【医学类职业资格】尿理学检验及答案解析.doc

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1、尿理学检验及答案解析(总分：17.50，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：13，分数：13.00)1.尿三杯试验中，血尿以第一杯为主，推测出血部位可能是 A膀胱 B肾脏 C尿道 D集合管 E肾小球（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.下列有关尿比密的说法不正确的是 A化学试带法作为参考方法 B试带法不适于比密过高和过低的尿液 C高浓度葡萄糖影响化学试带法的检测结果 D碱性尿影响化学试带法尿比密的测定 E评价肾脏浓缩稀释功能，应进行连续多次测定（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.混浊尿加热加酸，混浊消失但无气泡，提示尿中含有 A尿酸盐 B磷酸盐 C碳酸盐 D细胞 E蛋白（分

2、数：1.00）A.B.C.D.E.4.可引起血尿的疾病不包括 A结缔组织病 B肾小球肾炎 C泌尿系统肿瘤 D泌尿系统感染 E骨骼肌组织严重损伤（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.高比密尿不常见于 A高热 B脱水 C心功能不全 D周围循环衰竭 E尿崩症（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.尿颜色的生理性影响因素不包括 A代谢产物 B大量饮水 C药物的影响 D盐类结晶 E尿素（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.少尿是指每小时尿量持续少于 A5ml B12ml C17ml D19ml E20ml（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.肉眼血尿是指每升尿中含血量超过 A1ml B2m

3、l C3ml D5ml E10ml（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.下列有关尿量的说法错误的是 A尿量量取应精确至 1ml B无尿是指 24 小时尿量少于 100ml C正常情况下，儿童尿量是成年人的 34 倍 D糖尿病可引起多尿 E尿崩症患者尿比密常在 1.005 以下（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.尿三杯试验中，血尿以第三杯为主，推测出血部位可能是 A膀胱 B肾脏 C尿道 D集合管 E肾小球（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.成人晨尿比密的参考值是 A1.0151.025 B1.0051.015 C1.0251.035 D1.0101.030 E1.001.01

4、0（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.影响尿液颜色的因素有 A尿胆原 B亚硝酸盐 CpH 值 D尿卟啉 E尿量（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.尿比密降低可见于 A脱水 B高热 C急性肾小管坏死 D周围循环衰竭 E心功能不全（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、A2 题(总题数：1，分数：1.00)14.某患者，女，29 岁，突然发热，1 天后出现肉眼血尿，无尿频、尿痛。实验室检查结果：尿常规蛋白(+)，红细胞 3040 个/HP，白细胞 1020 个/HP，应考虑做何种检查 A尿细菌培养 B血常规检查 C尿蛋白定性 D膀胱镜 E肾盂造影（分数：1.00）A.B.C.D.

5、E.三、A3 型题(总题数：1，分数：1.00)某心肌梗死患者，排出尿液为粉红色，经离心后上血清仍为红色，尿隐血试验阳性，镜下无红细胞，能溶于 80%的饱和硫酸铵。（分数：1.00）(1).该尿液最可能为（分数：0.50）A.血尿B.血红蛋白尿C.肌红蛋白尿D.假性 m 尿E.高铁血红蛋白尿(2).下列哪一项检查可诊断患者为肌红蛋白尿（分数：0.50）A.邻联甲苯胺法B.尿液中加入 80%的饱和硫酸铵，再进行隐血试验C.对甲苯磺酸法D.热沉淀溶解法E.胶体金单克隆抗体法四、B 型题(总题数：1，分数：2.50) A生理性多尿 B病理性多尿 C肾前性少尿 D肾性少尿 E肾后性少尿（分数：2.50

6、）(1).尿崩症致多尿为（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).精神紧张性多尿为（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).大量腹泻后少尿为（分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).前列腺肥大致少尿为（分数：0.50）A.B.C.D.E.(5).急性肾盂肾炎性少尿为（分数：0.50）A.B.C.D.E.尿理学检验答案解析(总分：17.50，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：13，分数：13.00)1.尿三杯试验中，血尿以第一杯为主，推测出血部位可能是 A膀胱 B肾脏 C尿道 D集合管 E肾小球（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 尿三杯试验中，如血尿以第一

7、杯为主，多为尿道出血；以第三杯为主，多为膀胱出血；如三杯都有血尿，多为肾脏或输尿管出血。2.下列有关尿比密的说法不正确的是 A化学试带法作为参考方法 B试带法不适于比密过高和过低的尿液 C高浓度葡萄糖影响化学试带法的检测结果 D碱性尿影响化学试带法尿比密的测定 E评价肾脏浓缩稀释功能，应进行连续多次测定（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 尿比密检测化学试带法测定简便，不受高浓度葡萄糖影响，但因精度差，仅作为过筛试验，折射计法被建议作为参考方法。试带法对过高或过低的尿比密不敏感，应以折射计法作参考。如尿pH7.0，测定值应增加 0.005。3.混浊尿加热加酸，混浊消失但无气泡，提

8、示尿中含有 A尿酸盐 B磷酸盐 C碳酸盐 D细胞 E蛋白（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 混浊尿在试管内加热混浊消失的为尿酸盐；混浊增加加乙酸后消失的为磷酸盐类结晶，无变化或混浊度增加的为脓尿、血尿、菌尿或管型尿。胆红素尿液的外观呈深黄色。脓尿、血尿、菌尿由于含有蛋白成分故蛋白质定性为阳性。4.可引起血尿的疾病不包括 A结缔组织病 B肾小球肾炎 C泌尿系统肿瘤 D泌尿系统感染 E骨骼肌组织严重损伤（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 泌尿性疾病是引起血尿的最主要原因，约占 98%；此外，血尿还见于全身性疾病，如结缔组织病、内分泌疾病等；另外，泌尿系统临近器官的疾

9、病和药物的毒性反应都可以出现血尿。5.高比密尿不常见于 A高热 B脱水 C心功能不全 D周围循环衰竭 E尿崩症（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 高比密尿常见于急性肾小球肾炎、急性肾衰少尿期以及肾前性少尿疾病，如肝病、心功能不全、周围循环衰竭、高热、脱水以及糖尿病、蛋白尿及使用放射性造影剂等。6.尿颜色的生理性影响因素不包括 A代谢产物 B大量饮水 C药物的影响 D盐类结晶 E尿素（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 影响尿液颜色的生理因素很多，主要有代谢产物、饮水及尿量、药物、盐类结晶及酸碱度等。7.少尿是指每小时尿量持续少于 A5ml B12ml C17ml

10、D19ml E20ml（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 少尿是指 24 小时尿量少于 400ml，或每小时尿量持续17ml，见于肾前性少尿、肾后性少尿、肾性少尿。8.肉眼血尿是指每升尿中含血量超过 A1ml B2ml C3ml D5ml E10ml（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 尿液内含有一定量的红细胞称为血尿。当每升尿液内的含血量超过 1ml 即可出现淡红色，称为肉眼血尿。9.下列有关尿量的说法错误的是 A尿量量取应精确至 1ml B无尿是指 24 小时尿量少于 100ml C正常情况下，儿童尿量是成年人的 34 倍 D糖尿病可引起多尿 E尿崩症患者尿比

11、密常在 1.005 以下（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 无尿是 24 小时尿量少于 100ml 或每小时少于 17ml；正常情况下，儿童按每公斤体重计排尿量，为成人的 34 倍。10.尿三杯试验中，血尿以第三杯为主，推测出血部位可能是 A膀胱 B肾脏 C尿道 D集合管 E肾小球（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 尿三杯试验中，如血尿以第一杯为主，多为尿道出血；以第三杯为主，多为膀胱出血；如三杯都有血尿，多为肾脏或输尿管出血。11.成人晨尿比密的参考值是 A1.0151.025 B1.0051.015 C1.0251.035 D1.0101.030 E1.00

12、1.010（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 尿比密参考值：晨尿或通常饮食条件下：1.0151.025。随机尿：成人 1.0031.035(至少有一次在 1.023 或以上，一次在 1.003 或以下)；新生儿：1.0021.004。12.影响尿液颜色的因素有 A尿胆原 B亚硝酸盐 CpH 值 D尿卟啉 E尿量（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 生理情况下，影响尿液颜色的主要是尿胆原、尿胆素、尿色素等。13.尿比密降低可见于 A脱水 B高热 C急性肾小管坏死 D周围循环衰竭 E心功能不全（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 尿比密1.015 时，称

13、为低比密尿。见于尿崩症、急性肾小管坏死、急性肾衰多尿期、慢性肾功能衰竭和肾小管间质性疾病等。二、A2 题(总题数：1，分数：1.00)14.某患者，女，29 岁，突然发热，1 天后出现肉眼血尿，无尿频、尿痛。实验室检查结果：尿常规蛋白(+)，红细胞 3040 个/HP，白细胞 1020 个/HP，应考虑做何种检查 A尿细菌培养 B血常规检查 C尿蛋白定性 D膀胱镜 E肾盂造影（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 该患者症状及实验室检查结果显示可能为细菌感染，所以应进一步做细菌培养。三、A3 型题(总题数：1，分数：1.00)某心肌梗死患者，排出尿液为粉红色，经离心后上血清仍为红色

14、，尿隐血试验阳性，镜下无红细胞，能溶于 80%的饱和硫酸铵。（分数：1.00）(1).该尿液最可能为（分数：0.50）A.血尿B.血红蛋白尿C.肌红蛋白尿 D.假性 m 尿E.高铁血红蛋白尿解析：解析 肌红蛋白尿呈现粉红色、暗褐色。经离心后上血清仍为红色，尿隐血试验阳性。能溶于 80%的饱和硫酸铵，常见于肌肉损伤。假性血尿隐血试验阴性，高铁血红蛋白尿呈棕黑色。(2).下列哪一项检查可诊断患者为肌红蛋白尿（分数：0.50）A.邻联甲苯胺法B.尿液中加入 80%的饱和硫酸铵，再进行隐血试验 C.对甲苯磺酸法D.热沉淀溶解法E.胶体金单克隆抗体法解析：解析 在 80%的饱和硫酸铵中，肌红蛋白溶解，而

15、血红蛋白中其他蛋白沉淀，故在尿液中加入该试剂分离血红蛋白，再进行隐血试验，若阳性，则为肌红蛋白尿。四、B 型题(总题数：1，分数：2.50) A生理性多尿 B病理性多尿 C肾前性少尿 D肾性少尿 E肾后性少尿（分数：2.50）(1).尿崩症致多尿为（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(2).精神紧张性多尿为（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(3).大量腹泻后少尿为（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(4).前列腺肥大致少尿为（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：(5).急性肾盂肾炎性少尿为（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：解析 多尿是指 24 小时尿总量超过 2500ml，见于生理性多尿，如精神紧张等及由内分泌、代谢性、肾脏性疾病引起的病理性多尿。少尿是指 24 小时尿量少于 400ml，或每小时尿量持续少于 17ml，见于肾前性少尿、肾后性少尿、肾性少尿。由于各种原因造成肾血流量不足，肾小球滤过率减低所致的少尿为肾前性少尿，见于各种原因引起的肾缺血，腹泻、高热引起的血液浓缩，水肿引起的血流量减低以及严重感染、创伤等的应急状态。前列腺肥大引起的少尿是肾后性少尿，急性肾盂肾炎导致的少尿为肾性少尿。