【医学类职业资格】神经外科学练习试卷1及答案解析.doc

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1、神经外科学练习试卷 1及答案解析(总分：98.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：49，分数：98.00)1.脑脓肿的形成是一个连续的过程，它可划分为几个阶段（分数：2.00）A.2B.3C.4D.5E.62.颞叶钩回疝早期的临床表现是（分数：2.00）A.意识丧失，呼吸次数减少B.双侧瞳孔扩大C.一侧瞳孔扩大，对侧肢体瘫痪D.双侧瞳孔散大，意识丧失E.意识丧失，一侧瞳孔散大，对侧肢体瘫痪3.脊髓空洞症的感觉障碍常常是（分数：2.00）A.神经干型B.末梢型C.分离型D.后根型E.脊髓横贯型4.颅内肿瘤常侵蚀颅骨的是（分数：2.00）A.脑膜瘤B.神经纤维瘤C.神经胶质瘤D.血

2、管瘤E.垂体瘤5.常引起颅内压增高的颅内肿瘤是（分数：2.00）A.脑干肿瘤B.额部肿瘤C.垂体肿瘤D.侧脑室肿瘤E.第三、四脑室及其附近的肿瘤6.脑神经中唯一自中脑背部发出的是（分数：2.00）A.滑车神经B.动眼神经C.展神经D.面神经E.舌咽神经7.男性，65 岁，反复发作左侧肢体偏瘫，610 小时后完全恢复正常，头颅 CT未见异常，应考虑（分数：2.00）A.脑血管痉挛B.进展性卒中C.短暂性脑缺血发作D.完全性卒中E.植物神经功能失调8.关于脑脓肿下面哪项说法不正确（分数：2.00）A.血液性脑脓肿以额叶、顶叶为多见B.先心病患者可并发脑脓肿C.耳源性脑脓肿约 2/3发生于患耳同侧颞

3、叶D.脑脓肿的致病菌以金葡萄为常见E.如在脑脓肿的脓汁中查细菌一定能查到9.脑血栓形成多发生于（分数：2.00）A.颈内动脉系统B.椎动脉C.大脑前动脉D.基底动脉E.后交通动脉10.硬脊膜外肿瘤以下列哪一类肿瘤最多见（分数：2.00）A.神经胶质瘤B.转移性肿瘤C.脊膜瘤D.胚胎残余肿瘤E.神经鞘瘤11.下列哪项有助于脑包虫病的诊断（分数：2.00）A.有食溪蟹史B.有狗羊接触史C.有生食猪肉史D.有疫水接触史E.皮下结节12.血管网织细胞瘤病理分类不包括（分数：2.00）A.毛细血管型B.网状细胞型C.血管母细胞型D.海绵型E.混合型13.当前对脑胶质瘤最常用且效果较好的化疗药物是（分数：

4、2.00）A.长春新碱B.甲氨蝶呤C.顺铂D.亚硝基脲类(卡氮芥)E.氟尿嘧啶14.侧脑室内脑膜瘤多位于（分数：2.00）A.侧脑室体部B.侧脑室尾部C.侧脑室三角部D.侧脑室头部E.以上都不对15.小脑幕切迹疝最典型的临床表现是（分数：2.00）A.头痛加剧，意识障碍，一侧瞳孔散大B.意识清醒，一侧瞳孔散大C.昏迷，呼吸异常D.头痛，呕吐，强迫体位E.瞳孔散大后出现意识障碍16.疑为颅动脉瘤破裂出血引起的蛛网膜下腔出血(SAH)的哪一级病情(Hunt 分级)应选择尽快造影和手术（分数：2.00）A.一级B.一、二级C.三、四级D.五级E.一至五级17.正常成人垂体平均大小及重量约为（分数：2

5、.00）A.2.0cm1.5cm1.2cm/1250mgB.1.2cm1.0cm0.5cm/750mgC.0.5cm0.5cm0.2cm/250mgD.0.8cm0.8cm0.3cm/450mgE.1.5cm1.2cm1.0cm/950mg18.以下关于血管网织细胞瘤的表现，不正确的是（分数：2.00）A.有遗传倾向B.大多数位于小脑C.男性多于女性D.成人多见E.预后不良19.脑水肿常发生于（分数：2.00）A.颅脑损伤B.脑性瘫痪C.脑营养不良D.颅内动脉瘤E.颅底凹陷症20.目前动脉瘤开颅手术中较理想的方法是（分数：2.00）A.动脉瘤包裹术B.动脉瘤孤立术C.载瘤动脉夹闭术D.动脉瘤颈

6、夹闭术E.动脉瘤颈夹闭术+动脉瘤切除术21.脑水肿的临床表现除外（分数：2.00）A.头痛B.发热C.呕吐D.视乳头水肿E.意识障碍22.血管网织细胞瘤最常见的影像学(CT、MRI)表现为（分数：2.00）A.实性B.囊性C.囊中有瘤结节D.肿瘤中有囊变E.密度混杂23.脑干肿瘤最多见的是（分数：2.00）A.星形细胞瘤B.胶质母细胞瘤C.海绵状血管瘤D.室管膜瘤E.血管网状细胞瘤24.以下哪项不是动眼神经所支配（分数：2.00）A.外直肌B.上直肌C.内直肌D.下直肌E.瞳孔括约肌25.诊断颅内动脉瘤主要依靠是（分数：2.00）A.蛛网膜下腔出血史B.头颅 CTC.脑血管造影D.腰穿血性脑脊

7、液E.反复发作头痛史26.下列哪项表述是错误的（分数：2.00）A.内板上向颅内生长的骨瘤一般仅累及内板，而脑膜瘤多累及颅骨全层B.颅骨骨化性纤维瘤多起源于颅底C.颅骨软骨瘤多起源于颅盖部D.目前颅骨多发性骨髓瘤尚无根治办法E.骨瘤治疗以手术为主27.形成脑疝的根本条件是（分数：2.00）A.剧烈头痛，频繁呕吐B.颅脑损伤C.腰椎穿刺放脑脊液D.颅内各分腔压力分布不均衡E.颅内肿瘤28.脑囊虫病是通过哪种途径感染的（分数：2.00）A.内在自身感染B.外在自身感染C.外来感染D.呼吸感染E.内在自身感染，外在自身感染及外来感染29.颅内胶质瘤中最常见的是（分数：2.00）A.少突胶质细胞瘤B.

8、髓母细胞瘤C.室管膜瘤D.多形性胶质母细胞瘤E.星形细胞瘤30.关于儿童生长颅骨骨折，下列哪项不正确（分数：2.00）A.多见于额、顶部B.婴幼儿多见C.可出现局限性神经受损症状D.若不伴有癫痫，可采用非手术治疗E.若合并癫痫，手术治疗时可连同脑癫痫病灶一同切除31.对于弥漫性轴索损伤中微小脑挫伤灶及早期脑梗死的显示，常需行（分数：2.00）A.CT平扫B.CT增强扫描C.MRID.PETE.SPECT32.开放性颅脑损伤最主要的处理原则是（分数：2.00）A.认真清创B.抗生素C.止痛D.止血药物E.纠正一般情况33.右侧小脑幕切迹疝的典型临床表现是（分数：2.00）A.昏迷、右侧瞳孔散大，

9、左侧肢体瘫痪B.昏迷、右侧瞳孔散大，右侧肢体瘫痪C.昏迷、双侧瞳孔散大，右侧肢体瘫痪D.昏迷、左侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪E.昏迷、左侧瞳孔散大，右侧肢体瘫痪34.帕金森病的外科治疗不包括以下哪种（分数：2.00）A.苍白球损毁术B.尾状核损毁术C.丘脑损毁术D.慢性深部脑刺激E.神经组织移植35.听神经鞘瘤多发生于听神经的（分数：2.00）A.桥脑段B.小脑桥脑隐窝段C.内耳孔神经胶质段D.内听道内或内耳孔区E.耳蜗段36.颅内动脉瘤最常见的是（分数：2.00）A.前交通动脉瘤B.大脑中动脉动脉瘤C.基底动脉动脉瘤D.颈内动脉动脉瘤E.前床突旁动脉瘤37.脑干肿瘤最多见的是（分数：2.00）A

10、.星形细胞瘤B.室管膜瘤C.血管网状细胞瘤D.胶质母细胞瘤E.海绵状血管瘤38.对放射治疗最为敏感的神经上皮性肿瘤是（分数：2.00）A.星形细胞瘤B.室管膜细胞瘤C.髓母细胞瘤D.松果体细胞瘤E.少枝胶质细胞瘤39.急性颅内压增高的典型表现是（分数：2.00）A.频繁呕吐B.剧烈头痛C.Cushing征D.意识障碍E.去大脑强直40.角膜反射的传入神经是（分数：2.00）A.视神经B.动眼神经C.展神经D.三叉神经E.面神经41.出现尿崩症一般是由于病变导致下丘脑的哪些核团受损（分数：2.00）A.视上核、室旁核B.室旁核C.结节核D.结节漏斗E.网状结构42.小脑幕切迹疝形成后病情恶化的主

11、要原因是（分数：2.00）A.枕叶皮层的梗死B.动眼神经麻痹C.脑脊液循环通路受阻D.颞叶钩回受压出血坏死E.急性脑水肿43.肿瘤完全位于脑干时，下列哪个症状少见（分数：2.00）A.症状突然加重B.视盘水肿C.一侧外展神经麻痹D.上视不能E.头痛44.来自脑神经元的肿瘤分为（分数：2.00）A.神经纤维瘤和神经节细胞瘤B.神经节细胞瘤和中枢性神经细胞瘤C.神经母细胞瘤和神经胶质瘤D.神经胶质瘤和神经节细胞瘤E.神经纤维瘤和神经胶质瘤45.小脑幕切迹疝与枕骨大孔疝临床上主要区别为（分数：2.00）A.剧烈头痛B.频繁呕吐C.早期出现意识障碍D.血压脉搏呼吸变化E.呼吸停止发生早46.关于脑干肿

12、瘤手术原则的叙述不正确的是（分数：2.00）A.切开应避开重要核团处B.胶质瘤宜先自瘤内切除，向外扩展至其边界C.血管网织细胞瘤需在瘤内电灼后分块切除D.海绵状血管瘤出血时手术应将血肿及异常血管组织彻底切除E.切除结核瘤时应防止脓液播散47.松果体区最常见的肿瘤是（分数：2.00）A.松果体细胞瘤B.松果体母细胞瘤C.生殖细胞瘤D.畸胎瘤(包括恶性畸胎瘤)E.内胚窦肿瘤48.高血压脑出血考虑的手术禁忌证不包括哪项（分数：2.00）A.脑疝，双瞳孔散大，去脑强直，病理呼吸，脑干继发性损害B.丘脑、丘脑下部和桥脑出血，深昏迷C.小脑出血，出血量 10ml左右，病情进行加重，昏迷D.年龄在 70岁以

13、上，深昏迷，瞳孔散大E.严重的冠状动脉供血不足或紧功能衰竭者49.Foster-Kennedy氏综合征易发生于哪型蝶骨嵴脑膜瘤（分数：2.00）A.蝶骨嵴内侧型B.蝶骨嵴外侧型C.蝶骨嵴中段型D.以上都对E.以上都不对神经外科学练习试卷 1答案解析(总分：98.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：49，分数：98.00)1.脑脓肿的形成是一个连续的过程，它可划分为几个阶段（分数：2.00）A.2B.3 C.4D.5E.6解析：解析：脑脓肿的病理过程一般可分为三个阶段，即急性脑炎阶段、化脓阶段、包膜形成阶段。2.颞叶钩回疝早期的临床表现是（分数：2.00）A.意识丧失，呼吸次数减

14、少B.双侧瞳孔扩大C.一侧瞳孔扩大，对侧肢体瘫痪D.双侧瞳孔散大，意识丧失E.意识丧失，一侧瞳孔散大，对侧肢体瘫痪 解析：解析：颞叶钩回疝早期的临床表现是意识丧失，一侧瞳孔散大，对侧肢体瘫痪。3.脊髓空洞症的感觉障碍常常是（分数：2.00）A.神经干型B.末梢型C.分离型 D.后根型E.脊髓横贯型解析：解析：脊髓空洞症的分离型感觉障碍表现为单侧或双侧的痛温觉丧失，而触觉及深感觉完整或相对正常。由于痛温觉纤维在白质前联合交叉，在椎管内延伸一段距离的病变可造成多节段的、两侧对称性分布的痛温觉丧失。触觉保留，因此出现分离型感觉障碍。4.颅内肿瘤常侵蚀颅骨的是（分数：2.00）A.脑膜瘤 B.神经纤维

15、瘤C.神经胶质瘤D.血管瘤E.垂体瘤解析：5.常引起颅内压增高的颅内肿瘤是（分数：2.00）A.脑干肿瘤B.额部肿瘤C.垂体肿瘤D.侧脑室肿瘤E.第三、四脑室及其附近的肿瘤 解析：6.脑神经中唯一自中脑背部发出的是（分数：2.00）A.滑车神经 B.动眼神经C.展神经D.面神经E.舌咽神经解析：7.男性，65 岁，反复发作左侧肢体偏瘫，610 小时后完全恢复正常，头颅 CT未见异常，应考虑（分数：2.00）A.脑血管痉挛B.进展性卒中C.短暂性脑缺血发作 D.完全性卒中E.植物神经功能失调解析：8.关于脑脓肿下面哪项说法不正确（分数：2.00）A.血液性脑脓肿以额叶、顶叶为多见B.先心病患者可

16、并发脑脓肿C.耳源性脑脓肿约 2/3发生于患耳同侧颞叶D.脑脓肿的致病菌以金葡萄为常见E.如在脑脓肿的脓汁中查细菌一定能查到 解析：9.脑血栓形成多发生于（分数：2.00）A.颈内动脉系统 B.椎动脉C.大脑前动脉D.基底动脉E.后交通动脉解析：10.硬脊膜外肿瘤以下列哪一类肿瘤最多见（分数：2.00）A.神经胶质瘤B.转移性肿瘤 C.脊膜瘤D.胚胎残余肿瘤E.神经鞘瘤解析：解析：硬脊膜外肿瘤以恶性肿瘤多见，如转移癌和肉瘤；神经胶质瘤都位于脊髓内，11.下列哪项有助于脑包虫病的诊断（分数：2.00）A.有食溪蟹史B.有狗羊接触史 C.有生食猪肉史D.有疫水接触史E.皮下结节解析：12.血管网织

17、细胞瘤病理分类不包括（分数：2.00）A.毛细血管型B.网状细胞型C.血管母细胞型 D.海绵型E.混合型解析：解析：血管网织细胞瘤病理分型为：毛细血管型、网状细胞型、海绵型及混合型 4类。13.当前对脑胶质瘤最常用且效果较好的化疗药物是（分数：2.00）A.长春新碱B.甲氨蝶呤C.顺铂D.亚硝基脲类(卡氮芥) E.氟尿嘧啶解析：解析：目前针对胶质瘤的化疗有许多方法及药物，但仍以亚硝基脲类(卡氮介)药物疗效肯定，副作用相对较小而多用。14.侧脑室内脑膜瘤多位于（分数：2.00）A.侧脑室体部B.侧脑室尾部C.侧脑室三角部 D.侧脑室头部E.以上都不对解析：解析：脑室内脑膜瘤中，侧脑室三角区脑膜瘤

18、最为多见。15.小脑幕切迹疝最典型的临床表现是（分数：2.00）A.头痛加剧，意识障碍，一侧瞳孔散大 B.意识清醒，一侧瞳孔散大C.昏迷，呼吸异常D.头痛，呕吐，强迫体位E.瞳孔散大后出现意识障碍解析：16.疑为颅动脉瘤破裂出血引起的蛛网膜下腔出血(SAH)的哪一级病情(Hunt 分级)应选择尽快造影和手术（分数：2.00）A.一级B.一、二级 C.三、四级D.五级E.一至五级解析：解析：一般认为在手术时机选择上病情一、二级应尽早造影，尽快手术。三级以上者手术危险性较大，待数日病情好转后再进行手术；对五级病人除危及生命血肿需要清除，否则手术的效果不好。17.正常成人垂体平均大小及重量约为（分数

19、：2.00）A.2.0cm1.5cm1.2cm/1250mgB.1.2cm1.0cm0.5cm/750mg C.0.5cm0.5cm0.2cm/250mgD.0.8cm0.8cm0.3cm/450mgE.1.5cm1.2cm1.0cm/950mg解析：18.以下关于血管网织细胞瘤的表现，不正确的是（分数：2.00）A.有遗传倾向B.大多数位于小脑C.男性多于女性D.成人多见E.预后不良 解析：解析：血管网织细胞瘤为良性肿瘤，适合手术治疗。全切后可治愈，囊性肿瘤若不能切除瘤结节将导致复发。19.脑水肿常发生于（分数：2.00）A.颅脑损伤 B.脑性瘫痪C.脑营养不良D.颅内动脉瘤E.颅底凹陷症解

20、析：20.目前动脉瘤开颅手术中较理想的方法是（分数：2.00）A.动脉瘤包裹术B.动脉瘤孤立术C.载瘤动脉夹闭术D.动脉瘤颈夹闭术E.动脉瘤颈夹闭术+动脉瘤切除术 解析：21.脑水肿的临床表现除外（分数：2.00）A.头痛B.发热 C.呕吐D.视乳头水肿E.意识障碍解析：22.血管网织细胞瘤最常见的影像学(CT、MRI)表现为（分数：2.00）A.实性B.囊性C.囊中有瘤结节 D.肿瘤中有囊变E.密度混杂解析：解析：血管网织细胞瘤大多数为单发囊性占位，少数为实体。最常见的影像学(CT、MRI)检查常发现在瘤壁一侧有大小不等的结节，增强扫描明显强化。23.脑干肿瘤最多见的是（分数：2.00）A.

21、星形细胞瘤 B.胶质母细胞瘤C.海绵状血管瘤D.室管膜瘤E.血管网状细胞瘤解析：24.以下哪项不是动眼神经所支配（分数：2.00）A.外直肌 B.上直肌C.内直肌D.下直肌E.瞳孔括约肌解析：25.诊断颅内动脉瘤主要依靠是（分数：2.00）A.蛛网膜下腔出血史B.头颅 CTC.脑血管造影 D.腰穿血性脑脊液E.反复发作头痛史解析：26.下列哪项表述是错误的（分数：2.00）A.内板上向颅内生长的骨瘤一般仅累及内板，而脑膜瘤多累及颅骨全层B.颅骨骨化性纤维瘤多起源于颅底C.颅骨软骨瘤多起源于颅盖部 D.目前颅骨多发性骨髓瘤尚无根治办法E.骨瘤治疗以手术为主解析：解析：颅骨软骨瘤多见于中颅凹底，蝶

22、鞍旁或岩骨尖端的软骨联合部。27.形成脑疝的根本条件是（分数：2.00）A.剧烈头痛，频繁呕吐B.颅脑损伤C.腰椎穿刺放脑脊液D.颅内各分腔压力分布不均衡 E.颅内肿瘤解析：28.脑囊虫病是通过哪种途径感染的（分数：2.00）A.内在自身感染B.外在自身感染C.外来感染D.呼吸感染E.内在自身感染，外在自身感染及外来感染 解析：解析：脑囊虫病的感染方式包括内在自身感染、外在自身感染和外来感染。29.颅内胶质瘤中最常见的是（分数：2.00）A.少突胶质细胞瘤B.髓母细胞瘤C.室管膜瘤D.多形性胶质母细胞瘤E.星形细胞瘤 解析：30.关于儿童生长颅骨骨折，下列哪项不正确（分数：2.00）A.多见于

23、额、顶部B.婴幼儿多见C.可出现局限性神经受损症状D.若不伴有癫痫，可采用非手术治疗 E.若合并癫痫，手术治疗时可连同脑癫痫病灶一同切除解析：解析：对于儿童生长性颅骨骨折治疗原则是：应尽早修补缺损的硬脑膜及颅骨。31.对于弥漫性轴索损伤中微小脑挫伤灶及早期脑梗死的显示，常需行（分数：2.00）A.CT平扫B.CT增强扫描C.MRI D.PETE.SPECT解析：解析：对于弥漫性轴索损伤中微小脑挫伤灶及早期脑梗死的显示 MRI明显优于 CT。32.开放性颅脑损伤最主要的处理原则是（分数：2.00）A.认真清创 B.抗生素C.止痛D.止血药物E.纠正一般情况解析：33.右侧小脑幕切迹疝的典型临床表

24、现是（分数：2.00）A.昏迷、右侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪 B.昏迷、右侧瞳孔散大，右侧肢体瘫痪C.昏迷、双侧瞳孔散大，右侧肢体瘫痪D.昏迷、左侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪E.昏迷、左侧瞳孔散大，右侧肢体瘫痪解析：34.帕金森病的外科治疗不包括以下哪种（分数：2.00）A.苍白球损毁术B.尾状核损毁术 C.丘脑损毁术D.慢性深部脑刺激E.神经组织移植解析：解析：帕金森病的外科治疗主要是损毁致病灶及选择性的阻断引起症状的神经通路，尾状核不在此列。目前外科治疗主要集中在丘脑、苍白球及 STN核等。35.听神经鞘瘤多发生于听神经的（分数：2.00）A.桥脑段B.小脑桥脑隐窝段C.内耳孔神经胶质段D.内听

25、道内或内耳孔区 E.耳蜗段解析：解析：资料统计约 75%的听神经鞘瘤发生于内听道内或内耳孔区。36.颅内动脉瘤最常见的是（分数：2.00）A.前交通动脉瘤B.大脑中动脉动脉瘤C.基底动脉动脉瘤D.颈内动脉动脉瘤 E.前床突旁动脉瘤解析：解析：有关动脉瘤常见部位各家统计资料观点不一，但国内综合统计以颈内动脉颅内段动脉瘤最为常见。37.脑干肿瘤最多见的是（分数：2.00）A.星形细胞瘤 B.室管膜瘤C.血管网状细胞瘤D.胶质母细胞瘤E.海绵状血管瘤解析：解析：根据国内外临床资料统计，脑干肿瘤中以星形细胞瘤占绝大多数。38.对放射治疗最为敏感的神经上皮性肿瘤是（分数：2.00）A.星形细胞瘤B.室管

26、膜细胞瘤C.髓母细胞瘤 D.松果体细胞瘤E.少枝胶质细胞瘤解析：解析：不同类型的胶质瘤按对放疗的敏感性依次排列为髓母细胞瘤少枝胶质细胞瘤室管膜瘤星形细胞瘤胶质母细胞瘤。39.急性颅内压增高的典型表现是（分数：2.00）A.频繁呕吐B.剧烈头痛C.Cushing征 D.意识障碍E.去大脑强直解析：40.角膜反射的传入神经是（分数：2.00）A.视神经B.动眼神经C.展神经D.三叉神经 E.面神经解析：41.出现尿崩症一般是由于病变导致下丘脑的哪些核团受损（分数：2.00）A.视上核、室旁核 B.室旁核C.结节核D.结节漏斗E.网状结构解析：解析：视上核和室旁核与抗利尿激素分泌有关并控制渴感，损伤

27、后导致尿崩。42.小脑幕切迹疝形成后病情恶化的主要原因是（分数：2.00）A.枕叶皮层的梗死B.动眼神经麻痹C.脑脊液循环通路受阻 D.颞叶钩回受压出血坏死E.急性脑水肿解析：43.肿瘤完全位于脑干时，下列哪个症状少见（分数：2.00）A.症状突然加重B.视盘水肿 C.一侧外展神经麻痹D.上视不能E.头痛解析：解析：大多数脑干肿瘤颅内压不增高，特别是位于脑干内者。44.来自脑神经元的肿瘤分为（分数：2.00）A.神经纤维瘤和神经节细胞瘤B.神经节细胞瘤和中枢性神经细胞瘤 C.神经母细胞瘤和神经胶质瘤D.神经胶质瘤和神经节细胞瘤E.神经纤维瘤和神经胶质瘤解析：解析：根据 WHO1990年的中枢神

28、经系统肿瘤分类：神经原肿瘤包括神经节细胞瘤和中枢性神经细胞瘤45.小脑幕切迹疝与枕骨大孔疝临床上主要区别为（分数：2.00）A.剧烈头痛B.频繁呕吐C.早期出现意识障碍 D.血压脉搏呼吸变化E.呼吸停止发生早解析：46.关于脑干肿瘤手术原则的叙述不正确的是（分数：2.00）A.切开应避开重要核团处B.胶质瘤宜先自瘤内切除，向外扩展至其边界C.血管网织细胞瘤需在瘤内电灼后分块切除 D.海绵状血管瘤出血时手术应将血肿及异常血管组织彻底切除E.切除结核瘤时应防止脓液播散解析：解析：脑干内血管网状细胞瘤供血非常丰富，应该尽量沿边界处理供血动脉，并电灼瘤周后完整切除，一旦切入瘤内将导致剧烈出血，且止血困

29、难。47.松果体区最常见的肿瘤是（分数：2.00）A.松果体细胞瘤B.松果体母细胞瘤C.生殖细胞瘤 D.畸胎瘤(包括恶性畸胎瘤)E.内胚窦肿瘤解析：解析：松果体区的肿瘤 50%以上为生殖细胞瘤。48.高血压脑出血考虑的手术禁忌证不包括哪项（分数：2.00）A.脑疝，双瞳孔散大，去脑强直，病理呼吸，脑干继发性损害B.丘脑、丘脑下部和桥脑出血，深昏迷C.小脑出血，出血量 10ml左右，病情进行加重，昏迷 D.年龄在 70岁以上，深昏迷，瞳孔散大E.严重的冠状动脉供血不足或紧功能衰竭者解析：解析：小脑出血的手术指征较明确，昏迷的患者常在数小时内病情恶化，因此越早手术效果越好，多数情况下认为血肿 10ml以下症状恶化也应尽早手术。49.Foster-Kennedy氏综合征易发生于哪型蝶骨嵴脑膜瘤（分数：2.00）A.蝶骨嵴内侧型 B.蝶骨嵴外侧型C.蝶骨嵴中段型D.以上都对E.以上都不对解析：解析：Foster-Kennedy 综合征是指一侧视盘原发性萎缩而对侧视盘水肿，多见于一侧肿瘤对视神经直接压迫使之萎缩，同时存在颅内压增高使对侧视盘出现水肿。一侧蝶骨嵴内侧型巨大脑膜瘤即有此类生长特点。