【医学类职业资格】神经内科学练习试卷14及答案解析.doc

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1、神经内科学练习试卷 14及答案解析(总分：90.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：45，分数：90.00)1.治疗脑型血吸虫病首选（分数：2.00）A.比喹酮B.阿苯哒唑C.两性霉素 BD.青霉素 CE.环素2.脑出血病人很快昏迷，四肢瘫痪，针尖样瞳孔，中枢性高热，其出血部位（分数：2.00）A.小脑B.丘脑C.尾状核D.壳核E.脑桥3.橄榄-脑桥-小脑变性的代托综合征(Dejerine-Thomas)型系指（分数：2.00）A.散发性B.遗传性C.混合型D.无脊髓受累型E.以上均不正确4.颈内动脉系统供应眼部和大脑半球前（分数：2.00）A.1/2部分B.3/5部分C.1/

2、3部分D.3/4部分E.2/3部分5.正常人视野鼻侧约（分数：2.00）A.以上都不是B.56C.69D.65E.606.脱髓鞘性疾病是（分数：2.00）A.神经元及髓鞘均受累B.神经元、轴索及髓鞘均受累C.轴索及髓鞘变性D.髓鞘破坏，轴索相对完整E.神经元及轴索变性7.下面哪项不是额颞痴呆患者的神经系统体症（分数：2.00）A.Babinski征B.强握反射C.肌痉挛D.锥体束征及帕金森综合征E.吸吮反射8.帕里诺综合征的主要临床表现为（分数：2.00）A.一眼不能外展和内收，另一眼球可外展B.双眼向内侧凝视障碍C.双眼向上同向凝视障碍D.双眼向右同向凝视障碍E.双眼向左同向凝视障碍9.常见

3、的癫痫持续状态指（分数：2.00）A.肢体抽搐不止，神志始终清楚B.长期用药仍不时发作C.抽搐不止，发作间期意识丧失D.精神运动性发作数日E.连续小发作10.神经病学诊断中首先和首要的依靠材料是（分数：2.00）A.磁共振成像检查(MR)B.脑电图C.肌电图D.CT扫描E.病史和体检11.有助于多发性硬化诊断的特征性 CT表现为（分数：2.00）A.大片低密度B.多灶性的低密度分布在白质及灰质C.基底节区有多灶性的低密度D.多灶性的低密度主要分布于脑室周围的白质内，急性期病灶周围可有增强E.以上均不正确12.脑性痉挛性双侧瘫患儿，病情属轻度的是（分数：2.00）A.生后 12小时内发生惊厥B.

4、肌张力正常，腱反射灵敏C.肌张力低下D.嗜睡，迟钝E.生后即昏迷，呼吸不规则13.关于失认症正确的是（分数：2.00）A.听觉障碍B.躯体感觉障碍C.认知障碍D.视觉障碍E.以上均不是14.肱二头肌质反射减弱或消失，而肱三头肌反射正常提示病变部位为（分数：2.00）A.C3或 C4B.C5或 C6C.C3或 C2D.C1或 C2E.C4或 C515.脊髓休克表现损伤平面以下肌张力低，腱反射消失，弛缓性瘫痪，一般持续几周转变为中枢性瘫痪（分数：2.00）A.45 周B.26 周C.13 周D.58 周E.34 周16.颅底凹陷症小脑损害的患者常见（分数：2.00）A.四肢轻瘫B.枕部疼痛C.体位

5、性头晕，恶心D.声音嘶哑E.眼震，小脑性共济失调17.感觉平面有助于判断病损部位，可据体表判定受损节段，下腹壁反射对应的脊髓反射中枢位于哪个节段（分数：2.00）A.T5-6B.T7-8C.T6-7D.T9-10E.T11-1218.癫痫状态控制发作后，应使用长效药物过渡和维持，早期常用（分数：2.00）A.卡马西平B.苯巴比妥C.丙戊酸钠D.苯妥英钠E.乙琥珀19.哪项辅助检查对多发性硬化的临床诊断没有意义（分数：2.00）A.脑脊液细胞计数B.CT检查C.CSF-IgG指数D.诱发电位E.CSF-IgG寡克隆带20.轻微刺激引起强烈感觉的是（分数：2.00）A.感觉倒错B.感觉过度C.感觉

6、异常D.感觉过敏E.扩散性疼痛21.右侧颈，-胸：后角受损时产生（分数：2.00）A.左上肢痛温觉减退或缺失，而触觉和深感觉保留B.左上肢所有感觉减退或消失C.右上肢痛温觉减退或缺失，而触觉和深感觉保留D.病变水平以下同侧肢体所有感觉缺失或减退E.右肢所有感觉减退或消失22.一眼球静止时处于外展位并有瞳孔扩大是哪对颅神经损伤（分数：2.00）A.舌咽神经B.外展神经C.面神经D.滑车神经E.动眼神经23.鉴别早期脑出血与脑梗死的快速、安全的检查是（分数：2.00）A.头颅 MRIB.脑脊液检查C.头颅 CTD.脑干诱发电位E.脑电图24.关于周期性瘫痪错误的说法是（分数：2.00）A.尿便功能

7、正常B.发作频率不等，数周或数月 1次C.最早发生瘫痪的肌肉通常后恢复D.发作间期正常E.发作一般持续 624 小时或 12 天25.脊髓压迫症硬膜外病变不正确的是（分数：2.00）A.较早出现锥管梗阻B.双侧传导束性感觉障碍C.脊椎 X线平片改变明显D.无锥体束征E.早期可有根性痛26.预防发作性睡病应排除（分数：2.00）A.避免倒班工作B.可进行高精度具有危险性职业C.保证夜间充足睡眠D.给予心理支持，增强治疗信心E.定期安排时间打盹27.新型隐球菌脑膜炎与结核性脑膜炎鉴别主要通过（分数：2.00）A.脑脊液中糖的变化B.是否有结核病史C.脑脊液中病原体的检查D.脑脊液中氯化物的变化E.

8、脑脊液中蛋白的变化28.以下哪项发生病变时，可出现 Beever征（分数：2.00）A.T9-10B.T7-8C.T8-9D.T10-11E.T6-729.大脑皮质运动区病变引起的瘫痪多表现为（分数：2.00）A.完全性上下肢均等偏瘫B.四肢瘫C.截瘫D.单瘫或上下肢不均等偏瘫E.交叉性瘫痪30.下列哪种结构不参与瞳孔反射传导通路（分数：2.00）A.睫状神经节B.动眼神经C.中脑顶盖前区D.视神经E.外侧膝状体31.发病率最高的 Creutzfeld-Jakob病是（分数：2.00）A.家族型B.医源型C.家族型和变异型D.散发型E.变异型32.膝腱反射的中枢位于（分数：2.00）A.腰髓

9、12 节B.腰髓 24 节C.腰髓 35 节D.骶髓 12 节E.骶髓 24 节33.新型隐球菌脑膜炎患者出现视力丧失，眼球突出，面瘫和听力下降的原因主要是（分数：2.00）A.新型隐球菌侵害颅神经B.脑底蛛网膜粘连，引起多数颅神经受损C.脑干神经核的损伤D.小肉芽肿压迫E.结节脓肿压迫颅神经34.多发性硬化最常见的类型是（分数：2.00）A.进展复发型B.继发进展型C.良性型D.复发缓解型E.原发进展型35.确诊结核性脑膜炎最有力的依据是（分数：2.00）A.脑脊液中结核分支杆菌培养阳性B.脑脊液单核细胞显著增多达(50500)乘以十的六次方/LC.脑脊液外观无色透明或微黄，静置后可有薄膜形

10、成D.脑脊液蛋白增高，糖及氯化物下降E.脑脊液压力增高达 400mmH2O36.感觉性(Wernicke)失语的主要损害位于优势半球的（分数：2.00）A.颞上回后部B.颞中回后部C.颞下回后部D.顶下小叶E.缘上回37.神经系统发育异常性疾病的论述错误的是（分数：2.00）A.需要终生接受启智治疗B.已有先天缺陷的胎儿更易受到产期或产后期不良因素的影响C.伴随幼儿一生的是受损伤、结构及功能不良的脑D.病因及发病机制不完全清楚E.不需要终生接受功能矫正治疗38.一侧脊髓后索受累产生（分数：2.00）A.受累平面以下对侧触觉减退B.受累平面以下同侧深感觉减退C.受累平面以下对侧深感觉减退D.受累

11、平面以下同侧痛、温觉减退E.受累平面以下双侧触觉减退39.以下不属于红核丘脑综合征的是（分数：2.00）A.对侧感觉障碍B.静止性震颤C.舞蹈样不自主运动D.病侧小脑共济失调E.意向性震颤40.65岁以上人群帕金森病的患病率为（分数：2.00）A.500/10万B.2000/10万C.3000/10万D.1500/10万E.1000/10万41.以下哪项是神经元胞体变性坏死继发的轴突及髓鞘破坏（分数：2.00）A.节段性脱髓鞘B.华勒变性C.轴突变性D.神经元变性E.axonal degeneration42.下列哪一种不属于椎基底动脉供血不足的症状（分数：2.00）A.眩晕B.眼球运动障碍C

12、.交叉性麻痹D.吞咽困难E.失语症43.肌萎缩侧索硬化下列哪部位常首先受累（分数：2.00）A.颈段脊髓B.胸段脊髓C.腰段脊髓D.颈膨大前角细胞E.以上均不正确44.患者神志清楚，但听不懂他人言语，也不能讲话，此病人失语属于（分数：2.00）A.运动性B.混合性C.失音D.构音障碍E.感觉性45.神经 LymE病损害的脑神经为（分数：2.00）A.B.C.D.E.神经内科学练习试卷 14答案解析(总分：90.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：45，分数：90.00)1.治疗脑型血吸虫病首选（分数：2.00）A.比喹酮 B.阿苯哒唑C.两性霉素 BD.青霉素 CE.环素解析：

13、2.脑出血病人很快昏迷，四肢瘫痪，针尖样瞳孔，中枢性高热，其出血部位（分数：2.00）A.小脑B.丘脑C.尾状核D.壳核E.脑桥 解析：3.橄榄-脑桥-小脑变性的代托综合征(Dejerine-Thomas)型系指（分数：2.00）A.散发性 B.遗传性C.混合型D.无脊髓受累型E.以上均不正确解析：4.颈内动脉系统供应眼部和大脑半球前（分数：2.00）A.1/2部分B.3/5部分 C.1/3部分D.3/4部分E.2/3部分解析：5.正常人视野鼻侧约（分数：2.00）A.以上都不是B.56C.69D.65 E.60解析：6.脱髓鞘性疾病是（分数：2.00）A.神经元及髓鞘均受累B.神经元、轴索及

14、髓鞘均受累C.轴索及髓鞘变性D.髓鞘破坏，轴索相对完整 E.神经元及轴索变性解析：7.下面哪项不是额颞痴呆患者的神经系统体症（分数：2.00）A.Babinski征 B.强握反射C.肌痉挛D.锥体束征及帕金森综合征E.吸吮反射解析：8.帕里诺综合征的主要临床表现为（分数：2.00）A.一眼不能外展和内收，另一眼球可外展B.双眼向内侧凝视障碍C.双眼向上同向凝视障碍 D.双眼向右同向凝视障碍E.双眼向左同向凝视障碍解析：9.常见的癫痫持续状态指（分数：2.00）A.肢体抽搐不止，神志始终清楚B.长期用药仍不时发作C.抽搐不止，发作间期意识丧失 D.精神运动性发作数日E.连续小发作解析：10.神经

15、病学诊断中首先和首要的依靠材料是（分数：2.00）A.磁共振成像检查(MR)B.脑电图C.肌电图D.CT扫描E.病史和体检 解析：11.有助于多发性硬化诊断的特征性 CT表现为（分数：2.00）A.大片低密度B.多灶性的低密度分布在白质及灰质C.基底节区有多灶性的低密度D.多灶性的低密度主要分布于脑室周围的白质内，急性期病灶周围可有增强 E.以上均不正确解析：12.脑性痉挛性双侧瘫患儿，病情属轻度的是（分数：2.00）A.生后 12小时内发生惊厥B.肌张力正常，腱反射灵敏 C.肌张力低下D.嗜睡，迟钝E.生后即昏迷，呼吸不规则解析：13.关于失认症正确的是（分数：2.00）A.听觉障碍B.躯体

16、感觉障碍C.认知障碍D.视觉障碍E.以上均不是 解析：14.肱二头肌质反射减弱或消失，而肱三头肌反射正常提示病变部位为（分数：2.00）A.C3或 C4B.C5或 C6 C.C3或 C2D.C1或 C2E.C4或 C5解析：15.脊髓休克表现损伤平面以下肌张力低，腱反射消失，弛缓性瘫痪，一般持续几周转变为中枢性瘫痪（分数：2.00）A.45 周B.26 周 C.13 周D.58 周E.34 周解析：16.颅底凹陷症小脑损害的患者常见（分数：2.00）A.四肢轻瘫B.枕部疼痛C.体位性头晕，恶心D.声音嘶哑E.眼震，小脑性共济失调 解析：17.感觉平面有助于判断病损部位，可据体表判定受损节段，下

17、腹壁反射对应的脊髓反射中枢位于哪个节段（分数：2.00）A.T5-6B.T7-8C.T6-7D.T9-10E.T11-12 解析：18.癫痫状态控制发作后，应使用长效药物过渡和维持，早期常用（分数：2.00）A.卡马西平B.苯巴比妥 C.丙戊酸钠D.苯妥英钠E.乙琥珀解析：19.哪项辅助检查对多发性硬化的临床诊断没有意义（分数：2.00）A.脑脊液细胞计数B.CT检查 C.CSF-IgG指数D.诱发电位E.CSF-IgG寡克隆带解析：20.轻微刺激引起强烈感觉的是（分数：2.00）A.感觉倒错B.感觉过度C.感觉异常 D.感觉过敏E.扩散性疼痛解析：21.右侧颈，-胸：后角受损时产生（分数：2

18、.00）A.左上肢痛温觉减退或缺失，而触觉和深感觉保留B.左上肢所有感觉减退或消失C.右上肢痛温觉减退或缺失，而触觉和深感觉保留 D.病变水平以下同侧肢体所有感觉缺失或减退E.右肢所有感觉减退或消失解析：22.一眼球静止时处于外展位并有瞳孔扩大是哪对颅神经损伤（分数：2.00）A.舌咽神经B.外展神经C.面神经D.滑车神经E.动眼神经 解析：23.鉴别早期脑出血与脑梗死的快速、安全的检查是（分数：2.00）A.头颅 MRIB.脑脊液检查C.头颅 CT D.脑干诱发电位E.脑电图解析：24.关于周期性瘫痪错误的说法是（分数：2.00）A.尿便功能正常B.发作频率不等，数周或数月 1次C.最早发生

19、瘫痪的肌肉通常后恢复 D.发作间期正常E.发作一般持续 624 小时或 12 天解析：25.脊髓压迫症硬膜外病变不正确的是（分数：2.00）A.较早出现锥管梗阻B.双侧传导束性感觉障碍C.脊椎 X线平片改变明显D.无锥体束征 E.早期可有根性痛解析：26.预防发作性睡病应排除（分数：2.00）A.避免倒班工作B.可进行高精度具有危险性职业 C.保证夜间充足睡眠D.给予心理支持，增强治疗信心E.定期安排时间打盹解析：27.新型隐球菌脑膜炎与结核性脑膜炎鉴别主要通过（分数：2.00）A.脑脊液中糖的变化B.是否有结核病史C.脑脊液中病原体的检查 D.脑脊液中氯化物的变化E.脑脊液中蛋白的变化解析：

20、28.以下哪项发生病变时，可出现 Beever征（分数：2.00）A.T9-10B.T7-8C.T8-9D.T10-11 E.T6-7解析：29.大脑皮质运动区病变引起的瘫痪多表现为（分数：2.00）A.完全性上下肢均等偏瘫B.四肢瘫C.截瘫D.单瘫或上下肢不均等偏瘫 E.交叉性瘫痪解析：30.下列哪种结构不参与瞳孔反射传导通路（分数：2.00）A.睫状神经节B.动眼神经C.中脑顶盖前区D.视神经E.外侧膝状体 解析：31.发病率最高的 Creutzfeld-Jakob病是（分数：2.00）A.家族型B.医源型C.家族型和变异型D.散发型 E.变异型解析：32.膝腱反射的中枢位于（分数：2.0

21、0）A.腰髓 12 节B.腰髓 24 节 C.腰髓 35 节D.骶髓 12 节E.骶髓 24 节解析：33.新型隐球菌脑膜炎患者出现视力丧失，眼球突出，面瘫和听力下降的原因主要是（分数：2.00）A.新型隐球菌侵害颅神经B.脑底蛛网膜粘连，引起多数颅神经受损 C.脑干神经核的损伤D.小肉芽肿压迫E.结节脓肿压迫颅神经解析：34.多发性硬化最常见的类型是（分数：2.00）A.进展复发型B.继发进展型C.良性型D.复发缓解型 E.原发进展型解析：35.确诊结核性脑膜炎最有力的依据是（分数：2.00）A.脑脊液中结核分支杆菌培养阳性 B.脑脊液单核细胞显著增多达(50500)乘以十的六次方/LC.脑

22、脊液外观无色透明或微黄，静置后可有薄膜形成D.脑脊液蛋白增高，糖及氯化物下降E.脑脊液压力增高达 400mmH2O解析：36.感觉性(Wernicke)失语的主要损害位于优势半球的（分数：2.00）A.颞上回后部 B.颞中回后部C.颞下回后部D.顶下小叶E.缘上回解析：37.神经系统发育异常性疾病的论述错误的是（分数：2.00）A.需要终生接受启智治疗B.已有先天缺陷的胎儿更易受到产期或产后期不良因素的影响C.伴随幼儿一生的是受损伤、结构及功能不良的脑D.病因及发病机制不完全清楚E.不需要终生接受功能矫正治疗 解析：38.一侧脊髓后索受累产生（分数：2.00）A.受累平面以下对侧触觉减退B.受

23、累平面以下同侧深感觉减退 C.受累平面以下对侧深感觉减退D.受累平面以下同侧痛、温觉减退E.受累平面以下双侧触觉减退解析：39.以下不属于红核丘脑综合征的是（分数：2.00）A.对侧感觉障碍B.静止性震颤 C.舞蹈样不自主运动D.病侧小脑共济失调E.意向性震颤解析：40.65岁以上人群帕金森病的患病率为（分数：2.00）A.500/10万B.2000/10万C.3000/10万D.1500/10万E.1000/10万 解析：41.以下哪项是神经元胞体变性坏死继发的轴突及髓鞘破坏（分数：2.00）A.节段性脱髓鞘B.华勒变性C.轴突变性D.神经元变性 E.axonal degeneration解析：42.下列哪一种不属于椎基底动脉供血不足的症状（分数：2.00）A.眩晕B.眼球运动障碍C.交叉性麻痹D.吞咽困难E.失语症 解析：43.肌萎缩侧索硬化下列哪部位常首先受累（分数：2.00）A.颈段脊髓B.胸段脊髓C.腰段脊髓D.颈膨大前角细胞 E.以上均不正确解析：44.患者神志清楚，但听不懂他人言语，也不能讲话，此病人失语属于（分数：2.00）A.运动性B.混合性 C.失音D.构音障碍E.感觉性解析：45.神经 LymE病损害的脑神经为（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：