【医学类职业资格】全科医学练习试卷39及答案解析.doc

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1、全科医学练习试卷 39及答案解析(总分：84.00，做题时间：90 分钟)一、B1 型题(总题数：3，分数：12.00)A肾上腺皮质激素冲击治疗 B抗感染，利尿，血液透析 C卧床休息，青霉素 D糖皮质激素 E糖皮质激素+细胞毒药物（分数：4.00）(1).男性，12 岁，发热、咽痛 9天，颜面水肿 2天，BP 21/12kPa(157/90mmHg)，化验：Hb 115g/L，Scr 246mol/L，尿蛋白(+)，红细胞(+)，治疗应首选（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).男性，21 岁，颜面及双下肢水肿、少尿 1月，BP 16/10kPa(120/75mmHg)，尿蛋白(+)，红

2、细胞01/HP，血浆白蛋白 28g/L，治疗应首选（分数：2.00）A.B.C.D.E.A高血钾 B高血钙 C低血镁 D低血磷 E代谢性酸中毒（分数：4.00）(1).慢性肾炎尿毒症的常见改变为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).急性肾功衰竭少尿期的常见改变为（分数：2.00）A.B.C.D.E.A抗菌药物疗程稍长，多采用联合用药 B用药后症状消失即停药 C用药后 48小时无效应考虑更换抗菌药物 D用糖皮质激素 E应用消炎痛（分数：4.00）(1).急性肾盂肾炎的治疗应是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).慢性肾盂肾炎的治疗应是（分数：2.00）A.B.C.D.E.二、A3

3、 型题(总题数：8，分数：48.00)男，45 岁，近半年恶心，食欲差，近一周呕吐，少尿，15 年前曾验尿常规：蛋白(+)。RBC 13/HP。查体：BP 23/12.2kPa(172/92mmHg)，皮肤粗糙，无黄疸，双肺无明显啰音，HR 90 次/分。律齐，肝脾未及，双下肢水肿。Hb 6.0g/L，WBC 4.510 9/L，血小板 9510 9/L（分数：6.00）(1).最可能的疾病是（分数：2.00）A.再生障碍性贫血B.高血压病C.营养缺乏性贫血D.慢性肾功能不全E.肝炎输入库存血(2).纠正贫血的治疗方法不包括（分数：2.00）A.输入库存血B.给予铁剂C.给予促红细胞生成素D.

4、补碱纠正酸中毒E.口服叶酸(3).患者在治疗过程中出现手足搐搦，最可能是因为（分数：2.00）A.大量利尿B.严重腹泻C.血磷增高D.血浆白蛋白降低E.补碱纠正酸中毒女，27 岁，妊娠 4月，因尿痛、尿频、尿急 2天来诊，无发热与肉眼血尿。尿常规：蛋白()，沉渣镜检白细胞满视野。（分数：6.00）(1).最可能诊断为（分数：2.00）A.慢性肾盂肾炎急性发作B.慢性肾炎C.急性肾盂肾炎D.急性膀胱炎E.妊娠高血压病(2).首选哪种药物治疗（分数：2.00）A.青霉素 80万，肌注，每日二次B.红霉素 0.4，每日 4次C.庆大霉素 8万，肌注，每日 2次D.氟哌酸 0.2，每日 3次E.氨苄青

5、霉素 1.0，肌注，每日 2次(3).3天后复查尿常规，蛋白(+)，红细胞管型 34 个/Hp，白细胞 510 个/Hp，应采取下述哪项检查（分数：2.00）A.新鲜尿沉渣涂片染色，找细菌B.双肾超声检查C.静脉肾盂造影D.尿细菌培养+药敏试验E.尿细菌高渗培养+菌落计数男，35 岁，慢性肾炎十年，头昏，乏力，纳差半年，近十天出现呕吐，厌食，血压 20/12kPa(150/90mmHg)，无水肿，血红蛋白 80g/L，尿蛋白(+)，颗粒管型 02 个/HP，血白蛋白 32g/L，BUN 125mmol/L(35mg/dl)，Scr 264.6mol/L(3.0mg/dl)，血钠 125mmol

6、/L（分数：6.00）(1).目前诊断应为（分数：2.00）A.慢性肾炎，尿毒症期B.高血压肾损害，氮质血症期C.慢性肾炎，氮质血症期D.氮质血症期，高血压肾损害E.以上都不是(2).患者近三个月低盐，低蛋白饮食，目前应首选给予（分数：2.00）A.低蛋白，以动物蛋白为主，不限制钠摄入B.低蛋白，以植物蛋白为主，不限制钠摄入C.不限制蛋白，多食动物蛋白，低盐饮食D.不限制蛋白，多食植物蛋白，高钠饮食E.低蛋白，以动物蛋白为主，高钠饮食(3).患者的血红蛋白降低（分数：2.00）A.不是必有的症状B.与促红细胞生成素减少有关C.与造血原料的缺乏无关D.可用反复输血得到纠正E.与红细胞寿命缩短无关

7、男性，14 岁，反复水肿、少尿 1年，加重 1月，查 BP 16/10kPa(120/75mmHg)，Hb160g/L，尿常规蛋白(+)，定量 44g/24h，血浆白蛋白 28g/L，胆固醇 10.3mmol/L（分数：6.00）(1).选择哪种药物治疗最合适（分数：2.00）A.利尿剂B.强的松C.输血浆D.肝素抗凝疗法E.环磷酰胺(2).治疗 10天后病情无明显好转，此时应采取下列哪项措施最为适宜（分数：2.00）A.停用强的松B.改用地塞米松C.继续用原剂量强的松D.加用氮芥E.加用环磷酰胺(3).推测最可能的病理类型是（分数：2.00）A.微小病变型B.系膜毛细血管性肾炎C.系膜增生性

8、肾炎D.局灶性节段性肾小球硬化E.膜性肾病患者，男性，30 岁，临床诊断肾病综合征，肾活检病理提示膜性肾病，经足量糖皮质激素治疗 6周（分数：6.00）(1).症状无明显好转，此时应采取下列哪项措施最为适宜（分数：2.00）A.停用强的松B.改用地塞米松C.继续用原剂量强的松D.加用氮芥E.加用环磷酰胺(2).患者出现明显左侧腰痛，尿常规 RBC 2030/HP，尿量明显少，血肌酐上升，以下诊断哪一个是首先考虑的（分数：2.00）A.泌尿系感染B.急性肾功能衰竭C.输尿管结石肾绞痛D.肾静脉血栓形成E.激素治疗用量不足(3).应进行下列哪项检查以确定（分数：2.00）A.查血白细胞总数及分类B

9、.泌尿系 B超检查C.腹部平片D.泌尿系 CT扫描E.尿蛋白定量16岁，男性，低热、头痛、乏力、两眼睑水肿、尿少 1周，血压 22/13kPa(105/100mmHg)，发病前 10天曾有上感史（分数：6.00）(1).首先应采取哪项检查最有利于诊断（分数：2.00）A.查血白细胞计数及分类B.查尿常规+比重C.查空腹血尿素氮、肌酐D.查内生肌酐清除率E.查血、尿渗透压(2).Hb 120g/L，尿蛋白(+)，RBC(+)，WBC 23/HP，透明管型偶见。诊断最先考虑（分数：2.00）A.急性肾盂肾炎B.慢性肾炎急性发作C.急性肾小球肾炎D.急性膀胱炎E.隐匿性肾炎(3).首选的治疗措施（分

10、数：2.00）A.免疫抑制剂治疗B.抗炎治疗C.抗凝疗法D.休息和控制感染E.口服激素无效，采用冲击疗法女性，38 岁，劳累受凉后，水肿 3天，尿少(500ml/d 左右)，血压 19.5/12.8kPa(150/98mmHg)，血红蛋白 8.4g/L，胆固醇 7.8mmol/L(300mg%)，血清蛋白 30g/L，尿蛋白(+)，尿 RBC(+)（分数：6.00）(1).最佳诊断应为（分数：2.00）A.急性肾炎B.肾盂肾炎C.慢性肾炎急性发作D.肾病综合征E.间质性肾炎(2).治疗措施（分数：2.00）A.透析疗法B.加强营养C.激素D.降压和控制感染E.抗凝疗法(3).降压药首选（分数：

11、2.00）A.ACE抑制剂B.利尿剂C.钙拮抗剂D.血管扩张剂E.-受体阻滞剂女，52 岁，乏力，腰痛，夜尿增多两年，查 BP 20/12kPa(150/90mmHg)，尿常规：蛋白(+)，红细胞管型34 个/Hp，白细胞 510 个/Hp，尿素氮 7mmol/L，肾盂静脉造影：两侧肾脏大小不一，表面凸凹不平（分数：6.00）(1).最可能诊断为（分数：2.00）A.慢性肾炎普通型B.慢性肾炎高血压型C.慢性肾盂肾炎D.慢性膀胱炎E.高血压病，肾动脉硬化(2).最有效的治疗方法是（分数：2.00）A.静点庆大霉素B.静点氨苄青霉素C.调节尿的酸碱度D.口服吡哌酸E.联合轮换应用抗生素(3).经

12、系统正规用抗生素治疗 8个月，病人症状消失，尿常规：蛋白(-)，RBC 01/HP，WBC 02/HP。细菌培养仍然阳性，下一步如何处理最佳（分数：2.00）A.继续采用抗生素疗程B.停药继续观察C.低剂量药物抑菌疗法D.中药E.联合轮换应用抗生素三、A3 型题(总题数：3，分数：24.00)男性，78 岁，既往有前列腺增生史 18年。感冒后出现水肿、尿少、恶心、呕吐 3天。查体：体温 375血压 150/90mmHg，颜面部轻度水肿，双肺呼吸音清，心律齐，腹软，下腹部可触及充盈的膀胱，双下肢水肿。化验：血肌酐 455mol/L，尿素氮 14.8mmoL/L，血色素 134g/L；超声示：双肾

13、饱满，右肾13.2cm4.5cm，左肾 14.0cm4.8cm，双肾盂积水。（分数：8.00）(1).此病人的临床诊断应是（分数：2.00）A.梗阻性肾病急性功能衰竭B.流行性出血热C.梗阻性肾病慢性肾能衰竭D.急性肾小球肾炎E.急性肾盂肾炎(2).此病例的首选治疗方法是（分数：2.00）A.手术切除增生的前列腺B.下尿管C.改善肾脏血液循环D.保护胃黏膜、止吐治疗E.血液透析(3).本病人在用药治疗上的注意事项是（分数：2.00）A.适量应用利尿剂B.全面了解所需药物的药代动力学特点，不必减量C.全面了解所需药物的药代动力学特点，必要时减少药量D.抗生素应用不受限制E.造影剂不受限制(4).

14、本病人常见的并发症是（分数：2.00）A.尿路感染B.肉眼血尿C.酸中毒D.低血钾E.高血钾18岁，男性，既往体健，无诱因出现水肿，尿中起沫，查体：体温 36.5，血压 110/70mmHg，全身水肿，扁桃腺不大，双肺呼吸音清，心律规整，腹软，双肾区无叩痛。化验检查：尿蛋白定量 3.6g/24小时，血浆白蛋白 24g/L。（分数：8.00）(1).本病例诊断为（分数：2.00）A.肾病综合征B.急性肾小球肾炎C.IgA肾病D.多发性骨髓瘤E.系统性红斑狼疮(2).本病例最常见的并发症是（分数：2.00）A.感染B.心衰C.肾功能衰竭D.腹水E.脑水肿(3).本病例的主要治疗是（分数：2.00）

15、A.激素B.输蛋白C.抗生素D.抗凝E.改善肾脏的血液循环(4).若经过正规治疗效果不佳，应采取下列哪项措施（分数：2.00）A.应用细胞毒药物B.肾脏活检，以进一步明确病理类型C.行肾图检查D.加强抗炎治疗E.血液透析女性，50 岁，无诱因出现间断双下肢水肿、头晕、尿中起沫 5年，加重伴乏力、食欲不振、夜尿增多 1年，胸闷气短 3天。查体：体温 36.0，脉搏 100次/分，呼吸 23次/分，血压 180/100mmHg，慢性病容，贫血貌，呼吸深大，半卧位，双肺呼吸音粗，未闻及罗音，界向左下扩大，心律规整，肝脾不大，双下肢水肿。超声示：左肾 80cm34cm，右肾 78cm35cm；化验：血

16、肌酐 968mol/L，尿素氮285mmol/L，二氧化碳结合力 14mmol/L，血红蛋白 56g/L，尿检示：蛋白+，红细胞+ +。（分数：8.00）(1).本病例诊断应是（分数：2.00）A.急性肾小球肾炎急性肾功能衰竭B.慢性肾小球肾炎急性肾功能衰竭C.急进性肾小球肾炎D.慢性肾小球肾炎慢性肾功能衰竭氮质血症期E.慢性肾小球肾炎慢性肾功能衰竭尿毒症期(2).本病人的饮食原则是（分数：2.00）A.高蛋白饮食B.低蛋白饮食C.低盐饮食D.高盐饮食E.高磷、低钙饮食(3).本病例的主要治疗是（分数：2.00）A.应用激素降蛋白尿B.抗炎治疗C.透析治疗D.控制血压、积极利尿E.纠正贫血、纠

17、正酸中毒(4).最常见的并发症是（分数：2.00）A.恶心、呕吐消化道症状B.脑水肿C.腹水D.无尿E.感染全科医学练习试卷 39答案解析(总分：84.00，做题时间：90 分钟)一、B1 型题(总题数：3，分数：12.00)A肾上腺皮质激素冲击治疗 B抗感染，利尿，血液透析 C卧床休息，青霉素 D糖皮质激素 E糖皮质激素+细胞毒药物（分数：4.00）(1).男性，12 岁，发热、咽痛 9天，颜面水肿 2天，BP 21/12kPa(157/90mmHg)，化验：Hb 115g/L，Scr 246mol/L，尿蛋白(+)，红细胞(+)，治疗应首选（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(2

18、).男性，21 岁，颜面及双下肢水肿、少尿 1月，BP 16/10kPa(120/75mmHg)，尿蛋白(+)，红细胞01/HP，血浆白蛋白 28g/L，治疗应首选（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：A高血钾 B高血钙 C低血镁 D低血磷 E代谢性酸中毒（分数：4.00）(1).慢性肾炎尿毒症的常见改变为（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(2).急性肾功衰竭少尿期的常见改变为（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：A抗菌药物疗程稍长，多采用联合用药 B用药后症状消失即停药 C用药后 48小时无效应考虑更换抗菌药物 D用糖皮质激素 E应用消炎痛（分数：4.00）(1)

19、.急性肾盂肾炎的治疗应是（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(2).慢性肾盂肾炎的治疗应是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：二、A3 型题(总题数：8，分数：48.00)男，45 岁，近半年恶心，食欲差，近一周呕吐，少尿，15 年前曾验尿常规：蛋白(+)。RBC 13/HP。查体：BP 23/12.2kPa(172/92mmHg)，皮肤粗糙，无黄疸，双肺无明显啰音，HR 90 次/分。律齐，肝脾未及，双下肢水肿。Hb 6.0g/L，WBC 4.510 9/L，血小板 9510 9/L（分数：6.00）(1).最可能的疾病是（分数：2.00）A.再生障碍性贫血B.高血压病C

20、.营养缺乏性贫血D.慢性肾功能不全 E.肝炎输入库存血解析：(2).纠正贫血的治疗方法不包括（分数：2.00）A.输入库存血 B.给予铁剂C.给予促红细胞生成素D.补碱纠正酸中毒E.口服叶酸解析：(3).患者在治疗过程中出现手足搐搦，最可能是因为（分数：2.00）A.大量利尿B.严重腹泻C.血磷增高D.血浆白蛋白降低E.补碱纠正酸中毒 解析：女，27 岁，妊娠 4月，因尿痛、尿频、尿急 2天来诊，无发热与肉眼血尿。尿常规：蛋白()，沉渣镜检白细胞满视野。（分数：6.00）(1).最可能诊断为（分数：2.00）A.慢性肾盂肾炎急性发作B.慢性肾炎C.急性肾盂肾炎D.急性膀胱炎 E.妊娠高血压病解

21、析：(2).首选哪种药物治疗（分数：2.00）A.青霉素 80万，肌注，每日二次B.红霉素 0.4，每日 4次C.庆大霉素 8万，肌注，每日 2次D.氟哌酸 0.2，每日 3次E.氨苄青霉素 1.0，肌注，每日 2次 解析：(3).3天后复查尿常规，蛋白(+)，红细胞管型 34 个/Hp，白细胞 510 个/Hp，应采取下述哪项检查（分数：2.00）A.新鲜尿沉渣涂片染色，找细菌B.双肾超声检查C.静脉肾盂造影D.尿细菌培养+药敏试验 E.尿细菌高渗培养+菌落计数解析：男，35 岁，慢性肾炎十年，头昏，乏力，纳差半年，近十天出现呕吐，厌食，血压 20/12kPa(150/90mmHg)，无水肿

22、，血红蛋白 80g/L，尿蛋白(+)，颗粒管型 02 个/HP，血白蛋白 32g/L，BUN 125mmol/L(35mg/dl)，Scr 264.6mol/L(3.0mg/dl)，血钠 125mmol/L（分数：6.00）(1).目前诊断应为（分数：2.00）A.慢性肾炎，尿毒症期B.高血压肾损害，氮质血症期C.慢性肾炎，氮质血症期 D.氮质血症期，高血压肾损害E.以上都不是解析：(2).患者近三个月低盐，低蛋白饮食，目前应首选给予（分数：2.00）A.低蛋白，以动物蛋白为主，不限制钠摄入 B.低蛋白，以植物蛋白为主，不限制钠摄入C.不限制蛋白，多食动物蛋白，低盐饮食D.不限制蛋白，多食植物

23、蛋白，高钠饮食E.低蛋白，以动物蛋白为主，高钠饮食解析：(3).患者的血红蛋白降低（分数：2.00）A.不是必有的症状B.与促红细胞生成素减少有关 C.与造血原料的缺乏无关D.可用反复输血得到纠正E.与红细胞寿命缩短无关解析：男性，14 岁，反复水肿、少尿 1年，加重 1月，查 BP 16/10kPa(120/75mmHg)，Hb160g/L，尿常规蛋白(+)，定量 44g/24h，血浆白蛋白 28g/L，胆固醇 10.3mmol/L（分数：6.00）(1).选择哪种药物治疗最合适（分数：2.00）A.利尿剂B.强的松 C.输血浆D.肝素抗凝疗法E.环磷酰胺解析：(2).治疗 10天后病情无明

24、显好转，此时应采取下列哪项措施最为适宜（分数：2.00）A.停用强的松B.改用地塞米松C.继续用原剂量强的松 D.加用氮芥E.加用环磷酰胺解析：(3).推测最可能的病理类型是（分数：2.00）A.微小病变型 B.系膜毛细血管性肾炎C.系膜增生性肾炎D.局灶性节段性肾小球硬化E.膜性肾病解析：患者，男性，30 岁，临床诊断肾病综合征，肾活检病理提示膜性肾病，经足量糖皮质激素治疗 6周（分数：6.00）(1).症状无明显好转，此时应采取下列哪项措施最为适宜（分数：2.00）A.停用强的松B.改用地塞米松C.继续用原剂量强的松D.加用氮芥E.加用环磷酰胺 解析：(2).患者出现明显左侧腰痛，尿常规

25、RBC 2030/HP，尿量明显少，血肌酐上升，以下诊断哪一个是首先考虑的（分数：2.00）A.泌尿系感染B.急性肾功能衰竭C.输尿管结石肾绞痛D.肾静脉血栓形成 E.激素治疗用量不足解析：(3).应进行下列哪项检查以确定（分数：2.00）A.查血白细胞总数及分类B.泌尿系 B超检查 C.腹部平片D.泌尿系 CT扫描E.尿蛋白定量解析：16岁，男性，低热、头痛、乏力、两眼睑水肿、尿少 1周，血压 22/13kPa(105/100mmHg)，发病前 10天曾有上感史（分数：6.00）(1).首先应采取哪项检查最有利于诊断（分数：2.00）A.查血白细胞计数及分类B.查尿常规+比重 C.查空腹血尿

26、素氮、肌酐D.查内生肌酐清除率E.查血、尿渗透压解析：(2).Hb 120g/L，尿蛋白(+)，RBC(+)，WBC 23/HP，透明管型偶见。诊断最先考虑（分数：2.00）A.急性肾盂肾炎B.慢性肾炎急性发作C.急性肾小球肾炎 D.急性膀胱炎E.隐匿性肾炎解析：(3).首选的治疗措施（分数：2.00）A.免疫抑制剂治疗B.抗炎治疗C.抗凝疗法D.休息和控制感染 E.口服激素无效，采用冲击疗法解析：女性，38 岁，劳累受凉后，水肿 3天，尿少(500ml/d 左右)，血压 19.5/12.8kPa(150/98mmHg)，血红蛋白 8.4g/L，胆固醇 7.8mmol/L(300mg%)，血清

27、蛋白 30g/L，尿蛋白(+)，尿 RBC(+)（分数：6.00）(1).最佳诊断应为（分数：2.00）A.急性肾炎B.肾盂肾炎C.慢性肾炎急性发作 D.肾病综合征E.间质性肾炎解析：(2).治疗措施（分数：2.00）A.透析疗法B.加强营养C.激素D.降压和控制感染 E.抗凝疗法解析：(3).降压药首选（分数：2.00）A.ACE抑制剂 B.利尿剂C.钙拮抗剂D.血管扩张剂E.-受体阻滞剂解析：女，52 岁，乏力，腰痛，夜尿增多两年，查 BP 20/12kPa(150/90mmHg)，尿常规：蛋白(+)，红细胞管型34 个/Hp，白细胞 510 个/Hp，尿素氮 7mmol/L，肾盂静脉造影

28、：两侧肾脏大小不一，表面凸凹不平（分数：6.00）(1).最可能诊断为（分数：2.00）A.慢性肾炎普通型B.慢性肾炎高血压型C.慢性肾盂肾炎 D.慢性膀胱炎E.高血压病，肾动脉硬化解析：(2).最有效的治疗方法是（分数：2.00）A.静点庆大霉素B.静点氨苄青霉素C.调节尿的酸碱度D.口服吡哌酸E.联合轮换应用抗生素 解析：(3).经系统正规用抗生素治疗 8个月，病人症状消失，尿常规：蛋白(-)，RBC 01/HP，WBC 02/HP。细菌培养仍然阳性，下一步如何处理最佳（分数：2.00）A.继续采用抗生素疗程B.停药继续观察C.低剂量药物抑菌疗法 D.中药E.联合轮换应用抗生素解析：三、A

29、3 型题(总题数：3，分数：24.00)男性，78 岁，既往有前列腺增生史 18年。感冒后出现水肿、尿少、恶心、呕吐 3天。查体：体温 375血压 150/90mmHg，颜面部轻度水肿，双肺呼吸音清，心律齐，腹软，下腹部可触及充盈的膀胱，双下肢水肿。化验：血肌酐 455mol/L，尿素氮 14.8mmoL/L，血色素 134g/L；超声示：双肾饱满，右肾13.2cm4.5cm，左肾 14.0cm4.8cm，双肾盂积水。（分数：8.00）(1).此病人的临床诊断应是（分数：2.00）A.梗阻性肾病急性功能衰竭 B.流行性出血热C.梗阻性肾病慢性肾能衰竭D.急性肾小球肾炎E.急性肾盂肾炎解析：(2

30、).此病例的首选治疗方法是（分数：2.00）A.手术切除增生的前列腺B.下尿管 C.改善肾脏血液循环D.保护胃黏膜、止吐治疗E.血液透析解析：(3).本病人在用药治疗上的注意事项是（分数：2.00）A.适量应用利尿剂B.全面了解所需药物的药代动力学特点，不必减量C.全面了解所需药物的药代动力学特点，必要时减少药量 D.抗生素应用不受限制E.造影剂不受限制解析：(4).本病人常见的并发症是（分数：2.00）A.尿路感染 B.肉眼血尿C.酸中毒D.低血钾E.高血钾解析：18岁，男性，既往体健，无诱因出现水肿，尿中起沫，查体：体温 36.5，血压 110/70mmHg，全身水肿，扁桃腺不大，双肺呼吸

31、音清，心律规整，腹软，双肾区无叩痛。化验检查：尿蛋白定量 3.6g/24小时，血浆白蛋白 24g/L。（分数：8.00）(1).本病例诊断为（分数：2.00）A.肾病综合征 B.急性肾小球肾炎C.IgA肾病D.多发性骨髓瘤E.系统性红斑狼疮解析：(2).本病例最常见的并发症是（分数：2.00）A.感染B.心衰C.肾功能衰竭D.腹水 E.脑水肿解析：(3).本病例的主要治疗是（分数：2.00）A.激素 B.输蛋白C.抗生素D.抗凝E.改善肾脏的血液循环解析：(4).若经过正规治疗效果不佳，应采取下列哪项措施（分数：2.00）A.应用细胞毒药物B.肾脏活检，以进一步明确病理类型 C.行肾图检查D.

32、加强抗炎治疗E.血液透析解析：女性，50 岁，无诱因出现间断双下肢水肿、头晕、尿中起沫 5年，加重伴乏力、食欲不振、夜尿增多 1年，胸闷气短 3天。查体：体温 36.0，脉搏 100次/分，呼吸 23次/分，血压 180/100mmHg，慢性病容，贫血貌，呼吸深大，半卧位，双肺呼吸音粗，未闻及罗音，界向左下扩大，心律规整，肝脾不大，双下肢水肿。超声示：左肾 80cm34cm，右肾 78cm35cm；化验：血肌酐 968mol/L，尿素氮285mmol/L，二氧化碳结合力 14mmol/L，血红蛋白 56g/L，尿检示：蛋白+，红细胞+ +。（分数：8.00）(1).本病例诊断应是（分数：2.00）A.急性肾小球肾炎急性肾功能衰竭B.慢性肾小球肾炎急性肾功能衰竭C.急进性肾小球肾炎D.慢性肾小球肾炎慢性肾功能衰竭氮质血症期E.慢性肾小球肾炎慢性肾功能衰竭尿毒症期 解析：(2).本病人的饮食原则是（分数：2.00）A.高蛋白饮食B.低蛋白饮食 C.低盐饮食D.高盐饮食E.高磷、低钙饮食解析：(3).本病例的主要治疗是（分数：2.00）A.应用激素降蛋白尿B.抗炎治疗C.透析治疗 D.控制血压、积极利尿E.纠正贫血、纠正酸中毒解析：(4).最常见的并发症是（分数：2.00）A.恶心、呕吐消化道症状B.脑水肿C.腹水D.无尿E.感染 解析：