【医学类职业资格】三基培训考试外科学烧伤整形科及答案解析.doc
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1、三基培训考试外科学烧伤整形科及答案解析(总分:97.00,做题时间:600 分钟)一、名词解释(总题数:12,分数:12.00)1.代谢调理(分数:1.00)_2.冻结性损伤(分数:1.00)_3.移植术(分数:1.00)_4.Curlings 溃疡(分数:1.00)_5.皮瓣 (分数:1.00)_6.皮片 (分数:1.00)_7.烧伤(分数:1.00)_8.自体移植术(分数:1.00)_9.电烧伤(分数:1.00)_10.增生性瘢痕(分数:1.00)_11.Marjolin 溃疡(分数:1.00)_12.吸入性损伤(分数:1.00)_二、选择题(总题数:9,分数:9.00)13.烧伤的组织学
2、划分是指:() (分数:1.00)A.表皮角质层B.表皮角质层+透明层C.表皮角质层+透明层+颗粒层D.表皮角质层+透明层+颗粒层+棘细胞层E.表皮角质层+透明层+颗粒层+棘细胞层+生发层14.烧伤的组织学划分是指:() (分数:1.00)A.表皮角质层+透明层B.表皮角质层+透明层+颗粒层C.表皮角质层+透明层+颗粒层+棘细胞层D.表皮角质层+透明层+颗粒层+棘细胞层+生发层E.表皮角质层+透明层+颗粒层+棘细胞层+生发层+真皮乳头层15.深烧伤的组织学划分是指:() (分数:1.00)A.表皮角质层+透明层+颗粒层B.表皮角质层+透明层+颗粒层+棘细胞层C.表皮角质层+透明层+颗粒层+棘细
3、胞层+生发层D.表皮角质层+透明层+颗粒层+棘细胞层+生发层+真皮乳头层E.表皮角质层+透明层+颗粒层+棘细胞层+生发层+真皮乳头层+真皮乳头层以下的真皮16.烧伤的组织学划分是指:() (分数:1.00)A.表皮角质层+透明层+颗粒层+棘细胞层B.表皮角质层+透明层+颗粒层+棘细胞层+生发层C.表皮角质层+透明层+颗粒层+棘细胞层+生发层+真皮乳头层D.表皮角质层+透明层+颗粒层+棘细胞层+生发层+真皮乳头层+真皮乳头层以下的真皮E.表皮角质层+透明层+颗粒层+棘细胞层+生发层+真皮乳头层+真皮乳头层以下的真皮+真皮网状层17.下列关于烧伤清创的观点,错误的是:() (分数:1.00)A.各
4、种类型的烧伤均须及时清创B.对大出血、开放性气胸、骨折等应先施行相应的急救处理C.严重呼吸道烧伤需及早行气管切开D.并发休克者须首先抗休克治疗,待休克好转后方可施行清创E.烧伤清创时应当严格遵守无菌操作规范,彻底清除创面异物及水疱表皮18.烧伤并发症中首位的是:() (分数:1.00)A.肺部并发症B.肾功能不全C.应激性溃疡D.脑水肿19.小儿烧伤补液过多,早期出现恶心、呕吐、嗜睡、高热、抽搐,应考虑到患儿可能有:() (分数:1.00)A.水、电解质紊乱B.低钾血症C.低血糖症D.脑水肿20.小面积浅烧伤清创处理错误的是:() (分数:1.00)A.水疱皮完整,应予保存B.如水疱皮已撕脱,
5、可以用无菌油性敷料包扎C.水疱皮没有作用,应尽量去除D.创面已感染,应勤换敷料21.肠内营养的实施中错误的是:() (分数:1.00)A.由于营养制剂的特殊气味,常需用导管输入B.为使肠道尽早适应,初用时可用高浓度制剂C.一天总液量约 2 000 mlD.室温较低时要将营养液适当加温三、X 型题(总题数:26,分数:26.00)22.烧伤患者长时间深静脉置管,可引起:() (分数:1.00)A.静脉血栓B.化脓性静脉炎C.动静脉瘘D.皮肤坏死23.下列哪些不符合整形外科基本操作要求:() (分数:1.00)A.完善的麻醉B.紧密缝合C.无血肿发生D.均需加压包扎24.下列关于供皮部位选择的观点
6、正确的是:() (分数:1.00)A.原则上应远离创面及关节功能部位,以免发生感染和影响关节活动B.中、小面积腿部烧伤常选择上肢作为供皮区C.大面积烧伤,应以头皮为主要供皮区D.特大面积烧伤,足底也是供皮部位之一25.全身性感染所致肾功能障碍多为非少尿性。其特点为:() (分数:1.00)A.内生肌酐清除率降低,血 BUN 提高B.严重者可出现高钠血症、高氯血症C.尿量正常或偏少,比重一般不低D.尸检主要发现为肾小管病变26.烧伤低钾的原因是:() (分数:1.00)A.创面丢失B.休克早期尿中丢失C.消化吸收功能减退或有腹泻D.大量注射葡萄糖27.现代烧伤的特点是:() (分数:1.00)A
7、.发生率高B.伤情重而复杂C.并发症多而严重D.致残率高28.深度烧伤的创面处理包括:() (分数:1.00)A.正确选择外用抗菌药物B.根据创面培养,合理使用抗生素C.早期切痂适合各种深度的烧伤创面D.削痂手术指削除坏死组织至健康平面29.烧伤发生全身感染时的临床表现包括: (分数:1.00)A.体温的骤升或骤降B.心率加快,呼吸急促C.创面骤变D.血细胞计数骤升或骤降30.抗休克液体疗法的观察指标包括:() (分数:1.00)A.尿量B.神志C.脉搏、血压D.呼吸31.肠外营养的并发症有:() (分数:1.00)A.气胸,血管、神经损伤B.低血糖及高血糖C.胆囊内胆泥和结石形成D.腹痛,腹
8、泻32.头面部烧伤的处理原则是:() (分数:1.00)A.创面早期宜采用暴露疗法B.创面争取痂下愈合,及时引流,以免创面加深C.创面应积极早期切痂D.处理头皮烧伤的重点是清洁,防止长期受压33.手烧伤的处理应注意:() (分数:1.00)A.无论脱痂或削痂后,均争取用大张中厚皮片游离植皮B.切(削)痂时尽量保持指蹼皮肤C.切痂时两侧切口线应过中线,呈锯齿状D.手背深切痂只达浅筋膜平面,以利于手指静脉回流34.皮瓣移植的手术指征包括:() (分数:1.00)A.全层皮肤和皮下组织缺损,且难以直接缝合,或直接缝合后瘢痕增生明显以及影响形态和功能者B.深层组织(如肌腱、血管、骨骼和神经等)裸露,简
9、单皮片移植难以成功或影响功能恢复者C.洞穿性缺损的修复,器官再造(耳、鼻、乳房和阴茎再造等)的需要D.创面基底血运差(慢性溃疡、糖尿病溃疡、放射性溃疡和压疮等)35.皮瓣移植的术后并发症包括:() (分数:1.00)A.皮瓣血运障碍B.皮瓣感染C.皮瓣下血肿、血清肿D.缝合缘瘢痕增生36.V-Y 或 Y-V 成形术的手术指征有:() (分数:1.00)A.轻度下睑瘢痕性睑外翻B.需适当抬高鼻尖,行鼻小柱延长者C.指蹼轻度瘢痕挛缩D.轻度错位组织的复位37.皮肤撕脱伤修复术后的处理包括:() (分数:1.00)A.密切观察皮瓣血运B.充分引流C.全身应用抗生素D.严重创伤者,加强营养支持38.重
10、睑成形术的手术指征包括:() (分数:1.00)A.要求眼睑美容的求美者B.上睑皮肤重睑皱褶,或伴有皮肤轻微松垂,遮盖睑缘;或上睑臃肿,睫毛平垂或内翻C.两上睑重睑不对称或仅有单侧重睑D.心理不健康,对手术期望值过高者39.下睑成形术(下眼袋去除术)的术后并发症包括:() (分数:1.00)A.出血,球后血肿B.明显睑球分离,睑外翻,暴露性角膜炎C.下睑退缩D.求美者对形态改善结果不满意40.面部肿块切除缝合术切口线设计按: () (分数:1.00)A.最小张力线原则B.沿皮肤皱褶线方向C.沿自然轮廓线D.沿隐蔽部位如发际线、耳后、鬓角和眉周等41.上睑下垂矫正术(额肌瓣法)术后并发症有:()
11、 (分数:1.00)A.出血,球后血肿B.上睑闭合不全,暴露性角膜炎C.患者对形态和功能改善结果不满意D.切口瘢痕42.鞍鼻畸形矫正术(隆鼻术)术前准备有: () (分数:1.00)A.患者的心理和对该术式的认识状态评估B.询问病史,排除凝血功能障碍性疾病。有无嗜烟、酒史及阿司匹林等抗凝药物服用史C.植入材料选择D.是否过敏体质,有无麻醉等药物过敏史43.巨乳缩小术的手术指征是:() (分数:1.00)A.青春期后乳房过度发育,体积增大,影响身心健康者B.两侧乳房明显不对称,一侧明显增大C.心理正常,要求客观D.哺乳后 3 个月者44.巨乳缩小术的术后并发症有:() (分数:1.00)A.血肿
12、、血清肿,皮瓣坏死B.乳头、乳晕坏死和感觉障碍C.形态欠满意,双侧欠对称D.切口瘢痕45.腹壁成形术术后应注意: () (分数:1.00)A.观察皮瓣血运B.观察引流量,适时拔除引流管C.减少腹压升高因素D.间断拆线46.驼峰鼻矫正术的术后并发症包括: () (分数:1.00)A.出血、感染B.台阶样畸形C.驼峰鼻矫正不足或矫正过度导致医源性鞍鼻畸形D.新骨过度增生,导致新的畸形47.隆胸术的术后并发症有: () (分数:1.00)A.血肿,感染B.支配乳头、乳晕的神经损伤C.双侧不对称D.包膜挛缩,假体移位四、填空题(总题数:22,分数:22.00)48.烧伤创面小于 1 的小范围全层缺损可
13、凭创缘的表皮细胞向中心迁移来完成修复,范围较大的全层皮肤缺损需要 2 移植才能完成表皮层的修复。(分数:1.00)填空项 1:_49.烧伤创面愈合的过程包括: 1、 2、 3 三个阶段。(分数:1.00)填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_50. 烧伤的临床过程经过 1、 2、 3,三期之间互相重叠、互相影响。(分数:1.00)填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_51.影响皮片成活的因素有: 1、 2、 3、 4、 5 。(分数:1.00)填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_52.整形外科手术操作中,切口的方向应选择与皮纹或皱纹相 1,或沿 2,或
14、选在 3 的部位。刀口应与皮肤面 4。(分数:1.00)填空项 1:_53.化学烧伤组织损伤的范围与程度取决于化学物质的 1、 2、 3、 4、 5 及其 6。(分数:1.00)填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_54.电烧伤的常见并发症有: 1 。(分数:1.00)填空项 1:_55.Curlings 溃疡的出血和穿孔多发生在烧伤后 1 周。(分数:1.00)填空项 1:_56.根据九分法,一侧上肢占体表面积的 1。(分数:1.00)填空项 1:_57.烧伤深度估计四度五分法中的是指 1 烧伤,是指伤及 2。(分数:1.00)填空项 1:_填空
15、项 1:_58.烧伤全身性感染的诱因,除了皮肤屏障的破坏引起之外,有 1 感染, 2 感染, 3 感染。(分数:1.00)填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_59.烧伤感染的主要致病菌是 1,该类细菌外膜中存在大量的 2,其致病作用除了对细胞的直接损害,更主要的是介导多种 3 的释放,导致脓毒性休克和多器官功能损害。(分数:1.00)填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_60.烧伤休克的主要防治措施是 1。(分数:1.00)填空项 1:_61.吸入性损伤(呼吸道烧伤)的致病作用包括 1 作用和 2 作用。(分数:1.00)填空项 1:_填空项 1:_62. 肠内营养制剂可分为 1 为
16、主和 2 为主的两类制剂。(分数:1.00)填空项 1:_填空项 1:_63.脂肪乳剂可按其脂肪酸碳链长度分为: 1 及 2 两种。(分数:1.00)填空项 1:_填空项 1:_64.皮片的种类分为: 1、 2、 3 和 4。(分数:1.00)填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_65.安全的皮瓣长宽比例,随意皮瓣长宽= 1。(分数:1.00)填空项 1:_66.随意皮瓣的断蒂的安全时间为 1 周,真皮下血管网薄皮瓣为 2 周左右。(分数:1.00)填空项 1:_填空项 1:_67.鞍鼻畸形矫正术(隆鼻术)切口选择:根据需要选择 1 或鼻小柱“U”形切口。(分数:1.00)填
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