【医学类职业资格】全科医学主治医师相关专业知识（耳鼻咽喉科疾病）-试卷1及答案解析.doc

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1、全科医学主治医师相关专业知识（耳鼻咽喉科疾病）-试卷 1及答案解析(总分：70.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：27，分数：54.00)1.梅尼埃病的治疗原则不包括（分数：2.00）A.改善内耳微循环及神经营养治疗B.可选用糖皮质激素C.首选手术治疗D.可选用利尿剂E.对症治疗2.周围性眩晕的描述错误的是（分数：2.00）A.临床表现为旋转感、摇摆感、漂浮感等空间定位障碍B.周围性眩晕发作无意识障碍C.周围眩晕多突然发作D.周围性眩晕一半以上为耳源性眩晕E.周围性眩晕多为颈椎疾病引起3.有关耳聋分类的表述错误的是（分数：2.00）A.按病变性质，耳聋可分为器质性聋与功能性聋

2、B.器质性聋依照病变位置可分为传导性聋，感音神经性聋，混合性聋C.感音神经性聋又可分为感音性聋与神经性聋D.感音性聋又称耳蜗性聋，神经性聋又称蜗后性聋E.功能性聋又称伪聋4.化脓性中耳炎引起的颞骨并发症是指（分数：2.00）A.迷路炎B.岩锥炎C.周围性面瘫D.慢性乳突炎E.颈部贝佐尔德脓肿5.关于音叉试验描述不正确的是（分数：2.00）A.音叉试验主要包括 RT、WT、ST、和 GTB.可初步做耳聋定性诊断C.不能准确做耳聋的定量诊断D.无法做随访和比较E.音叉试验必须在隔音环境下进行6.耳源性脑脓肿颅内高压症状包括（分数：2.00）A.头痛B.呕吐C.意识障碍D.脉搏加快与体温一致E.以上

3、均是7.下鼻甲部分切除术的适应证（分数：2.00）A.下鼻甲前端肥大，后端息肉样变或整个下鼻甲呈桑葚样改变B.下鼻甲肥大，影响呼吸功能，经保守治疗无效C.下鼻甲骨肥大D.鼻中隔偏曲，宽阔侧鼻腔下鼻甲肥大E.以上都是8.关于急性鼻炎的描述不正确的是（分数：2.00）A.急性鼻炎与“流行性感冒”是同一种疾病B.急性鼻炎的主要病因是病毒感染C.急性鼻炎未合并细菌感染可不用抗生素D.受凉、过度劳累及全身抵抗力差是急性鼻炎的常见诱因E.急性鼻炎即俗称的“伤风”、“感冒”9.在变态反应性鼻炎中发挥主要作用的介质是（分数：2.00）A.乙酰胆碱B.IgGC.慢反应物质D.组胺E.IgE10.ARIA推荐的变

4、应性鼻炎的阶梯治疗方案不包括（分数：2.00）A.避免接触变应原B.抗组胺药C.局部糖皮质激素D.免疫治疗E.激光等物理治疗11.有关变应性鼻炎的描述正确的是（分数：2.00）A.分为间歇性和持续性B.是全身免疫系统失衡的局部表现C.免疫治疗是目前唯一的对因治疗方案D.属于 IgE介导的 I型变态反应E.以上都是12.变应性鼻炎的确诊需要（分数：2.00）A.病史B.症状C.鼻腔检查D.皮肤点刺实验及或血清过敏原检测E.以上都是13.鼻出血的治疗原则（分数：2.00）A.镇静B.控制急性出血C.病因治疗D.对症治疗E.以上都是14.鼻出血的局部止血方法包括（分数：2.00）A.烧灼法B.填塞法

5、C.血管结扎法D.DSA血管栓塞法E.以上都是15.关于慢性化脓性上颌窦炎不正确的是（分数：2.00）A.上颌窦穿刺有脓性分泌物B.鼻塞C.头昏、头痛D.视力下降E.嗅觉减退或消失16.慢性鼻窦炎描述不正确的是（分数：2.00）A.多由急性鼻窦炎迁延不愈转为慢性B.头痛症状不如急性鼻窦炎典型C.鼻窦 CT检查有助于了解病情，指导治疗D.治疗首选抗生素E.保守治疗无效，可选择手术治疗17.急性会厌炎的处理错误的是（分数：2.00）A.全身足量抗生素B.全身足量糖皮质激素C.局部足量抗生素D.必要时行气管切开E.严密观察18.慢性鼻窦炎描述正确的是（分数：2.00）A.多因急性鼻窦炎反复发作迁延引

6、起B.可伴有鼻息肉C.以鼻塞、流涕及头面部不适为主要症状D.鼻窦 CT检查有助于了解鼻窦累及范围和程度E.以上都是19.慢性鼻窦炎的治疗方案包括（分数：2.00）A.局部鼻用糖皮质激素B.鼻腔冲洗C.鼻窦负压置换D.鼻腔鼻窦手术E.以上都是20.慢性鼻窦炎手术治疗适应证包括（分数：2.00）A.保守治疗无效B.伴有鼻息肉C.鼻窦 CT检查提示真菌性鼻窦炎可能D.鼻窦 CT提示窦口鼻道复合体阻塞，影响鼻窦通气引流E.以上都是21.某患者，男，15 岁，右耳闷，耳聋，查右耳听力为传音性聋，耳镜检查提示右耳鼓室积液，经鼓膜穿刺抽出淡黄色液体 15ml，初步诊断为分泌性中耳炎，行鼓膜穿刺术更符合下列治

7、疗原则中哪一项（分数：2.00）A.改善中耳通气引流B.改善咽鼓管功能C.清除中耳积液D.病因治疗E.上述都不是22.某患者，男，32 岁，双侧鼻塞，呈持续性，渐加重，鼻镜检查，见双下鼻甲肥厚，呈桑葚样改变，触之不凹陷，最可能的诊断是（分数：2.00）A.慢性肥厚性鼻炎B.慢性单纯性鼻炎C.萎缩性鼻炎D.变应性鼻炎E.血管运动性鼻炎23.某患者，男性，50 岁，短期内一侧鼻腔经常流血，检查不能发现出血点，鼻腔分泌物黏液脓性恶臭，应首先考虑（分数：2.00）A.高血压鼻出血B.上颌窦恶性肿瘤C.萎缩性鼻炎D.慢性鼻窦炎E.急性鼻炎24.患者女性，54 岁，主诉反复发作眩晕、耳胀满感、耳鸣，伴波动

8、性听力下降。最可能的诊断是（分数：2.00）A.迷路炎B.梅尼埃病C.良性体位性眩晕D.血管性偏头痛E.中耳炎25.有关突发性聋的描述正确的是（分数：2.00）A.原因不明B.突然发生的感音神经性聋C.可伴有眩晕，耳鸣等症状D.除听神经外，无其他脑神经受累的症状E.以上都是26.老年性聋的描述正确的是（分数：2.00）A.多为 60岁以上老年人B.双耳听力渐进性下降C.噪声环境言语辨别力下降明显D.多因螺旋神经节细胞萎缩引起E.以上都是27.感音神经性聋治疗原则（分数：2.00）A.积极预防B.避免噪声环境暴露C.避免耳毒性药物使用D.早发现，早诊治E.以上都是二、B1 型题(总题数：1，分数

9、：6.00)A单侧鼻塞，涕血伴鼻腔异味 B鼻痒、打喷嚏，流清涕 C鼻塞，头痛、流脓涕 D会吸涕血 E鼻塞、流涕（分数：6.00）(1).过敏性鼻炎典型的临床表现是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).急性鼻窦炎典型的临床表现是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).鼻咽癌常见的临床表现是：（分数：2.00）A.B.C.D.E.三、B1 型题(总题数：1，分数：10.00)A咽痛伴发热 2天 B咽痛伴张口受限 2天 C咽痛伴饮水呛咳，讲话含混不清 2天 D咽痛伴咳痰带血丝 2月 E咽痛伴声嘶 2天（分数：10.00）(1).急性化脓性扁桃体炎最有可能的表现是（分数：2.00）A.B

10、.C.D.E.(2).急性会厌炎最有可能的表现是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).扁桃体周围脓肿最有可能的表现是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).急性喉咽最有可能的表现是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(5).喉癌最有可能的表现是（分数：2.00）A.B.C.D.E.全科医学主治医师相关专业知识（耳鼻咽喉科疾病）-试卷 1答案解析(总分：70.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：27，分数：54.00)1.梅尼埃病的治疗原则不包括（分数：2.00）A.改善内耳微循环及神经营养治疗B.可选用糖皮质激素C.首选手术治疗 D.可选用利尿剂E.对症治疗解析

11、：解析：梅尼埃病以保守治疗为首选，包括改善内耳微循环、神经营养治疗、对症治疗，若无禁忌证可选用糖皮质激素、利尿剂等。对于反复发作，保守治疗效果不佳的患者可选择手术治疗。但手术非首选治疗。2.周围性眩晕的描述错误的是（分数：2.00）A.临床表现为旋转感、摇摆感、漂浮感等空间定位障碍B.周围性眩晕发作无意识障碍C.周围眩晕多突然发作D.周围性眩晕一半以上为耳源性眩晕E.周围性眩晕多为颈椎疾病引起 解析：解析：周围性眩晕按照病因可分为：耳源性、颈椎源性及眼源性。其发病率耳源性占首位，约占70，可伴有耳部的症状及体征。其次为颈椎疾病引起，眼部疾病引起的周围性眩晕少见。3.有关耳聋分类的表述错误的是（

12、分数：2.00）A.按病变性质，耳聋可分为器质性聋与功能性聋B.器质性聋依照病变位置可分为传导性聋，感音神经性聋，混合性聋C.感音神经性聋又可分为感音性聋与神经性聋D.感音性聋又称耳蜗性聋，神经性聋又称蜗后性聋E.功能性聋又称伪聋 解析：解析：器质性聋：传音性聋；感音神经性聋；混合性聋；感音性聋(耳蜗性)；神经性聋(蜗后性)。功能性聋：非器质性聋，即神经性聋或癔症性聋。4.化脓性中耳炎引起的颞骨并发症是指（分数：2.00）A.迷路炎B.岩锥炎C.周围性面瘫D.慢性乳突炎E.颈部贝佐尔德脓肿 解析：解析：化脓性中耳炎及乳突炎可产生多种颅内、外并发症，重者危及生命，颅外并发症最常见的有耳后骨膜下脓

13、肿、颈部贝佐尔德(Bezold)脓肿、迷路炎、周围性面神经麻痹、岩锥炎等，有人主张将迷路炎、周围性面神经麻痹、岩锥炎及慢性乳突炎另立一类，称之为颞骨并发症。5.关于音叉试验描述不正确的是（分数：2.00）A.音叉试验主要包括 RT、WT、ST、和 GTB.可初步做耳聋定性诊断C.不能准确做耳聋的定量诊断D.无法做随访和比较E.音叉试验必须在隔音环境下进行 解析：解析：一般包括：骨气导对比试验(林纳试验 RT)；骨导偏向试验(韦伯试验 WT)，骨导对比试验(施瓦巴赫试验 ST)，镫骨肌试验(盖莱试验 GT)，通过上述试验，可初步鉴别耳聋为传导性或感音性，但通过音叉试验不能正确地判断听力损失的程度

14、并精确鉴别耳聋的性质，亦无法随访比较。6.耳源性脑脓肿颅内高压症状包括（分数：2.00）A.头痛B.呕吐C.意识障碍D.脉搏加快与体温一致E.以上均是 解析：解析：耳源性脑脓肿病人出现颅内高压症状，主要表现为：头痛始于患侧，后可遍及整个头部，以前额或后枕部最为显著，头痛多为持续性，常于夜间加剧而惨叫不止；呕吐为喷射状，与饮食无关；意识障碍，如表情淡漠，嗜睡，乃至昏迷；脉搏迟缓，与体温不一致；可出现视乳头水肿；其他：如打哈欠，频繁的无意识动作，性格与行为改变等。7.下鼻甲部分切除术的适应证（分数：2.00）A.下鼻甲前端肥大，后端息肉样变或整个下鼻甲呈桑葚样改变B.下鼻甲肥大，影响呼吸功能，经保

15、守治疗无效C.下鼻甲骨肥大D.鼻中隔偏曲，宽阔侧鼻腔下鼻甲肥大E.以上都是 解析：8.关于急性鼻炎的描述不正确的是（分数：2.00）A.急性鼻炎与“流行性感冒”是同一种疾病 B.急性鼻炎的主要病因是病毒感染C.急性鼻炎未合并细菌感染可不用抗生素D.受凉、过度劳累及全身抵抗力差是急性鼻炎的常见诱因E.急性鼻炎即俗称的“伤风”、“感冒”解析：9.在变态反应性鼻炎中发挥主要作用的介质是（分数：2.00）A.乙酰胆碱B.IgGC.慢反应物质D.组胺 E.IgE解析：10.ARIA推荐的变应性鼻炎的阶梯治疗方案不包括（分数：2.00）A.避免接触变应原B.抗组胺药C.局部糖皮质激素D.免疫治疗E.激光等

16、物理治疗 解析：11.有关变应性鼻炎的描述正确的是（分数：2.00）A.分为间歇性和持续性B.是全身免疫系统失衡的局部表现C.免疫治疗是目前唯一的对因治疗方案D.属于 IgE介导的 I型变态反应E.以上都是 解析：12.变应性鼻炎的确诊需要（分数：2.00）A.病史B.症状C.鼻腔检查D.皮肤点刺实验及或血清过敏原检测E.以上都是 解析：13.鼻出血的治疗原则（分数：2.00）A.镇静B.控制急性出血C.病因治疗D.对症治疗E.以上都是 解析：14.鼻出血的局部止血方法包括（分数：2.00）A.烧灼法B.填塞法C.血管结扎法D.DSA血管栓塞法E.以上都是 解析：15.关于慢性化脓性上颌窦炎不

17、正确的是（分数：2.00）A.上颌窦穿刺有脓性分泌物B.鼻塞C.头昏、头痛D.视力下降 E.嗅觉减退或消失解析：16.慢性鼻窦炎描述不正确的是（分数：2.00）A.多由急性鼻窦炎迁延不愈转为慢性B.头痛症状不如急性鼻窦炎典型C.鼻窦 CT检查有助于了解病情，指导治疗D.治疗首选抗生素 E.保守治疗无效，可选择手术治疗解析：17.急性会厌炎的处理错误的是（分数：2.00）A.全身足量抗生素B.全身足量糖皮质激素C.局部足量抗生素 D.必要时行气管切开E.严密观察解析：解析：急性会厌炎是一种危及生命的严重感染，一旦发现应全身足量抗生素及糖皮质激素，密切患者呼吸情况，若呼吸困难无明显改善，应考虑气管

18、切开。18.慢性鼻窦炎描述正确的是（分数：2.00）A.多因急性鼻窦炎反复发作迁延引起B.可伴有鼻息肉C.以鼻塞、流涕及头面部不适为主要症状D.鼻窦 CT检查有助于了解鼻窦累及范围和程度E.以上都是 解析：19.慢性鼻窦炎的治疗方案包括（分数：2.00）A.局部鼻用糖皮质激素B.鼻腔冲洗C.鼻窦负压置换D.鼻腔鼻窦手术E.以上都是 解析：20.慢性鼻窦炎手术治疗适应证包括（分数：2.00）A.保守治疗无效B.伴有鼻息肉C.鼻窦 CT检查提示真菌性鼻窦炎可能D.鼻窦 CT提示窦口鼻道复合体阻塞，影响鼻窦通气引流E.以上都是 解析：21.某患者，男，15 岁，右耳闷，耳聋，查右耳听力为传音性聋，耳

19、镜检查提示右耳鼓室积液，经鼓膜穿刺抽出淡黄色液体 15ml，初步诊断为分泌性中耳炎，行鼓膜穿刺术更符合下列治疗原则中哪一项（分数：2.00）A.改善中耳通气引流B.改善咽鼓管功能C.清除中耳积液 D.病因治疗E.上述都不是解析：解析：分泌性中耳炎的治疗原则是：改善中耳通气引流，清除中耳积液和病因治疗。22.某患者，男，32 岁，双侧鼻塞，呈持续性，渐加重，鼻镜检查，见双下鼻甲肥厚，呈桑葚样改变，触之不凹陷，最可能的诊断是（分数：2.00）A.慢性肥厚性鼻炎 B.慢性单纯性鼻炎C.萎缩性鼻炎D.变应性鼻炎E.血管运动性鼻炎解析：解析：鼻镜检查为慢性肥厚性鼻炎表现。23.某患者，男性，50 岁，短

20、期内一侧鼻腔经常流血，检查不能发现出血点，鼻腔分泌物黏液脓性恶臭，应首先考虑（分数：2.00）A.高血压鼻出血B.上颌窦恶性肿瘤 C.萎缩性鼻炎D.慢性鼻窦炎E.急性鼻炎解析：24.患者女性，54 岁，主诉反复发作眩晕、耳胀满感、耳鸣，伴波动性听力下降。最可能的诊断是（分数：2.00）A.迷路炎B.梅尼埃病 C.良性体位性眩晕D.血管性偏头痛E.中耳炎解析：解析：梅尼埃病以反复发作的眩晕，波动性耳鸣，耳聋及耳内胀满感为主要症状。前庭神经元炎无耳蜗症状。良性位置性眩晕多在特定体位出现。中耳炎多有耳痛或耳道流脓病史。迷路炎多由中耳炎引起。25.有关突发性聋的描述正确的是（分数：2.00）A.原因不

21、明B.突然发生的感音神经性聋C.可伴有眩晕，耳鸣等症状D.除听神经外，无其他脑神经受累的症状E.以上都是 解析：26.老年性聋的描述正确的是（分数：2.00）A.多为 60岁以上老年人B.双耳听力渐进性下降C.噪声环境言语辨别力下降明显D.多因螺旋神经节细胞萎缩引起E.以上都是 解析：27.感音神经性聋治疗原则（分数：2.00）A.积极预防B.避免噪声环境暴露C.避免耳毒性药物使用D.早发现，早诊治E.以上都是 解析：二、B1 型题(总题数：1，分数：6.00)A单侧鼻塞，涕血伴鼻腔异味 B鼻痒、打喷嚏，流清涕 C鼻塞，头痛、流脓涕 D会吸涕血 E鼻塞、流涕（分数：6.00）(1).过敏性鼻炎

22、典型的临床表现是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).急性鼻窦炎典型的临床表现是（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(3).鼻咽癌常见的临床表现是：（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：三、B1 型题(总题数：1，分数：10.00)A咽痛伴发热 2天 B咽痛伴张口受限 2天 C咽痛伴饮水呛咳，讲话含混不清 2天 D咽痛伴咳痰带血丝 2月 E咽痛伴声嘶 2天（分数：10.00）(1).急性化脓性扁桃体炎最有可能的表现是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).急性会厌炎最有可能的表现是（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(3).扁桃体周围脓肿最有可能的表现是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(4).急性喉咽最有可能的表现是（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(5).喉癌最有可能的表现是（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：