【医学类职业资格】脓胸病人的护理-试卷1及答案解析.doc

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1、脓胸病人的护理-试卷 1及答案解析(总分：72.00，做题时间：90 分钟)一、A2 型题(总题数：1，分数：2.00)1.患者，男性，65 岁，行左全肺切除术后 2天，下列哪项护理措施不正确（分数：2.00）A.进食清淡半流质饮食，高蛋白、高热量B.每日输液量 25003000ml，输液速度控制在 2030 滴minC.鼓励咳痰、定时叩背D.雾化吸入E.氧气吸入二、B1 型题(总题数：2，分数：8.00)A急性脓胸 B慢性脓胸 C肺气肿 D张力性气胸 E开放性气胸（分数：4.00）(1).患侧肋间饱满，叩诊浊音为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).呼吸运动受限，气管移向患侧是（分数

2、：2.00）A.B.C.D.E.A鳞状细胞癌 B小细胞癌 C腺癌 D大细胞癌 E非小细胞癌（分数：4.00）(1).肺癌按细胞类型分类，最常见的病理类型是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).各型肺癌中预后最差的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.三、A1 型题(总题数：31，分数：62.00)2.血胸已形成脓胸的可靠依据是（分数：2.00）A.高热、寒战B.头晕、头痛C.胸闷、发热D.化验白细胞增加E.胸穿抽出血性混浊液3.脓胸患者，胸腔闭式引流管置于（分数：2.00）A.病变最低位B.第 2肋间，锁骨中线C.第 2肋间，腋前线D.第 2肋间，腋后线E.第 2肋间，腋中线4.急性

3、脓胸最主要的病灶来自（分数：2.00）A.心脏B.肺C.纵隔D.呼吸道E.血液5.急性脓胸的体征，不正确的是（分数：2.00）A.患侧呼吸运动减弱B.患侧语颤减弱C.肋间隙饱满D.听诊呼吸音减弱或消失E.脓气胸者上胸部叩诊呈浊音，下胸部叩诊呈鼓音6.关于慢性脓胸的概念，下列哪项不正确（分数：2.00）A.病程超过 3个月B.病程超过 6个月C.脓腔壁厚D.脓腔壁韧E.脓腔容量不变7.慢性脓胸的症状，下列不正确的是（分数：2.00）A.高热B.食欲减退，消瘦C.贫血、低蛋白血症D.杵状指E.气促、咳嗽8.脓胸合并支气管胸膜瘘的患者，行胸腔闭式引流时，取哪种体位（分数：2.00）A.健侧B.患侧C

4、.14 健侧D.平卧E.头低脚高9.下列哪一类型肺癌对放疗最敏感（分数：2.00）A.鳞癌B.小细胞癌C.腺癌D.细支气管肺泡癌E.混合型肺癌10.晚期肺癌的临床表现中，不正确的是（分数：2.00）A.声音嘶哑B.对侧膈肌麻痹C.胸腔积液D.吞咽困难E.剧烈胸痛11.晚期肺癌病例 X线检查可以看到（分数：2.00）A.肺不张B.阻塞性肺炎C.癌性空洞D.胸膜腔积液或肋骨破坏E.肺门肿块12.胸部术后痰液黏稠应采用（分数：2.00）A.超声雾化吸入B.吸氧C.用可待因D.用麻黄碱E.用氨茶碱13.一侧全肺切除术后的患者，胸腔闭式引流管处于夹闭状态，是因为（分数：2.00）A.维持患侧胸腔压力，防

5、止纵隔扑动B.防止患者呼吸困难C.有利于患者术后恢复D.保持患侧胸腔过高的压力E.防止患者咳嗽14.食管癌病人典型临床表现为（分数：2.00）A.进食哽噎感B.胸骨后针刺样痛C.胸痛，声音嘶哑D.进行性吞咽困难E.进行性营养不良15.食管癌好发部位（分数：2.00）A.上段B.中段C.下段D.各段无差别E.以上均不对16.食管癌早期表现没有（分数：2.00）A.咽下食物有哽噎感B.胸骨后针刺样疼痛C.胸骨后烧灼感D.食管内异物感E.吞咽困难17.食管癌最常见的病理分型是（分数：2.00）A.髓质型B.蕈伞型C.溃疡型D.缩窄型E.腔内型18.食管癌晚期出现声音嘶哑是由于（分数：2.00）A.食

6、管气管瘘B.喉返神经受侵C.肋间神经受侵D.主动脉受侵E.胸水引起19.食管癌晚期出现呛咳是由于（分数：2.00）A.肋间神经受侵B.喉返神经受侵C.食管气管瘘D.主动脉受侵E.胸水引起20.在食管癌检查中，有定性意义的是（分数：2.00）A.X线B.B超C.CTD.纤维食管镜E.食管脱落细胞学检查21.食管癌早期的治疗措施是（分数：2.00）A.根治术B.姑息性切除术C.姑息性手术D.单纯化疗E.单纯放疗22.治疗食管癌首选的方法是（分数：2.00）A.手术治疗B.化疗C.放疗D.中医治疗E.免疫治疗23.食管癌患者的术前准备不包括哪项（分数：2.00）A.严格戒烟B.指导有效咳痰C.练习胸

7、式呼吸D.营养支持E.保持口腔卫生24.食管癌术后易发生吻合口瘘的原因不包括（分数：2.00）A.营养不良B.感染C.吻合口张力大D.术后进食太多E.食管本身的解剖特点25.食管癌病人术后最严重的并发症是（分数：2.00）A.出血B.感染C.吻合口瘘D.乳糜胸E.反流性食管炎26.男性，50 岁，食管癌早期，拟行根治术入院，准备以结肠代食管，结肠的准备需从术前几日开始（分数：2.00）A.1dB.2dC.3dD.4dE.5d27.食管癌病人术后 1个月又出现吞咽不畅，可能的原因是（分数：2.00）A.反流性食管炎B.幽门梗阻C.肠梗阻D.吻合口狭窄E.吻合口溃疡28.下列哪一项是食管最常见的良

8、性肿瘤（分数：2.00）A.平滑肌瘤B.囊肿C.纤维瘤D.脂肪瘤E.神经瘤29.食管癌手术病人的护理过程中，错误的是（分数：2.00）A.注意口腔卫生B.术前胃肠道准备C.术后保持胃肠减压通畅D.术后胃肠蠕动恢复后即可进食E.注意并发吻合口瘘30.食管癌术前准备阶段对能吞咽的给予何种饮食（分数：2.00）A.高热量、低蛋白、高维生素半流食B.低热量、低蛋白流食C.低热量、高蛋白半流食D.高热量、高蛋白、高维生素半流食E.禁食31.食管癌根治术后应（分数：2.00）A.鼓励咳痰B.避免咳嗽C.鼓励排痰D.避免排痰E.鼓励咳嗽、排痰32.食管癌根治术后拔除胃管的时间是（分数：2.00）A.术后 1

9、天B.腹胀消退后C.无恶心、呕吐D.肛门排气后E.无发热脓胸病人的护理-试卷 1答案解析(总分：72.00，做题时间：90 分钟)一、A2 型题(总题数：1，分数：2.00)1.患者，男性，65 岁，行左全肺切除术后 2天，下列哪项护理措施不正确（分数：2.00）A.进食清淡半流质饮食，高蛋白、高热量B.每日输液量 25003000ml，输液速度控制在 2030 滴min C.鼓励咳痰、定时叩背D.雾化吸入E.氧气吸入解析：二、B1 型题(总题数：2，分数：8.00)A急性脓胸 B慢性脓胸 C肺气肿 D张力性气胸 E开放性气胸（分数：4.00）(1).患侧肋间饱满，叩诊浊音为（分数：2.00）

10、A. B.C.D.E.解析：(2).呼吸运动受限，气管移向患侧是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：A鳞状细胞癌 B小细胞癌 C腺癌 D大细胞癌 E非小细胞癌（分数：4.00）(1).肺癌按细胞类型分类，最常见的病理类型是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).各型肺癌中预后最差的是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：三、A1 型题(总题数：31，分数：62.00)2.血胸已形成脓胸的可靠依据是（分数：2.00）A.高热、寒战B.头晕、头痛C.胸闷、发热D.化验白细胞增加E.胸穿抽出血性混浊液 解析：3.脓胸患者，胸腔闭式引流管置于（分数：2.00）A.病变最

11、低位 B.第 2肋间，锁骨中线C.第 2肋间，腋前线D.第 2肋间，腋后线E.第 2肋间，腋中线解析：4.急性脓胸最主要的病灶来自（分数：2.00）A.心脏B.肺 C.纵隔D.呼吸道E.血液解析：5.急性脓胸的体征，不正确的是（分数：2.00）A.患侧呼吸运动减弱B.患侧语颤减弱C.肋间隙饱满D.听诊呼吸音减弱或消失E.脓气胸者上胸部叩诊呈浊音，下胸部叩诊呈鼓音 解析：6.关于慢性脓胸的概念，下列哪项不正确（分数：2.00）A.病程超过 3个月B.病程超过 6个月 C.脓腔壁厚D.脓腔壁韧E.脓腔容量不变解析：7.慢性脓胸的症状，下列不正确的是（分数：2.00）A.高热 B.食欲减退，消瘦C.

12、贫血、低蛋白血症D.杵状指E.气促、咳嗽解析：8.脓胸合并支气管胸膜瘘的患者，行胸腔闭式引流时，取哪种体位（分数：2.00）A.健侧B.患侧 C.14 健侧D.平卧E.头低脚高解析：解析：取患侧卧位，以免脓液流向健侧或发生窒息。9.下列哪一类型肺癌对放疗最敏感（分数：2.00）A.鳞癌B.小细胞癌 C.腺癌D.细支气管肺泡癌E.混合型肺癌解析：10.晚期肺癌的临床表现中，不正确的是（分数：2.00）A.声音嘶哑B.对侧膈肌麻痹 C.胸腔积液D.吞咽困难E.剧烈胸痛解析：解析：肺癌压迫侵犯邻近器官时，可发生与受累组织相关的征象：压迫或侵犯膈神经，引起同侧膈肌麻痹；压迫或侵犯喉返神经，声带麻痹，声

13、音嘶哑；侵犯胸膜，胸膜腔积液；癌肿侵犯胸壁，有时可引起持续性剧烈胸痛；侵入纵隔，压迫食管，引起吞咽困难。11.晚期肺癌病例 X线检查可以看到（分数：2.00）A.肺不张B.阻塞性肺炎C.癌性空洞D.胸膜腔积液或肋骨破坏 E.肺门肿块解析：12.胸部术后痰液黏稠应采用（分数：2.00）A.超声雾化吸入 B.吸氧C.用可待因D.用麻黄碱E.用氨茶碱解析：13.一侧全肺切除术后的患者，胸腔闭式引流管处于夹闭状态，是因为（分数：2.00）A.维持患侧胸腔压力，防止纵隔扑动 B.防止患者呼吸困难C.有利于患者术后恢复D.保持患侧胸腔过高的压力E.防止患者咳嗽解析：解析：全肺切除术后所置的胸腔闭式引流管一

14、般呈夹闭状态，以保证术后患侧胸腔有一定的渗液，以减轻或纠正明显的纵隔移位。14.食管癌病人典型临床表现为（分数：2.00）A.进食哽噎感B.胸骨后针刺样痛C.胸痛，声音嘶哑D.进行性吞咽困难 E.进行性营养不良解析：15.食管癌好发部位（分数：2.00）A.上段B.中段 C.下段D.各段无差别E.以上均不对解析：解析：食管癌好发部位：中段较多，下段次之，上段较少。16.食管癌早期表现没有（分数：2.00）A.咽下食物有哽噎感B.胸骨后针刺样疼痛C.胸骨后烧灼感D.食管内异物感E.吞咽困难 解析：17.食管癌最常见的病理分型是（分数：2.00）A.髓质型 B.蕈伞型C.溃疡型D.缩窄型E.腔内型

15、解析：18.食管癌晚期出现声音嘶哑是由于（分数：2.00）A.食管气管瘘B.喉返神经受侵 C.肋间神经受侵D.主动脉受侵E.胸水引起解析：19.食管癌晚期出现呛咳是由于（分数：2.00）A.肋间神经受侵B.喉返神经受侵C.食管气管瘘 D.主动脉受侵E.胸水引起解析：20.在食管癌检查中，有定性意义的是（分数：2.00）A.X线B.B超C.CTD.纤维食管镜E.食管脱落细胞学检查 解析：解析：我国用带网气囊食管细胞采集器做食管拉网检查脱落细胞，早期病变阳性可达 90一95。21.食管癌早期的治疗措施是（分数：2.00）A.根治术 B.姑息性切除术C.姑息性手术D.单纯化疗E.单纯放疗解析：22.

16、治疗食管癌首选的方法是（分数：2.00）A.手术治疗 B.化疗C.放疗D.中医治疗E.免疫治疗解析：23.食管癌患者的术前准备不包括哪项（分数：2.00）A.严格戒烟B.指导有效咳痰C.练习胸式呼吸 D.营养支持E.保持口腔卫生解析：24.食管癌术后易发生吻合口瘘的原因不包括（分数：2.00）A.营养不良B.感染C.吻合口张力大D.术后进食太多 E.食管本身的解剖特点解析：25.食管癌病人术后最严重的并发症是（分数：2.00）A.出血B.感染C.吻合口瘘 D.乳糜胸E.反流性食管炎解析：26.男性，50 岁，食管癌早期，拟行根治术入院，准备以结肠代食管，结肠的准备需从术前几日开始（分数：2.0

17、0）A.1dB.2dC.3d D.4dE.5d解析：解析：结肠代食管手术病人：术前 35 日口服肠道抗生素，术前 2日进食无渣流质。27.食管癌病人术后 1个月又出现吞咽不畅，可能的原因是（分数：2.00）A.反流性食管炎B.幽门梗阻C.肠梗阻D.吻合口狭窄 E.吻合口溃疡解析：28.下列哪一项是食管最常见的良性肿瘤（分数：2.00）A.平滑肌瘤 B.囊肿C.纤维瘤D.脂肪瘤E.神经瘤解析：29.食管癌手术病人的护理过程中，错误的是（分数：2.00）A.注意口腔卫生B.术前胃肠道准备C.术后保持胃肠减压通畅D.术后胃肠蠕动恢复后即可进食 E.注意并发吻合口瘘解析：30.食管癌术前准备阶段对能吞咽的给予何种饮食（分数：2.00）A.高热量、低蛋白、高维生素半流食B.低热量、低蛋白流食C.低热量、高蛋白半流食D.高热量、高蛋白、高维生素半流食 E.禁食解析：31.食管癌根治术后应（分数：2.00）A.鼓励咳痰B.避免咳嗽C.鼓励排痰D.避免排痰E.鼓励咳嗽、排痰 解析：32.食管癌根治术后拔除胃管的时间是（分数：2.00）A.术后 1天B.腹胀消退后C.无恶心、呕吐D.肛门排气后 E.无发热解析：