【医学类职业资格】三基培训考试外科学泌尿外科及答案解析.doc

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1、三基培训考试外科学泌尿外科及答案解析(总分：121.00，做题时间：600 分钟)一、名词解释(总题数：14，分数：14.00)1.肾或输尿管绞痛 （分数：1.00）_2.勃起功能障碍（ED） （分数：1.00）_3.尿路上皮 （分数：1.00）_4.非少尿型急性肾衰竭 （分数：1.00）_5.肾自截 （分数：1.00）_6.Dietl危象 （分数：1.00）_7.免疫性不育症 （分数：1.00）_8.肾癌三联症 （分数：1.00）_9.尿失禁 （分数：1.00）_10.肾挫伤 （分数：1.00）_11.根治性睾丸切除术 （分数：1.00）_12.充盈性尿失禁 （分数：1.00）_13.儿茶酚

2、胺增多症 （分数：1.00）_14.男性不育症 （分数：1.00）_二、选择题(总题数：30，分数：30.00)15.所谓无尿是指（成人）：（） （分数：1.00）A.每日尿量为零B.每日尿量少于 20 mlC.每日尿量少于 50 mlD.每日尿量少于 80 mlE.每日尿量少于 100 ml16.所谓少尿是指（成人）： （） （分数：1.00）A.每日尿量少于 200 mlB.每日尿量少于 300 mlC.每日尿量少于 400 mlD.每日尿量少于 500 mlE.每日尿量少于 600 ml17.急性肾衰竭少尿期的蛋白质补给量应为：（） （分数：1.00）A.每日每公斤体重补蛋白质量 0.5

3、 gB.每日每公斤体重补蛋白质量 0.6 gC.每日每公斤体重补蛋白质量 0.7 gD.每日每公斤体重补蛋白质量 0.8 gE.每日每公斤体重补蛋白质量 1.0 g18.高血钾做透析治疗的指征是：（） （分数：1.00）A.血钾6.0 mmol/LB.血钾6.5 mmol/LC.血钾8.5 mmol/LD.血钾7.5 mmol/LE.血钾8.0 mmol/L19.前列腺的主要血供来自： （） （分数：1.00）A.阴部内动脉B.直肠中动脉C.直肠下动脉D.膀胱下动脉E.髂外动脉20.与尿结石形成相关的主要细菌是：（） （分数：1.00）A.大肠杆菌B.绿脓杆菌C.变形杆菌D.葡萄球菌E.肠杆菌

4、21.正常的最大尿流率是： （） （分数：1.00）A.2025 ml/sB.1015 ml/sC.515 ml/sD.10 ml/sE.15 ml/s22.前列腺特异性抗原（PSA）是由前列腺的什么组织分泌的： （） （分数：1.00）A.前列腺基质B.前列腺间质C.前列腺平滑肌D.前列腺腺体E.前列腺腺上皮细胞23.以下哪种说法是正确的：（） （分数：1.00）A.PSA水平可以确定疾病的种类B.PSA水平增高可以确诊前列腺癌C.PSA是组织相关性物质D.PSA只在前列腺中分泌E.PSA是特异性瘤标24.以下哪种物质是睾丸癌的特异瘤标：（） （分数：1.00）A.癌胚抗原（CEA）B.乳酸

5、脱氢酶（LDH）C.甲胎蛋白（AFP）D.端粒酶E. 2微球蛋白25.经尿道前列腺电切除术时冲洗液的适宜压力（高度）为： （） （分数：1.00）A.2OB.2OC.2OD.2OE.2O26.引发重症经尿道前列腺电切除综合征的血钠标准是： （） （分数：1.00）A.血钠低于 130 mmol/LB.血钠低于 110 mmol/LC.血钠低于 115 mmol/LD.血钠低于 120 mmol/LE.血钠低于 140 mmol/L27.以下检查项目，诊断肾积水首选的是： （） （分数：1.00）A.静脉尿路造影B.B超C.CTD.MRIE.CTU28.拟有膀胱破裂，临床首选的诊断方法是： （）

6、 （分数：1.00）A.膀胱造影B.膀胱镜检查C.膀胱内注水试验D.腹部平片E.B超29.体外冲击波碎石（ESWL），对于肾结石最适合的是： （） （分数：1.00）A.结石B.结石C.结石D.结石E.结石大小不受限制30.可以确诊膀胱癌的方法是：（） （分数：1.00）A.CTB.B超C.膀胱造影D.尿脱落细胞E.膀胱镜31.前列腺增生症最早的症状是：（） （分数：1.00）A.排尿困难B.排尿时间延长C.夜尿次数增加D.排尿不尽E.残余尿增加32.确诊下尿路梗阻是由前列腺增生症引起的方法是：（） （分数：1.00）A.肛门指诊B.B超C.尿动力学检查D.泌尿系造影E.膀胱镜33.以下说法不

7、正确的是：（） （分数：1.00）A.正常尿内可出现红细胞B.正常尿内可出现微量葡萄糖C.正常尿内可出现微量蛋白质D.正常尿内可出现白细胞E.正常尿内可出现微量脂肪34.肾盂输尿管结石术前当日最重要的准备是：（） （分数：1.00）A.抗生素应用B.禁止活动C.行静脉肾盂造影D.摄腹部平片E.少饮水35.输尿管造口术后最主要的远期并发症是： （） （分数：1.00）A.肾积水B.输尿管开口周围炎C.肾感染D.造口狭窄E.尿瘘36.膀胱造口术后首次更换导管的适宜时间是： （） （分数：1.00）A.术后 2周B.术后 3周C.术后 4周D.术后 5周E.术后 8周37.开放性耻骨上膀胱造口术的手

8、术要点中最重要的是：（） （分数：1.00）A.切口选择B.暴露膀胱前壁C.耻骨后间隙的暴露D.要先提起膀胱壁再切开E.膀胱穿刺38.包皮环切时，包皮内板应距离冠状沟不小于： （） （分数：1.00）A.0.5 cmB.0.8 cmC.1.0 cmD.0.7 cmE.0.6 cm39.目前对睾丸固定术的时间选择是： （） （分数：1.00）A.1岁之前B.2岁左右C.5岁D.入学前E.尽可能得早40.F/TPSA比值是用于 PSA值灰区的鉴别诊断，其值是：（） （分数：1.00）A.25 ng/mlB.27 ng/mlC.310 ng/mlD.510 ng/ml41.服用保列治后可使 PSA值

9、下降：（） （分数：1.00）A.20%B.30%C.40%D.50%E.60%42.前列腺活检的 PSA基础参考值是：（） （分数：1.00）A.2 ng/mlB.3 ng/mlC.4 ng/mlD.5 ng/mlE.10 ng/ml43.单纯睾丸精原细胞瘤，以下哪项是正确的：（） （分数：1.00）A.HCG 50%增高B.AFP 80%增高C.HCG及 AFP 5%10%增高D.LDH明显增高E.尿 2微球蛋白减少44.膀胱内平均静止压（cmH 2O）应小于：（） （分数：1.00）A.5B.10C.15D.20E.25三、填空题(总题数：18，分数：18.00)45.肾上腺的动脉供应分

10、别来自 1、 2、 3、 4、 5。（分数：1.00）填空项 1:_46.肾上腺的皮质分为三层： 1、 2、 3。（分数：1.00）填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_47.根据引起血尿的疾病，血尿分为： 1、 2、 3、 4。（分数：1.00）填空项 1:_48.急性肾衰竭（ARF）按原因可分为： 1、 2、 3。（分数：1.00）填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_49.现在对前列腺的结构分带包括 1、 2、 3、 4。（分数：1.00）填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_50.与排尿相关的肌肉包括 1、 2、 3。（分数：1.00）填空项 1:_填空项 1

11、:_填空项 1:_51.目前前列腺癌的综合诊断方法包括： 1、 2、 3、 4 。（分数：1.00）填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_52.目前治疗前列腺增生症的三类药物是 1、 2、 3。（分数：1.00）填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_53.鞘膜积液可分为 4种类型： 1、 2、 3、 4。（分数：1.00）填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_54.常见尿道探杆检查及尿道扩张的常见并发症是： 1、 2、 3。（分数：1.00）填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_55.输尿管端端吻合的常用手术方法有 1、 2、 3。（分数：1.00）

12、填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_56.肾上腺静脉右侧汇入 1，左侧汇入 2。（分数：1.00）填空项 1:_填空项 1:_57. 终末血尿常提示病变来源于 1、 2、 3。（分数：1.00）填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_58.肾外伤的病理分类为 1、 2、 3、 4。（分数：1.00）填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_59.膀胱损伤按病因及破裂位置可分为 1、 2、 3、 4、 5。（分数：1.00）填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_60.尿路结石引起的病理损伤有、 1、 2、 3、 4。（分数：1.00）填空项

13、1:_填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_61.睾丸肿瘤的特异性瘤标是 1、 2。（分数：1.00）填空项 1:_填空项 1:_62.尿道扩张术的主要并发症是 1、 2、 3。（分数：1.00）填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_四、是非题(总题数：13，分数：13.00)63.原发性醛固酮增多症发生于肾上腺皮质的束状带。（） （分数：1.00）A.正确B.错误64.库欣综合征发生于肾上腺皮质的网状带。（） （分数：1.00）A.正确B.错误65.正常尿液中可有极微量的脂肪颗粒。（） （分数：1.00）A.正确B.错误66.急性肾衰竭少尿期可并发低钠。（） （分数：1.00）A.正

14、确B.错误67.正常前列腺液呈弱碱性。（） （分数：1.00）A.正确B.错误68.尿石症中尿酸结石在 X线平片上呈阳性结石。（） （分数：1.00）A.正确B.错误69.尿石症中胱氨酸结石在 X线平片上呈阴性结石。（） （分数：1.00）A.正确B.错误70.双肾积水，一侧重一侧轻，根据“对抗平衡”原则，应先治疗轻的一侧。（） （分数：1.00）A.正确B.错误71.盆腔骨折常引起尿道球部损伤。（） （分数：1.00）A.正确B.错误72.肾癌根治术时应先结扎肾静脉。（） （分数：1.00）A.正确B.错误73.膀胱癌的确诊需依靠尿脱落细胞。（） （分数：1.00）A.正确B.错误74.原发

15、性醛固酮增多症是高肾素血症。（） （分数：1.00）A.正确B.错误75.嗜铬细胞瘤术前需苯苄胺和心得安同时使用。（） （分数：1.00）A.正确B.错误五、问答题(总题数：46，分数：46.00)76.肾上腺各层结构与常发疾病是什么? （分数：1.00）_77.与排尿相关的症状有哪些? （分数：1.00）_78.与尿液相关的症状有哪些? （分数：1.00）_79.上下尿路梗阻的病理生理特征有何不同? （分数：1.00）_80.急性肾衰竭少尿期水、电解质失衡的特点是什么? （分数：1.00）_81.影响尿路结石形成的因素有哪些? （分数：1.00）_82.尿路感染的定位诊断包括哪些方法? （分

16、数：1.00）_83.与控尿相关的神经包括哪些? （分数：1.00）_84.临床上常用的同步下尿路动力学检查主要技术有哪些? （分数：1.00）_85.何谓肿瘤标志物? （分数：1.00）_86.精索静脉曲张为何引起男性不育? （分数：1.00）_87.何谓经尿道前列腺电切除综合征（TURP 综合征）? （分数：1.00）_88.肠道在泌尿外科的应用中可引发的并发症包括哪些? （分数：1.00）_89.试述应用回肠的优缺点。 （分数：1.00）_90.试述应用乙状结肠的优缺点。 （分数：1.00）_91.试述 5 还原酶抑制剂的药理作用。（分数：1.00）_92.试述选择性 受体阻滞剂的药理作

17、用。 （分数：1.00）_93.试述选择性磷酸二酯酶型抑制剂（PDE5）的药理作用。 （分数：1.00）_94.一侧肾切除后，另一留存肾可发生哪些代偿性变化? （分数：1.00）_95.在处理双侧肾积水时，“对抗平衡”的意义何在? （分数：1.00）_96.轻度肾损伤的保守治疗包括哪些? （分数：1.00）_97.目前国际上对慢性前列腺炎的分类是什么? （分数：1.00）_98.现在对尿路结石可采用的综合处理方法包括哪些? （分数：1.00）_99.双侧肾结石的处理原则是什么? （分数：1.00）_100.肾癌的肾外表现有哪些? （分数：1.00）_101.目前对原发性醛固酮增多症的病因分类是

18、什么? （分数：1.00）_102.尿道膀胱镜的应用目的有哪些? （分数：1.00）_103.双“J”支架管放置后的常见并发症有哪些? （分数：1.00）_104.单纯肾切除术的要点是什么? （分数：1.00）_105.经皮肾造口术（PCN）的手术要点是什么? （分数：1.00）_106.包皮手术的要点是什么? （分数：1.00）_107.血尿的处理原则。 （分数：1.00）_108.精索静脉曲张何以多发于左侧？ （分数：1.00）_109.泌尿外科常用的尿路解痉剂有哪些？ （分数：1.00）_110.膀胱内注水试验如何操作？ （分数：1.00）_111.急性膀胱炎何以多发于生育期女性？ （分

19、数：1.00）_112.体外冲击波碎石的禁忌证。 （分数：1.00）_113.根治性肾癌切除的手术范围。 （分数：1.00）_114.肾癌保留肾单位切除术的适用范围。 （分数：1.00）_115.膀胱肿瘤的病理分型。 （分数：1.00）_116.前列腺癌的病理分期。 （分数：1.00）_117.前列腺液采集的操作要点。 （分数：1.00）_118.输尿管吻合术的手术要点和方法。 （分数：1.00）_119.开放性耻骨上膀胱造口的手术要点。 （分数：1.00）_120.附睾切除的手术要点。 （分数：1.00）_121.睾丸切除的手术要点。 （分数：1.00）_三基培训考试外科学泌尿外科答案解析(

20、总分：121.00，做题时间：600 分钟)一、名词解释(总题数：14，分数：14.00)1.肾或输尿管绞痛 （分数：1.00）_正确答案：(肾或输尿管绞痛：因肾盂输尿管连接处或输尿管的任何部位发生急性梗阻，使肾盂内压力急骤升高而引发剧烈的腰痛伴呕吐，且可向下肢等处放射。)解析：2.勃起功能障碍（ED） （分数：1.00）_正确答案：(勃起功能障碍（ED）：阴茎勃起不坚或不能勃起完成性交。)解析：3.尿路上皮 （分数：1.00）_正确答案：(尿路上皮：即移行上皮，覆盖从肾盏至尿道的全部尿的排泄径路。)解析：4.非少尿型急性肾衰竭 （分数：1.00）_正确答案：(非少尿型急性肾衰竭：即指每日尿量

21、在 5001 000 ml，占 ARF的 30%60%，临床表现轻，但仍有 26%的病死率。)解析：5.肾自截 （分数：1.00）_正确答案：(肾自截：主要指肾结核的纤维钙化型，全肾钙化，输尿管完全闭合，膀胱的结核也自行愈合，在 X线平片上可见肾区钙化致密影。)解析：6.Dietl危象 （分数：1.00）_正确答案：(Dietl 危象：即腰痛、腰部包块及血尿，表明肾癌已进入中、晚期。)解析：7.免疫性不育症 （分数：1.00）_正确答案：(免疫性不育症：即指夫妇双方血清或分泌物（精液、宫颈黏液）含有抗精子抗体而引起的不育症。)解析：8.肾癌三联症 （分数：1.00）_正确答案：( 肾癌三联症：

22、肾下垂时，因突发肾内压增高而引发肾绞痛、恶心、呕吐、脉搏增快等一系列症状。)解析：9.尿失禁 （分数：1.00）_正确答案：( 尿失禁：尿液不受主观控制而自尿道口滴出或溢出。)解析：10.肾挫伤 （分数：1.00）_正确答案：(肾挫伤：是最多的一种肾闭合性损伤，损伤肾完整，肾包膜及黏膜无肉眼可见的损伤。)解析：11.根治性睾丸切除术 （分数：1.00）_正确答案：(根治性睾丸切除术：采用经腹股沟高位手术途径，并于腹股沟内环处分别切断结扎精索和输精管。)解析：12.充盈性尿失禁 （分数：1.00）_正确答案：(充盈性尿失禁：由于各种原因的排尿障碍引起的慢性尿潴留，造成膀胱过度充盈，压力超过尿道压

23、力致尿液被迫溢出，此类尿失禁称充盈性尿失禁。)解析：13.儿茶酚胺增多症 （分数：1.00）_正确答案：(儿茶酚胺增多症：由于肾上腺嗜铬细胞瘤、异位嗜铬细胞瘤及肾上腺髓质增生均分泌过量的儿茶酚胺并由此产生相似的症状，统称为儿茶酚胺增多症。)解析：14.男性不育症 （分数：1.00）_正确答案：(男性不育症：WHO 推荐，夫妇婚后同居 1年以上（国内主张 2年），未采取避孕措施，由男性方面原因造成女方不孕者，谓之男性不育症。)解析：二、选择题(总题数：30，分数：30.00)15.所谓无尿是指（成人）：（） （分数：1.00）A.每日尿量为零B.每日尿量少于 20 mlC.每日尿量少于 50 m

24、lD.每日尿量少于 80 mlE.每日尿量少于 100 ml 解析：16.所谓少尿是指（成人）： （） （分数：1.00）A.每日尿量少于 200 mlB.每日尿量少于 300 mlC.每日尿量少于 400 ml D.每日尿量少于 500 mlE.每日尿量少于 600 ml解析：17.急性肾衰竭少尿期的蛋白质补给量应为：（） （分数：1.00）A.每日每公斤体重补蛋白质量 0.5 g B.每日每公斤体重补蛋白质量 0.6 gC.每日每公斤体重补蛋白质量 0.7 gD.每日每公斤体重补蛋白质量 0.8 gE.每日每公斤体重补蛋白质量 1.0 g解析：18.高血钾做透析治疗的指征是：（） （分数：1.00）A.血钾6.0 mmol/LB.血钾6.5 mmol/L C.血钾8.5 mmol/LD.血钾7.5 mmol/LE.血钾8.0 mmol/L解析：19.前列腺的主要血供来自： （） （分数：1.00）A.阴部内动脉B.直肠中动脉C.直肠下动脉D.膀胱下动脉 E.髂外动脉解析：20.与尿结石形成相关的主要细菌是：（） （分数：1.00）A.大肠杆菌B.绿脓杆菌C.变形杆菌 D.葡萄球菌E.肠杆菌解析：21.正常的最大尿流率是： （） （分数：1.00）A.2025 ml/s B.1015 m