【医学类职业资格】普通外科-49及答案解析.doc

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1、普通外科-49 及答案解析(总分：99.99，做题时间：90 分钟)一、A2 型题(总题数：22，分数：55.00)1.女性，23 岁。主诉因心慌伴乏力、消瘦就诊。查：心率 126 次/分，血压 125/60mmHg，双手细颤，双眼稍突，颈部明显增粗，双甲状腺度肿大，光滑，未及结节，活动，听诊有血管杂音，明确诊断可选以下哪项检查（分数：2.50）A.颈部 CTB.颈部平片C.双甲状腺核素扫描D.颈部多普勒超声E.选择性血管造影2.女性，20 岁。因甲亢行双侧甲状腺大部切除术，3 天后出现声音嘶哑，可能的原因（分数：2.50）A.喉上神经损伤B.术中切断一侧喉返神经C.术中误扎一侧喉返神经D.术

2、后血肿压迫E.以上都不正确3.女性，32 岁。因甲亢行手术治疗，手术后第 2 天患者突然出现面部及四肢抽搐，应给予的处理是（分数：2.50）A.激素B.抗甲状腺药物C.镇静剂D.甲状腺素E.钙制剂4.女性，30 岁。心悸、性急，食亢伴消瘦，检查发现甲状腺明显肿大，脉率 140 次/分，血 T 3 9.84mmol/L，T 4 52.6mmol/L，诊断甲亢，采用何种治疗为宜（分数：2.50）A.立即行甲状腺大部切除B.同位素治疗C.普萘洛尔加复方碘溶液D.利血平加复方碘溶液E.充分术前准备后手术治疗5.女性，27 岁。甲状腺肿大伴手抖、消瘦、脉速 1 个月。停经 6 个月，诊断妊娠，宜行治疗为

3、（分数：2.50）A.手术治疗B.中断妊娠后药物治疗C.同位素治疗D.药物治疗E.中断妊娠后手术治疗6.男性。40 岁。5 年前因甲亢手术治疗，近年肝硬化腹胀，住院诊断为中度甲亢，其治疗应（分数：2.50）A.抗甲亢药物治疗B.同位素治疗C.保肝利尿治疗后手术D.手术治疗E.保肝利尿同时抗甲亢药治疗7.女性，37 岁。诊断为巨大结节性甲状腺肿，在气管内插管麻醉下行双侧甲状腺大部切除术，术后当晚出现呼吸困难、烦躁、发绀，脉率 130 次/分，血压 170/100mmHg，伤口引流渗血不多，颈部不肿大，可能是（分数：2.50）A.气管塌陷B.喉头水肿C.甲状腺危象D.切口出血压迫E.双侧喉返神经损

4、伤8.女性，35 岁。在甲状腺次全切除后 4 小时，突感呼吸困难、颈部肿胀、口唇发绀，紧急处理第一步应（分数：2.50）A.吸氧B.立即拆开颈部缝线，去除血块C.气管切开D.注射呼吸兴奋剂E.请麻醉医师插管9.男性，34 岁。因甲状腺度肿大行手术治疗，术中病理为：慢性淋巴细胞性甲状腺炎，应如何处理（分数：2.50）A.行双侧甲状腺部分切除术B.行双侧甲状腺次全切除术C.立即停止手术，缝合伤口，术后给予抗甲状腺药物治疗D.立即停止手术，缝合伤口，术后给予甲状腺素治疗E.立即停止手术，缝合伤口，术后给予放射治疗10.女性，41 岁。3 天来咽喉部疼痛波及右侧颈部及耳后，伴有发热，门诊检查：体温 3

5、8.4，右侧甲状腺肿大，质地中等，有触痛，无结节，诊断为亚急性甲状腺炎，较为合适的治疗方案是（分数：2.50）A.抗生素+肾上腺皮质激素B.抗生素+肾上腺皮质激素+甲状腺干制剂C.抗生素+甲状腺干制剂D.肾上腺皮质激素+甲状腺于制剂E.碘剂+肾上腺皮质激素+甲状腺干制剂11.女性。21 岁。甲状腺弥漫肿大，脉率 82 次/分，血压 110/74mmHg，甲状腺摄 131 碘试验：2 小时22%，24 小时 40%，其诊断为（分数：2.50）A.甲亢B.单纯性甲状腺肿C.甲状腺炎D.桥本氏甲状腺肿E.结节性甲状腺肿12.女性，23 岁。颈侧区单发肿块 1 个月可排除下列哪种疾病（分数：2.50）

6、A.甲状腺舌骨囊肿B.囊状淋巴管瘤C.颈动脉体瘤D.血管瘤E.胸腺咽管囊肿13.男孩，8 岁。发现颈部中线舌骨下有一随吞咽上下移动肿物已 3 年，近来增大，最可能诊断（分数：2.50）A.囊状淋巴管瘤B.甲状腺腺瘤C.甲状腺舌骨囊肿D.颌下腺炎E.颏淋巴结炎14.甲亢病人术后 36 小时出现高热，脉搏 140 次/分，伴呕吐、水泻、烦躁，可能是（分数：2.50）A.气管塌陷、压迫B.甲状旁腺损伤C.颈深部感染D.输液反应E.甲状腺危象15.女性，30 岁。妊娠 6 周发生甲状腺功能亢进，甲状腺肿大伴有局部压迫症状，选择下列哪项治疗最恰当 A.服用抗甲状腺药物 B.终止妊娠后，服用抗甲状腺药物

7、C.终止妊娠后，手术治疗 D.终止妊娠后， 131I 治疗 E.不终止妊娠，手术治疗（分数：2.50）A.B.C.D.E.16.女性，32 岁。甲状腺次全切除术后，饮水时出现呛咳，无声音嘶哑，初步诊断是（分数：2.50）A.喉返神经损伤B.交感神经损伤C.气管损伤D.食管损伤E.喉上神经损伤17.女性，54 岁。术中偶然发现一侧甲状腺内有 0.5cm 的硬结节，冷冻切片证实为乳头状腺癌，未浸润包膜，最适宜的治疗方案为（分数：2.50）A.病侧腺叶切除+同侧颈淋巴结清扫B.病侧腺叶大部切除C.病侧腺叶切除+峡部切除D.病侧腺叶切除+峡部切除+对侧腺叶大部切除E.双侧腺叶次全切除18.女性，48

8、岁。因全身骨密度降低，多发肾结石，化验血钙升高而就诊。初步诊断是（分数：2.50）A.甲状旁腺功能低下B.甲状腺功能低下C.甲状旁腺功能亢进D.甲状腺功能亢进E.尿石症19.女性，33 岁。甲亢术后痊愈出院，护士对她进行康复指导，下列哪项不妥（分数：2.50）A.术后一个月恢复正常劳动B.练习颈部活动C.注意有无甲亢复发D.注意有无甲状腺功能低下E.定期复查20.女性。27 岁。近 1 个月来纳亢、消瘦、心悸、乏力、手抖，检查甲状腺肿大度伴有杂音，下列哪项对诊断有意义（分数：2.50）A.血清蛋白结合碘(PBI)8g%B.血清 TSH 升高C.血清 T3、T4 升高D.血清 T3、T4 降低E

9、.血清 TSH 降低21.女性，27 岁。颈部增粗，胃纳好，消瘦和心悸，首先采取的确诊方法是 A.测定血清甲状腺素 B.甲状腺摄取 131I 率测定 C.基础代谢 D.抗甲状腺药物试验性治疗 E.超声波检查（分数：2.50）A.B.C.D.E.22.女性，26 岁。患甲状腺功能亢进，经抗甲状腺药治疗后症状得到控制，决定外科手术，但唯有心率不下降(105 次/分)，下列哪一种作术前准备用药较合适（分数：2.50）A.卢戈液B.地西泮(安定)C.盐酸普萘洛尔(心得安)+卢戈液D.甲状腺片E.盐酸普萘洛尔二、A3/A4 型题(总题数：8，分数：45.00)女性，28 岁。1 周前当地诊断为“甲状腺功

10、能亢进”，未进一步治疗，来院就诊，要求手术。查体：心率104 次/分，血压 120/70mmHg。（分数：7.50）(1).此时合理的处理是（分数：2.50）A.用镇静剂和安眠药B.服用硫氧嘧啶类药物C.应用普萘洛尔D.应用阿托品E.口服甲状腺素片(2).如甲亢症状已控制，还需哪些术前准备（分数：2.50）A.继续服用硫氧嘧啶类药物B.限制活动C.高热量、高蛋白饮食D.服用碘剂 23 周E.注意心率及血压的变化(3).甲状腺术后因血管结扎线脱落出血致呼吸困难，此时适当的处理是（分数：2.50）A.静脉点滴强力止血药B.请喉科会诊气管切开C.拆去缝线，立即送手术室止血D.血肿穿刺抽血E.局部加压

11、包扎女性，42 岁。发现颈部肿块半年，突然长大伴有胀痛 3 天，有轻度吞咽阻挡感和憋气。检查，甲状腺右侧有 1 个 3cm 直径的肿块，质硬，表面光滑，边界清楚，有压痛，随吞咽上下活动， 131 碘扫描提示为冷结节。（分数：5.00）(1).应拟诊为（分数：2.50）A.单发性结节性甲状腺肿B.甲状腺腺瘤恶变C.亚急性甲状腺炎D.甲状腺囊腺瘤囊内出血E.甲状腺结核(2).应采用下列哪项治疗（分数：2.50）A.热敷促进血液循环B.应用抗菌药物C.甲状腺干制剂D.穿刺抽液E.患侧甲状腺部分切除术女性，45 岁。颈前肿大伴疼痛 3 天，1 周前有上呼吸道感染史。查体：双侧甲状腺肿大，质地韧，有压痛

12、。化验：血沉快，T 3 、T 4 升高，摄碘率下降。（分数：5.00）(1).初步诊断（分数：2.50）A.急性化脓性甲状腺炎B.亚急性非化脓性甲状腺炎C.结节性甲状腺肿D.桥本甲状腺炎E.慢性硬化性甲状腺炎(2).处理方法是（分数：2.50）A.甲状腺素治疗B.大剂量抗生素C.激素治疗D.急诊手术E.继续观察女性，25 岁。因甲亢行手术治疗，术后 24 小时突然出现脉快，烦躁，高热。（分数：5.00）(1).其原因可能为（分数：2.50）A.甲状旁腺损伤B.甲状腺危象C.喉上神经损伤D.喉返神经损伤E.交感神经损伤(2).以下处理中不正确的是（分数：2.50）A.镇静B.给予普萘洛尔C.降温

13、D.给予碘剂E.给予甲状腺素制剂女性，19 岁。左颈部发现肿物 8 个月，开始时仅有 2 个花生米大小的硬结，随硬结的增大，数目也增多至 10 多个，其中一个肿块逐渐变软，于 1 个月前溃破，脓液呈米汤样，破口不易愈合，至今仍遗一小口，不断溢出少量脓液。（分数：5.00）(1).应首先考虑的诊断是（分数：2.50）A.化脓性淋巴结炎B.颈淋巴结结核C.颈部瘘管D.淋巴肉瘤合并感染E.癌性溃疡(2).应选择下列哪项治疗（分数：2.50）A.应用抗结核药物B.应用中草药治疗C.扩大引流术D.病灶刮除术E.以上都对女性，44 岁。甲状腺肿大数年，检查发现甲状腺弥漫性肿大，表面颗粒状，质中偏硬。（分数

14、：7.50）(1).下列哪一种检查有助于诊断（分数：2.50）A.甲状腺核素扫描B.B 型超声波C.基础代谢D.甲状腺素测定E.甲状腺穿刺(2).作试验性治疗的药物有（分数：2.50）A.醋酸泼尼松(强的松)B.丙硫氧嘧啶C.核素D.卢戈氏溶液E.甲状腺片(3).假如病人出现呼吸困难时，选用哪一种治疗方法较好（分数：2.50）A.鼻管氧吸入B.气管插管C.气管切开D.甲状腺峡部切除E.两侧甲状腺大部切除女性，20 岁。因颈部肿物 2 年就诊，无任何自觉症状。查体：脉搏 88 次/分，甲状腺双侧对称性肿大，质软，随吞咽活动。（分数：6.99）(1).根据以上临床特点，可能性最大的诊断是（分数：2

15、.33）A.甲亢B.慢性淋巴细胞性甲状腺炎C.甲状舌管囊肿D.单纯性甲状腺肿E.甲状腺癌(2).目前适宜的诊治措施是（分数：2.33）A.立即手术B.服用抗甲状腺药物C.给予肾上腺皮质激素D.给予小剂量甲状腺素E.给予抗生素(3).2 年后患者再次就诊，述平卧时憋气，应建议患者接受何种治疗（分数：2.33）A.加大甲状腺素量B.手术治疗C.可继续观察 3 个月D.加大激素量E.加大抗甲状腺药物量男性，46 岁。体检发现尿路结石入院，入院后检查发现胃溃疡。查血钙为 13mg/dl，血磷 2mg/dl。（分数：3.00）(1).最可能的原因是（分数：1.50）A.原发性尿路结石B.肾癌C.胰腺癌D

16、.甲状旁腺功能亢进E.以上都不是(2).患者行手术治疗，术后 36 小时，患者出现手足抽搐，最恰当的处理是（分数：1.50）A.静脉应用镇静剂B.静脉注射 10%氯化钙溶液，口服维生素 D3C.应用氢化可的松D.应用二氢速固醇E.应用降钙素普通外科-49 答案解析(总分：99.99，做题时间：90 分钟)一、A2 型题(总题数：22，分数：55.00)1.女性，23 岁。主诉因心慌伴乏力、消瘦就诊。查：心率 126 次/分，血压 125/60mmHg，双手细颤，双眼稍突，颈部明显增粗，双甲状腺度肿大，光滑，未及结节，活动，听诊有血管杂音，明确诊断可选以下哪项检查（分数：2.50）A.颈部 CT

17、B.颈部平片C.双甲状腺核素扫描 D.颈部多普勒超声E.选择性血管造影解析：2.女性，20 岁。因甲亢行双侧甲状腺大部切除术，3 天后出现声音嘶哑，可能的原因（分数：2.50）A.喉上神经损伤B.术中切断一侧喉返神经C.术中误扎一侧喉返神经D.术后血肿压迫 E.以上都不正确解析：3.女性，32 岁。因甲亢行手术治疗，手术后第 2 天患者突然出现面部及四肢抽搐，应给予的处理是（分数：2.50）A.激素B.抗甲状腺药物C.镇静剂D.甲状腺素E.钙制剂 解析：4.女性，30 岁。心悸、性急，食亢伴消瘦，检查发现甲状腺明显肿大，脉率 140 次/分，血 T 3 9.84mmol/L，T 4 52.6m

18、mol/L，诊断甲亢，采用何种治疗为宜（分数：2.50）A.立即行甲状腺大部切除B.同位素治疗C.普萘洛尔加复方碘溶液D.利血平加复方碘溶液E.充分术前准备后手术治疗 解析：5.女性，27 岁。甲状腺肿大伴手抖、消瘦、脉速 1 个月。停经 6 个月，诊断妊娠，宜行治疗为（分数：2.50）A.手术治疗 B.中断妊娠后药物治疗C.同位素治疗D.药物治疗E.中断妊娠后手术治疗解析：6.男性。40 岁。5 年前因甲亢手术治疗，近年肝硬化腹胀，住院诊断为中度甲亢，其治疗应（分数：2.50）A.抗甲亢药物治疗B.同位素治疗 C.保肝利尿治疗后手术D.手术治疗E.保肝利尿同时抗甲亢药治疗解析：7.女性，37

19、 岁。诊断为巨大结节性甲状腺肿，在气管内插管麻醉下行双侧甲状腺大部切除术，术后当晚出现呼吸困难、烦躁、发绀，脉率 130 次/分，血压 170/100mmHg，伤口引流渗血不多，颈部不肿大，可能是（分数：2.50）A.气管塌陷B.喉头水肿C.甲状腺危象D.切口出血压迫 E.双侧喉返神经损伤解析：8.女性，35 岁。在甲状腺次全切除后 4 小时，突感呼吸困难、颈部肿胀、口唇发绀，紧急处理第一步应（分数：2.50）A.吸氧B.立即拆开颈部缝线，去除血块 C.气管切开D.注射呼吸兴奋剂E.请麻醉医师插管解析：9.男性，34 岁。因甲状腺度肿大行手术治疗，术中病理为：慢性淋巴细胞性甲状腺炎，应如何处理

20、（分数：2.50）A.行双侧甲状腺部分切除术B.行双侧甲状腺次全切除术C.立即停止手术，缝合伤口，术后给予抗甲状腺药物治疗D.立即停止手术，缝合伤口，术后给予甲状腺素治疗 E.立即停止手术，缝合伤口，术后给予放射治疗解析：10.女性，41 岁。3 天来咽喉部疼痛波及右侧颈部及耳后，伴有发热，门诊检查：体温 38.4，右侧甲状腺肿大，质地中等，有触痛，无结节，诊断为亚急性甲状腺炎，较为合适的治疗方案是（分数：2.50）A.抗生素+肾上腺皮质激素B.抗生素+肾上腺皮质激素+甲状腺干制剂C.抗生素+甲状腺干制剂D.肾上腺皮质激素+甲状腺于制剂 E.碘剂+肾上腺皮质激素+甲状腺干制剂解析：11.女性。

21、21 岁。甲状腺弥漫肿大，脉率 82 次/分，血压 110/74mmHg，甲状腺摄 131 碘试验：2 小时22%，24 小时 40%，其诊断为（分数：2.50）A.甲亢B.单纯性甲状腺肿C.甲状腺炎D.桥本氏甲状腺肿 E.结节性甲状腺肿解析：12.女性，23 岁。颈侧区单发肿块 1 个月可排除下列哪种疾病（分数：2.50）A.甲状腺舌骨囊肿 B.囊状淋巴管瘤C.颈动脉体瘤D.血管瘤E.胸腺咽管囊肿解析：13.男孩，8 岁。发现颈部中线舌骨下有一随吞咽上下移动肿物已 3 年，近来增大，最可能诊断（分数：2.50）A.囊状淋巴管瘤B.甲状腺腺瘤C.甲状腺舌骨囊肿 D.颌下腺炎E.颏淋巴结炎解析：

22、14.甲亢病人术后 36 小时出现高热，脉搏 140 次/分，伴呕吐、水泻、烦躁，可能是（分数：2.50）A.气管塌陷、压迫B.甲状旁腺损伤C.颈深部感染D.输液反应E.甲状腺危象 解析：15.女性，30 岁。妊娠 6 周发生甲状腺功能亢进，甲状腺肿大伴有局部压迫症状，选择下列哪项治疗最恰当 A.服用抗甲状腺药物 B.终止妊娠后，服用抗甲状腺药物 C.终止妊娠后，手术治疗 D.终止妊娠后， 131I 治疗 E.不终止妊娠，手术治疗（分数：2.50）A.B.C.D.E. 解析：16.女性，32 岁。甲状腺次全切除术后，饮水时出现呛咳，无声音嘶哑，初步诊断是（分数：2.50）A.喉返神经损伤B.交

23、感神经损伤C.气管损伤D.食管损伤 E.喉上神经损伤解析：17.女性，54 岁。术中偶然发现一侧甲状腺内有 0.5cm 的硬结节，冷冻切片证实为乳头状腺癌，未浸润包膜，最适宜的治疗方案为（分数：2.50）A.病侧腺叶切除+同侧颈淋巴结清扫B.病侧腺叶大部切除C.病侧腺叶切除+峡部切除D.病侧腺叶切除+峡部切除+对侧腺叶大部切除E.双侧腺叶次全切除 解析：18.女性，48 岁。因全身骨密度降低，多发肾结石，化验血钙升高而就诊。初步诊断是（分数：2.50）A.甲状旁腺功能低下B.甲状腺功能低下 C.甲状旁腺功能亢进D.甲状腺功能亢进E.尿石症解析：19.女性，33 岁。甲亢术后痊愈出院，护士对她进

24、行康复指导，下列哪项不妥（分数：2.50）A.术后一个月恢复正常劳动 B.练习颈部活动C.注意有无甲亢复发D.注意有无甲状腺功能低下E.定期复查解析：20.女性。27 岁。近 1 个月来纳亢、消瘦、心悸、乏力、手抖，检查甲状腺肿大度伴有杂音，下列哪项对诊断有意义（分数：2.50）A.血清蛋白结合碘(PBI)8g%B.血清 TSH 升高C.血清 T3、T4 升高 D.血清 T3、T4 降低E.血清 TSH 降低解析：21.女性，27 岁。颈部增粗，胃纳好，消瘦和心悸，首先采取的确诊方法是 A.测定血清甲状腺素 B.甲状腺摄取 131I 率测定 C.基础代谢 D.抗甲状腺药物试验性治疗 E.超声波

25、检查（分数：2.50）A. B.C.D.E.解析：22.女性，26 岁。患甲状腺功能亢进，经抗甲状腺药治疗后症状得到控制，决定外科手术，但唯有心率不下降(105 次/分)，下列哪一种作术前准备用药较合适（分数：2.50）A.卢戈液B.地西泮(安定)C.盐酸普萘洛尔(心得安)+卢戈液 D.甲状腺片E.盐酸普萘洛尔解析：二、A3/A4 型题(总题数：8，分数：45.00)女性，28 岁。1 周前当地诊断为“甲状腺功能亢进”，未进一步治疗，来院就诊，要求手术。查体：心率104 次/分，血压 120/70mmHg。（分数：7.50）(1).此时合理的处理是（分数：2.50）A.用镇静剂和安眠药B.服用

26、硫氧嘧啶类药物 C.应用普萘洛尔D.应用阿托品E.口服甲状腺素片解析：(2).如甲亢症状已控制，还需哪些术前准备（分数：2.50）A.继续服用硫氧嘧啶类药物B.限制活动C.高热量、高蛋白饮食D.服用碘剂 23 周 E.注意心率及血压的变化解析：(3).甲状腺术后因血管结扎线脱落出血致呼吸困难，此时适当的处理是（分数：2.50）A.静脉点滴强力止血药B.请喉科会诊气管切开C.拆去缝线，立即送手术室止血 D.血肿穿刺抽血E.局部加压包扎解析：女性，42 岁。发现颈部肿块半年，突然长大伴有胀痛 3 天，有轻度吞咽阻挡感和憋气。检查，甲状腺右侧有 1 个 3cm 直径的肿块，质硬，表面光滑，边界清楚，

27、有压痛，随吞咽上下活动， 131 碘扫描提示为冷结节。（分数：5.00）(1).应拟诊为（分数：2.50）A.单发性结节性甲状腺肿B.甲状腺腺瘤恶变C.亚急性甲状腺炎D.甲状腺囊腺瘤囊内出血 E.甲状腺结核解析：(2).应采用下列哪项治疗（分数：2.50）A.热敷促进血液循环B.应用抗菌药物C.甲状腺干制剂D.穿刺抽液E.患侧甲状腺部分切除术 解析：女性，45 岁。颈前肿大伴疼痛 3 天，1 周前有上呼吸道感染史。查体：双侧甲状腺肿大，质地韧，有压痛。化验：血沉快，T 3 、T 4 升高，摄碘率下降。（分数：5.00）(1).初步诊断（分数：2.50）A.急性化脓性甲状腺炎B.亚急性非化脓性甲

28、状腺炎 C.结节性甲状腺肿D.桥本甲状腺炎E.慢性硬化性甲状腺炎解析：(2).处理方法是（分数：2.50）A.甲状腺素治疗B.大剂量抗生素C.激素治疗 D.急诊手术E.继续观察解析：女性，25 岁。因甲亢行手术治疗，术后 24 小时突然出现脉快，烦躁，高热。（分数：5.00）(1).其原因可能为（分数：2.50）A.甲状旁腺损伤B.甲状腺危象 C.喉上神经损伤D.喉返神经损伤E.交感神经损伤解析：(2).以下处理中不正确的是（分数：2.50）A.镇静B.给予普萘洛尔C.降温D.给予碘剂E.给予甲状腺素制剂 解析：女性，19 岁。左颈部发现肿物 8 个月，开始时仅有 2 个花生米大小的硬结，随硬

29、结的增大，数目也增多至 10 多个，其中一个肿块逐渐变软，于 1 个月前溃破，脓液呈米汤样，破口不易愈合，至今仍遗一小口，不断溢出少量脓液。（分数：5.00）(1).应首先考虑的诊断是（分数：2.50）A.化脓性淋巴结炎B.颈淋巴结结核 C.颈部瘘管D.淋巴肉瘤合并感染E.癌性溃疡解析：(2).应选择下列哪项治疗（分数：2.50）A.应用抗结核药物B.应用中草药治疗C.扩大引流术D.病灶刮除术E.以上都对 解析：女性，44 岁。甲状腺肿大数年，检查发现甲状腺弥漫性肿大，表面颗粒状，质中偏硬。（分数：7.50）(1).下列哪一种检查有助于诊断（分数：2.50）A.甲状腺核素扫描B.B 型超声波C

30、.基础代谢D.甲状腺素测定E.甲状腺穿刺 解析：(2).作试验性治疗的药物有（分数：2.50）A.醋酸泼尼松(强的松)B.丙硫氧嘧啶C.核素D.卢戈氏溶液E.甲状腺片 解析：(3).假如病人出现呼吸困难时，选用哪一种治疗方法较好（分数：2.50）A.鼻管氧吸入B.气管插管C.气管切开D.甲状腺峡部切除 E.两侧甲状腺大部切除解析：女性，20 岁。因颈部肿物 2 年就诊，无任何自觉症状。查体：脉搏 88 次/分，甲状腺双侧对称性肿大，质软，随吞咽活动。（分数：6.99）(1).根据以上临床特点，可能性最大的诊断是（分数：2.33）A.甲亢B.慢性淋巴细胞性甲状腺炎C.甲状舌管囊肿D.单纯性甲状腺

31、肿 E.甲状腺癌解析：(2).目前适宜的诊治措施是（分数：2.33）A.立即手术B.服用抗甲状腺药物C.给予肾上腺皮质激素D.给予小剂量甲状腺素 E.给予抗生素解析：(3).2 年后患者再次就诊，述平卧时憋气，应建议患者接受何种治疗（分数：2.33）A.加大甲状腺素量B.手术治疗 C.可继续观察 3 个月D.加大激素量E.加大抗甲状腺药物量解析：男性，46 岁。体检发现尿路结石入院，入院后检查发现胃溃疡。查血钙为 13mg/dl，血磷 2mg/dl。（分数：3.00）(1).最可能的原因是（分数：1.50）A.原发性尿路结石B.肾癌C.胰腺癌D.甲状旁腺功能亢进 E.以上都不是解析：(2).患者行手术治疗，术后 36 小时，患者出现手足抽搐，最恰当的处理是（分数：1.50）A.静脉应用镇静剂B.静脉注射 10%氯化钙溶液，口服维生素 D3 C.应用氢化可的松D.应用二氢速固醇E.应用降钙素解析：