【医学类职业资格】皮肤与性病学中级（相关专业知识）-试卷8及答案解析.doc

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1、皮肤与性病学中级（相关专业知识）-试卷 8及答案解析(总分：76.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：28，分数：56.00)1.晚期胎传梅毒的眼病是（分数：2.00）A.疱疹性角膜炎B.间质性角膜炎C.兔眼D.青光眼E.睑球粘连2.有传染性的皮肤黏膜疹是（分数：2.00）A.扁平湿疣B.滤泡性溃疡C.树胶样肿D.扁平苔藓E.多形红斑3.成人感染梅毒，早期未发现症状，4 年后也未出现心血管和中枢神经等症状，查血梅毒血清反应为阳性。诊断为（分数：2.00）A.二期梅毒B.早期隐性梅毒C.三期梅毒D.胎传梅毒E.晚期隐性梅毒4.以下关于梅毒描述错误的是（分数：2.00）A.硬下疳期

2、，梅毒血清学反应呈阴性B.斑疹是二期梅毒最早发生的皮肤损害C.丘疹是二期梅毒最常见并具有特征性的皮疹D.早期潜伏梅毒可出现血清学复发E.扁平湿疣常见于一期梅毒5.关于先天性梅毒，正确的是（分数：2.00）A.梅毒性鼻炎不常见B.早期先天梅毒皮肤损害形态单一C.不发生骨损害D.不发生硬下疳E.树胶肿常见6.下列梅毒螺旋体检查方法中正确的是（分数：2.00）A.暗视野法B.培养C.涂片做 PAS染色D.苛性钾法E.荧光染色7.二期梅毒的皮疹是（分数：2.00）A.软下疳B.扁平湿疣C.尖锐湿疣D.树胶肿E.结节性梅毒疹8.为非特异性梅毒血清试验的是（分数：2.00）A.TPIB.RPRC.TPHA

3、D.FTAABSE.ELISA9.对于梅毒血清试验中生物性假阳性反应，下列不恰当的是（分数：2.00）A.生物性假阳性反应的孕妇所生的婴儿，不出现生物性假阳性反应B.一般不发生于由密螺旋体抗原引起的反应C.见于心磷脂抗原引起的反应D.常见于全身性红斑狼疮E.生物学假阳性反应往往自然消失10.三期梅毒的组织病理检查不正确的是（分数：2.00）A.三期梅毒真皮及皮下组织的肉芽肿性浸润有浆细胞B.三期梅毒的肉芽肿性浸润血管较少C.三期梅毒的肉芽肿性浸润常含有多核巨细胞D.三期梅毒真皮及皮下组织的肉芽肿性浸润有上皮样细胞E.三期梅毒真皮及皮下组织的肉芽肿性浸润有淋巴细胞11.感染梅毒后第一期皮肤病变出

4、现的时间为（分数：2.00）A.1年B.1周C.3周D.3日E.4个月12.胎传梅毒与新生儿通过产道时感染的梅毒主要的区别是（分数：2.00）A.梅毒血清不加热的反应素试验阳性B.梅毒性斑疹C.荧光螺旋体抗体吸引试验(FTAABS)阳性D.不发生硬下疳E.Hutchinson三联征13.胎传梅毒多发生在（分数：2.00）A.妊娠初 3个月B.妊娠 3个月左右C.妊娠末 3个月D.分娩时E.妊娠任何时期14.二期梅毒的骨关节损害最常见的是（分数：2.00）A.骨折B.骨软骨垢炎C.关节强直D.骨髓炎E.骨膜炎15.下列哪种疾病不是梅毒的症状（分数：2.00）A.骨骼树胶肿B.鞍鼻C.黏膜树胶肿D

5、.硬下疳E.软下疳16.性病性淋巴肉芽肿是由哪种病原体引起（分数：2.00）A.单纯疱疹病毒B.解脲支原体C.杜克雷嗜血杆菌D.沙眼衣原体E.免疫缺陷病毒17.梅毒患者规则足量治疗后，血清不转阴超过多长时间属于血清固定（分数：2.00）A.3个月B.3年C.2个月D.2年E.4年18.VDRL试验出现阳性的时间一般为硬下疳发生后（分数：2.00）A.12 周B.24 周C.36 周D.68 周E.812 周19.关于一期梅毒，错误的是（分数：2.00）A.一般患者起病前有不洁性交史B.潜伏期 24 周C.硬下疳是主要的表现D.在硬下疳处取材以暗视野检查可见苍白螺旋体E.梅毒血清试验阴性可排除一

6、期梅毒20.关于三期梅毒皮肤黏膜损害，以下不正确的是（分数：2.00）A.结节性梅毒疹B.树胶肿C.近关节结节D.梅毒性秃发E.梅毒性纤维瘤21.有关先天梅毒的临床特点，错误的是（分数：2.00）A.患早期梅毒的孕妇传染胎儿的可能性大B.梅毒性鼻炎主要见于晚期先天梅毒C.先天梅毒不发生硬下疳D.晚期先天梅毒的眼梅毒约有 90为间质性角膜炎E.神经性耳聋多发生于学龄期患儿22.梅毒患者的治疗后观察，应除外（分数：2.00）A.早期梅毒治疗后第 1年每 3个月复查一次，以后每半年复查一次，连续 23 年B.血清反应由阴性转为阳性，应加倍量复治C.心血管梅毒的治疗应从小剂量青霉素开始，逐渐增加剂量，

7、至第 7天起按正常剂量治疗D.血清反应固定阳性者，应做神经系统检查和脑脊液检查E.妊娠梅毒患者分娩前每月复查一次梅毒血清反应23.下列不属于梅毒实验室诊断方法的是（分数：2.00）A.血清不加热的反应素试验B.VDRL试验C.胶体金试验D.快速血浆反应素环状卡片试验E.墨汁试验24.关于心血管梅毒的治疗，错误的是（分数：2.00）A.应住院治疗，如有心力衰竭，应先控制后，再开始驱梅治疗B.水剂青霉素应从小剂量开始，逐渐增加剂量C.对青霉素过敏者，可选用多西环素或红霉素D.首日 10万 U，1 次天，肌注E.次日 20万 U，1 次天，肌注25.关于梅毒螺旋体错误的是（分数：2.00）A.梅毒螺

8、旋体通常不易着色，又称苍白螺旋体B.梅毒螺旋体可以旋转、蛇行、伸缩 3种方式运动C.梅毒螺旋体人工培养困难，一般接种于家兔睾丸进行保存及传代D.梅毒螺旋体为厌氧微生物，离开人体不易生存E.普通消毒剂、煮沸、干燥、低温均可将梅毒螺旋体杀灭26.关于梅毒螺旋体错误的是（分数：2.00）A.梅毒螺旋体表面的黏多糖与其致病性有关B.梅毒螺旋体对皮肤、主动脉、眼、胎盘、脐带等富含黏多糖的组织亲和力较高C.梅毒螺旋体含有很多非特异性抗原D.抗梅毒螺旋体抗体对机体有很好的保护作用E.非特异性抗体在早期梅毒患者充分治疗后滴度可逐渐下降直至完全消失27.下列选项中错误的是（分数：2.00）A.梅毒树胶肿又称梅毒

9、瘤，是三期梅毒的标志B.梅毒树胶肿好发于大腿，少数发生于骨骼、口腔、上呼吸道黏膜及内脏C.梅毒树胶肿腿部皮损常为单发的无痛性皮下结节D.梅毒树胶肿是破坏性最强的一种皮损E.梅毒树胶肿的黏膜损害表现为坏死、溃疡28.以下关于三期梅毒皮肤损害错误的是（分数：2.00）A.梅毒树胶肿和结节性梅毒疹是其主要的损害B.三期梅毒的皮肤损害中近关节结节多见C.结节性梅毒疹好发于头面部、肩部、背部及四肢伸侧D.结节性梅毒疹一般无自觉症状E.梅毒树胶肿的口腔黏膜损害可导致发音及进食困难二、A3/A4 型题(总题数：4，分数：20.00)患者，男性，20 岁。主因颈部白斑就诊。在出生后 3个月颈部即出现白斑，曾自

10、用外用药治疗，无疗效。查体：沿颈部点片状的色素减退斑上无鳞屑，边缘呈锯齿状，周围无色素增殖晕，局部刺激有红斑反应。（分数：4.00）(1).最可能的诊断是（分数：2.00）A.花斑癣B.单纯糠疹C.无色素痣D.贫血痣E.白癜风(2).可使用的治疗方法是（分数：2.00）A.自体表皮移植B.308nm准分子激光C.外用糖皮质激素乳膏D.窄波中波紫外线治疗E.外用他克莫司软膏患者，男性，20 岁。主诉面部皮疹反复发作 4年余，时轻时重。查体：面部油脂分泌较多，可见红色丘疹、粉刺、脓肿、结节，凹陷性瘢痕。（分数：8.00）(1).最可能的诊断是（分数：2.00）A.痤疮B.脂溢性皮炎C.酒渣鼻D.口

11、周皮炎E.毛囊炎(2).该患者目前疾病的严重程度（分数：2.00）A.不能分级B.度C.度D.度E.度(3).为控制疾病的发作，平日应注意（分数：2.00）A.少食辛辣、油腻食物B.使用温水洗脸C.不使用粉质化妆品D.不使用油质化妆品E.以上均正确(4).如何治疗该疾病（分数：2.00）A.使用外用的维 A酸霜B.使用过氧化苯甲酰乳剂C.口服抗生素D.口服异维 A酸E.应采用上述疗法综合处理患者，男性，40 岁。头顶部脱发 5年余。患者于 5年前额部两侧开始脱发，渐向上发展。患者父亲有同样病史。查体：前额至头顶部头发稀疏，毛发纤细，无光泽，油脂分泌明显。（分数：4.00）(1).最可能的诊断是

12、（分数：2.00）A.斑秃B.脂溢性脱发C.假性斑秃D.损伤性脱发E.狼疮性脱发(2).可以采用的治疗方法是（分数：2.00）A.清淡饮食，减少辛辣刺激食物B.手术植发C.外用糖皮质激素D.外用米诺地尔E.以上方法均可使用患者，女性，18 岁。主因全身毛发脱落 2个月就诊。患者于 2个月前，在高考失利后，出现睡眠不佳，后开始头发脱落，此后眉毛、腋毛、阴毛、毳毛也出现脱落，曾用外用药物治疗无明显效果。查体：心肺腹未见异常，毛发、眉毛、毳毛全部脱落。（分数：4.00）(1).最可能的诊断是（分数：2.00）A.斑秃B.脂溢性脱发C.假性斑秃D.全秃E.普秃(2).近期可尽快控制病情的方法是（分数：

13、2.00）A.外用糖皮质激素B.口服糖皮质激素C.局部注射糖皮质激素D.口服中药E.系统用免疫抑制剂皮肤与性病学中级（相关专业知识）-试卷 8答案解析(总分：76.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：28，分数：56.00)1.晚期胎传梅毒的眼病是（分数：2.00）A.疱疹性角膜炎B.间质性角膜炎 C.兔眼D.青光眼E.睑球粘连解析：2.有传染性的皮肤黏膜疹是（分数：2.00）A.扁平湿疣 B.滤泡性溃疡C.树胶样肿D.扁平苔藓E.多形红斑解析：3.成人感染梅毒，早期未发现症状，4 年后也未出现心血管和中枢神经等症状，查血梅毒血清反应为阳性。诊断为（分数：2.00）A.二期梅毒

14、B.早期隐性梅毒C.三期梅毒D.胎传梅毒E.晚期隐性梅毒 解析：4.以下关于梅毒描述错误的是（分数：2.00）A.硬下疳期，梅毒血清学反应呈阴性B.斑疹是二期梅毒最早发生的皮肤损害C.丘疹是二期梅毒最常见并具有特征性的皮疹D.早期潜伏梅毒可出现血清学复发E.扁平湿疣常见于一期梅毒 解析：5.关于先天性梅毒，正确的是（分数：2.00）A.梅毒性鼻炎不常见B.早期先天梅毒皮肤损害形态单一C.不发生骨损害D.不发生硬下疳 E.树胶肿常见解析：6.下列梅毒螺旋体检查方法中正确的是（分数：2.00）A.暗视野法 B.培养C.涂片做 PAS染色D.苛性钾法E.荧光染色解析：7.二期梅毒的皮疹是（分数：2.

15、00）A.软下疳B.扁平湿疣 C.尖锐湿疣D.树胶肿E.结节性梅毒疹解析：8.为非特异性梅毒血清试验的是（分数：2.00）A.TPIB.RPR C.TPHAD.FTAABSE.ELISA解析：9.对于梅毒血清试验中生物性假阳性反应，下列不恰当的是（分数：2.00）A.生物性假阳性反应的孕妇所生的婴儿，不出现生物性假阳性反应 B.一般不发生于由密螺旋体抗原引起的反应C.见于心磷脂抗原引起的反应D.常见于全身性红斑狼疮E.生物学假阳性反应往往自然消失解析：解析：生物性假阳性反应的孕妇所生的婴儿也可出现生物性假阳性反应。10.三期梅毒的组织病理检查不正确的是（分数：2.00）A.三期梅毒真皮及皮下组

16、织的肉芽肿性浸润有浆细胞B.三期梅毒的肉芽肿性浸润血管较少 C.三期梅毒的肉芽肿性浸润常含有多核巨细胞D.三期梅毒真皮及皮下组织的肉芽肿性浸润有上皮样细胞E.三期梅毒真皮及皮下组织的肉芽肿性浸润有淋巴细胞解析：解析：三期梅毒的肉芽肿性浸润血管较多。11.感染梅毒后第一期皮肤病变出现的时间为（分数：2.00）A.1年B.1周C.3周 D.3日E.4个月解析：12.胎传梅毒与新生儿通过产道时感染的梅毒主要的区别是（分数：2.00）A.梅毒血清不加热的反应素试验阳性B.梅毒性斑疹C.荧光螺旋体抗体吸引试验(FTAABS)阳性D.不发生硬下疳 E.Hutchinson三联征解析：13.胎传梅毒多发生在

17、（分数：2.00）A.妊娠初 3个月B.妊娠 3个月左右 C.妊娠末 3个月D.分娩时E.妊娠任何时期解析：14.二期梅毒的骨关节损害最常见的是（分数：2.00）A.骨折B.骨软骨垢炎C.关节强直D.骨髓炎E.骨膜炎 解析：15.下列哪种疾病不是梅毒的症状（分数：2.00）A.骨骼树胶肿B.鞍鼻C.黏膜树胶肿D.硬下疳E.软下疳 解析：16.性病性淋巴肉芽肿是由哪种病原体引起（分数：2.00）A.单纯疱疹病毒B.解脲支原体C.杜克雷嗜血杆菌D.沙眼衣原体 E.免疫缺陷病毒解析：17.梅毒患者规则足量治疗后，血清不转阴超过多长时间属于血清固定（分数：2.00）A.3个月B.3年C.2个月D.2年

18、 E.4年解析：18.VDRL试验出现阳性的时间一般为硬下疳发生后（分数：2.00）A.12 周 B.24 周C.36 周D.68 周E.812 周解析：19.关于一期梅毒，错误的是（分数：2.00）A.一般患者起病前有不洁性交史B.潜伏期 24 周C.硬下疳是主要的表现D.在硬下疳处取材以暗视野检查可见苍白螺旋体E.梅毒血清试验阴性可排除一期梅毒 解析：解析：梅毒早期血清学试验可为阴性。20.关于三期梅毒皮肤黏膜损害，以下不正确的是（分数：2.00）A.结节性梅毒疹B.树胶肿C.近关节结节D.梅毒性秃发 E.梅毒性纤维瘤解析：解析：梅毒性秃发为二期梅毒表现。21.有关先天梅毒的临床特点，错误

19、的是（分数：2.00）A.患早期梅毒的孕妇传染胎儿的可能性大B.梅毒性鼻炎主要见于晚期先天梅毒 C.先天梅毒不发生硬下疳D.晚期先天梅毒的眼梅毒约有 90为间质性角膜炎E.神经性耳聋多发生于学龄期患儿解析：解析：梅毒性鼻炎主要见于早期先天梅毒。22.梅毒患者的治疗后观察，应除外（分数：2.00）A.早期梅毒治疗后第 1年每 3个月复查一次，以后每半年复查一次，连续 23 年B.血清反应由阴性转为阳性，应加倍量复治C.心血管梅毒的治疗应从小剂量青霉素开始，逐渐增加剂量，至第 7天起按正常剂量治疗 D.血清反应固定阳性者，应做神经系统检查和脑脊液检查E.妊娠梅毒患者分娩前每月复查一次梅毒血清反应解

20、析：解析：心血管梅毒的治疗应从小剂量青霉素开始，逐渐增加剂量，至第 4天起按正常剂量治疗。23.下列不属于梅毒实验室诊断方法的是（分数：2.00）A.血清不加热的反应素试验B.VDRL试验C.胶体金试验D.快速血浆反应素环状卡片试验E.墨汁试验 解析：解析：血清不加热的反应素试验、VDRL 试验、快速血浆反应素环状卡片试验都是梅毒血清试验，胶体金试验为诊断神经梅毒脑脊液检查所用的方法。24.关于心血管梅毒的治疗，错误的是（分数：2.00）A.应住院治疗，如有心力衰竭，应先控制后，再开始驱梅治疗B.水剂青霉素应从小剂量开始，逐渐增加剂量C.对青霉素过敏者，可选用多西环素或红霉素D.首日 10万

21、U，1 次天，肌注E.次日 20万 U，1 次天，肌注 解析：解析：次日 20万 U，分 2次肌注。25.关于梅毒螺旋体错误的是（分数：2.00）A.梅毒螺旋体通常不易着色，又称苍白螺旋体B.梅毒螺旋体可以旋转、蛇行、伸缩 3种方式运动C.梅毒螺旋体人工培养困难，一般接种于家兔睾丸进行保存及传代D.梅毒螺旋体为厌氧微生物，离开人体不易生存E.普通消毒剂、煮沸、干燥、低温均可将梅毒螺旋体杀灭 解析：解析：梅毒螺旋体耐寒能力强，4可存活 3天，78保存数年仍具有传染性。26.关于梅毒螺旋体错误的是（分数：2.00）A.梅毒螺旋体表面的黏多糖与其致病性有关B.梅毒螺旋体对皮肤、主动脉、眼、胎盘、脐带

22、等富含黏多糖的组织亲和力较高C.梅毒螺旋体含有很多非特异性抗原D.抗梅毒螺旋体抗体对机体有很好的保护作用 E.非特异性抗体在早期梅毒患者充分治疗后滴度可逐渐下降直至完全消失解析：解析：抗梅毒螺旋体抗体对机体没有保护作用，在血中可长期甚至终生存在。27.下列选项中错误的是（分数：2.00）A.梅毒树胶肿又称梅毒瘤，是三期梅毒的标志B.梅毒树胶肿好发于大腿，少数发生于骨骼、口腔、上呼吸道黏膜及内脏 C.梅毒树胶肿腿部皮损常为单发的无痛性皮下结节D.梅毒树胶肿是破坏性最强的一种皮损E.梅毒树胶肿的黏膜损害表现为坏死、溃疡解析：解析：梅毒树胶肿好发于小腿。28.以下关于三期梅毒皮肤损害错误的是（分数：

23、2.00）A.梅毒树胶肿和结节性梅毒疹是其主要的损害B.三期梅毒的皮肤损害中近关节结节多见 C.结节性梅毒疹好发于头面部、肩部、背部及四肢伸侧D.结节性梅毒疹一般无自觉症状E.梅毒树胶肿的口腔黏膜损害可导致发音及进食困难解析：解析：三期梅毒的皮肤损害中近关节结节少见。二、A3/A4 型题(总题数：4，分数：20.00)患者，男性，20 岁。主因颈部白斑就诊。在出生后 3个月颈部即出现白斑，曾自用外用药治疗，无疗效。查体：沿颈部点片状的色素减退斑上无鳞屑，边缘呈锯齿状，周围无色素增殖晕，局部刺激有红斑反应。（分数：4.00）(1).最可能的诊断是（分数：2.00）A.花斑癣B.单纯糠疹C.无色素

24、痣 D.贫血痣E.白癜风解析：(2).可使用的治疗方法是（分数：2.00）A.自体表皮移植 B.308nm准分子激光C.外用糖皮质激素乳膏D.窄波中波紫外线治疗E.外用他克莫司软膏解析：解析：患者从出生后不久发病，沿颈部点片状的色素减退斑，边缘呈锯齿状，周围无色素增殖晕，诊断考虑无色素痣。局部刺激有红斑反应，可与贫血痣相鉴别；皮损周围无色素性增殖晕，可与白癜风鉴别；皮损固定，上无鳞屑，可与花斑癣、单纯糠疹鉴别。治疗上可试用自体表皮移植的方法。患者，男性，20 岁。主诉面部皮疹反复发作 4年余，时轻时重。查体：面部油脂分泌较多，可见红色丘疹、粉刺、脓肿、结节，凹陷性瘢痕。（分数：8.00）(1)

25、.最可能的诊断是（分数：2.00）A.痤疮 B.脂溢性皮炎C.酒渣鼻D.口周皮炎E.毛囊炎解析：(2).该患者目前疾病的严重程度（分数：2.00）A.不能分级B.度C.度D.度E.度 解析：(3).为控制疾病的发作，平日应注意（分数：2.00）A.少食辛辣、油腻食物B.使用温水洗脸C.不使用粉质化妆品D.不使用油质化妆品E.以上均正确 解析：(4).如何治疗该疾病（分数：2.00）A.使用外用的维 A酸霜B.使用过氧化苯甲酰乳剂C.口服抗生素D.口服异维 A酸E.应采用上述疗法综合处理 解析：解析：患者为青年男性，主要表现为面部红色丘疹、粉刺、脓肿、结节，凹陷性瘢痕，根据患者的病史特点及临床表

26、现，诊断为痤疮，同时应与脂溢性皮炎、酒渣鼻、口周皮炎、毛囊炎相鉴别。根据Pillsbury分类法，该患者为度。痤疮的预防应注意清淡饮食、使用温水洗脸、不使用油质和粉质化妆品。该患者病情较重，应口服维 A酸类药物，炎症明显，应使用抗生素，同时加强外用药处理。患者，男性，40 岁。头顶部脱发 5年余。患者于 5年前额部两侧开始脱发，渐向上发展。患者父亲有同样病史。查体：前额至头顶部头发稀疏，毛发纤细，无光泽，油脂分泌明显。（分数：4.00）(1).最可能的诊断是（分数：2.00）A.斑秃B.脂溢性脱发 C.假性斑秃D.损伤性脱发E.狼疮性脱发解析：(2).可以采用的治疗方法是（分数：2.00）A.

27、清淡饮食，减少辛辣刺激食物B.手术植发C.外用糖皮质激素D.外用米诺地尔E.以上方法均可使用 解析：解析：根据患者中年男性，头顶部脱发，有家族史，诊断为脂溢性脱发，其治疗上所提到的四种方法都有一定疗效。患者，女性，18 岁。主因全身毛发脱落 2个月就诊。患者于 2个月前，在高考失利后，出现睡眠不佳，后开始头发脱落，此后眉毛、腋毛、阴毛、毳毛也出现脱落，曾用外用药物治疗无明显效果。查体：心肺腹未见异常，毛发、眉毛、毳毛全部脱落。（分数：4.00）(1).最可能的诊断是（分数：2.00）A.斑秃B.脂溢性脱发C.假性斑秃D.全秃E.普秃 解析：(2).近期可尽快控制病情的方法是（分数：2.00）A.外用糖皮质激素B.口服糖皮质激素 C.局部注射糖皮质激素D.口服中药E.系统用免疫抑制剂解析：解析：患者年轻女性，患者发病前有精神因素，无系统阳性体征，主要表现为全身所有毛发脱落，故诊断为普秃。治疗上，因为皮损较为严重，一般的外用药物或口服中药很难控制，故口服糖皮质激素治疗。