【医学类职业资格】尿的生成和排出及答案解析.doc

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1、尿的生成和排出及答案解析(总分：70.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：55，分数：55.00)1.肾小管对 HC03重吸收 A以 HC03的形式吸收 B以 C02的形式吸收 C主要在远曲小管进行 D滞后于 Cl吸收 E不依赖于 H+的分泌（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.关于测定清除率的意义的叙述错误的是 A可以了解肾的功能 B可以测定肾小球滤过率 C可以测定肾血流量 D可以推测肾小管的转运功能 E不能推测肾小管的转运功能（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.球管平衡是 A近球小管对滤过液的重吸收率为 65%70% B肾小球滤过率等于肾小管重吸收率 C肾小管的重

2、吸收率为 65%70% D肾小球滤过率随肾小管吸收率而变化 E远曲小管重吸收率等于肾小球滤过率（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.代谢性酸中毒常伴有高血钾是由于肾小管 AH+ -Na+交换减弱 BH+ -K+交换增强 CK+ -Na+交换减弱 DK+重吸收增加 ENH4+ -K 交换减弱（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.腰骶部脊髓或盆神经损伤时表现为 A尿失禁 B尿潴留 C多尿 D少尿 E无尿（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.静脉滴注生理盐水引起肾小球滤过率增加是由于 A肾小球毛细血管压增高 B囊内压下降 C血浆胶体渗透压增高 D肾血浆流量增多 E囊内液胶体渗透压下降（分

3、数：1.00）A.B.C.D.E.7.滤过膜的主要滤过屏障是 A肾小球毛细血管内皮细胞 B基膜 C肾小囊脏层上皮细胞 D肾小囊壁层上皮细胞 E肾小球系膜细胞（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.可致肾素分泌增多的因素是 A入球小动脉血压降低 B交感神经活动降低 C血 Na+降低 D血 K+升高 E致密斑活动降低（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.剧烈运动时尿量减少的主要原因是 A体循环动脉血压下降 B醛固酮分泌增多 C肾血流量减少 D血浆胶体渗透压升高 E肾小管对水重吸收增加（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.关于近端小管重吸收的叙述错误的是 A67%的 Na+、Cl-、K+

4、和水被重吸收 B85%的 HCO3-被重吸收 C全部葡萄糖、氨基酸被重吸收 D重吸收的关键动力是 Na+泵 E水的重吸收与 Na+泵的活动无关（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.肾炎患者出现蛋白尿是由于 A肾小球滤过率增高 B肾血浆流量增大 C血浆蛋白浓度高 D肾小球滤过膜面积增大 E滤过膜上带负电的糖蛋白减少或消失（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.可分泌肾素的结构是肾 A致密斑 B系膜细胞 C间质细胞 D颗粒细胞 E感受器细胞（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.关于肾交感神经的作用，错误的是 A入球小动脉收缩，肾小球滤过率下降 B出球小动脉收缩，肾小球滤过率升高 C

5、近球细胞释放肾素 D促进肾小管各段分泌 K+ E刺激近端小管和髓袢重吸收 Na+、Cl-和水（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.关于排尿反射的叙述正确的是 A感受器主要在尿道 B初级中枢位于脑干 C传入神经是躯体神经 D传出神经是副交感神经 E是负反馈（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.滤过分数是指 A肾小球滤过率/肾血浆流量 B肾小球滤过率/肾血流量 C肾血浆流量/肾血流量 D肾血流量/肾血浆流量 E肾血流量/心输出量（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.有关近段小管前半段对 Na+的重吸收，错误的是 A重吸收超滤液中约 70%的 Na+ B主动转运 C与葡萄糖和氨基酸

6、同相转运 D与 H+逆向转运 E受醛固酮的调节（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.促进肾小球滤过的动力是 A全身动脉压 B血浆胶体渗透压 C囊内压 D囊内液体胶体渗透压 E肾小球毛细血管血压（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.致密斑感受器直接感受下列哪项变化 A肾小球滤过率 B流经致密斑的钠量 C循环血量 D动脉血压 E血 K+（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.低血钾引起代谢性碱中毒是由于肾小管 AH+Na+交换增强 BH+K+交换增强 CK+Na+交换增强 DHCO3重吸收增强 ENH4+K+交换减弱（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.闰细胞的功能是主动分泌

7、 ANa+ BH+ CC1- DK+ EHC03-（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.大量饮清水后引起尿量增多的主要原因是 A抗利尿激素分泌减少 B肾小球滤过率增大 C动脉血压升高 D近球小管渗透压增高 E血管紧张素减少（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.肾小球滤过率是 A一个肾单位生成的原尿量 B一个肾生成的原尿量 C两肾生成的原尿量 D两肾生成的终尿量 E一个肾生成的终尿量（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.导致渗透性利尿的因素是 A静脉注入甘露醇 B静脉注入 0.9% NaCl溶液 C静脉注入 5%葡萄糖溶液 D大量饮清水 E大量饮生理盐水（分数：1.00）A.B

8、.C.D.E.24.清除率是指两肾在单位时间内将血浆中某物质完全清除出去的 A血浆毫升数 B速率 C血容量 D能力 E循环血量（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.肾小管对 H+分泌增加不引起 ANa+吸收增加 BHC03重吸收增加 CNH3 分泌增加 DK+分泌增加 E水排出增加（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.近球小管对葡萄糖重吸收的关键动力是 A基侧膜上的 Na+泵 B管腔膜上的同向转运 C腔膜上的逆向转运 D管腔膜上的电中性转运 E管腔膜上的生电性转运（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.肾对葡萄糖的重吸收发生于 A近球小管 B髓袢 C远球小管 D集合管 E各段肾

9、小管（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.肾小球滤过率是指 A单位时间内一侧肾脏生成的终尿量 B单位时间内两侧肾脏生成的终尿量 C单位时间内一侧肾脏生成的超滤液量 D单位时间内两侧肾脏生成的超滤液量 E单位时间内两侧肾脏血流量（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.下列哪种情况可导致肾小球滤过率增高 A肾交感神经兴奋 B注射大量肾上腺素 C快速静注生理盐水 D静注高渗葡萄糖液 E注射抗利尿激素（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.交感神经兴奋时，少尿的主要原因是 A血浆胶体渗透压升高 B血浆晶体渗透压升高 C滤过膜通透性降低 D肾血流量减少 E醛固酮分泌减少（分数：1.00）A

10、.B.C.D.E.31.远曲小管和集合管主细胞的功能是 A主动重吸收 Na+，被动重吸收 C1- B主动重吸收 C1-，被动重吸收 Na+ C主动重吸收 Ns+和 C1- D主动重吸收 Na+和 K+ E主动重吸收 H+（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.在下列哪种情况下醛固酮不分泌 A血中 K+浓度升高 B血中 Na+浓度降低 C肾交感神经兴奋 D肾动脉灌流量增多 E血中肾上腺素和去甲肾上腺素增加（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.肾脏近髓肾单位的主要功能 A释放肾素 B分泌醛固酮 C释放抗利尿激素 D排泄钠，氯离子 E浓缩与稀释尿液（分数：1.00）A.B.C.D.E.34

11、.肾小球滤过率是指 A每分钟两侧肾生成的超滤液量 B每分钟两侧肾生成的终尿量 C每分钟每侧肾生成的超滤液量 D每分钟每侧肾生成的终尿量 E每分钟两侧肾的血浆流量（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.近球小管对小管液的重吸收为 A低渗性重吸收 B等渗性重吸收 C高渗性重吸收 D受抗利尿激素的调节 E受醛固酮的调节（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.肾髓质高渗梯度建立的主要动力是 A近球小管对 NaCl的主动重吸收 B髓样升支粗段对 NaCl的主动重吸收 C远球小管，集合管对 NaCl的主要重吸收 D髓样升支粗段对尿素的主动重吸收 E远球小管集合管对尿素的主动重吸收（分数：1.00）

12、A.B.C.D.E.37.关于 H+分泌的叙述错误的是 A近端小管通过 Na+ - H+交换分泌 B远曲小管和集合管也可分泌 C顺电化学梯度进行 D与 HCO3-的重吸收有关 E与 NH3分泌有关（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.肾糖阈是 A尿中开始出现葡萄糖时的血糖的浓度 B肾小球开始滤过葡萄糖时的血糖浓度 C肾小球开始吸收葡萄糖时的血糖浓度 D肾小管吸收葡萄糖的最大能力 E肾小球开始滤过葡萄糖的临界尿糖浓度（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.关于远曲小管和集合管中的物质转运的叙述错误的是 A水的重吸收主要受血管升压素调节 BNa+和 K+的转运主要受醛固酮调节 CH+的分

13、泌是一个逆电化学梯度进行的主动转运过程 DNH3 的分泌与 H+的分泌密切相关 ENH3 的分泌与 H+的分泌无关（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.抗利尿激素的主要作用是 A提高远曲小管和集合管对水通透性 B增强髓袢升支粗段对 NaCl的重吸收 C提高内髓部集合管对尿素的通透性 D促进近球小管对水重吸收 E保 Na+排 K+，保水（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.大量出汗时尿量减少，主要是由于 A血浆晶体渗透压升高，引起抗利尿激素分，泌 B血浆晶体渗透压降低，引起抗利尿激素分泌 C交感神经兴奋，引起抗利尿激素分泌 D血容量减少，导致肾小球滤过减少 E血浆胶体渗透压升高，导致

14、肾小球滤过减少（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.近端小管的重吸收率始终为肾小球滤过率的 A35%40% B45%55% C65%70% D75%80% E85%90%（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.下列哪种情况下肾小球的滤过率增加 A动脉血压在 80180mmHg 范围内变动 B输尿管结石和肿瘤压迫肾小管 C血浆蛋白浓度降低 D肾血浆流量减少 E滤过膜有效通透系数降低（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.正常情况下，影响肾小球滤过的主要因素是 A滤过膜的通透性 B滤过面积 C肾血浆流量 D肾小球毛细血管血压 E囊内压（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.可促进

15、醛固酮分泌的因素是 A血 Na+增多 B血 K+增多 C血量增多 D血压升高 E血管紧张素减少（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.形成髓质高渗梯度的重要结构是 A近曲小管 B髓襻 C直小血管 D远曲小管 E集合管（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.下列与肾小球滤过率无关的因素是 A滤过膜的通透性 B滤过膜的面积 C有效滤过压 D肾血浆流量 E肾髓血流量（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.醛固酮的主要作用是 A保钾排钠 B保钠排钾 C保钠保钾 D排氢排钾 E排氢保钾（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.滤过分数指下列哪一项比值 A肾小球滤过率/肾血浆流量 B肾血浆流

16、量/肾血流量 C肾血流量/肾血浆流量 D肾小球滤过率/肾血流量 E肾血流量/心输出量（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.肾致密斑的作用是直接感受 A肾血管血压变化 B肾血流 Na+含量变化 C肾小管内压变化 D肾小管液 Na+含量变化 E入球小动脉牵张刺激（分数：1.00）A.B.C.D.E.51.引起抗利尿激素分泌最敏感的因素是 A循环血量减少 B血浆晶体渗透压增高 C血浆胶体渗透压增高 D动脉血压降低 E疼痛刺激（分数：1.00）A.B.C.D.E.52.给兔静脉注射 50%葡萄糖 5ml后，尿量增多的主要原因是 A血浆胶体渗透压降低 B肾小球毛细血管血压增高 C小管液溶质浓度增加

17、 D血浆晶体渗透压增高 E血容量增多（分数：1.00）A.B.C.D.E.53.与 HCO3-的重吸收有密切关系的是小管上皮细胞管腔膜上的 ANa+ - H+交换 BK+ - H+交换 CNa+ - K+交换 DNH3 - H+交换 ENH3 - Na+交换（分数：1.00）A.B.C.D.E.54.肾血流量与全身血液循环相配合主要靠下列哪项来调节 A自身调节 B神经体液调节 C负反馈调节 D正反馈调节 E前馈调节（分数：1.00）A.B.C.D.E.55.能用来准确地测出肾小球滤过率的物质是 A肌酐 B酚红 C果糖 D菊粉 E对氨基马尿酸（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、A2 型题(

18、总题数：8，分数：8.00)56.某患者服用对髓袢升支粗段 NaCl主动重吸收有抑制作用的速尿后，尿量增多，尿渗透压下降，该患者排低渗尿的原因是远曲小管和集合管 A对 Na+主动重吸收减少 B对 C1主动重吸收减少 C对水的通透性降低 D管腔外渗透压梯度降低 E管腔内溶质浓度增加（分数：1.00）A.B.C.D.E.57.某患者服用碳酸酐酶抑制剂乙酰唑胺后出现尿液 NaCl、水，HC03排出增多，以及代谢性酸中毒。分析该患者出现代谢性酸中毒的原因是由于 A肾小管 K+ -H+交换增加 B肾小管 H+ -Na+交换减弱 C近球小管 K+的重吸收增加 D肾小球滤过率降低 E肾小管 Na+重吸收减少

19、（分数：1.00）A.B.C.D.E.58.给家兔静脉注射抗利尿激素后尿量减少，尿液渗透压增高，该动物尿量减少的主要机制是远曲小管和集合管 A对水通透性增高 B对 Na+重吸收增多 C对尿素重吸收增多 D管腔内溶质浓度降低 E管腔外渗透压升高（分数：1.00）A.B.C.D.E.59.给某患者静脉注射 20%葡萄糖 50ml，患者尿量显著增加，尿糖定性阳性，分析该患者尿量增多的主要原因 A肾小管对水的通透性降低 B肾小球滤过率增大 C肾小管溶质浓度增加 D肾小管对 Na+吸收减少 E血容量增大（分数：1.00）A.B.C.D.E.60.某慢性低氧血症患者出现代谢性酸中毒和高钾血症，但血压正常，

20、分析该患者血钾增高的原因 A肾小管 K+ -Na+交换减弱 B肾小管 K+ -H+交换增加 C肾小管 Na+重吸收减少 D肾小球滤过率降低 E近球小管 K+的吸收增加（分数：1.00）A.B.C.D.E.61.糖尿病患者由于血浆葡萄糖浓度超过肾糖阈，肾小球滤过的葡萄糖量超过近段小管对糖的最大转运率，造成小管液渗透压升高，结果阻碍了水和 NaCl的重吸收，造成的多尿属于 A水利尿 B渗透性利尿 C球-管平衡紊乱 D尿浓缩功能降低 E呋塞米的作用（分数：1.00）A.B.C.D.E.62.给家兔静脉注射去甲肾上腺素后血压升高，肾小球滤过率和尿量迅速减少，该动物肾小球滤过率降低的主要原因是 A肾小球

21、毛细血管血压升高 B肾小囊内压升高 C肾小囊内液胶体渗透压降低 D血浆胶体胶体渗透压降低 E肾血流量减少（分数：1.00）A.B.C.D.E.63.已知碘锐特在流经肾循环后可被完全清除，给某人静脉滴注碘锐特后，肾每分钟可 660ml血浆中碘锐特完全清除，该数值等于 A肾小球滤过率 B肾血流量 C肾血浆流量 D肾小管分泌率 E肾小管重吸收率（分数：1.00）A.B.C.D.E.三、B1 型题(总题数：0，分数：0.00)四、A抗利尿激素(总题数：3，分数：1.50)64.可刺激醛固酮分泌的主要因素是（分数：0.50）A.B.C.D.E.65.调节远曲小管集合管对水重吸收的主要因素是（分数：0.5

22、0）A.B.C.D.E.66.调节远曲小管，集合管对 Na+重吸收的主要因素是（分数：0.50）A.B.C.D.E.五、A水利尿(总题数：3，分数：1.50)67.静脉滴注甘露醇引起（分数：0.50）A.B.C.D.E.68.下丘脑视上核受损引起（分数：0.50）A.B.C.D.E.69.一次饮用大量清水导致尿量增多称为（分数：0.50）A.B.C.D.E.六、A近端小管(总题数：2，分数：1.00)70.尿稀释的主要部位是（分数：0.50）A.B.C.D.E.71.水随溶质重吸收的部位是（分数：0.50）A.B.C.D.E.七、A菊粉清除率(总题数：2，分数：1.00)72.测定肾血流量利（

23、分数：0.50）A.B.C.D.E.73.测定肾小球滤过率利用（分数：0.50）A.B.C.D.E.八、A醛固酮分泌增多(总题数：2，分数：1.00)74.循环血量减少使（分数：0.50）A.B.C.D.E.75.饮清水 1L主要引起（分数：0.50）A.B.C.D.E.九、A肾小球毛细血管血压下降(总题数：2，分数：1.00)76.输尿管结石时尿量减少的原因是（分数：0.50）A.B.C.D.E.77.急性失血时尿量减少的原因是（分数：0.50）A.B.C.D.E.尿的生成和排出答案解析(总分：70.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：55，分数：55.00)1.肾小管对 H

24、C03重吸收 A以 HC03的形式吸收 B以 C02的形式吸收 C主要在远曲小管进行 D滞后于 Cl吸收 E不依赖于 H+的分泌（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：2.关于测定清除率的意义的叙述错误的是 A可以了解肾的功能 B可以测定肾小球滤过率 C可以测定肾血流量 D可以推测肾小管的转运功能 E不能推测肾小管的转运功能（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：3.球管平衡是 A近球小管对滤过液的重吸收率为 65%70% B肾小球滤过率等于肾小管重吸收率 C肾小管的重吸收率为 65%70% D肾小球滤过率随肾小管吸收率而变化 E远曲小管重吸收率等于肾小球滤过率（分数：1.00）A

25、. B.C.D.E.解析：4.代谢性酸中毒常伴有高血钾是由于肾小管 AH+ -Na+交换减弱 BH+ -K+交换增强 CK+ -Na+交换减弱 DK+重吸收增加 ENH4+ -K 交换减弱（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：5.腰骶部脊髓或盆神经损伤时表现为 A尿失禁 B尿潴留 C多尿 D少尿 E无尿（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：6.静脉滴注生理盐水引起肾小球滤过率增加是由于 A肾小球毛细血管压增高 B囊内压下降 C血浆胶体渗透压增高 D肾血浆流量增多 E囊内液胶体渗透压下降（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：7.滤过膜的主要滤过屏障是 A肾小球毛细血管内皮

26、细胞 B基膜 C肾小囊脏层上皮细胞 D肾小囊壁层上皮细胞 E肾小球系膜细胞（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：8.可致肾素分泌增多的因素是 A入球小动脉血压降低 B交感神经活动降低 C血 Na+降低 D血 K+升高 E致密斑活动降低（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：9.剧烈运动时尿量减少的主要原因是 A体循环动脉血压下降 B醛固酮分泌增多 C肾血流量减少 D血浆胶体渗透压升高 E肾小管对水重吸收增加（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：10.关于近端小管重吸收的叙述错误的是 A67%的 Na+、Cl-、K+和水被重吸收 B85%的 HCO3-被重吸收 C全部葡萄糖

27、、氨基酸被重吸收 D重吸收的关键动力是 Na+泵 E水的重吸收与 Na+泵的活动无关（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：11.肾炎患者出现蛋白尿是由于 A肾小球滤过率增高 B肾血浆流量增大 C血浆蛋白浓度高 D肾小球滤过膜面积增大 E滤过膜上带负电的糖蛋白减少或消失（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：12.可分泌肾素的结构是肾 A致密斑 B系膜细胞 C间质细胞 D颗粒细胞 E感受器细胞（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：13.关于肾交感神经的作用，错误的是 A入球小动脉收缩，肾小球滤过率下降 B出球小动脉收缩，肾小球滤过率升高 C近球细胞释放肾素 D促进肾小管各段

28、分泌 K+ E刺激近端小管和髓袢重吸收 Na+、Cl-和水（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：14.关于排尿反射的叙述正确的是 A感受器主要在尿道 B初级中枢位于脑干 C传入神经是躯体神经 D传出神经是副交感神经 E是负反馈（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：15.滤过分数是指 A肾小球滤过率/肾血浆流量 B肾小球滤过率/肾血流量 C肾血浆流量/肾血流量 D肾血流量/肾血浆流量 E肾血流量/心输出量（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：16.有关近段小管前半段对 Na+的重吸收，错误的是 A重吸收超滤液中约 70%的 Na+ B主动转运 C与葡萄糖和氨基酸同相转运 D与 H+逆向转运 E受醛固酮的调节（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：17.促进肾小球滤过的动力是 A全身动脉压 B血浆胶体渗透压 C囊内压 D囊内液体胶体渗透压 E肾小球毛细血管血压（分数：1.00）A.B.C.D.