【医学类职业资格】损伤疾病练习试卷1及答案解析.doc
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1、损伤疾病练习试卷 1 及答案解析(总分:144.00,做题时间:90 分钟)一、A2 型题(总题数:17,分数:34.00)1.患者,女,49 岁,从高处跌下,头部着地,伤后眼眶周围出瑰青紫淤血斑,从鼻孔不断流出血水,应诊断为( )(分数:2.00)A.皮下血肿B.硬膜外血肿C.颅底骨折D.骨膜下血肿E.头皮挫伤2.5 岁小儿,两下肢(不包括臀部)烧伤,其烧伤面积为( )(分数:2.00)A.0.34B.0.39C.0.41D.0.46E.0.483.患者,男,42 岁,腹部受暴力冲击,出现持续上腹部剧烈疼痛,肩背疼痛伴恶心、呕吐、腹胀明显,有腹膜刺激征,腹腔穿刺液淀粉酶含量增高,最可能损伤的
2、脏器是( )(分数:2.00)A.肾B.脾C.肠D.胰E.肝4.患者,男,33 岁,头部外伤后出现整个头皮肿胀、松软,有明显波动感,有贫血表现,神志清楚,四肢活动好,可诊断为( )(分数:2.00)A.头皮挫伤B.骨膜下血肿C.脑震荡D.帽状腱膜下血肿E.皮下血肿5.患者,男,45 岁,车祸致胸部外伤后胸痛伴胸闷 5 小时,胸片提示左侧胸腔积行性血胸的表现( )(分数:2.00)A.脉搏逐渐增快,血压持续降低B.血红蛋白、红细胞记数和红细胞比容持续下降C.经输血补液后血压不回升或升高后又下降D.胸膜腔闭式引流胸管水柱波动明显,少量不凝固血液,生命体征稳定E.胸膜腔穿刺未得血液,连续胸片显示胸膜
3、腔阴影进行性增大6.患者,男,55 岁,因砖头砸伤左足 8 小时,出现伤部肿胀、疼痛、皮肤青紫、皮下淤血,属于( )(分数:2.00)A.挤压伤B.裂伤C.扭伤D.冲击伤E.挫伤7.男性,24 岁,不慎跌入 80热水池内,池水淹没下半身超过臀部,初步估计烫伤面积为( )(分数:2.00)A.35%39%B.40%44%C.30%34%D.45%50%E.60%8.患者,男,24 岁,头部被木棒击伤后昏迷半小时后转醒,左颞骨线性骨折,3 小时后转入昏迷状态,出现瞳孔散大,应诊断为( )(分数:2.00)A.继发性脑干损伤B.硬膜外血肿C.原发性脑干损伤D.脑挫伤E.脑震荡9.高处坠落伤,伤后即出
4、现生命功能紊乱,眼球固定,瞳孔多变,高热,昏迷深且持久,应考虑为( )(分数:2.00)A.脑挫伤B.颅内血肿C.脑震荡D.对冲伤E.原发性脑干损伤10.高处坠落伤,鼻出血,最可能是( )(分数:2.00)A.颅前窝骨折B.颞骨骨折C.颅中窝骨折D.颅盖骨骨折E.颅后窝骨折11.脐周腹部闭合性损伤时出现中上腹刀割样疼痛,伴发热、呕吐,X 线检查提示膈下游离气体,腹穿抽出黄绿色液体,应怀疑( )(分数:2.00)A.十二指肠破裂B.肝破裂C.空肠损伤D.胰腺损伤E.右肾损伤12.患者,男,20 岁,因施工塌方压伤右前胸引起胸痛、呼吸困难,前胸有一块胸壁软化区,并见反常呼吸运动,X 线检查示右侧
5、48 肋骨骨折,但无血气胸。急救措施应首先选择( )(分数:2.00)A.肋间神经阻滞及骨折处封闭B.给氧C.支气管扩张剂D.固定胸壁E.使用呼吸兴奋剂13.患者,男,汽油烧伤前臂,表皮剥脱,散在水疱,疱皮下创面微湿,红白相间,痛觉迟钝烧伤深度为( )(分数:2.00)A.B.深C.浅D.E.14.患者,男,25 岁,右侧颞部被钝器击伤后昏迷 30 分钟,清醒 4 小时后再次出现昏迷,伴右侧瞳孔逐渐散大,出现左侧肢体瘫痪及生命体征变化。首先考虑( )(分数:2.00)A.急性硬膜下血肿B.急性硬膜外血肿C.脑水肿D.脑内血肿E.脑挫伤15.患者,男,20 岁,跌伤后枕部着地,伤后有意识障碍约一
6、刻钟,清醒后出现头昏并呕吐多次,有逆行性遗忘,应诊断为( )(分数:2.00)A.原发性脑干损伤B.脑震荡C.硬膜外血肿D.脑挫伤E.继发性脑干损伤16.铁皮划伤小腿皮肤 3 小时,自行敷料已包扎,见小腿裂口约 2cm,深达筋膜,首选措为( )(分数:2.00)A.清创后外用中生肌收口B.彻底清创,一期缝合C.清创换药,自然愈合D.外用抗生素膏E.清创换药,二期缝合17.患者,男,50 岁。夜间右足背蛇咬伤 8 小时,蛇种类不清。局部疼痛不剧烈,逐渐出现头昏、胸闷、恶心、四肢乏力、眼睑下垂、语言不利等。最可能所咬的蛇毒种类为( )(分数:2.00)A.风毒B.湿毒C.火毒D.热毒E.风火毒二、
7、A1 型题(总题数:23,分数:46.00)18.毒蛇咬伤后局部症状不显著,疼痛较轻或没有疼痛,仅感局部麻木或蚁行感,伤口出血很少或不出血,周围不红肿,属( )(分数:2.00)A.火毒B.血循毒C.神经毒D.混合毒E.风毒19.下列哪项属开放性损伤( )(分数:2.00)A.挫伤B.挤压伤C.扭伤D.爆震伤E.裂伤20.下列哪种不属外科损伤的分类( )(分数:2.00)A.化学性B.神经性C.物理性D.生物性E.机械性21.韧带、肌腱的部分撕裂属( )(分数:2.00)A.扭伤B.挫伤C.裂伤D.挤压伤E.冲击伤22.下列哪项不是气胸的分类( )(分数:2.00)A.高压性气胸B.人工气胸C
8、.闭合性气胸D.开放性气胸E.自发性气胸23.张力性气胸最确切的诊断依据是( )(分数:2.00)A.胸部 X 线检查见伤肺完全萎陷B.胸膜腔穿刺抽出高压气体C.上侧肺呼吸音消失D.严重缺氧导致呼吸循环衰竭E.广泛而严重的皮下气肿24.挤压综合征发病机理的中心环节是( )(分数:2.00)A.高钾血症B.酸中毒C.缺血再灌注损伤D.肌肉缺血性坏死和肾缺血E.肌红蛋白尿25.以下关于深二度烧伤的情况哪项是正确的( )(分数:2.00)A.1 周内可愈合B.愈合后留有明显瘢痕C.伤及全部真皮及其附件D.创面感觉敏锐,疼痛剧烈E.有较小的水疱,创面浅红,拔毛有痛26.成人头、面、颈部全部烧伤,其面积
9、约为全身面积的( )(分数:2.00)A.0.09B.0.03C.0.06D.0.18E.0.227.挤压综合征主要是指挤压之后出现( )(分数:2.00)A.休克、急性肾衰B.肢体坏死C.昏迷D.心衰E.呼吸困难28.下类哪项不属于损伤的局部症状( )(分数:2.00)A.发热B.功能障碍C.伤口和出血D.肿胀及淤斑E.疼痛29.下列哪项不属于脑挫伤的诊断要点( )(分数:2.00)A.伤后昏迷在半小时以内B.出现局灶症状与体征C.头部外伤史D.CT 检查显示脑挫伤区有点片状高密度或高低混杂密度影像E.脑脊液呈血性改变30.下列哪项不是血胸的分类( )(分数:2.00)A.自发性血胸B.非进
10、行性血胸C.进行性血胸D.凝固性血胸E.机化血胸31.下列关于毒蛇咬伤的临床表现正确的是( )(分数:2.00)A.血液毒局部症状轻,全身症状出现晚B.混合毒造成的死亡原因为神经毒C.神经毒潜伏期短,吸收速度慢D.血液毒潜伏期长,吸收速度快E.神经毒局部症状重,易被发现32.下列哪项属闭合性损伤( )(分数:2.00)A.裂伤B.割伤C.刺伤D.切伤E.挫伤33.关于肾损伤,下列哪项不正确( )(分数:2.00)A.肾脏位置深,受腰肌、椎体、肋骨及腹壁和腹腔脏器保护,因而不易损伤B.肾损伤多见于女性C.肾在体内有一定活动度,可减少受损伤机会D.肾血管丰富,挫伤或轻度裂伤时易于愈合E.肾实质脆弱
11、,包膜薄,受暴力打击或牵拉会发生破裂或肾蒂损伤34.下列关于清创术原则的说法哪项是错误的( )(分数:2.00)A.头皮、面颊部伤口血运丰富,即使超过 24 小时仍可考虑缝合B.在有效抗生素应用的前提下,可根据伤口污染情况,适当延长至伤后 2448 小时C.一般超过 12 小时或污染严重者,均应按感染伤口处理或仅清创而暂不予缝合,待 34 天后伤口无明显感染,再行延期缝合D.彻底止血E.清创缝合术应争取在伤后 68 小时内进行35.气胸作胸腔穿刺排气其穿刺点应该在( )(分数:2.00)A.腋后线第 8 肋间B.锁骨中线第 2 肋间C.锁骨中线第 3 肋间D.腋后线第 7 肋间E.腋中线第 7
12、 肋间36.人体接触冰点以下的低温所造成的局部组织伤害有( )(分数:2.00)A.冻伤B.浸渍足C.冻疮D.非冻结性局部冷伤E.战壕足37.关于脑挫裂伤的临床表现。下列哪项是错误的( )(分数:2.00)A.意识障碍可有中间清醒期B.有局灶性症状、体征C.头痛、恶心、呕吐D.昏迷时间多在半小时以上E.脑脊液检查无红细胞38.下列哪项不属于脑震荡的诊断要点( )(分数:2.00)A.近事遗忘B.有一过性昏迷,不超过半小时C.神经系统检查及有关辅助检查均无阳性体征D.肢体活动障碍E.有头部外伤史39.下列哪项不属于头皮血肿范畴( )(分数:2.00)A.骨膜外血肿B.骨膜下血肿C.硬膜下血肿D.
13、皮下血肿E.帽状腱膜下血肿40.闭合性气胸肺压迫( )%可无症状(分数:2.00)A.30B.40C.20D.50E.10三、B1 型题(总题数:8,分数:32.00)A休息并观察 B胶布固定胸壁 C整复肋骨骨折 D粗针头胸穿、排气减压 E剖胸探查(分数:4.00)(1).右胸外伤后稍感气促,右肺呼吸音减低,X 线检查右侧气胸 10%,第 4 肋右端有骨折线,无移位,应( )(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).呼吸困难,发绀,休克,查体:右肺呼吸音消失,扣诊呈鼓音,右前胸壁皮下气肿,有骨擦音,应立即( )(分数:2.00)A.B.C.D.E.A头皮下血肿 B帽状腱膜下血肿 C骨膜下血
14、肿 D颅骨凹陷性骨折 E头皮裂伤(分数:4.00)(1).以骨缝为界,质地坚硬,常见于新生儿产伤的是( )(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).易于发现,疼痛较重,扪诊时有凹陷感,易误认为是凹陷性颅骨骨折的是( )(分数:2.00)A.B.C.D.E.A球部尿道损伤 B膜部尿道损伤 C膀胱损伤 D输尿管损伤 E肾损伤(分数:4.00)(1).骑跨伤多引起( )(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).妇科或直肠手术多引起( )(分数:2.00)A.B.C.D.E.A烧伤 B浅烧伤 C深烧伤 D烧伤 E轻度烧伤(分数:4.00)(1).红斑性烧伤是( )(分数:2.00)A.B.C.
15、D.E.(2).焦痂性烧伤是( )(分数:2.00)A.B.C.D.E.A脑震荡 B脑挫裂伤 C原发性脑干损伤 D急性硬脑膜外血肿 E慢性硬脑膜下血肿(分数:4.00)(1).一过性脑功能障碍,昏迷时间在半小时以内,查体及辅助检查无异常发现,应诊断为( )(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).出血来源主要为脑膜中动脉的是( )(分数:2.00)A.B.C.D.E.A静脉输注血管收缩药物 B补充血容量,同时立即剖腹探查 C迅速补充血容量,同时大剂量应用抗生素 D静脉输注糖皮质激素 E滴注利尿剂改善肾功能(分数:4.00)(1).感染性休克首先考虑的治疗措施是( )(分数:2.00)A.B
16、.C.D.E.(2).肝破裂首先考虑的治疗措施是( )(分数:2.00)A.B.C.D.E.A盲管伤 B贯通伤 C切线伤 D反跳伤 E冲击伤(分数:4.00)(1).子弹射人人体有入口无出口者为( )(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).子弹射人人体有入口和出口者为( )(分数:2.00)A.B.C.D.E.A肝破裂 B脾破裂 C胰腺挫伤断裂 D十二指肠破裂 E结肠破裂(分数:4.00)(1).较大裂伤用纱布条压迫止血的是( )(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).症状体征发展较慢,主要表现为细菌性腹膜炎的是( )(分数:2.00)A.B.C.D.E.四、B1 型题(总题数:1
17、,分数:6.00)A单纯肋骨骨折 B多根多处肋骨骨折,胸廓软化内陷 C胸壁挫伤 D闭合性气胸 E张力性气胸(分数:6.00)(1).紫绀见于( )(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).反常呼吸见于( )(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).定位明确的胸廓挤压痛实验(+)、骨擦感(+)见于( )(分数:2.00)A.B.C.D.E.五、B1 型题(总题数:2,分数:16.00)A伤后出现休克、血尿、疼痛 B右上腹部疼痛、x 光检查显示右膈肌升高 C有钝性或锐性暴力损伤史,损伤后即有腹痛,早期即出现腹膜炎体征 D有上腹部穿透伤或严重挤压伤史,血清淀粉酶增高,肠鸣音减弱或消失 E左上
18、腹及左季肋区有外伤病史,X 线腹部平片可见腰大肌阴影不清楚及左膈肌抬高(分数:8.00)(1).胰腺损伤多表现为( )(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).肝损伤多表现为( )(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).小肠损伤多表现为( )(分数:2.00)A.B.C.D.E.(4).肾损伤多表现为( )(分数:2.00)A.B.C.D.E.A烧伤 B浅烧伤 C深烧伤 D烧伤 E轻度烧伤(分数:8.00)(1).伤及真皮浅层的是( )(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).伤及表皮的是( )(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).伤及真皮深层的是( )(分数:2.00)
19、A.B.C.D.E.(4).伤及皮下的是( )(分数:2.00)A.B.C.D.E.六、B1 型题(总题数:1,分数:10.00)A锐利物品切割所致的损伤 B尖细锐利的物体刺入软组织所致的损伤 C高速弹片、枪弹所致的损伤D钝器打击所引起的皮肤及深层软组织裂开 E头发、肢体被卷入高速转动的机器或皮带内,将大片头皮或大面积皮肤撕脱下来(分数:10.00)(1).撕脱伤是( )(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).割伤是( )(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).火器伤是( )(分数:2.00)A.B.C.D.E.(4).裂伤是( )(分数:2.00)A.B.C.D.E.(5).刺伤
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