【医学类职业资格】全科医学主治医师专业知识（泌尿系统疾病）-试卷2及答案解析.doc

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1、全科医学主治医师专业知识（泌尿系统疾病）-试卷 2 及答案解析(总分：60.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：19，分数：38.00)1.患者，女性，21 岁。全身重度水肿。尿蛋白 64g24h，血浆白蛋白 23gL，BP12060mmHg；肾功能：BUN91mmolL，Cr100molL。应选择的主要治疗措施是（分数：2.00）A.输新鲜血浆B.输白蛋白C.应用速尿D.使用环磷酰胺E.糖皮质激素2.患者，女性，35 岁。发现晨起眼睑水肿 2 年，腰酸。体格检查 BP16793mmHg，双踝部凹陷性水肿。血红蛋白 101gL，尿常规：蛋白(+)，红细胞 1015 个HP，白细

2、胞 03 个HP，24 小时尿蛋白定量18g，血浆白蛋白 34gL，血 Cr1338umolL，BUN105mmolL。最可能的诊断是（分数：2.00）A.缺铁性贫血B.急性肾小球肾炎C.慢性肾小球肾炎D.肾病综合征E.原发性高血压3.患者，女性，28 岁。因体检发现无症状单纯血尿(肾小球源性)住院。查血压、肾功能、B 超和血清补体均无特殊发现。下列检查中哪项对诊断最有帮助（分数：2.00）A.肾活检术B.尿路平片C.排泄性尿路造影D.肾区 CT 或 MRIE.血清免疫球蛋白4.患者，女性，57 岁。外出旅游中突发高热、寒战，伴腰痛、尿痛。最先考虑的检查是（分数：2.00）A.尿常规B.尿细菌

3、培养C.泌尿系超声D.静脉肾盂造影E.血常规分析5.患者，女性，28 岁。发热，尿急、尿频，伴腰痛 1 周。尿沉渣：白细胞 1020 个HP，可见白细胞管型。最可能的诊断是（分数：2.00）A.急性膀胱炎B.急性肾盂肾炎C.尿道炎D.急性肾小球肾炎E.慢性肾盂肾炎急性发作6.患者，女性，23 岁。产后第 5 天出血寒战、高热、腰痛，尿白细胞 30 个HP，且伴有夜尿增多、下腹痛，肾区叩击痛(土)，血压轻度升高。血象：白细胞 1810 9 L。应该如何用药（分数：2.00）A.先观察体温热型，查出病因后再作处理B.首先用广谱抗菌药物C.抗菌药物治疗时少饮水D.抗菌药物治疗应在取尿标本送检后立即进

4、行E.暂不用抗菌药物，待细菌培养结果、药敏结果出来后再用抗菌药物7.患者，女性，28 岁。因发热服用解热镇痛药后出现关节痛、皮疹。尿常规示：蛋白(+)，白细胞 36个HP，红细胞 58 个HP，血常规：血红蛋白 108gL，白细胞 4710 9 L，分类：中性粒细胞062，淋巴细胞 028，嗜酸性粒细胞 010，血小板 12010 9 L。临床诊断首先考虑（分数：2.00）A.狼疮肾炎B.急性肾小球肾炎C.慢性肾小球肾炎D.急性间质性肾炎E.急性肾盂肾炎8.患者，女性，55 岁。因盆腔肿瘤切除术后 12 小时出现少尿(10mlh)，血尿素氮 15mmolL，肌酐178molL，尿比重 1025

5、，尿钠 13mmolL。尿量减少最可能的原因是（分数：2.00）A.肾后性急性肾衰竭B.肾前性急性肾衰竭C.急性肾小管坏死D.慢性肾衰竭E.急性间质性肾炎9.患者，男性，60 岁。因急性心肌梗死施行经皮穿刺腔内冠状动脉成形术后出现腹痛、血尿及少尿。首先应考虑（分数：2.00）A.肾动脉栓塞B.肾静脉栓塞C.肾动脉血栓形成D.肾静脉血栓形成E.小动脉性肾硬化症10.患者，男性，37 岁。因突然右侧剧烈腰痛伴肉眼血尿就诊，既往有风湿性心脏病、心房颤动病史。尿常规示：蛋白(+)，红细胞满视野，白细胞 58 个HP。临床首先考虑（分数：2.00）A.肾动脉栓塞B.肾静脉栓塞C.肾动脉血栓形成D.肾静脉

6、血栓形成E.输尿管结石11.患者，女性，28 岁。分娩中大出血约 1000ml，血压下降至 6030mmHg，3 小时后输血、输液，血压回升至 9660mmHg，尿量 200ml24h，尿比重 1016，尿蛋白(+)，尿钠 44mmolL，尿肌酐血肌酐10，尿渗透压 350mOsmL，血 BUN234mmolL，Hb909gL，血小板 10010 9 L。诊断最可能为（分数：2.00）A.肾前性氮质血症B.急性肾小管坏死C.失血性休克D.DICE.急性问质性肾炎12.患者，女性，58 岁。诊断急性肾衰竭，血钾 56mmolL。下列治疗措施有原则性错误的是（分数：2.00）A.10氯化钾 20m

7、l 静脉滴注B.口服钠型树脂 15g，每日 3 次C.山梨醇 5g，每 2 小时口服 1 次D.5碳酸氢钠溶液 100ml，缓慢静脉滴注E.25葡萄糖注射液加胰岛素(35g：1U)200ml，缓慢静脉滴注13.患者，男性，45 岁。严重骨盆骨折。24 小时尿量 200ml，血钾 59mmolL，二氧化碳结合力13mmolL，血尿素氮 27mmolL。下列治疗措施不正确的是（分数：2.00）A.10葡萄糖酸钙溶液 20ml，缓慢静脉注射B.112乳酸钠溶液 60ml，缓慢静脉注射C.口服钠型树脂 10g，每日 3 次D.血液透析E.输同型库存血 200ml14.患者，女性，30 岁。反复颜面及双

8、下肢水肿 5 年，血压升高 3 年，近半年反复牙龈出血，2 天前出现柏油样稀大便，并感口渴，呼吸困难，2 小时前出现昏迷。儿童时患过急性肝炎已治愈。为尽快确诊，应首选下列哪项检查（分数：2.00）A.血尿素氮测定B.血肌酐测定C.肝功能检查D.血糖及尿酮检查E.血常规检查15.患者，女性，63 岁。冠心病史多年，反复水肿，尿少 10 年。查：Hb70gL，BP15095mmHg，尿蛋白(+)，尿红细胞 610 个HP，尿白细胞 23 个HP，尿比重 10101012，临床诊断为慢性肾小球肾炎，血 BUN31mmolL，Cr407molL，CCr40mlmin。该患者慢性肾衰竭分期应属于哪项（分

9、数：2.00）A.肾功能代偿期B.尿毒症期C.肾功能正常D.肾功能失代偿期E.肾衰竭期16.患者，女性，38 岁。查：BP16095mmHg。Hb80gL，尿蛋白(+)，颗粒管型 23 个HP，BUN10mmolL，Cr220molL。对该患者不宜采取（分数：2.00）A.低蛋白饮食B.高蛋白饮食C.低钠饮食D.根据尿量多少适当限水E.低磷饮食17.患者，女性，58 岁。少尿 1 周入院。血压 180120mmHg，嗜睡，贫血，颜面及双下肢水肿。血尿素氮42mmolL，肌酐 1380molL，血钾 62mmolL，血钙 20mmolL，二氧化碳结合力 12mmolL。在纠正酸中毒的过程中突然手

10、足搐搦，意识清楚，病理征阴性。其手足搐搦的原因可能是（分数：2.00）A.由高血压引起B.尿毒症脑病C.由高钾血症引起D.因补碱引起E.脑出血18.患者，女性，60 岁，确诊慢性肾炎 9 年，夜间阵发性呼吸困难 1 周，尿少。血压 11060mmHg，双肺底较多湿啰音，心率 140 次分，律不齐，双下肢水肿，血尿素氮 35mmolL，肌酐 890pmolL，二氧化碳结合力 19mmolL，此时最宜采用的治疗措施（分数：2.00）A.积极补充血容量B.5碳酸氢钠 250ml 静脉滴注C.血液透析D.腹膜透析E.强心、利尿、扩血管19.患者，男性，25 岁，建筑工人，跌倒时会阴部撞击于硬物上，欲尿

11、不能，很快出现阴茎、阴囊、会阴和下腹壁肿胀瘀斑，其肿胀原因最可能为（分数：2.00）A.局部挫伤B.炎性肿胀C.局部水肿D.血肿尿外渗E.阴茎海绵体破裂二、A3/A4 型题(总题数：2，分数：12.00)患者，男性，25 岁，不洁性接触后 3 天，尿道口发痒、红肿、疼痛，并有脓性分泌物。（分数：6.00）(1).应做下列何种检查，以便及早治疗（分数：2.00）A.尿常规，涂片查细菌，中段尿培养，菌落计数及药敏试验B.尿道分泌物普通培养C.膀胱镜检查+尿道分泌物培养结核菌D.尿常规E.血常规(2).最可能的诊断是（分数：2.00）A.淋菌性尿道炎B.急性膀胱炎C.结核性肾炎D.阴茎癌并感染E.膀

12、胱结核(3).治疗应选择（分数：2.00）A.肌注庆大霉素B.肌注大观霉素C.肌注链霉素D.口服氯霉素E.肌注青霉素患者，男性，73 岁。尿频、尿急 5 年，近 1 年来出现排尿迟缓、尿线细、尿后滴沥。5 年前出现过 2 次脑梗死，经神经科治疗 2 年明显改善，目前除行走略不稳以外，无其他明显的后遗症。（分数：6.00）(1).该患者首诊时哪一项检查不是必需的（分数：2.00）A.直肠指诊B.尿流率C.血清 PSAD.膀胱镜检查了解前列腺大小E.前列腺超声了解前列腺大小及残余尿(2).该患者尿流率检查 3 次，尿量均在 70100ml，尿流率为 8mls。请问以下哪一项处理方法是最合理的（分数

13、：2.00）A.再次复查尿流率，尿量要在 150ml 以上B.以现有尿量的尿流率作参考C.留置气囊尿管注入 150ml 的生理盐水，再拔除尿管行尿流率检查D.夹闭患者前尿道，憋足 150ml 后，再行尿流率检查E.经尿道直接注入 150ml 以上生理盐水后马上进行尿流率检查(3).如要明确患者有无前列腺增生所致的排尿困难，以决定是否行前列腺切除手术，最好行以下哪项检查（分数：2.00）A.前列腺 CT 检查B.膀胱尿道造影C.肾图或肾动态扫描D.尿动力学检查E.前列腺穿刺活检证实有无前列腺增生三、A3/A4 型题(总题数：1，分数：4.00)患者，男性，32 岁。发现阴囊肿胀、肿块 2 个月余

14、，近 3 个月来有所增大，结婚 5 年未生育。体检：双侧附睾尾均可扪及不规则硬结，与阴囊皮肤粘连。胸片示右肺陈旧性结核病灶。（分数：4.00）(1).最可能的诊断为（分数：2.00）A.睾丸结核B.附睾结核C.附睾肿瘤D.慢性附睾炎E.附睾精液囊肿(2).最有效的治疗措施是（分数：2.00）A.抗生素B.加强营养，卧床休息C.理疗D.抗结核药物E.局部热敷四、B1 型题(总题数：1，分数：6.00)A尿道外口狭窄 B尿道膜部损伤 C尿道假道形成 D尿道内口狭窄 E尿道球部损伤（分数：6.00）(1).骨盆骨折最常见的泌尿系并发症为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).骑跨伤最常见的泌尿

15、系并发症为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).经尿道前列腺电切术不慎造成真性尿失禁主要为尿道哪一部位损伤（分数：2.00）A.B.C.D.E.全科医学主治医师专业知识（泌尿系统疾病）-试卷 2 答案解析(总分：60.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：19，分数：38.00)1.患者，女性，21 岁。全身重度水肿。尿蛋白 64g24h，血浆白蛋白 23gL，BP12060mmHg；肾功能：BUN91mmolL，Cr100molL。应选择的主要治疗措施是（分数：2.00）A.输新鲜血浆B.输白蛋白C.应用速尿D.使用环磷酰胺E.糖皮质激素 解析：解析：符合肾病综合征诊断

16、标准，糖皮质激素是主要治疗药物。2.患者，女性，35 岁。发现晨起眼睑水肿 2 年，腰酸。体格检查 BP16793mmHg，双踝部凹陷性水肿。血红蛋白 101gL，尿常规：蛋白(+)，红细胞 1015 个HP，白细胞 03 个HP，24 小时尿蛋白定量18g，血浆白蛋白 34gL，血 Cr1338umolL，BUN105mmolL。最可能的诊断是（分数：2.00）A.缺铁性贫血B.急性肾小球肾炎C.慢性肾小球肾炎 D.肾病综合征E.原发性高血压解析：3.患者，女性，28 岁。因体检发现无症状单纯血尿(肾小球源性)住院。查血压、肾功能、B 超和血清补体均无特殊发现。下列检查中哪项对诊断最有帮助（

17、分数：2.00）A.肾活检术 B.尿路平片C.排泄性尿路造影D.肾区 CT 或 MRIE.血清免疫球蛋白解析：解析：对肾实质性疾病，肾活检术诊断意义最大。4.患者，女性，57 岁。外出旅游中突发高热、寒战，伴腰痛、尿痛。最先考虑的检查是（分数：2.00）A.尿常规 B.尿细菌培养C.泌尿系超声D.静脉肾盂造影E.血常规分析解析：5.患者，女性，28 岁。发热，尿急、尿频，伴腰痛 1 周。尿沉渣：白细胞 1020 个HP，可见白细胞管型。最可能的诊断是（分数：2.00）A.急性膀胱炎B.急性肾盂肾炎 C.尿道炎D.急性肾小球肾炎E.慢性肾盂肾炎急性发作解析：6.患者，女性，23 岁。产后第 5

18、天出血寒战、高热、腰痛，尿白细胞 30 个HP，且伴有夜尿增多、下腹痛，肾区叩击痛(土)，血压轻度升高。血象：白细胞 1810 9 L。应该如何用药（分数：2.00）A.先观察体温热型，查出病因后再作处理B.首先用广谱抗菌药物C.抗菌药物治疗时少饮水D.抗菌药物治疗应在取尿标本送检后立即进行 E.暂不用抗菌药物，待细菌培养结果、药敏结果出来后再用抗菌药物解析：7.患者，女性，28 岁。因发热服用解热镇痛药后出现关节痛、皮疹。尿常规示：蛋白(+)，白细胞 36个HP，红细胞 58 个HP，血常规：血红蛋白 108gL，白细胞 4710 9 L，分类：中性粒细胞062，淋巴细胞 028，嗜酸性粒细

19、胞 010，血小板 12010 9 L。临床诊断首先考虑（分数：2.00）A.狼疮肾炎B.急性肾小球肾炎C.慢性肾小球肾炎D.急性间质性肾炎 E.急性肾盂肾炎解析：8.患者，女性，55 岁。因盆腔肿瘤切除术后 12 小时出现少尿(10mlh)，血尿素氮 15mmolL，肌酐178molL，尿比重 1025，尿钠 13mmolL。尿量减少最可能的原因是（分数：2.00）A.肾后性急性肾衰竭B.肾前性急性肾衰竭 C.急性肾小管坏死D.慢性肾衰竭E.急性间质性肾炎解析：9.患者，男性，60 岁。因急性心肌梗死施行经皮穿刺腔内冠状动脉成形术后出现腹痛、血尿及少尿。首先应考虑（分数：2.00）A.肾动脉

20、栓塞 B.肾静脉栓塞C.肾动脉血栓形成D.肾静脉血栓形成E.小动脉性肾硬化症解析：10.患者，男性，37 岁。因突然右侧剧烈腰痛伴肉眼血尿就诊，既往有风湿性心脏病、心房颤动病史。尿常规示：蛋白(+)，红细胞满视野，白细胞 58 个HP。临床首先考虑（分数：2.00）A.肾动脉栓塞 B.肾静脉栓塞C.肾动脉血栓形成D.肾静脉血栓形成E.输尿管结石解析：11.患者，女性，28 岁。分娩中大出血约 1000ml，血压下降至 6030mmHg，3 小时后输血、输液，血压回升至 9660mmHg，尿量 200ml24h，尿比重 1016，尿蛋白(+)，尿钠 44mmolL，尿肌酐血肌酐10，尿渗透压 3

21、50mOsmL，血 BUN234mmolL，Hb909gL，血小板 10010 9 L。诊断最可能为（分数：2.00）A.肾前性氮质血症B.急性肾小管坏死 C.失血性休克D.DICE.急性问质性肾炎解析：12.患者，女性，58 岁。诊断急性肾衰竭，血钾 56mmolL。下列治疗措施有原则性错误的是（分数：2.00）A.10氯化钾 20ml 静脉滴注 B.口服钠型树脂 15g，每日 3 次C.山梨醇 5g，每 2 小时口服 1 次D.5碳酸氢钠溶液 100ml，缓慢静脉滴注E.25葡萄糖注射液加胰岛素(35g：1U)200ml，缓慢静脉滴注解析：13.患者，男性，45 岁。严重骨盆骨折。24 小

22、时尿量 200ml，血钾 59mmolL，二氧化碳结合力13mmolL，血尿素氮 27mmolL。下列治疗措施不正确的是（分数：2.00）A.10葡萄糖酸钙溶液 20ml，缓慢静脉注射B.112乳酸钠溶液 60ml，缓慢静脉注射C.口服钠型树脂 10g，每日 3 次D.血液透析E.输同型库存血 200ml 解析：14.患者，女性，30 岁。反复颜面及双下肢水肿 5 年，血压升高 3 年，近半年反复牙龈出血，2 天前出现柏油样稀大便，并感口渴，呼吸困难，2 小时前出现昏迷。儿童时患过急性肝炎已治愈。为尽快确诊，应首选下列哪项检查（分数：2.00）A.血尿素氮测定B.血肌酐测定 C.肝功能检查D.

23、血糖及尿酮检查E.血常规检查解析：15.患者，女性，63 岁。冠心病史多年，反复水肿，尿少 10 年。查：Hb70gL，BP15095mmHg，尿蛋白(+)，尿红细胞 610 个HP，尿白细胞 23 个HP，尿比重 10101012，临床诊断为慢性肾小球肾炎，血 BUN31mmolL，Cr407molL，CCr40mlmin。该患者慢性肾衰竭分期应属于哪项（分数：2.00）A.肾功能代偿期B.尿毒症期C.肾功能正常D.肾功能失代偿期 E.肾衰竭期解析：16.患者，女性，38 岁。查：BP16095mmHg。Hb80gL，尿蛋白(+)，颗粒管型 23 个HP，BUN10mmolL，Cr220mo

24、lL。对该患者不宜采取（分数：2.00）A.低蛋白饮食B.高蛋白饮食 C.低钠饮食D.根据尿量多少适当限水E.低磷饮食解析：17.患者，女性，58 岁。少尿 1 周入院。血压 180120mmHg，嗜睡，贫血，颜面及双下肢水肿。血尿素氮42mmolL，肌酐 1380molL，血钾 62mmolL，血钙 20mmolL，二氧化碳结合力 12mmolL。在纠正酸中毒的过程中突然手足搐搦，意识清楚，病理征阴性。其手足搐搦的原因可能是（分数：2.00）A.由高血压引起B.尿毒症脑病C.由高钾血症引起D.因补碱引起 E.脑出血解析：解析：纠正酸中毒后，血 Ca 2+ 与蛋白结合增加，血清游离 Ca 2+

25、 减少，可发生手足搐搦。过快纠酸时，尤其是原先已有低钙血症时更易出现。此患者酸中毒，存在低钙血症，此次于纠正酸中毒过程中突然出现手足搐搦，考虑与补碱纠正酸中毒有关，选择答案 D。18.患者，女性，60 岁，确诊慢性肾炎 9 年，夜间阵发性呼吸困难 1 周，尿少。血压 11060mmHg，双肺底较多湿啰音，心率 140 次分，律不齐，双下肢水肿，血尿素氮 35mmolL，肌酐 890pmolL，二氧化碳结合力 19mmolL，此时最宜采用的治疗措施（分数：2.00）A.积极补充血容量B.5碳酸氢钠 250ml 静脉滴注C.血液透析 D.腹膜透析E.强心、利尿、扩血管解析：19.患者，男性，25

26、岁，建筑工人，跌倒时会阴部撞击于硬物上，欲尿不能，很快出现阴茎、阴囊、会阴和下腹壁肿胀瘀斑，其肿胀原因最可能为（分数：2.00）A.局部挫伤B.炎性肿胀C.局部水肿D.血肿尿外渗 E.阴茎海绵体破裂解析：二、A3/A4 型题(总题数：2，分数：12.00)患者，男性，25 岁，不洁性接触后 3 天，尿道口发痒、红肿、疼痛，并有脓性分泌物。（分数：6.00）(1).应做下列何种检查，以便及早治疗（分数：2.00）A.尿常规，涂片查细菌，中段尿培养，菌落计数及药敏试验 B.尿道分泌物普通培养C.膀胱镜检查+尿道分泌物培养结核菌D.尿常规E.血常规解析：(2).最可能的诊断是（分数：2.00）A.淋

27、菌性尿道炎 B.急性膀胱炎C.结核性肾炎D.阴茎癌并感染E.膀胱结核解析：(3).治疗应选择（分数：2.00）A.肌注庆大霉素B.肌注大观霉素C.肌注链霉素D.口服氯霉素E.肌注青霉素 解析：患者，男性，73 岁。尿频、尿急 5 年，近 1 年来出现排尿迟缓、尿线细、尿后滴沥。5 年前出现过 2 次脑梗死，经神经科治疗 2 年明显改善，目前除行走略不稳以外，无其他明显的后遗症。（分数：6.00）(1).该患者首诊时哪一项检查不是必需的（分数：2.00）A.直肠指诊B.尿流率C.血清 PSAD.膀胱镜检查了解前列腺大小 E.前列腺超声了解前列腺大小及残余尿解析：解析：此患者初步诊断为前列腺增生症

28、，对于该病的诊断 A、B、C、E 是常规必须做的检查，以判断疾病的严重程度，有无手术指征，并进一步排除前列腺癌的可能。膀胱镜检查不是必需的检查。除非同时患有膀胱肿瘤、憩室等才进行膀胱镜的检查。(2).该患者尿流率检查 3 次，尿量均在 70100ml，尿流率为 8mls。请问以下哪一项处理方法是最合理的（分数：2.00）A.再次复查尿流率，尿量要在 150ml 以上 B.以现有尿量的尿流率作参考C.留置气囊尿管注入 150ml 的生理盐水，再拔除尿管行尿流率检查D.夹闭患者前尿道，憋足 150ml 后，再行尿流率检查E.经尿道直接注入 150ml 以上生理盐水后马上进行尿流率检查解析：解析：尿

29、流率检查应该在自然排尿的情况下进行，任何人为的干扰都会得出不准确的结果。尿流率检查应尿量在 150ml 以上才有诊断价值，少于 150ml 都认为没有临床意义。(3).如要明确患者有无前列腺增生所致的排尿困难，以决定是否行前列腺切除手术，最好行以下哪项检查（分数：2.00）A.前列腺 CT 检查B.膀胱尿道造影C.肾图或肾动态扫描D.尿动力学检查 E.前列腺穿刺活检证实有无前列腺增生解析：解析：对于此患者最需要排除的疾病是脑血管疾病造成的神经源性膀胱，因此首先应做的检查方法是尿动力学检查。三、A3/A4 型题(总题数：1，分数：4.00)患者，男性，32 岁。发现阴囊肿胀、肿块 2 个月余，近

30、 3 个月来有所增大，结婚 5 年未生育。体检：双侧附睾尾均可扪及不规则硬结，与阴囊皮肤粘连。胸片示右肺陈旧性结核病灶。（分数：4.00）(1).最可能的诊断为（分数：2.00）A.睾丸结核B.附睾结核 C.附睾肿瘤D.慢性附睾炎E.附睾精液囊肿解析：解析：附睾结节常见的有慢性附睾炎、附睾精液囊肿、附睾的精子肉芽肿及附睾结核。慢性附睾炎为痛性结节；附睾精液囊肿和附睾的精子肉芽肿为圆形，边界清晰，质地可以比较硬，一般没有触痛；附睾肿瘤非常罕见。该患者婚后不育，两侧附睾结节不规则，质地硬，尤其是结节与皮肤有粘连，这一特点是附睾结核的典型表现。(2).最有效的治疗措施是（分数：2.00）A.抗生素B

31、.加强营养，卧床休息C.理疗D.抗结核药物 E.局部热敷解析：解析：附睾结核一般不主张手术切除，主要以药物抗结核治疗。如果结核病灶较大，有结核性脓肿形成的危险，或是已经破溃到了皮肤，就应该手术切除治疗，但术前和术后都应该给予抗结核药物治疗。四、B1 型题(总题数：1，分数：6.00)A尿道外口狭窄 B尿道膜部损伤 C尿道假道形成 D尿道内口狭窄 E尿道球部损伤（分数：6.00）(1).骨盆骨折最常见的泌尿系并发症为（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：解析：由于骨盆骨折使固定于尿道膜部的韧带发生应力改变，剪力作用会损伤尿道最薄弱的膜部。(2).骑跨伤最常见的泌尿系并发症为（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：解析：当会阴部骑跨在硬物上，尿道球部位于硬物和耻骨联合之间，此受伤病史对诊断尿道球部损伤是非常重要的。(3).经尿道前列腺电切术不慎造成真性尿失禁主要为尿道哪一部位损伤（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：解析：经尿道前列腺电切术不慎造成真性尿失禁是由于手术损伤了尿道的括约肌，尿道括约肌在膀胱镜下就位于尿道膜部的位置。