【医学类职业资格】三基培训考试儿科学营养及营养障碍性疾病及答案解析.doc

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1、三基培训考试儿科学营养及营养障碍性疾病及答案解析(总分：79.00，做题时间：600 分钟)二、名词解释(总题数：4，分数：4.00)1.人工喂养（分数：1.00）_2.蛋白质热能营养不良（分数：1.00）_3.维生素 D 缺乏性佝偻病（分数：1.00）_4.小儿肥胖症（分数：1.00）_三、填空题(总题数：10，分数：10.00)5.小儿的能量需求主要包括： 1 、 2 、 3 、 4 、 5 五个方面。（分数：1.00）填空项 1:_6.机体新陈代谢和体温调节活动都必须有水的参与才能完成。每日需水量，婴儿 1 ml/kg，以后每 3 岁减去 2 ml/kg，9 岁时 3 ml/kg，成人

2、4 ml/kg。（分数：1.00）填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_7.轻度营养不良体重比正常减轻 1 ；腹壁皮下脂肪厚度为 2 。（分数：1.00）填空项 1:_8.中度营养不良体重比正常减轻 1 ；腹壁皮下脂肪厚度为 2 。（分数：1.00）填空项 1:_9.体重高于同身高、同年龄小儿正常标准的 1 为肥胖， 2 为轻度肥胖， 3 为中度肥胖， 4 为重度肥胖，5 为极度肥胖。（分数：1.00）填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_10.维生素 D 缺乏性佝偻病的病因是： 1 ； 2 ； 3 ； 4 ； 5 。（分数：1.00）填空项

3、1:_填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_11.维生素 D 缺乏性手足抽搐症显性症状是： 1 、 2 、 3 ；隐性体征是： 4 、 5 、 6 。 （分数：1.00）填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_12.小儿肥胖症的最主要的治疗措施是 1 和 2 。（分数：1.00）填空项 1:_填空项 1:_13.维生素 D 缺乏性佝偻病活动期的临床特征有： 1 ， 2 ， 3 。（分数：1.00）填空项 1:_14.维生素 D 缺乏性佝偻病的治疗目的是： 1 ， 2 。（分数：1.00）填空项 1:_填空项 1:_四、选择题(总题数

4、：54，分数：54.00)15.哪种食物成分是机体供能的最主要来源：() （分数：1.00）A.蛋白质B.脂肪C.矿物质D.维生素E.糖类16.小儿饮食中蛋白质、脂肪和糖类化合物所供给的能量应占总能量的百分比为：()（分数：1.00）A.蛋白质 10%15% 脂肪 50%60% 糖类 25%30%B.蛋白质 25%30% 脂肪 10%15% 糖类 50%60%C.蛋白质 50%60% 脂肪 10%15% 糖类 25%30%D.蛋白质 10%15% 脂肪 25%30% 糖类 50%60%E.蛋白质 50%60% 脂肪 25%30% 糖类 10%15%17.以下母乳喂养的优点，错误的是：() （分

5、数：1.00）A.初乳含较多的分泌型 IgAB.含有电解质浓度远比牛奶高C.钙磷比例（21）适宜D.含乳糖量多，且乙型乳糖为主E.缓冲力小，对胃酸中和作用弱18.人工喂养儿体重 7 kg，每日能量需要量正确的是：() （分数：1.00）A.每日给总热量 770 kcalB.每日给总热量 700 kcalC.每日给总热量 670 kcalD.每日给总热量 600 kcalE.每日给总热量 700 kcal，加 1 个鸡蛋19.正常小儿每日每公斤体重所需热卡的简单计算方法是：() （分数：1.00）A.1 岁以内 110 kcal，以后每增加 3 岁减去 10 kcalB.1 岁以内 110 kc

6、al，以后每增加 2 岁减去 10 kcalC.1 岁以内 110 kcal，以后每增加 3 岁减去 15 kcalD.1 岁以内 110 kcal，以后每增加 2 岁减去 15 kcalE.1 岁以内 110 kcal，以后每增加 4 岁减去 20 kcal20.正常小儿每日每公斤体重所需水量的简单计算方法是：() （分数：1.00）A.婴儿每日需水量 150 ml/kg，以后每 2 岁减去 20 ml/kgB.婴儿每日需水量 150 ml/kg，以后每 3 岁减去 20 ml/kgC.婴儿每日需水量 150 ml/kg，以后每 2 岁减去 25 ml/kgD.婴儿每日需水量 150 ml/

7、kg，以后每 3 岁减去 25 ml/kgE.婴儿每日需水量 150 ml/kg，以后每 4 岁减去 30 ml/kg21.小儿每日需水量随年龄增长而减少，每增长 3 岁每日每公斤体重减少水量约为：()（分数：1.00）A.20 mlB.25 mlC.30 mlD.35 mlE.40 ml22.婴儿每日每公斤体重需水量约为：()（分数：1.00）A.125 mlB.130 mlC.140 mlD.150 mlE.160 ml23.营养不良患儿最早出现的症状是：() （分数：1.00）A.皮下脂肪减少或消失B.身长低于正常C.体重不增或减轻D.肌张力低下E.智力发育落后24.营养不良患儿皮下脂肪

8、最先减少的部位是：() （分数：1.00）A.躯干B.四肢C.臀部D.小腿E.腹部25.营养不良患儿皮下脂肪消减的顺序是：() （分数：1.00）A.躯干、臀部、四肢腹部面颊部B.面颊部腹部躯干、臀部、四肢C.腹部躯干、臀部、四肢面颊部D.四肢躯干腹部面颊部E.臀部躯干腹部面颊部26.下列中度营养不良患儿的表现中，正确的是：()（分数：1.00）A.体重减轻 40%以上B.全身皮下脂肪消失C.皮肤干燥、面色苍白D.肌肉萎缩E.烦躁与抑制交替27.轻度营养不良体重低于正常的：() （分数：1.00）A.10%以下B.10%20%C.15%20%D.15%25%E.20%30%28.重度营养不良体

9、重低于正常的：() （分数：1.00）A.25%B.30%C.35%D.40%E.40%以上29.营养不良诊断的主要依据为：() （分数：1.00）A.有慢性消化系统疾病B.有喂养不当史C.体重及皮下脂肪减少D.身长小于正常同龄儿的 15%E.血清总蛋白和胆固醇减少30.中、重度营养不良患儿腹泻时，哪项表现不易出现：() （分数：1.00）A.酸中毒B.低钾血症C.低钙血症D.高渗性脱水E.出现循环衰竭31.中、重度营养不良补液时，以下哪项不正确：() （分数：1.00）A.补液总量应适当减少B.补液速度稍慢C.补钾宜晚D.补钙、补镁E.注意补充热能和蛋白质32.营养不良饮食选择原则是：()

10、（分数：1.00）A.高蛋白、高糖、低脂肪的食物B.高脂肪、高糖、低蛋白的食物C.高蛋白、高糖、高脂肪的食物D.高蛋白、低糖、低脂肪的食物E.高蛋白、高热能、含充足维生素和矿物质的食物33.体重超过多少为肥胖（按身高测体重）() （分数：1.00）A.超过标准平均值的 10%B.超过标准平均值的 15%C.超过标准平均值的 20%D.超过标准平均值的 25%E.超过标准平均值的 30%34.以下关于肥胖症的叙述，不正确的是：() （分数：1.00）A.长期能量摄入超过消耗B.体内脂肪积聚过多C.体重超过同年龄平均值 2 个标准差以上D.按身高测体重超过标准平均值 20%E.小儿肥胖症大多属继发

11、性肥胖症35.下列维生素 D 中活性最强的是：() （分数：1.00）A.胆骨化醇B.25-羟胆骨化醇C.1,25-二羟胆骨化醇D.24,25-二羟胆骨化醇E.以上都不是36.人体维生素 D 的主要来源是：() （分数：1.00）A.蛋类食物提供B.肝类食物C.蔬菜类食物D.海产类食物E.紫外线照射皮肤而获得37.下列有关佝偻病发病机制的叙述，错误的是：() （分数：1.00）A.维生素 D 缺乏B.甲状旁腺反应迟钝C.血钙降低D.肠道钙、磷吸收减少E.血磷降低38.维生素 D 缺乏性佝偻病发病的最主要病因是：() （分数：1.00）A.维生素 D 摄入不足B.日光照射不足C.食物中钙磷含量过

12、低D.婴儿生长发育快，需要量增加E.疾病或药物的影响39.佝偻病颅骨软化多发生于下述哪一阶段年龄小儿：() （分数：1.00）A.3 个月以内B.36 个月C.69 个月D.912 个月E.12 个月以上40.佝偻病初期的主要临床表现是：() （分数：1.00）A.神经精神症状，多汗B.血钙正常，血磷降低，碱性磷酸酶降低C.骨骼系统改变D.干骺端临时钙化带模糊E.以上都不是41.哪项是佝偻病时骨样组织堆积的表现：() （分数：1.00）A.肋缘外翻B.O 形腿C.手镯征D.颅骨用手压有乒乓球的感觉E.肋膈沟42.下列佝偻病极期骨骼 X 线改变，错误的是：() （分数：1.00）A.骨骺软骨增宽

13、B.骨干弯曲C.骨质疏松D.干骺端临时钙化带模糊E.骨骺与干骺端的距离增大43.下列佝偻病极期的血生化改变，错误的是：() （分数：1.00）A.血钙正常或稍低B.血磷明显降低C.血钙、磷乘积小于 30D.碱性磷酸酶明显增高E.以上均不是44.佝偻病极期的主要临床表现是：() （分数：1.00）A.睡眠不安、易惊B.全身肌肉松弛C.多汗D.骨骼系统改变E.动作和语言发育迟缓45.重度佝偻病患儿易患肺炎的原因是：() （分数：1.00）A.细胞免疫功能低下B.体液免疫功能低下C.胸廓畸形或肋骨串珠引起的肺不张D.多汗易受风寒E.非特异性免疫功能低下46.佝偻病活动期骨骼受影响最明显的部位是：()

14、 （分数：1.00）A.脊柱B.骨盆C.生长速度最慢的部位D.胸廓E.生长速度最快的部位47.佝偻病后遗症期尚未恢复正常的是：() （分数：1.00）A.血生化改变B.X 线片检查C.神经精神症状D.肌肉松弛E.方颅48.维生素 D 缺乏可引起手足搐搦，主要是由于：() （分数：1.00）A.血钙迅速转移到骨骼B.食物中含钙量低C.血钙磷乘积小于 30D.尿钙排出过多E.甲状旁腺反应迟钝49.当总血钙低于哪个数值时，可引起手足搐搦：() （分数：1.00）A.1.751.88 mmol/L（77.5 mg/dl）B.1.5 mmol/L（6.0 mg/dl）C.1.6 mmol/L（6.5 m

15、g/dl）D.1.4 mmol/L（5.5 mg/dl）E.2 mmol/L（8 mg/dl）50.婴儿手足搐搦症最常见的症状是：() （分数：1.00）A.震颤B.喉痉挛C.手足搐搦D.易惊E.惊厥51.佝偻病性手足搐搦症的治疗步骤正确的是：() （分数：1.00）A.止惊-补钙-维生素 DB.补钙-止惊-维生素 DC.维生素 D-补钙-止惊D.维生素 D-止惊-补钙E.止惊-维生素 D-补钙52.下列哪项不是维生素 B1缺乏症的临床表现：() （分数：1.00）A.运动和感觉神经炎B.水肿C.心脏扩大D.贫血E.尿少53.甲状旁腺代偿机能增强出现于：() （分数：1.00）A.佝偻病活动期

16、B.高血钙C.佝偻病后遗症期D.维生素 D 中毒时E.维生素 D 缺乏性手足搐搦症54.发热、感染和饥饿时易引发维生素 D 缺乏性手足搐搦症发生，其原因是：() （分数：1.00）A.神经肌肉兴奋性增高B.组织细胞分解释放磷，使血磷升高，血钙下降C.血糖下降D.脑细胞代谢异常E.代谢性酸中毒使血钙下降55.不属于脂溶性维生素的是：() （分数：1.00）A.维生素 AB.维生素 KC.维生素 DD.维生素 EE.维生素 B56.除了以下哪一项，在佝偻病后遗症期患儿基本恢复正常：() （分数：1.00）A.方颅B.X 线检查C.神经精神症状D.肌肉松弛E.血生化改变57.关于维生素 D 缺乏性手

17、足搐搦症的叙述，错误的是：() （分数：1.00）A.神经肌肉兴奋性降低B.血中钙离子降低C.缺乏维生素 DD.多见于 4 个月至 3 岁的婴幼儿E.出现全身惊厥、手足搐搦及喉痉挛58.佝偻病与手足搐搦症的根本区别是：() （分数：1.00）A.血磷升高B.血钙降低C.碱性磷酸酶升高D.血钙、血磷均降低E.甲状旁腺反应迟钝59.婴儿手足搐搦症的主要死亡原因是：() （分数：1.00）A.脑水肿B.心力衰竭C.吸入性肺炎D.呼吸衰竭E.喉痉挛60.维生素 D 缺乏性佝偻病开始维生素 D 治疗时出现手足搐搦症是由于：() （分数：1.00）A.补钙不及时B.维生素 D 剂量过大C.甲状旁腺反应不足

18、，血钙下降D.血磷迅速下降E.维生素 D 剂量过小61.婴儿手足搐搦症发生惊厥的紧急处理措施是：() （分数：1.00）A.10%葡萄糖酸钙静注+胆钙化醇（维生素 D3）肌注B.10%葡萄糖酸钙静注+脱水剂C.静注 10%葡萄糖酸钙D.10%葡萄糖酸钙静注+吸氧E.止惊+10%葡萄糖酸钙静注62.维生素 A 缺乏症的症状与体征包括：() （分数：1.00）A.夜盲、皮肤干燥和视神经萎缩B.夜盲、皮肤干燥和白内障C.夜盲、皮肤干燥和角膜软化D.皮肤干燥和视网膜变性E.以上都不是63.1 岁男孩，因食欲差就诊，母乳少，长期以米糊、稀饭喂养，未添加其他辅食，诊断为轻度营养不良。在下列临床表现中，哪项

19、最先出现：() （分数：1.00）A.皮下脂肪减少B.身长低于正常C.肌张力低下D.皮肤干燥E.体重不增或减轻64.一患儿头颅大，前额突出，前囟门大，肋骨串珠，血清钙 2.00 mmol/L，血清磷 1.13 mmol/L，碱性磷酸酶增高，智力一般。诊断为：() （分数：1.00）A.软骨营养不良B.散发性呆小病C.地方性呆小病D.脑积水E.佝偻病65.4 个月男孩，因反复发作吸气困难伴吸气性喉鸣、唇紫绀 45 次来医院急诊，间歇期活泼，无紫绀，体温及心肺正常。诊断首先考虑：() （分数：1.00）A.中毒性肺炎B.痉挛性喉炎C.气管异物D.婴儿手足搐搦症E.以上都不是66.5 个月小儿，人工

20、喂养，体重 4 kg，腹部皮下脂肪 0.3 cm，皮肤弹性差，肌肉明显松弛，两眼角膜外有结膜干燥斑，其最可能诊断为：() （分数：1.00）A.2 度营养不良，维生素 C 缺乏B.2 度营养不良，维生素 A 缺乏C.1 度营养不良，维生素 A 缺乏D.3 度营养不良，维生素 B 缺乏E.3 度营养不良，维生素 A 缺乏67.12 个月婴儿，体重 5 kg，生后牛奶喂养，4 个月来因迁延性腹泻改用米糊喂养。近 1 周来发热、咳嗽、气促。体检：发育营养差，呼吸 55 次/分，神萎，反应低下，面色苍白，全身皮下脂肪消失，咽充血，两肺细小水泡音。血常规：红细胞 2.51012/mL，血红蛋白 50 g

21、/L，其可能的诊断是：() （分数：1.00）A.轻度营养不良+支气管肺炎+营养性贫血B.中度营养不良+支气管肺炎+营养性贫血C.重度营养不良+支气管肺炎+营养性贫血D.中度营养不良+支气管肺炎+营养性贫血+重度脱水E.重度营养不良+支气管肺炎+营养性贫血+重度脱水68.11 个月婴儿，夜惊，多汗，出牙 4 枚，方颅，前囟 2 cm2 cm，肋骨串珠（+），血钙 2 mmol/L（8 mg/dl）、钙磷乘积 25，于门诊使用维生素 D 及钙剂正规治疗 2 个月，患儿症状明显好转，此时摄腕骨 X线片，出现哪种情况方可采用维生素 D 预防量维持？() （分数：1.00）A.X 线正常B.干骺端增宽

22、，钙化预备带消失呈毛刷状C.钙化预备带重新出现D.长骨短粗和弯曲，干骺端变宽呈喇叭状E.骨骺线检查正常，但可见弯曲畸形五、问答题(总题数：11，分数：11.00)69.试述母乳喂养的优点。 （分数：1.00）_70.中度营养不良的临床特点是什么？ （分数：1.00）_71.重度营养不良的临床特点是什么？ （分数：1.00）_72.营养不良选择饮食的原则是什么？（分数：1.00）_73.引起维生素 D 缺乏性佝偻病的病因有哪些？（分数：1.00）_74.试述维生素 D 缺乏性佝偻病的发病机制。 （分数：1.00）_75.试述维生素 D 缺乏性佝偻病活动极期临床特征。 （分数：1.00）_76.维

23、生素 D 缺乏性手足抽搐症有哪些临床表现？ （分数：1.00）_77.维生素 A 缺乏症的临床表现有哪些？ （分数：1.00）_78.维生素 B 缺乏症的临床表现有哪些？ （分数：1.00）_79.试述小儿肥胖症的治疗原则。（分数：1.00）_三基培训考试儿科学营养及营养障碍性疾病答案解析(总分：79.00，做题时间：600 分钟)二、名词解释(总题数：4，分数：4.00)1.人工喂养（分数：1.00）_正确答案：(人工喂养：由于各种原因，母亲不能亲自喂养低于 6 个月的婴儿时，采用其他动物乳如牛乳、羊乳、马乳等喂养婴儿的方法。)解析：2.蛋白质热能营养不良（分数：1.00）_正确答案：(蛋白

24、质热能营养不良：由于缺乏能量和（或）蛋白质所致的一种营养缺乏症。主要见于小于3 岁婴幼儿，除体重明显减轻、皮下脂肪减少和皮下水肿以外，常伴有各种器官的功能紊乱。临床上分为：以能量供应不足为主的消瘦型；以蛋白质供应不足为主的浮肿型；介于两者之间的消瘦-浮肿型。)解析：3.维生素 D 缺乏性佝偻病（分数：1.00）_正确答案：(维生素 D 缺乏性佝偻病：由于体内维生素 D 不足致使钙、磷代谢失常的一种慢性营养性疾病。)解析：4.小儿肥胖症（分数：1.00）_正确答案：(小儿肥胖症：体重高于同身高、同年龄小儿正常标准的 20%为肥胖，20%29%为轻度肥胖，30%39%为中度肥胖，40%59%为重度

25、肥胖，60%为极度肥胖。)解析：三、填空题(总题数：10，分数：10.00)5.小儿的能量需求主要包括： 1 、 2 、 3 、 4 、 5 五个方面。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：基础代谢 生长发育 食物特殊动力作用 活动所需排泄损失能量）解析：6.机体新陈代谢和体温调节活动都必须有水的参与才能完成。每日需水量，婴儿 1 ml/kg，以后每 3 岁减去 2 ml/kg，9 岁时 3 ml/kg，成人 4 ml/kg。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：150）填空项 1:_ （正确答案：25）填空项 1:_ （正确答案：75）填空项 1:_ （正确答案：50）解析：

26、7.轻度营养不良体重比正常减轻 1 ；腹壁皮下脂肪厚度为 2 。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：15%25% 0.80.4 cm）解析：8.中度营养不良体重比正常减轻 1 ；腹壁皮下脂肪厚度为 2 。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：25%40% 0.4 cm）解析：9.体重高于同身高、同年龄小儿正常标准的 1 为肥胖， 2 为轻度肥胖， 3 为中度肥胖， 4 为重度肥胖，5 为极度肥胖。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：20%）填空项 1:_ （正确答案：20%29%）填空项 1:_ （正确答案：30%39%）填空项 1:_ （正确答案：40%59%）填

27、空项 1:_ （正确答案：60%）解析：10.维生素 D 缺乏性佝偻病的病因是： 1 ； 2 ； 3 ； 4 ； 5 。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：日光照射不足）填空项 1:_ （正确答案：维生素 D 摄入不足）填空项 1:_ （正确答案：食物中钙、磷含量过低或比例不当）填空项 1:_ （正确答案：维生素 D 需要量增加）填空项 1:_ （正确答案：疾病影响及其他）解析：11.维生素 D 缺乏性手足抽搐症显性症状是： 1 、 2 、 3 ；隐性体征是： 4 、 5 、 6 。 （分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：喉痉挛）填空项 1:_ （正确答案：手足抽搐）填空项

28、1:_ （正确答案：惊厥）填空项 1:_ （正确答案：陶瑟征）填空项 1:_ （正确答案：腓反射）填空项 1:_ （正确答案：佛斯特征）解析：12.小儿肥胖症的最主要的治疗措施是 1 和 2 。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：饮食疗法）填空项 1:_ （正确答案：运动疗法）解析：13.维生素 D 缺乏性佝偻病活动期的临床特征有： 1 ， 2 ， 3 。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：出现典型的骨骼改变 血清钙、磷低，碱性磷酸酶增高 X 线长骨骨骺端钙化预备带消失，呈杯口状、毛刷样改变）解析：14.维生素 D 缺乏性佝偻病的治疗目的是： 1 ， 2 。（分数：1.00

29、）填空项 1:_ （正确答案：控制病情活动）填空项 1:_ （正确答案：防止骨骼畸形）解析：四、选择题(总题数：54，分数：54.00)15.哪种食物成分是机体供能的最主要来源：() （分数：1.00）A.蛋白质B.脂肪C.矿物质D.维生素E.糖类 解析：16.小儿饮食中蛋白质、脂肪和糖类化合物所供给的能量应占总能量的百分比为：()（分数：1.00）A.蛋白质 10%15% 脂肪 50%60% 糖类 25%30%B.蛋白质 25%30% 脂肪 10%15% 糖类 50%60%C.蛋白质 50%60% 脂肪 10%15% 糖类 25%30%D.蛋白质 10%15% 脂肪 25%30% 糖类 50

30、%60% E.蛋白质 50%60% 脂肪 25%30% 糖类 10%15%解析：17.以下母乳喂养的优点，错误的是：() （分数：1.00）A.初乳含较多的分泌型 IgAB.含有电解质浓度远比牛奶高 C.钙磷比例（21）适宜D.含乳糖量多，且乙型乳糖为主E.缓冲力小，对胃酸中和作用弱解析：18.人工喂养儿体重 7 kg，每日能量需要量正确的是：() （分数：1.00）A.每日给总热量 770 kcal B.每日给总热量 700 kcalC.每日给总热量 670 kcalD.每日给总热量 600 kcalE.每日给总热量 700 kcal，加 1 个鸡蛋解析：19.正常小儿每日每公斤体重所需热卡

31、的简单计算方法是：() （分数：1.00）A.1 岁以内 110 kcal，以后每增加 3 岁减去 10 kcal B.1 岁以内 110 kcal，以后每增加 2 岁减去 10 kcalC.1 岁以内 110 kcal，以后每增加 3 岁减去 15 kcalD.1 岁以内 110 kcal，以后每增加 2 岁减去 15 kcalE.1 岁以内 110 kcal，以后每增加 4 岁减去 20 kcal解析：20.正常小儿每日每公斤体重所需水量的简单计算方法是：() （分数：1.00）A.婴儿每日需水量 150 ml/kg，以后每 2 岁减去 20 ml/kgB.婴儿每日需水量 150 ml/k

32、g，以后每 3 岁减去 20 ml/kgC.婴儿每日需水量 150 ml/kg，以后每 2 岁减去 25 ml/kgD.婴儿每日需水量 150 ml/kg，以后每 3 岁减去 25 ml/kg E.婴儿每日需水量 150 ml/kg，以后每 4 岁减去 30 ml/kg解析：21.小儿每日需水量随年龄增长而减少，每增长 3 岁每日每公斤体重减少水量约为：()（分数：1.00）A.20 mlB.25 ml C.30 mlD.35 mlE.40 ml解析：22.婴儿每日每公斤体重需水量约为：()（分数：1.00）A.125 mlB.130 mlC.140 mlD.150 ml E.160 ml解析

33、：23.营养不良患儿最早出现的症状是：() （分数：1.00）A.皮下脂肪减少或消失B.身长低于正常C.体重不增或减轻 D.肌张力低下E.智力发育落后解析：24.营养不良患儿皮下脂肪最先减少的部位是：() （分数：1.00）A.躯干B.四肢C.臀部D.小腿E.腹部 解析：25.营养不良患儿皮下脂肪消减的顺序是：() （分数：1.00）A.躯干、臀部、四肢腹部面颊部B.面颊部腹部躯干、臀部、四肢C.腹部躯干、臀部、四肢面颊部 D.四肢躯干腹部面颊部E.臀部躯干腹部面颊部解析：26.下列中度营养不良患儿的表现中，正确的是：()（分数：1.00）A.体重减轻 40%以上B.全身皮下脂肪消失C.皮肤干

34、燥、面色苍白 D.肌肉萎缩E.烦躁与抑制交替解析：27.轻度营养不良体重低于正常的：() （分数：1.00）A.10%以下B.10%20%C.15%20%D.15%25% E.20%30%解析：28.重度营养不良体重低于正常的：() （分数：1.00）A.25%B.30%C.35%D.40%E.40%以上 解析：29.营养不良诊断的主要依据为：() （分数：1.00）A.有慢性消化系统疾病B.有喂养不当史C.体重及皮下脂肪减少 D.身长小于正常同龄儿的 15%E.血清总蛋白和胆固醇减少解析：30.中、重度营养不良患儿腹泻时，哪项表现不易出现：() （分数：1.00）A.酸中毒B.低钾血症C.低

35、钙血症D.高渗性脱水 E.出现循环衰竭解析：31.中、重度营养不良补液时，以下哪项不正确：() （分数：1.00）A.补液总量应适当减少B.补液速度稍慢C.补钾宜晚 D.补钙、补镁E.注意补充热能和蛋白质解析：32.营养不良饮食选择原则是：() （分数：1.00）A.高蛋白、高糖、低脂肪的食物B.高脂肪、高糖、低蛋白的食物C.高蛋白、高糖、高脂肪的食物D.高蛋白、低糖、低脂肪的食物E.高蛋白、高热能、含充足维生素和矿物质的食物 解析：33.体重超过多少为肥胖（按身高测体重）() （分数：1.00）A.超过标准平均值的 10%B.超过标准平均值的 15%C.超过标准平均值的 20% D.超过标准

36、平均值的 25%E.超过标准平均值的 30%解析：34.以下关于肥胖症的叙述，不正确的是：() （分数：1.00）A.长期能量摄入超过消耗B.体内脂肪积聚过多C.体重超过同年龄平均值 2 个标准差以上D.按身高测体重超过标准平均值 20%E.小儿肥胖症大多属继发性肥胖症 解析：35.下列维生素 D 中活性最强的是：() （分数：1.00）A.胆骨化醇B.25-羟胆骨化醇C.1,25-二羟胆骨化醇 D.24,25-二羟胆骨化醇E.以上都不是解析：36.人体维生素 D 的主要来源是：() （分数：1.00）A.蛋类食物提供B.肝类食物C.蔬菜类食物D.海产类食物E.紫外线照射皮肤而获得 解析：37

37、.下列有关佝偻病发病机制的叙述，错误的是：() （分数：1.00）A.维生素 D 缺乏B.甲状旁腺反应迟钝 C.血钙降低D.肠道钙、磷吸收减少E.血磷降低解析：38.维生素 D 缺乏性佝偻病发病的最主要病因是：() （分数：1.00）A.维生素 D 摄入不足B.日光照射不足 C.食物中钙磷含量过低D.婴儿生长发育快，需要量增加E.疾病或药物的影响解析：39.佝偻病颅骨软化多发生于下述哪一阶段年龄小儿：() （分数：1.00）A.3 个月以内B.36 个月 C.69 个月D.912 个月E.12 个月以上解析：40.佝偻病初期的主要临床表现是：() （分数：1.00）A.神经精神症状，多汗 B.

38、血钙正常，血磷降低，碱性磷酸酶降低C.骨骼系统改变D.干骺端临时钙化带模糊E.以上都不是解析：41.哪项是佝偻病时骨样组织堆积的表现：() （分数：1.00）A.肋缘外翻B.O 形腿C.手镯征 D.颅骨用手压有乒乓球的感觉E.肋膈沟解析：42.下列佝偻病极期骨骼 X 线改变，错误的是：() （分数：1.00）A.骨骺软骨增宽B.骨干弯曲C.骨质疏松D.干骺端临时钙化带模糊 E.骨骺与干骺端的距离增大解析：43.下列佝偻病极期的血生化改变，错误的是：() （分数：1.00）A.血钙正常或稍低 B.血磷明显降低C.血钙、磷乘积小于 30D.碱性磷酸酶明显增高E.以上均不是解析：44.佝偻病极期的主

39、要临床表现是：() （分数：1.00）A.睡眠不安、易惊B.全身肌肉松弛C.多汗D.骨骼系统改变 E.动作和语言发育迟缓解析：45.重度佝偻病患儿易患肺炎的原因是：() （分数：1.00）A.细胞免疫功能低下B.体液免疫功能低下C.胸廓畸形或肋骨串珠引起的肺不张 D.多汗易受风寒E.非特异性免疫功能低下解析：46.佝偻病活动期骨骼受影响最明显的部位是：() （分数：1.00）A.脊柱B.骨盆C.生长速度最慢的部位D.胸廓E.生长速度最快的部位 解析：47.佝偻病后遗症期尚未恢复正常的是：() （分数：1.00）A.血生化改变B.X 线片检查C.神经精神症状D.肌肉松弛E.方颅 解析：48.维生

40、素 D 缺乏可引起手足搐搦，主要是由于：() （分数：1.00）A.血钙迅速转移到骨骼B.食物中含钙量低C.血钙磷乘积小于 30D.尿钙排出过多E.甲状旁腺反应迟钝 解析：49.当总血钙低于哪个数值时，可引起手足搐搦：() （分数：1.00）A.1.751.88 mmol/L（77.5 mg/dl） B.1.5 mmol/L（6.0 mg/dl）C.1.6 mmol/L（6.5 mg/dl）D.1.4 mmol/L（5.5 mg/dl）E.2 mmol/L（8 mg/dl）解析：50.婴儿手足搐搦症最常见的症状是：() （分数：1.00）A.震颤B.喉痉挛C.手足搐搦D.易惊E.惊厥 解析：51.佝偻病性手足搐搦症的治疗步骤正确的是：() （分数：1.00）A.止惊-补钙-维生素 D B.补钙-止惊-维生素 DC.维生素 D-补钙-止惊D.维生素 D-止惊-补钙E.止惊-维生素 D-补钙解析：52.下列哪项不是维生素 B1缺乏症的临床表现：() （分数：1.00）A.运动和感觉神经炎B.水肿C.心脏扩大D.贫血 E.尿少解析：53.甲状旁腺代偿机能增强出现于：() （分数：1.00）A.佝偻病活动期 B.高血钙C.佝偻病后遗症期D.维生素 D