【医学类职业资格】三基培训考试精神科学癔症及答案解析.doc

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1、三基培训考试精神科学癔症及答案解析(总分：13.00，做题时间：600 分钟)一、名词解释(总题数：2，分数：2.00)1.解离症状 （分数：1.00）_2.转换症状 （分数：1.00）_二、选择题(总题数：2，分数：2.00)3.癔症性遗忘大多数为（） （分数：1.00）A.广泛性遗忘B.选择性遗忘C.顺时性遗忘D.逆时性遗忘E.永久性遗忘4.患者突然对自己原有的身份不能识别,以另一种身份进行活动,称为（） （分数：1.00）A.多重人格障碍B.双重自我体验C.癔症性身份识别障碍D.癔症性漫游E.自我人格解体三、（二） X 型题(总题数：2，分数：2.00)5.癔症主要临床表现为（） （分数

2、：1.00）A.解离症状B.转换症状C.强迫症状D.精神病性症状E.躯体症状6.癔症性人格特点主要表现为（） （分数：1.00）A.情感体验迅速、多变、肤浅B.行为夸张、做作、炫耀C.以自我为中心D.暗示性高E.自我控制能力强四、填空题(总题数：2，分数：2.00)7.癔症性感觉障碍包括 1、 2、 3、 4。（分数：1.00）填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_8.癔症治疗的心理学方法中，最常用的是 1，特别是对癔症性 2 和 3 障碍。（分数：1.00）填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_五、是非题(总题数：2，分数：2.00)9.癔症患者通常都没有自知力，病程多

3、反复迁延。（）（分数：1.00）A.正确B.错误10.癔症性的某些症状，由于患者的夸大或表演性色彩，给人一种伪装的感觉，其动机是明显的，而且症状受意志控制。（）（分数：1.00）A.正确B.错误六、问答题(总题数：1，分数：1.00)11.癔症性痉挛发作与癫痫大发作如何鉴别？（分数：1.00）_七、案例分析(总题数：1，分数：2.00)【案例】 某女，25 岁，因一周前与婆婆发生激烈争吵后起病，表现说不出话来，但可以听懂别人的话，并能用口型、手势表达自己的意思。也去过几家医院检查和治疗，均没有明显的效果。家人十分着急，患者却表现坦然。 患者平时性格好强， 情绪不稳定，易发脾气。朋友多，但知心的

4、少，好表现自己 体格检查：神经系统检查无异常发现。口腔、咽喉部、声带检查正常，血压 90/60 mmHg。心肺正常。 精神检查：神清，表情自然，衣着得体。能用唇语和动作表达意思，但无法发出声音。没有引出幻觉和妄想。有求治愿望。 实验室检查：头颅 CT 正常，脑电脑正常。 请回答以下问题： （分数：2.00）(1).该患者应诊断为什么？并简述诊断依据。 （分数：1.00）_(2).该疾病应与哪些疾病相鉴别？ （分数：1.00）_三基培训考试精神科学癔症答案解析(总分：13.00，做题时间：600 分钟)一、名词解释(总题数：2，分数：2.00)1.解离症状 （分数：1.00）_正确答案：(解离症

5、状也称癔症性精神障碍,是指在精神刺激因素作用下,表现为发作性的意识范围狭窄、具有发泄特点的急剧情感暴发的一组症状。)解析：2.转换症状 （分数：1.00）_正确答案：(转换症状也称癔症性躯体障碍，患者表现有运动丧失或受损、感觉异常或缺失，而这些功能障碍不能用躯体或组织病变来解释，但患者的表现似乎确实证明患了身体疾病，而不是故意或假装产生的。)解析：二、选择题(总题数：2，分数：2.00)3.癔症性遗忘大多数为（） （分数：1.00）A.广泛性遗忘B.选择性遗忘 C.顺时性遗忘D.逆时性遗忘E.永久性遗忘解析：4.患者突然对自己原有的身份不能识别,以另一种身份进行活动,称为（） （分数：1.00

6、）A.多重人格障碍B.双重自我体验C.癔症性身份识别障碍 D.癔症性漫游E.自我人格解体解析：三、（二） X 型题(总题数：2，分数：2.00)5.癔症主要临床表现为（） （分数：1.00）A.解离症状 B.转换症状 C.强迫症状D.精神病性症状E.躯体症状解析：6.癔症性人格特点主要表现为（） （分数：1.00）A.情感体验迅速、多变、肤浅 B.行为夸张、做作、炫耀 C.以自我为中心 D.暗示性高 E.自我控制能力强解析：四、填空题(总题数：2，分数：2.00)7.癔症性感觉障碍包括 1、 2、 3、 4。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：感觉过敏）填空项 1:_ （正确答案：感

7、觉缺失）填空项 1:_ （正确答案：听觉障碍）填空项 1:_ （正确答案：视觉障碍）解析：8.癔症治疗的心理学方法中，最常用的是 1，特别是对癔症性 2 和 3 障碍。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：暗示）填空项 1:_ （正确答案：运动）填空项 1:_ （正确答案：感觉）解析：五、是非题(总题数：2，分数：2.00)9.癔症患者通常都没有自知力，病程多反复迁延。（）（分数：1.00）A.正确B.错误 解析：10.癔症性的某些症状，由于患者的夸大或表演性色彩，给人一种伪装的感觉，其动机是明显的，而且症状受意志控制。（）（分数：1.00）A.正确B.错误 解析：六、问答题(总题数：

8、1，分数：1.00)11.癔症性痉挛发作与癫痫大发作如何鉴别？（分数：1.00）_正确答案：( )解析：七、案例分析(总题数：1，分数：2.00)【案例】 某女，25 岁，因一周前与婆婆发生激烈争吵后起病，表现说不出话来，但可以听懂别人的话，并能用口型、手势表达自己的意思。也去过几家医院检查和治疗，均没有明显的效果。家人十分着急，患者却表现坦然。 患者平时性格好强， 情绪不稳定，易发脾气。朋友多，但知心的少，好表现自己 体格检查：神经系统检查无异常发现。口腔、咽喉部、声带检查正常，血压 90/60 mmHg。心肺正常。 精神检查：神清，表情自然，衣着得体。能用唇语和动作表达意思，但无法发出声音

9、。没有引出幻觉和妄想。有求治愿望。 实验室检查：头颅 CT 正常，脑电脑正常。 请回答以下问题： （分数：2.00）(1).该患者应诊断为什么？并简述诊断依据。 （分数：1.00）_正确答案：(该患者诊断为癔症。诊断依据如下：(1) 年轻女性；(2) 发病前有明确的精神刺激因素；(3) 存在好强， 情绪不稳定，易发脾气，好表现自己等人格特点；(4) 主要表现不能发音，可以交流；(5) 各项检查均正常，无法用躯体疾病解释。)解析：(2).该疾病应与哪些疾病相鉴别？ （分数：1.00）_正确答案：(应与以下疾病相鉴别： (1) 失语症：通常由脑器质性疾病影响了语言运动中枢而表现运动性失语。患者躯体检查和实验室检查均正常，可以排除。 (2) 精神分裂症：患者病史中无荒谬、怪异的言行，无幻觉、妄想等精神病性症状，可排除精神分裂症。 (3) 躯体疾病伴发的失音：患者在精神因素下突然发病，之前无其他躯体疾病，口腔、咽喉部及声带等发音器官均正常，可以排除躯体疾病伴发的失音。)解析：