肢不能行走，说话吐字不清。下午检查发现左侧鼻唇沟浅，伸舌稍向左偏，左侧上下肢肌力 4 级。今晨醒来说话正常，鼻唇沟对称，伸舌居中，四肢运动灵活有力。最可能的诊断是( ) A右侧大脑中动脉血栓形成 B短暂性脑缺血发作 C脑出血 D蛛网膜下腔出血 E椎一基底动脉血栓形成（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：28.患者痫病久发，头晕目眩，两目干涩。心烦失眠，腰膝酸软，舌红少苔，脉细数。治宜选用( ) A左归丸 B

24、黄连温胆汤 C定痫丸 D醒脾汤 E龙胆泻肝汤合涤痰汤（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：29.癫痫患者，发则突然跌仆。目睛上视，口吐白沫，手足抽搐，喉间痰鸣，舌苔白腻，脉弦滑。治宜选用( ) A醒脾汤 B左归丸 C龙胆泻肝汤合涤痰汤 D黄连温胆汤 E定痫丸（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：30.患者突然发生神昏，半身不遂，肢体松懈瘫软，四肢不温，痰涎壅盛，舌质暗淡，苔白腻，脉沉滑。西医诊断为脑出血。冶疗首选方剂是( ) A涤痰汤加减送服苏合香丸 B天麻钩藤饮 C安宫牛黄丸合羚羊角汤 D真方白丸子 E镇肝熄风汤（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：三、B1 型题(总

25、题数：0，分数：0.00)四、A补阳还五汤(总题数：3，分数：1.50)31.治疗脑血栓形成气虚血瘀证的首选方剂是( )（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：32.治疗脑出血痰湿蒙塞清窍证的首选方剂是( )（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：33.治疗脑出血痰热内闭清窍证的首选方剂是( )（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：五、A痰湿蕴肺证(总题数：2，分数：1.00)34.痫病日久，神疲乏力，眩晕时作，面色不华，胸闷痰多，恶心欲呕，纳少便溏，舌淡胖，苔白腻，脉濡弱。可诊断为( )（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：35.癫痫患者，平素性情急躁，心烦失眠，

26、口苦咽干，时吐痰涎，大便秘结，发则昏仆抽搐，口吐涎沫，舌红苔黄，脉弦滑数。可诊断为( )（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：六、A癫痫单纯部分性发作(总题数：2，分数：1.00)36.男孩，8 岁，吃午饭时，突然意识短暂丧失，面色变白，双目凝视，手中的筷子掉在地下，口角出现细小颤动，持续约 15 秒后立即清醒。最可能的诊断是( )（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：37.男性，14 岁。3 年来反复发作意识丧失，四肢强直，继之抽搐，口唇青紫，舌咬伤，尿失禁，每次持续 23 分钟左右。1 天来有类似发作十余次，间歇期持续昏迷。最可能的诊断是( )（分数：0.50）A.B.C.

27、D.E. 解析：七、A短暂性脑缺血发作(总题数：3，分数：1.50)38.动脉瘤、血管畸形常引发的脑血管病变是( )（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：39.风湿性心脏病常导致的脑血管疾病是( )（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：40.高血压及动脉硬化常导致的脑血管病变是( )（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：八、A丙戊酸钠(总题数：2，分数：1.00)41.癫痫儿童肌阵挛发作治疗首选( )（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：42.癫痫单纯部分性发作治疗首选( )（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：九、A脑栓塞(总题数：3，分数：1.50)43.某中年男性，因在剧烈运动时，突然出现剧烈头痛，呕吐，口舌歪斜，首先应考虑的是( )（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：44.原有风湿性心脏病，突然出现中风，首先应考虑的是( )（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：45.前晚迟睡，晨起发现口舌歪斜，半身不遂，语言不利，首先应考虑的是( )（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：