【医学类职业资格】全科医学主治医师相关专业知识-1-2及答案解析.doc
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1、全科医学主治医师相关专业知识-1-2 及答案解析(总分:28.00,做题时间:90 分钟)女,43 岁,白带增多 1 年,色黄,无异味,偶有接触性出血,伴腰骶部疼痛,妇科检查发现宫颈大小正常,中度糜烂,颗粒状,无举痛,盆腔正常(分数:1.00)(1).初步检查应选(分数:0.50)A.阴道镜下多点活检B.碘试验C.诊断性刮宫D.宫颈刮片细胞学检查E.宫腔镜检(2).如初筛结果可疑,为确诊应首选(分数:0.50)A.宫颈刮片细胞学检查B.宫腔镜检C.碘试验D.诊断性刮宫E.阴道镜下多点活检女,15 岁,14 岁初潮,周期 5/2430 天,近半年来经期腹痛伴恶心呕吐,第一天为重,妇科检查未发现异
2、常(分数:1.00)(1).诊断为(分数:0.50)A.继发性痛经B.子宫内膜异位症C.盆腔炎D.原发性痛经E.月经不调(2).该患者的治疗中,最合理的是(分数:0.50)A.应用前列腺素合成酶抑制剂B.应用杜冷丁止痛C.口服避孕药D.应用雌激素周期疗法E.应用抗生素患儿,1 岁,发热、咳喘 6 天,一天来呼吸困难。查体:患儿精神差,呼吸困难,听诊右肺呼吸音消失,叩诊右胸上方过清音,下方浊音(分数:1.50)(1).可能性最大的诊断是(分数:0.50)A.支气管肺炎B.支气管哮喘C.肺炎合并心力衰竭D.肺炎合并脓气胸E.心肌炎(2).为帮助确诊,最重要的检查是(分数:0.50)A.外周血白细胞
3、计数B.血沉C.痰培养D.血气分析E.胸部 X 线检查(3).药物治疗最重要的是(分数:0.50)A.支气管扩张药B.皮质激素C.抗生素D.强心药E.营养心肌药物患儿,1 岁,腹泻 3 天,水样便,有呕吐,精神稍差,眼窝凹陷,皮肤弹性差,尿少,周围循环好(分数:1.50)(1).考虑最可能的诊断是(分数:0.50)A.小儿腹泻不伴脱水B.小儿腹泻伴轻度脱水C.小儿腹泻伴中度脱水D.小儿腹泻伴重度脱水E.中毒性菌痢(2).关于口服补液,正确的是(分数:0.50)A.中度脱水补液量为 80100ml/kgB.轻度脱水补液量为 60100ml/kgC.于 2 小时内补足丢失量D.一次补足丢失量E.口
4、服补液时禁食(3).大多数婴幼儿腹泻的病原是(分数:0.50)A.细菌B.毛霉菌C.白色念珠菌D.病毒E.寄生虫男,67 岁,因情绪波动并劳累后,出现左眼剧烈胀痛、流泪和视物模糊,伴头痛、恶心、呕吐;检查可见结膜充血水肿、角膜水肿、瞳孔散大,眼底窥不清(分数:1.00)(1).最可能的诊断是(分数:0.50)A.急性流行性出血性结膜炎B.急性单纯疱疹性角膜炎C.急性闭角型青光眼D.急性睑腺炎E.老年性白内障(2).下列治疗方案中,正确的是(分数:0.50)A.滴毛果云香碱,必要时口服强的松、醋氮酰胺B.滴地塞米松、必要时口服强的松C.滴阿托品,噻吗心胺,必要时口服醋氮酰胺D.滴毛果云香碱、无环
5、鸟苷,口服病毒灵E.滴毛果云香碱、噻吗心胺,必要时口服醋氮酰胺男,28 岁,近 1 周眩晕,视物旋转伴恶心、呕吐。自述自幼左耳反复流脓、听力减退。检查可见外耳道有臭味,鼓膜松弛部穿孔有脓(分数:1.00)(1).最可能的诊断是(分数:0.50)A.急性化脓性中耳炎合并前庭神经炎B.梅尼埃病C.慢性化脓性中耳乳突炎合并迷路炎D.急性化脓性中耳炎合并迷路炎E.慢性化脓性中耳炎合并前庭神经炎(2).此病例临床分型最不可缺少的检查项目是(分数:0.50)A.耳镜检查B.乳突 X 线摄片C.脑干电反应测听(ABR)检查D.前庭功能检查E.电测、声阻抗测听检查女,56 岁,1 个月来右上后牙进冷热酸甜等食
6、物时疼痛。检查右上第一磨牙近中邻船面龋洞,去除食物残渣,见棕色软化牙本质。冷水刺激后引起疼痛,去除刺激后疼痛立即消失(分数:1.00)(1).最可能的诊断是(分数:0.50)A.急性牙髓炎B.三叉神经痛C.中龋D.牙周炎E.深龋(2).指导患者清除牙齿邻面的菌斑,正确的方法是(分数:0.50)A.行龈上洁治术B.多吃精制碳水化合物食物C.正确使用牙线D.用盐水漱口E.用抗生素局部涂擦男,32 岁,四肢及背部发生散在片状红斑、斑丘疹,表面覆盖白色鳞屑,刮除鳞屑后,可见点状出血现象(分数:1.00)(1).最可能的诊断是(分数:0.50)A.玫瑰糠疹B.花斑癣C.体癣D.银屑病E.梅毒疹(2).首
7、选的治疗方法是(分数:0.50)A.青霉素类B.维生素 A 酸类C.重金属制药D.抗组胺剂E.抗真菌药男,34 岁,5 天前有不洁性接触史,昨日开始尿痛、尿频、尿道口少许分泌物,今日症状加重,分泌物变成黄色脓性,拟诊断淋病(分数:1.00)(1).确诊淋病的检验结果应是(分数:0.50)A.分泌物中可见革兰阴性双球菌B.外周血白细胞增高 11109/LC.尿常规检查有脓细胞D.分泌物中查见细胞内革兰阴性双球菌E.分泌物中查见脓细胞(2).淋病患者常合并(分数:0.50)A.脑炎B.心肌炎C.肺炎D.前列腺炎E.结肠炎男,32 岁,发热 5 天,伴头痛、腰痛、乏力、纳差、尿黄。查体:神清,酒醉貌
8、,皮肤可见少数出血点,肝功能丙氨酸转氨酶(ALT) 504U/L,胆红素(BiL)98mol/L,血小板 3010 9/L,尿蛋白(+)(分数:1.00)(1).该患者首先考虑的诊断是(分数:0.50)A.病毒性肝炎B.肾综合征出血热C.急性肾小球肾炎D.流行性感冒E.败血症(2).为确诊最有意义的检查是(分数:0.50)A.血常规B.肝炎分型C.脑脊液常规加生化D.出血热特异性 IgME.BUN(尿素氮)与 Scr(肌酐) A质软,边界清楚,活动度可,与皮肤很少粘连 B质软,边界清楚,活动度可,与皮肤粘连,中心有黑头 C质软,边界不清,不能活动,呈海绵状,有压缩性 D质硬,边界清楚,活动度可
9、,与皮肤不粘连 E质硬,边界不清,活动度差,与皮肤粘连(分数:1.00)(1).皮脂腺囊肿的表现是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).纤维瘤的表现是(分数:0.50)A.B.C.D.E. A念珠菌性阴道炎 B滴虫性阴道炎 C老年性阴道炎 D淋菌性阴道炎 E细菌性阴道病(分数:1.00)(1).女,30 岁,中期妊娠合并糖尿病。近几天觉白带增多,伴外阴瘙痒。妇科检查:阴道黏膜轻度充血,白色块状分泌物。其诊断可能为(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).女,55 岁,近 1 周来感觉阴道轻度刺痛感,伴潮热、出汗。妇科检查:阴道黏膜点状充血,分泌物少量呈淡黄色。其诊断可能为(分数:0
10、.50)A.B.C.D.E. A全子宫切除 B放射治疗 C化学治疗 D分段诊刮术 E定期随访(分数:1.50)(1).女,47 岁,3 年前普查发现子宫肌瘤如孕 2 个月,现检查:子宫肌瘤仍为孕 2 个月大小。最佳治疗方案是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).女,48 岁,2 年前发现子宫肌瘤如孕 2 个月大小,宫颈中度糜烂,现经量越来越多,伴中度贫血,保守治疗无效。最佳治疗方案是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).女,58 岁,绝经 5 年,阴道不规则出血 3 个月。妇科检查:子宫增大如孕 6 周,1 年前普查子宫未发现异常。最佳治疗方案是(分数:0.50)A.B.C.D
11、.E. A水痘 B手足口病 C幼儿急疹 D腮腺炎 E猩红热(分数:1.50)(1).由 A 组乙型溶血性链球菌引起的疾病是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).可出现睾丸炎、卵巢炎合并症的疾病是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).可并发心肌炎、肾炎等合并症的疾病是(分数:0.50)A.B.C.D.E. A0.025地塞米松 B0.1无环鸟苷 C10%磺胺醋酰钠 D1毛果云香碱 E1阿托品(分数:1.00)(1).急性单纯疱疹性角膜炎溃疡期应严禁使用(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).急性闭角型青光眼应严禁使用(分数:0.50)A.B.C.D.E. A急性闭角型青光眼
12、 B急性单纯疱疹性角膜炎 C沙眼 D睑腺炎 E老年性白内障(分数:1.00)(1).在青年人中,可引起急性视力下降的常见眼病是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).在老年人中,可引起急性视力下降的常见眼病是(分数:0.50)A.B.C.D.E. A剧烈胸痛,大汗淋漓 B吞咽困难,咽异物感 C剧烈咳嗽,呼吸不畅 D烦躁不安,心慌气短 E吞咽困难,疼痛加重(分数:1.00)(1).气管支气管异物最主要的症状是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).食管异物最主要的症状是(分数:0.50)A.B.C.D.E. A用手搔抓或用钝器划过皮肤,发生风团 B随时自发性发生风团 C遇冷时皮肤发生
13、风团 D出汗、激动时皮肤发生风团 E皮肤受到压力时发生风团(分数:1.00)(1).胆碱能性荨麻疹的临床特点是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).人工荨麻疹的临床特点是(分数:0.50)A.B.C.D.E. A抗-HBs(表面抗原抗体) BHBeAg(e 抗原) CHBsAg(表面抗原) D抗-HBe(e 抗原抗体) E抗-HBc(核心抗原抗体)(分数:1.00)(1).对乙型肝炎病毒感染具有保护作用的是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).病毒复制的标志是(分数:0.50)A.B.C.D.E. A思维奔逸 B情感淡漠 C情感暴发 D情绪低落 E精神运动性兴奋(分数:1.00
14、)(1).情感性精神障碍抑郁发作时的精神症状是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).癔症发作时的精神症状是(分数:0.50)A.B.C.D.E. A咳嗽声重,咳痰稀薄色白 B咳嗽频剧,咳痰不爽 C干咳喉痒,痰少而黏 D咳声重浊,痰多黏稠 E上气咳逆阵作,咳痰难出(分数:1.00)(1).肝火犯肺型咳嗽的临床特点是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).痰湿蕴肺型咳嗽的临床特点是(分数:0.50)A.B.C.D.E.1.关于银屑病的治疗,正确的是(分数:1.00)A.尚无根治疗法B.广告药可以根治本病C.选择性应用维生素 A 酸类D.选择性应用环孢素 AE.选择应用砷剂或汞剂2.针
15、灸治疗面瘫以“祛风散寒、通经活络”为原则,常用的穴位是(分数:1.00)A.太阳穴B.翳风穴C.足三里穴D.合谷穴E.环跳穴3.治疗痤疮可以选择的药物是(分数:1.00)A.中药B.13-顺维甲酸C.病毒灵D.硫酸锌E.红霉素4.预防肠道传染病,采用切断传播途径的主要措施是(分数:1.00)A.隔离病人及带菌者B.管理粪便,保护水源C.预防给药D.疫苗注射E.饮食卫生、除四害5.常见的荨麻疹发病诱因有(分数:1.00)A.食物B.药物C.感染D.物理因素E.营养全科医学主治医师相关专业知识-1-2 答案解析(总分:28.00,做题时间:90 分钟)女,43 岁,白带增多 1 年,色黄,无异味,
16、偶有接触性出血,伴腰骶部疼痛,妇科检查发现宫颈大小正常,中度糜烂,颗粒状,无举痛,盆腔正常(分数:1.00)(1).初步检查应选(分数:0.50)A.阴道镜下多点活检B.碘试验C.诊断性刮宫D.宫颈刮片细胞学检查 E.宫腔镜检解析:宫颈刮片细胞学检查是普查中最常用、简便、有效的方法,故选 D。(2).如初筛结果可疑,为确诊应首选(分数:0.50)A.宫颈刮片细胞学检查B.宫腔镜检C.碘试验D.诊断性刮宫E.阴道镜下多点活检 解析:阴道镜下多点活检有助于病理诊断,故选 E。女,15 岁,14 岁初潮,周期 5/2430 天,近半年来经期腹痛伴恶心呕吐,第一天为重,妇科检查未发现异常(分数:1.0
17、0)(1).诊断为(分数:0.50)A.继发性痛经B.子宫内膜异位症C.盆腔炎D.原发性痛经 E.月经不调解析:经期腹痛发生于初潮时期,考虑为原发性痛经。(2).该患者的治疗中,最合理的是(分数:0.50)A.应用前列腺素合成酶抑制剂 B.应用杜冷丁止痛C.口服避孕药D.应用雌激素周期疗法E.应用抗生素解析:原发性痛经的发生与月经期子宫内膜释放的前列腺素有关。前列腺素引起子宫平滑肌收缩,导致下腹痉挛性绞痛。应用前列腺素合成酶抑制剂,能抑制前列腺素合成,使子宫张力和收缩性下降,达到治疗痛经的目的。患儿,1 岁,发热、咳喘 6 天,一天来呼吸困难。查体:患儿精神差,呼吸困难,听诊右肺呼吸音消失,叩
18、诊右胸上方过清音,下方浊音(分数:1.50)(1).可能性最大的诊断是(分数:0.50)A.支气管肺炎B.支气管哮喘C.肺炎合并心力衰竭D.肺炎合并脓气胸 E.心肌炎解析:根据典型的临床表现如发热、咳喘、呼吸困难,查体:听诊右肺呼吸音消失,叩诊右胸上方过清音,下方浊音。可诊断 D。(2).为帮助确诊,最重要的检查是(分数:0.50)A.外周血白细胞计数B.血沉C.痰培养D.血气分析E.胸部 X 线检查 解析:肺炎合并脓气胸时胸部 X 线检查,胸腔可见气液平面,是帮助确诊的最重要的检查。(3).药物治疗最重要的是(分数:0.50)A.支气管扩张药B.皮质激素C.抗生素 D.强心药E.营养心肌药物
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