【医学类职业资格】全科医学主治医师专业实践能力（常见症状鉴别诊断）模拟试卷12及答案解析.doc

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1、全科医学主治医师专业实践能力（常见症状鉴别诊断）模拟试卷 12及答案解析(总分：60.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：20，分数：40.00)1.对于非结合胆红素均是恰当的，但除外（分数：2.00）A.不溶于水B.与白蛋白结合运输C.不经肾小球滤过D.与 Y、Z 两种载体蛋白结合E.随胆汁排入肠道2.对于稽留热的描述，下列哪项不恰当（分数：2.00）A.恒定维持高水平达数天或数周B.体温维持在 3940以上C.体温波动范围不超过 1D.常见于大叶肺炎，斑疹伤寒及伤寒高热期E.也见于疟疾、布鲁菌病3.对于弛张热的描述，下列哪项不恰当（分数：2.00）A.波动幅度大B.体

2、温常在 39以上C.又称败血症热型，常见于败血症、风湿热D.有时达正常水平E.24 小时内波动范围超过 24.对于弛张热的描述，下列哪项不恰当（分数：2.00）A.每日温差达 2以上B.体温波动大C.体温在 39以上D.每日体温波动在 1E.常见于败血症、化脓性炎症等5.下述疾病引起发热均为感染性，但应除外哪一项（分数：2.00）A.支原体侵入机体后B.病毒侵入机体后C.细菌侵入机体后D.感染后低热E.寄生虫侵入机体后6.下述疾病常表现为湿性咳嗽，但应除外哪一项（分数：2.00）A.支气管扩张B.胸膜炎C.慢性支气管炎D.肺脓肿E.空洞型肺结核7.下述疾病均表现为干性咳嗽，但应除外哪一项疾病（

3、分数：2.00）A.胸膜炎B.慢性支气管炎C.急性咽喉炎D.轻症肺结核E.急性支气管炎初期8.胆汁淤积性黄疸常见于下列疾病，但除外（分数：2.00）A.钩端螺旋体病B.妊娠期复发性黄疸C.华支睾吸虫病D.胆总管结石E.药物性肝病(氯丙嗪引起)9.腹痛部位不固定的疼痛见于下列疾病，但除外（分数：2.00）A.急性出血性坏死性肠炎B.铅中毒C.急性胆囊炎D.急性血卟啉病E.机械性肠梗阻10.下述因素可能诱发急性胃黏膜病变，呕血，但除外（分数：2.00）A.大面积烧伤B.严重外伤C.剧烈呕吐D.颅脑手术E.非甾体类药物11.下述均为引起腹痛的全身性疾病，但除外（分数：2.00）A.肺炎B.腹型风湿热

4、C.腹型过敏性紫癜D.铅中毒E.血卟啉病12.黄疸患者，同时伴有脾大，应考虑以下疾病，但除外（分数：2.00）A.钩端螺旋体病B.病毒性肝炎C.溶血性贫血D.壶腹癌E.肝硬化13.导致腹痛的胃肠神经功能紊乱见于下列疾病，但除外（分数：2.00）A.胆道运动功能障碍B.胃神经官能症C.慢性胰腺炎D.功能性消化不良E.肠易激综合征14.导致反射性呕吐的病因包括下列疾病，但除外（分数：2.00）A.急性心肌梗死B.青光眼C.尿毒症D.急性胃肠炎E.泌尿系结石15.导致中枢性呕吐的病因包括下列疾病，但除外（分数：2.00）A.颅内血肿B.迷路炎C.脑膜炎D.脑出血E.抗癌药物16.便血同时有皮肤黏膜出

5、血点和瘀斑，考虑有下列疾病，但除外（分数：2.00）A.溃疡性结肠炎B.血友病C.钩端螺旋体病D.流行性出血热E.暴发型肝炎17.巴宾斯基征阳性的典型表现是（分数：2.00）A.躅趾背屈，四趾扇形分开B.五趾均背屈C.五趾均跖屈D.下肢各关节均迅速回缩E.各趾均不动18.正常口腔温度是（分数：2.00）A.365375B.363373C.3637D.37375E.3653719.易造成咯血的常见心血管疾病是（分数：2.00）A.心包炎B.病毒性心肌炎C.二尖瓣狭窄D.冠心病E.心肌病20.对腹痛患者，以下哪项处理是不正确的（分数：2.00）A.在病因查明前可应用小剂量解痉剂B.病因清楚者应给予

6、病因治疗C.伴发热者可使用抗生素D.伴有胃肠症状时可对症治疗E.对原因不明患者可先给镇痛剂止痛二、B1 型题(总题数：4，分数：20.00)A尿胆红素阴性 B网织红细胞减少 C血转氨酶明显增高 D服用氯丙嗪后引起的黄疸 EAKP 活力降低下列疾病常见的临床表现是（分数：4.00）(1).肝细胞性黄疸（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).肝内胆汁淤积性黄疸（分数：2.00）A.B.C.D.E.A犬吠样咳嗽 B金属音调咳嗽 C咳嗽声音嘶哑 D咳嗽无声 E哮鸣样咳嗽下列各疾病常出现的症状是（分数：6.00）(1).纵隔肿瘤（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).极度衰弱（分数：2.00

7、）A.B.C.D.E.(3).喉返神经麻痹（分数：2.00）A.B.C.D.E.A产热过多 B散热过少 C组织坏死产物吸收 D体温调节中枢功能失常 E变态反应下列各疾病发热原因是（分数：6.00）(1).甲状腺功能亢进（分数：2.00）A.B.C.D.E.中暑A.B.C.D.E.(3).血清病（分数：2.00）A.B.C.D.E.A咯血伴咳嗽 B间断性大量咯血，平素咳痰，量多，有时黄痰 C咯血伴皮肤黏膜出血 D咯血伴黄疸E痰中带血伴低热，盗汗（分数：4.00）(1).肺结核常表现为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).支气管扩张常表现为（分数：2.00）A.B.C.D.E.全科医学主治

8、医师专业实践能力（常见症状鉴别诊断）模拟试卷 12答案解析(总分：60.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：20，分数：40.00)1.对于非结合胆红素均是恰当的，但除外（分数：2.00）A.不溶于水B.与白蛋白结合运输C.不经肾小球滤过D.与 Y、Z 两种载体蛋白结合E.随胆汁排入肠道 解析：2.对于稽留热的描述，下列哪项不恰当（分数：2.00）A.恒定维持高水平达数天或数周B.体温维持在 3940以上C.体温波动范围不超过 1D.常见于大叶肺炎，斑疹伤寒及伤寒高热期E.也见于疟疾、布鲁菌病 解析：3.对于弛张热的描述，下列哪项不恰当（分数：2.00）A.波动幅度大B.

9、体温常在 39以上C.又称败血症热型，常见于败血症、风湿热D.有时达正常水平 E.24 小时内波动范围超过 2解析：4.对于弛张热的描述，下列哪项不恰当（分数：2.00）A.每日温差达 2以上B.体温波动大C.体温在 39以上D.每日体温波动在 1 E.常见于败血症、化脓性炎症等解析：5.下述疾病引起发热均为感染性，但应除外哪一项（分数：2.00）A.支原体侵入机体后B.病毒侵入机体后C.细菌侵入机体后D.感染后低热 E.寄生虫侵入机体后解析：6.下述疾病常表现为湿性咳嗽，但应除外哪一项（分数：2.00）A.支气管扩张B.胸膜炎 C.慢性支气管炎D.肺脓肿E.空洞型肺结核解析：7.下述疾病均表

10、现为干性咳嗽，但应除外哪一项疾病（分数：2.00）A.胸膜炎B.慢性支气管炎 C.急性咽喉炎D.轻症肺结核E.急性支气管炎初期解析：8.胆汁淤积性黄疸常见于下列疾病，但除外（分数：2.00）A.钩端螺旋体病 B.妊娠期复发性黄疸C.华支睾吸虫病D.胆总管结石E.药物性肝病(氯丙嗪引起)解析：9.腹痛部位不固定的疼痛见于下列疾病，但除外（分数：2.00）A.急性出血性坏死性肠炎B.铅中毒C.急性胆囊炎 D.急性血卟啉病E.机械性肠梗阻解析：10.下述因素可能诱发急性胃黏膜病变，呕血，但除外（分数：2.00）A.大面积烧伤B.严重外伤C.剧烈呕吐 D.颅脑手术E.非甾体类药物解析：11.下述均为引

11、起腹痛的全身性疾病，但除外（分数：2.00）A.肺炎 B.腹型风湿热C.腹型过敏性紫癜D.铅中毒E.血卟啉病解析：12.黄疸患者，同时伴有脾大，应考虑以下疾病，但除外（分数：2.00）A.钩端螺旋体病B.病毒性肝炎C.溶血性贫血D.壶腹癌 E.肝硬化解析：13.导致腹痛的胃肠神经功能紊乱见于下列疾病，但除外（分数：2.00）A.胆道运动功能障碍B.胃神经官能症C.慢性胰腺炎 D.功能性消化不良E.肠易激综合征解析：14.导致反射性呕吐的病因包括下列疾病，但除外（分数：2.00）A.急性心肌梗死B.青光眼C.尿毒症 D.急性胃肠炎E.泌尿系结石解析：15.导致中枢性呕吐的病因包括下列疾病，但除外

12、（分数：2.00）A.颅内血肿B.迷路炎 C.脑膜炎D.脑出血E.抗癌药物解析：16.便血同时有皮肤黏膜出血点和瘀斑，考虑有下列疾病，但除外（分数：2.00）A.溃疡性结肠炎 B.血友病C.钩端螺旋体病D.流行性出血热E.暴发型肝炎解析：17.巴宾斯基征阳性的典型表现是（分数：2.00）A.躅趾背屈，四趾扇形分开 B.五趾均背屈C.五趾均跖屈D.下肢各关节均迅速回缩E.各趾均不动解析：解析：巴宾斯基征阳性见于锥体束病损时，因失去对脑干和脊髓的抑制作用，而出现踝和趾背伸的病理反射。其典型表现即为指背屈，其他四趾呈扇形分开，其他表现都不是。18.正常口腔温度是（分数：2.00）A.365375B.

13、363373 C.3637D.37375E.36537解析：19.易造成咯血的常见心血管疾病是（分数：2.00）A.心包炎B.病毒性心肌炎C.二尖瓣狭窄 D.冠心病E.心肌病解析：20.对腹痛患者，以下哪项处理是不正确的（分数：2.00）A.在病因查明前可应用小剂量解痉剂B.病因清楚者应给予病因治疗C.伴发热者可使用抗生素D.伴有胃肠症状时可对症治疗E.对原因不明患者可先给镇痛剂止痛 解析：二、B1 型题(总题数：4，分数：20.00)A尿胆红素阴性 B网织红细胞减少 C血转氨酶明显增高 D服用氯丙嗪后引起的黄疸 EAKP 活力降低下列疾病常见的临床表现是（分数：4.00）(1).肝细胞性黄疸

14、（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(2).肝内胆汁淤积性黄疸（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：A犬吠样咳嗽 B金属音调咳嗽 C咳嗽声音嘶哑 D咳嗽无声 E哮鸣样咳嗽下列各疾病常出现的症状是（分数：6.00）(1).纵隔肿瘤（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).极度衰弱（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(3).喉返神经麻痹（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：A产热过多 B散热过少 C组织坏死产物吸收 D体温调节中枢功能失常 E变态反应下列各疾病发热原因是（分数：6.00）(1).甲状腺功能亢进（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：中暑A.B.C.D. E.解析：(3).血清病（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：A咯血伴咳嗽 B间断性大量咯血，平素咳痰，量多，有时黄痰 C咯血伴皮肤黏膜出血 D咯血伴黄疸E痰中带血伴低热，盗汗（分数：4.00）(1).肺结核常表现为（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(2).支气管扩张常表现为（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：