【医学类职业资格】三基培训考试儿科学消化系统疾病及答案解析.doc

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1、三基培训考试儿科学消化系统疾病及答案解析(总分：116.00，做题时间：600 分钟)二、名词解释(总题数：8，分数：8.00)1.生理性腹泻（分数：1.00）_脱水_3.中度脱水（分数：1.00）_4.低渗性脱水（分数：1.00）_5.高渗性脱水（分数：1.00）_6.微生态疗法（分数：1.00）_7.糖源性腹泻（分数：1.00）_8.鹅口疮（分数：1.00）_三、填空题(总题数：16，分数：16.00)9.引起小儿腹泻最常见的细菌是 1 ，最常见的病毒是 2 。 （分数：1.00）填空项 1:_填空项 1:_10.小儿腹泻静脉补液的适应证是 1 、 2 和 3 。 （分数：1.00）填空项

2、 1:_填空项 1:_填空项 1:_11.小儿腹泻第 1 天补液量包括 3 部分，即 1 、 2 和 3 。 （分数：1.00）填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_12.小儿腹泻第 1 天补液总量为：轻度脱水 1 ，重度脱水 2 。 （分数：1.00）填空项 1:_13.引起小儿腹泻的非感染因素有 1 和 2 。（分数：1.00）填空项 1:_填空项 1:_14.小儿腹泻补液原则为 1 、 2 、 3 、 4 。（分数：1.00）填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_15.口服补液疗法的适应证有 1 、 2 、 3 。（分数：1.00）填空项 1:_填空项 1:_填空项

3、 1:_16.低渗性脱水血清钠 1 ，等渗性脱水血清钠 2 、高渗性脱水血清钠 3 。（分数：1.00）填空项 1:_17.轻度脱水的失水量占体重的百分比为 1 ，中度脱水的失水量占体重百分比为 2 ，重度脱水的失水量占体重的百分比为 3 。（分数：1.00）填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_18.急性腹泻病程为 1 ，迁延性腹泻病程为 2 ，慢性腹泻病程为 3 。（分数：1.00）填空项 1:_19.液体疗法的目的是纠正 1 、 2 、 3 平衡紊乱，以便恢复机体的正常生理功能。（分数：1.00）填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_20.腹泻病的治疗原则是 1 、 2 、 3

4、、 4 。（分数：1.00）填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_21.代谢性酸中毒是由于 1 增加或 2 减少所致。（分数：1.00）填空项 1:_22.小儿腹泻分为 1 、 2 两大类。（分数：1.00）填空项 1:_填空项 1:_23.高钾血症时应禁用 1 、 2 、 3 。（分数：1.00）填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_24.腹泻患儿补钾的原则是 1 、 2 、 3 、 4 。（分数：1.00）填空项 1:_四、选择题(总题数：78，分数：78.00)25.急性坏死性肠炎的主要原因是：() （分数：1.00）A.细菌感染B.病毒感染C.遗传因素D.暴饮暴食

5、，吃生冷不洁食物E.机体对致病因子敏感性增高26.急性坏死性肠炎的临床症状中，下列哪点对诊断意义最大?() （分数：1.00）A.持续性腹痛伴阵发性加剧B.多为中等程度发热C.呕吐物多为胃内容物或胆汁，严重者为咖啡色血性物D.腹泻，大便呈暗红色，糊状或赤豆汤样，具有特殊腐败腥臭味E.病初常有精神萎靡、疲倦、食欲不振27.急性坏死性肠炎的病变主要部位：() （分数：1.00）A.空肠下段和回肠上段B.横结肠和降结肠C.全部小肠D.直肠与乙状结肠E.食管与小肠28.急性坏死性肠炎患儿的进食指征是：() （分数：1.00）A.腹痛、呕吐、腹泻停止B.中毒症状明显改善C.中毒性休克已纠正D.腹痛减轻、

6、粪便隐血阴性E.肉眼血便消失、腹胀基本好转、腹痛减轻29.肠套叠是婴幼儿最常见的急腹症之一，发病年龄多为：() （分数：1.00）A.23 个月婴儿B.410 个月婴儿C.1016 个月婴儿D.1216 个月婴儿E.1624 个月婴儿30.先天性肥厚性幽门狭窄患儿特有的体征是：() （分数：1.00）A.有胃蠕动波B.营养不良、脱水、明显消瘦C.呕血D.进行性腹胀E.右上腹扪及橄榄样肿块31.先天性巨结肠的最常见的并发症是：() （分数：1.00）A.小肠结肠炎B.腹膜炎C.肠穿孔D.败血症E.肠梗阻32.先天性巨结肠的发病机制主要是由于：() （分数：1.00）A.结肠的弹力纤维发育不良B.

7、结肠交感神经丛发育不良C.扩张结肠部分的平滑肌发育不良D.结肠肠壁的肌间神经节细胞缺如E.以上都不是33.小儿迁延性腹泻的病程是：() （分数：1.00）A.1 周以内B.2 周至 2 个月C.2 个月以上D.半年以上E.以上均不对34.小儿腹泻易发生脱水的原因是：() （分数：1.00）A.水代谢旺盛B.消化酶分泌减少C.体液量少D.血液中 IgM、IgA 甚低E.体液量大35.小儿腹泻时，重度脱水的失水量为体重的：() （分数：1.00）A.510B.1525C.1015D.2025E.10以上36.中度脱水时体液的累积损失量约是(mlkg)：() （分数：1.00）A.120150B.2

8、550C.50100D.100120E.25 以下37.低渗性脱水时血清钠含量应是：() （分数：1.00）A.150 mmolLB.130 mmolLC.130150 mmolLD.110 mmolLE.以上都不是38.小儿腹泻致代谢性酸中毒的最主要原因是：() （分数：1.00）A.腹泻丢失碱性物质B.饥饿性酮症C.产生酸性代谢产物增加D.肾脏排酸障碍E.以上都不是39.当补液纠正脱水与酸中毒时，患儿突然发生惊厥，应首先考虑：() （分数：1.00）A.低钠血症B.低血钾C.低钙血症D.低镁血症E.碱中毒40.小儿腹泻其脱水性质不明时，第 1 天静脉补液可选用的液体是：() （分数：1.0

9、0）A.15 张含钠溶液B.13 张含钠溶液C.12 张含钠溶液D.23 张含钠溶液E.432 溶液41.下列关于高渗性脱水的叙述，错误的是：() （分数：1.00）A.多见于新生儿，大量出汗或高热供水不足B.烦躁不安，肌张力增高、惊厥C.尿少、比重高D.失水比例大于失钠，以细胞内脱水为主E.口渴不明显、四肢冷、休克42.下列关于低渗性脱水的叙述，错误的是：() （分数：1.00）A.多见于久泻、营养不良儿B.失钠的比例大于失水，以细胞外液减少为主C.黏膜干燥，烦渴D.皮肤弹性极差E.血压降低，严重时出现休克43.高渗性脱水补液应选择的液体是：() （分数：1.00）A.5葡萄糖液B.等张含钠

10、溶液C.12 张含钠溶液D.13 张含钠溶液E.23 张含钠溶液44.小儿腹泻脱水明显伴周围循环障碍，扩容选用的液体是：() （分数：1.00）A.等张含钠溶液 50 mlkgB.等张含钠溶液 30mlkgC.等张含钠溶液 20 mlkgD.12 张含钠溶液 60 mlkgE.23 张含钠溶液 40 mlkg45.小儿重型与轻型腹泻的主要区别点是：() （分数：1.00）A.高热B.恶心、呕吐、纳呆C.每日大便次数达十余次D.水、电解质明显紊乱E.大便呈蛋花汤样或水样46.重度脱水与中度脱水主要区别为：() （分数：1.00）A.尿量减少B.眼眶凹陷C.皮肤弹性差D.代谢性酸中毒E.周围循环衰

11、竭47.腹泻患儿有低钾血症时其心电图主要表现是：() （分数：1.00）A.ST 段上升B.T 波高尖，呈帐篷状C.QT 间期延长D.P-R 间期缩短E.ST 段降低，T 波平坦或倒置，出现 U 波48.小儿腹泻伴低血钾时，下列哪一项是不正确的?() （分数：1.00）A.腹泻时由于排钾过多以致缺钾B.酸中毒时易致低血钾C.血钾低于 3.5 mmolL，临床出现缺钾症状D.补液后血液被稀释，血钾相对减少E.补液后钾由尿中排出，引起缺钾49.小儿秋季腹泻最常见的病原体是：() （分数：1.00）A.柯萨奇病毒B.流感病毒C.轮状病毒D.致病性大肠杆菌E.金黄色葡萄球菌50.引起夏季小儿腹泻的病原

12、菌主要是：() （分数：1.00）A.金黄色葡萄球菌B.致病性大肠杆菌C.副大肠杆菌D.变形杆菌E.轮状病毒51.轮状病毒引起的腹泻特点，下列哪项是错误的?()（分数：1.00）A.多见于 6 个月2 岁小儿B.多见于秋季C.常伴有上呼吸道感染D.中毒症状不明显E.大便腥臭味52.等渗性脱水的血清钠浓度是：()（分数：1.00）A.60100 mmolLB.100120 mmolLC.130150 mmolLD.150170 mmolLE.170200 mmolL53.关于补钾的要求哪项不合适：() （分数：1.00）A.一般每日补钾总量按 34 mmolkgB.静脉补钾的浓度不超过 0.3C

13、.一日补钾量不少于 68 小时给入D.见尿补钾E.吐泻好转应及时停止补钾54.口服补液时，ORS 中葡萄糖的作用主要是：()（分数：1.00）A.调节渗透压B.利用渗透压的利尿作用排泄毒素C.增加小肠对水、钠的重吸收D.治疗酮中毒E.以上都不是55.下列不符合病毒性肠炎的临床特点的是：() （分数：1.00）A.蛋花样大便B.常有上呼吸道症状C.中毒症状明显D.大便无腥臭味E.多发生于秋季56.下列哪一种情况不是急性肠套叠的主要表现：() （分数：1.00）A.高热B.阵发性腹痛C.呕吐D.腹部肿块E.果酱样血便57.小儿每日补充生理需要，所需液量为：()（分数：1.00）A.2050 mlk

14、gB.4060 mlkgC.6080 mlkgD.80100 mlkgE.100120 mlkg58.低渗性脱水较高渗性脱水更易发生:() （分数：1.00）A.休克B.烦渴C.高热D.出血E.神经细胞脱水59.下列不属于低钾血症临床表现的是:() （分数：1.00）A.腱反射减弱B.肠鸣音亢进C.心率增快D.心电图示 T 波增宽，低平E.心电图出现 U 波60.下列不属于抑酸药的是:() （分数：1.00）A.雷尼替丁B.阿托品C.奥美拉唑D.丙谷胺E.碳酸氢钠61.重症腹泻补钾时，错误的是:() （分数：1.00）A.输液后有尿开始补钾B.静脉输液中氯化钾的浓度不超过 0.3C.每日氯化钾

15、的剂量 12 mmolkgD.治疗低钾血症需持续给钾 46 天E.每日补钾静滴时间不短于 8 小时62.发生代谢性酸中毒，不易出现的情况是:() （分数：1.00）A.呼吸增快B.口唇呈现樱桃红C.细胞内液钾降低，细胞外液钾增高D.精神萎靡、烦躁或嗜睡E.易发生手足搐搦63.下列不符合鼠伤寒沙门菌小肠结肠炎的是：() （分数：1.00）A.好发于 2 岁以下婴幼儿B.病情均较轻，不会出现脱水、酸中毒C.易在新生儿室流行D.大便常规有多量白细胞及数量不等的红细胞E.绿色水样、黏液样或脓血便64.下列小儿腹泻饮食疗法，错误的是:() （分数：1.00）A.腹泻严重需禁食 2 天B.人工喂养者暂禁食

16、 46 小时C.母乳喂养者暂停辅食D.严重呕吐者暂禁食 46 天E.病毒性肠炎改用豆制代乳品，可减轻腹泻65.下列不符合婴儿消化系统特点的是:() （分数：1.00）A.婴儿胃呈水平位B.婴儿贲门括约肌发育不成熟C.婴儿胃幽门括约肌发育良好D.婴儿肠道相对较短，不利于吸收E.婴儿的胃酸、胃蛋白酶活性较低66.配制 21 等张含钠液 120 ml 正确方法是：()（分数：1.00）A.0.9氯化钠溶液 80 ml，5碳酸氢钠溶液 40 mlB.0.9氯化钠溶液 100 ml，5碳酸氢钠溶液 5 ml，10葡萄糖溶液 35 mlC.0.9氯化钠溶液 80 ml，10葡萄糖溶液 40 mlD.0.9

17、氯化钠溶液 80 ml，5碳酸氢钠溶液 10 ml，10葡萄糖溶液 30 mlE.0.9氯化钠溶液 40 ml，5碳酸氢钠溶液 40 ml67.小儿脱水，维持阶段的输液时间为：()（分数：1.00）A.48 hB.812 hC.1216 hD.1624 hE.24 h68.21 等张含钠液是指：() （分数：1.00）A.2 份 5葡萄糖液，1 份 1.4碳酸氢钠溶液B.2 份 5葡萄糖液，1 份生理盐水C.2 份生理盐水，1 份 1.4碳酸氢钠溶液D.2 份生理盐水，1 份 5碳酸氢钠溶液E.2 份 1.4碳酸氢钠溶液，1 份生理盐水69.重度脱水伴循环障碍，扩容阶段的治疗哪项不恰当：()（

18、分数：1.00）A.液体种类为 21 等张含钠液B.输注速度为 3060 min 内静脉快速滴注C.液体量 20 mlkgD.同时补钾，浓度不超过 0.3E.有重度酸中毒时可用 1.4碳酸氢钠溶液扩容70.中度酸中毒的标准是 CO2CP 为：()（分数：1.00）A.B.59 mmolLC.913 mmolLD.1517 mmolLE.1720 mmolL71.欲提高血中 HCO3- 5 mmolL，应选择：() （分数：1.00）A.1.4碳酸氢钠溶液 1 mlkgB.1.4碳酸氢钠溶液 5 mlkgC.5碳酸氢钠溶液 1 mlkgD.5碳酸氢钠溶液 5 mlkgE.1.87乳酸钠溶液 13

19、 mlkg72.小儿腹泻时常见的酸碱平衡紊乱是：() （分数：1.00）A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.混合性酸中毒73.柏油便中的血多来源于：() （分数：1.00）A.胃及十二指肠B.肛门直肠C.空肠D.结肠E.回肠74.确诊溃疡活动性出血的最可靠方法是：() （分数：1.00）A.询问病史B.胃液分析C.X 线钡餐检查D.大便潜血检查E.早期胃镜检查75.先天性肥厚性幽门狭窄的突出表现是：() （分数：1.00）A.发热B.腹痛C.腹泻D.呕吐E.贫血76.小儿上消化道出血的最多见病因是：() （分数：1.00）A.消化性溃疡B.急性胃炎C.食管胃底静

20、脉曲张破裂D.胃扭曲E.肠套叠77.消化道溃疡的常见症状是：() （分数：1.00）A.恶心B.呕吐C.腹胀D.上腹痛E.消化道出血78.胃食管反流的主要症状为：() （分数：1.00）A.恶心B.呕吐C.腹痛D.便秘E.腹泻79.13C-尿素呼气试验的原理为幽门螺杆菌具有的特性为：() （分数：1.00）A.含有蛋白酶B.分泌大量尿素酶C.含有过氧化物歧化酶D.含有过氧化氢酶E.含有黏附物质80.可抑制幽门螺杆菌生长的药物为：() （分数：1.00）A.氢氧化铝B.西咪替丁C.青霉素D.阿莫西林E.红霉素81.消化性溃疡发病因素中最重要的是：() （分数：1.00）A.非甾体类抗炎药物B.食

21、物的机械或化学刺激C.胆汁反流D.胃蛋白酶E.胃酸82.反复呕吐最可能继发的情况是：() （分数：1.00）A.低氯高钾碱中毒B.低氯低钾碱中毒C.低氯低钾酸中毒D.高钾高钠碱中毒E.高钾酸中毒83.以下婴儿易腹泻的因素，除外哪一项：() （分数：1.00）A.消化系统发育不成熟，功能较弱B.生长发育快，消化道负担过重C.先天性肠道疾病多发D.胃内酸度低E.胃肠道分泌型 IgA 较少84.以下各年龄组儿童溃疡病的表现，错误的是:() （分数：1.00）A.新生儿症状多为腹痛B.婴幼儿症状为反复呕吐C.学龄前期儿童为脐周痛D.学龄期儿童为上腹痛E.新生儿多为应激性溃疡85.以下叙述错误的是：()

22、 （分数：1.00）A.先天性肥厚性幽门狭窄的主要症状为呕吐B.先天性巨结肠主要症状为便秘C.肠套叠可有便血D.新生儿溃疡病主要症状为消化道出血E.慢性胃炎主要症状为呕血86.关于幽门螺杆菌生物学特征，错误的是：() （分数：1.00）A.定居于胃黏膜的深层，紧贴胃黏膜表面B.具有粘附性C.革兰阴性杆菌D.需氧菌E.分泌尿素酶87.4 个月小儿，母乳喂养，腹泻近 3 个月，大便 34 次天，糊状，无脓血及黏液，精神食欲好，多种药物治疗无效，现体重 6.8 kg，诊断为：() （分数：1.00）A.大肠杆菌肠炎B.病毒性肠炎C.真菌性肠炎D.生理性腹泻E.迁延性腹泻88.患儿腹泻，补液后排尿，此

23、时输液瓶中尚有不含钾的液体 200 ml，该液体中最多可加 10氯化钾多少毫升？()（分数：1.00）A.2 mlB.5 mlC.6 mlD.8 mlE.10 ml89.8 个月婴儿于当年 11 月就诊，呕吐、腹泻 2 天，伴发热流涕，大便 10 次日，水样便，呕吐 46 次天，查体：皮肤干燥，弹性差，口唇樱红，腹泻，腱反射弱，大便镜检 WBC 01HP，下列治疗措施不恰当的是：()（分数：1.00）A.暂停乳类食品，代之以豆类代乳品B.及时足量、足疗程给予抗肠道杆菌之抗生素C.根据脱水程度进行补液D.补液的同时纠正酸中毒E.有尿后，静脉补钾浓度为 0.290.10 个月婴儿，体重 7 kg。

24、腹泻 3 天，蛋花汤样大便，每日排便 20 余次，尿少，前囟、眼窝明显凹陷，皮肤弹性极差，脉细弱，四肢冷，血 CO2CP 6.75 mmolL。前 8 小时补液错误的是：()（分数：1.00）A.首先用 21 等张含钠液 140 ml 扩容B.扩容后选用 321 液 700 ml 静脉滴注C.补充累积损失量为 100200 mlkgD.补液速度为每小时 810 mlkgE.见尿补钾，浓度小 0.291.9 个月婴儿，体重 8 kg，腹泻 2 天，水样便，每天 10 余次，伴呕吐 45 次天，尿量明显减少，眼窝凹陷，皮肤弹性差，四肢尚暖，血清钠 128 mmolL。首先应用哪种液体静脉输液：()

25、 （分数：1.00）A.21 等张含钠液 160 ml，30 min 内输入B.12 张含钠液 800 ml，812 h 输入C.23 张含钠溶液 550 ml，812 h 输入D.13 张含钠溶液 550 ml，812 h 输入E.15 张含钠溶液 550 ml，812 h 输入92.患儿 10 个月，于 7 月份发病就诊，诉腹泻 5 天，排黄绿色稀便，近 2 天大便呈深绿色，伴脓血及黏液。体检：体温 38.5，精神差，皮肤弹性尚可，心、肺正常，腹部稍胀。大便镜检大量红、白细胞。该患儿腹泻的主要原因是：() （分数：1.00）A.消化酶分泌少，活性低B.细菌侵袭肠黏膜C.肠绒毛破坏，肠道水、

26、电解质吸收减少D.cAMP、cGMP 生成增加E.双糖酶活性降低，导致高渗性腹泻93.患儿 1 岁，腹泻 3 天，大便 10 次天，量多，呈蛋花汤样，精神萎靡，眼泪少，尿少，血清钠 133 mmolL，皮肤弹性差，唇红，呼吸深快。应诊断为：() （分数：1.00）A.轻度等渗性脱水，酸中毒B.重度低渗性脱水，酸中毒C.中度低渗性脱水，酸中毒D.中度等渗性脱水，酸中毒E.重度等渗性脱水，酸中毒94.8 个月小儿，患支气管肺炎，用多种抗生素治疗 20 天，体温下降，病情好转。近 2 天再次发热，呕吐，腹泻，大便 46 次日，呈暗绿色水样便，有黏液，味腥臭，镜检可见大量白细胞、脓球及革兰阳性球菌。最

27、可能的诊断是：() （分数：1.00）A.真菌性肠炎B.病毒性肠炎C.金黄色葡萄球菌性肠炎D.侵袭性大肠杆菌性肠炎E.细菌性痢疾95.6 个月女婴，因腹泻 3 天伴呕吐住院。体检：皮肤弹性稍差，前囟凹，口唇干，心、肺及腹无明显异常。该患儿体液丢失主要为：() （分数：1.00）A.血浆B.间质液C.细胞内液D.细胞外液E.体液总量尤其是细胞外液96.4 个月患儿，在外院拟诊为小儿腹泻，中度脱水，经补液后脱水征消失，但突然出现呼吸变浅，反应差，腹胀而转来院。体检：体温 37，心率 140 次分，神萎，面色苍白，前囟平，皮肤弹性尚可，心音低钝，腹胀，肠鸣音 12 次分，膝反射消失，最可能诊断是：(

28、) （分数：1.00）A.败血症B.重症肌无力C.中毒性心肌炎D.低钾血症E.中毒性肠麻痹97.9 个月男婴，腹泻 2 天，每天 10 余次，黄色稀水便，体重 8.8 kg，神萎，皮肤弹性极差，前囟及眼窝明显凹陷，肢冷，血压偏低，口渴不明显，尿量极少，血清钠 125 mmolL，考虑诊断为：() （分数：1.00）A.中度等渗脱水B.重度等渗脱水C.中度低渗脱水D.重度低渗脱水E.重度高渗脱水98.1 岁女孩因腹泻、脱水、酸中毒来诊。入院后给予补液治疗，8 小时后一般情况好转，有尿，但呼吸深长，二氧化碳结合力 12 mmolL。应立即采取的治疗措施为：() （分数：1.00）A.静脉滴注 1.

29、4碳酸氢钠溶液 2030 mlkgB.静脉滴注 5碳酸氢钠溶液 2030 mlkgC.静脉滴注 1.87乳酸钠溶液 510 mlkgD.静脉滴注 11.2乳酸钠溶液 2030 mlkgE.静脉滴注 1.4乳酸氢钠溶液 510 mlkg99.体重 8 kg 的小儿，CO 2CP 8.98 mmolL，初次为提高 CO2CP 到 13.47 mmolL，需补 1.4碳酸氢钠溶液：()（分数：1.00）A.50 mlB.100 mlC.120 mlD.200 mlE.250 ml100.4 个月男婴，7.5 kg，面部有湿疹，生后不久即开始腹泻，大便 67 次日，精神尚好，大便常规正常，经用消化酶类

30、药物治疗无效。可能性最大的诊断为：() （分数：1.00）A.真菌性肠炎B.先天性巨结肠C.迁延性腹泻D.病毒性肠炎E.生理性腹泻101.11 月婴儿，腹泻 3 天，大便呈黄绿色蛋花汤样，未经治疗，日渐加重，患儿嗜睡，前囟、眼窝极度凹陷，四肢厥冷，呼吸深快，为紧急抢救重度脱水及重度酸中毒，静脉补液最好先予液体是：() （分数：1.00）A.12 张含钠液B.23 张含钠液C.4碳酸氢钠溶液 6 mlkgD.1.87乳酸钠溶液 2030 mlkgE.1.4碳酸氢钠溶液 20 mlkg102.11 个月男婴，于 10 月份发生水泻，伴发热、轻咳、呕吐。大便镜检见脂肪滴，白细胞 02HP。其最常见的

31、病原体为：() （分数：1.00）A.柯萨奇病毒B.腺病毒C.埃可病毒D.轮状病毒E.诺沃克病毒五、问答题(总题数：14，分数：14.00)103.简述小儿腹泻轻度脱水的临床表现。 （分数：1.00）_104.简述小儿腹泻中度脱水的临床表现。 （分数：1.00）_105.简述小儿腹泻重度脱水的临床表现。 （分数：1.00）_106.简述小儿腹泻等渗性脱水的临床表现。（分数：1.00）_107.简述小儿腹泻低渗性脱水的临床表现。（分数：1.00）_108.简述小儿腹泻合并低血容量休克的临床表现。 （分数：1.00）_109.简述引起小儿腹泻的病因。（分数：1.00）_110.简述小儿腹泻控制感染

32、抗菌药物的选择原则。 （分数：1.00）_111.简述婴幼儿易患腹泻的内在因素。 （分数：1.00）_112.简述婴幼儿腹泻的发病机制。（分数：1.00）_113.概述迁延性腹泻和慢性腹泻的治疗。 （分数：1.00）_114.简述胃食管反流的病因及发病机制。 （分数：1.00）_115.简述腹泻患儿如何补钾。 （分数：1.00）_116.简述常用的等渗溶液、混合液及应用指征。（分数：1.00）_三基培训考试儿科学消化系统疾病答案解析(总分：116.00，做题时间：600 分钟)二、名词解释(总题数：8，分数：8.00)1.生理性腹泻（分数：1.00）_正确答案：(生理性腹泻：多见于小于 6 个

33、月的婴儿，外观虚胖，常有湿疹。生后不久即腹泻，但除大便次数增多外，无其他症状，食欲好，不影响生长发育。添加辅食后，大便即逐渐转为正常。)解析：脱水_正确答案：(脱水：是指体液总量尤其是细胞外液量的减少，由于水的摄入量不足和(或)损失量过多所致，除失水外，还伴有钠、钾和其他电解质的丢失。)解析：3.中度脱水（分数：1.00）_正确答案：(中度脱水：指失水量为体重的 510(50100 mlkg)。临床表现有精神萎靡或烦躁不安。皮肤苍白、干燥、弹性较差，眼窝和前囟明显凹陷，哭时泪少，口唇黏膜干燥，四肢稍凉，尿量明显减少。)解析：4.低渗性脱水（分数：1.00）_正确答案：(低渗性脱水：指电解质的丢

34、失比例大于水分丢失比例，即脱水加低钠血症，血清钠解析：5.高渗性脱水（分数：1.00）_正确答案：(高渗性脱水：指水分的丢失比例大于电解质丢失比例，即脱水加高钠血症，血清钠130 mmolL。)解析：6.微生态疗法（分数：1.00）_正确答案：(微生态疗法：是补充各种人体有益的正常菌群，恢复微生态平衡，重建人体天然屏障以拮抗或抵御外界病原的侵犯，促进疾病治愈。)解析：7.糖源性腹泻（分数：1.00）_正确答案：(糖源性腹泻：由于患儿双糖酶严重缺乏，食用富含双糖的饮食即腹泻加重，其中以乳糖不耐受最为多见。)解析：8.鹅口疮（分数：1.00）_正确答案：(鹅口疮：白色念珠菌感染所致的口炎。特征是在

35、口腔黏膜上出现白色乳凝块状物。)解析：三、填空题(总题数：16，分数：16.00)9.引起小儿腹泻最常见的细菌是 1 ，最常见的病毒是 2 。 （分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：致病性大肠杆菌）填空项 1:_ （正确答案：轮状病毒）解析：10.小儿腹泻静脉补液的适应证是 1 、 2 和 3 。 （分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：中度以上脱水）填空项 1:_ （正确答案：吐泻重者）填空项 1:_ （正确答案：腹胀者）解析：11.小儿腹泻第 1 天补液量包括 3 部分，即 1 、 2 和 3 。 （分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：累积损失量）填空项 1:_ （正

36、确答案：生理需要量）填空项 1:_ （正确答案：异常的继续损失量）解析：12.小儿腹泻第 1 天补液总量为：轻度脱水 1 ，重度脱水 2 。 （分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：90120 mlkg 150180 mlkg）解析：13.引起小儿腹泻的非感染因素有 1 和 2 。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：饮食因素）填空项 1:_ （正确答案：气候因素）解析：14.小儿腹泻补液原则为 1 、 2 、 3 、 4 。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：先快后慢）填空项 1:_ （正确答案：先盐后糖）填空项 1:_ （正确答案：先浓后淡）填空项 1:_ （正确答

37、案：见尿补钾）解析：15.口服补液疗法的适应证有 1 、 2 、 3 。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：脱水的预防）填空项 1:_ （正确答案：轻度脱水）填空项 1:_ （正确答案：中度脱水而无明显的周围循环障碍者）解析：16.低渗性脱水血清钠 1 ，等渗性脱水血清钠 2 、高渗性脱水血清钠 3 。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：150 mmolL）解析：17.轻度脱水的失水量占体重的百分比为 1 ，中度脱水的失水量占体重百分比为 2 ，重度脱水的失水量占体重的百分比为 3 。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：5）填空项 1:_ （正确答案：610）填空项 1:_ （正